1、 自救、互救與現(xiàn)場急救自救、互救與現(xiàn)場急救 劉景華劉景華 l（1 1）熟悉所在礦井的災害預防和處理計劃）熟悉所在礦井的災害預防和處理計劃；l（2 2）熟悉礦井的避災路線和安全口）熟悉礦井的避災路線和安全口; ;l（3 3）掌握避災方法，會使用自救器）掌握避災方法，會使用自救器l（4 4）掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場急救）掌握搶救傷員的基本方法及現(xiàn)場急救的措施。的措施。 一、礦工自救與互救一、礦工自救與互救（一）入井人員救護須知（一）入井人員救護須知（二）發(fā)生事故時現(xiàn)場人員的（二）發(fā)生事故時現(xiàn)場人員的 行動原則行動原則l行動原則是：滅、護、撤、躲、報滅、護、撤、躲、報。l具體應做到：l（1）及時

2、報告及時報告l（2）積極搶救積極搶救l（3）安全撤離安全撤離l（4）妥善避災妥善避災（三）自救器的使用和注意事項（三）自救器的使用和注意事項l過濾式自救器過濾式自救器l 作用：過濾式自救器只能將一氧化碳變?yōu)槎趸迹苊庖谎趸甲優(yōu)槎趸?，避免一氧化碳中毒。一氧化碳中毒。l 使用條件：一氧化碳濃度小于使用條件：一氧化碳濃度小于1.5%；氧氣濃度大于；氧氣濃度大于18%。l1、過濾式自救器的佩戴方法和順序 ：l （1） 迅速將自救器從背后移到胸前，取下橡膠保護套。l （2） 用大拇指掀起紅色的開啟扳手，以拇指和食指用力拉開封口條。l （3） 扔掉上部外殼，握住頭帶把藥罐從下部外殼中拉出。 l（

3、4） 從口具上拉開鼻夾。l（5） 拉開鼻夾，緊緊夾在鼻子上，注意松手后鼻夾不能脫落。l（6） 把口具片塞進口內(nèi)，含在牙齒之間，用牙咬住牙墊，馬上用口呼吸。l（7） 摘下安全帽，把頭帶套在頭頂上，戴好安全帽。2 2、使用過濾式自救、使用過濾式自救器的注意事項器的注意事項l1、當發(fā)現(xiàn)有火災或瓦斯爆炸現(xiàn)象時，必須立即佩用自救器，撤離現(xiàn)場。l2、使用過程中吸氣時會有干、熱現(xiàn)象是正常的，切不可因干熱感覺而取下。l3、撤離時要求勻速快步行走l4、中途不允許取下鼻夾、口具或通過口具講話 。l5、必須在有效時間內(nèi)撤離災區(qū)。3 3、隔離式自救器、隔離式自救器l隔離式自救器有兩種：隔離式自救器有兩種：化學氧自救器

4、和壓化學氧自救器和壓縮氧自救器縮氧自救器l使用方法使用方法：略略l自救器的選用原則：自救器的選用原則：l（1 1）對于流動性較大，可能會遇到各種災）對于流動性較大，可能會遇到各種災害威脅的人員，應選用隔離式自救器。害威脅的人員，應選用隔離式自救器。l（2 2）煤與瓦斯突出的礦井必須用隔離式自）煤與瓦斯突出的礦井必須用隔離式自救器。救器。l（3 3）其它情況一般選用過濾式自救器。）其它情況一般選用過濾式自救器。（四）發(fā)生各種事故自救方法（四）發(fā)生各種事故自救方法l1 1、發(fā)生瓦斯、煤塵爆炸時如何自救？、發(fā)生瓦斯、煤塵爆炸時如何自救？ l （1）沉著冷靜，迅速背向氣流的方向，臉朝下，頭貼地，用濕毛

5、巾捂住口鼻。l （2） 未受到直接傷害的人員，應立即佩帶好自救器，撤離災區(qū)l （3）在進風側的人員要逆風撤出進風側的人員要逆風撤出，在回風側的人回風側的人員，要設法經(jīng)最短路線撤到新鮮風流中員，要設法經(jīng)最短路線撤到新鮮風流中。l （4） 暫時不能撤出時，要互相協(xié)助，把重傷員移到較安全地點待救。附近有避難硐室時，可進入暫避，并在外面留有標記，靜臥待救。2、發(fā)生火災事故時如何自救？、發(fā)生火災事故時如何自救？ l （1） 首先要盡最大可能迅速判明事故的性質(zhì)、地點、范圍。l （2） 迅速佩帶好自救器，按避災路線撤退。l （3） 位于火源回風側的人員，應迅速通過捷徑繞到新鮮風流中去。如距火源較近而且確認越

6、過火源不會有危險時，也可迅速穿過火區(qū)撤到進風側。l （4） 遇有濃煙情況下，應準確地辨別方向，俯下身，摸著鐵道或管路往外撤。l （5） 如果無法躲避災區(qū)時，則躲入避難硐室靜等救援。3、發(fā)生透水事故時應如何自救？、發(fā)生透水事故時應如何自救？ l （1）迅速撤往突水地點以上的水平地段。l （2） 行進中，應靠近巷道一側抓牢支架及其他固定物體。l （3）迷失方向時，應朝著有風流通過的上山巷道方向撤退。l （4）出口被杜塞時，應設法設置擋水墻等。l （5） 豎井撤退爬梯子時，應保持秩序。4、冒頂后被困人員的自救措施冒頂后被困人員的自救措施l掘進工作面冒頂事故的自救l（1）正視現(xiàn)實、沉著應對、保持體力。

7、l（2）有計劃的使用水、礦燈和食物。l（3）發(fā)出有規(guī)律的求救信號。l（4）加固和維護人員躲避處支架。l（5）打開壓風管，輸送新鮮空氣。4、采煤工作面冒頂事故自救措施、采煤工作面冒頂事故自救措施l（1）迅速撤退到安全地點。l（2）遇險時要靠煤幫貼身站立或到木垛處避災。l（3）遇險后立即發(fā)出呼救信號l（4）遇險人員要積極配合外部的營救工作5、避難硐室、避難硐室l1、進入硐室前，留下明顯標志。l2、保持安靜。l3、只留一盞礦燈照明。l4、發(fā)出呼救信號。l5、團結互助，堅定信心。l6、被水堵在上山時，不要跑出探望。l7、看到救護人員后，不要過分激動。 6、斜巷人行車斷繩時、斜巷人行車斷繩時如何自救？如

8、何自救？l（1） 發(fā)現(xiàn)人行車運行情況異常時，應緊發(fā)現(xiàn)人行車運行情況異常時，應緊握車內(nèi)的坐椅靠背或扶手握車內(nèi)的坐椅靠背或扶手l（2） 人行車運行時，乘車人員嚴禁挑車。人行車運行時，乘車人員嚴禁挑車。7、斜巷跑車時如何避災自救？、斜巷跑車時如何避災自救？ l （1） 發(fā)生跑車時，要立即進入避難硐室。l （2） 來不及進入躲避硐事時，應靠巷幫或兩支架間貼幫避難；巷道很窄時，可抓住棚梁將身體向上收縮，使奔跑的車輛從下部通過。l （3） 在斜巷中敷設有管道時，也可鉆到管道下面貼幫避災。l （4） 巷道中有水溝時，應趴在水溝中避災。l （5） 在任何情況下，切記不得上下奔跑。事事故故現(xiàn)現(xiàn)場場負負責責人人救

9、救災災組組織織l1 1、認真組織、認真組織l2 2、沉著冷靜、沉著冷靜l3 3、遵循原則、遵循原則l4 4、隨機應變、隨機應變l5 5、及時聯(lián)絡、及時聯(lián)絡l6 6、團結互助、團結互助二、現(xiàn)場急救二、現(xiàn)場急救 l1、現(xiàn)場急救技術內(nèi)容：人工呼吸、心臟復蘇、止血、創(chuàng)傷包扎、骨折臨時固定和傷員搬運。l現(xiàn)場急救的關鍵：搶救及時搶救及時。2、傷情的初步判斷、傷情的初步判斷l(xiāng)1、觀察傷員是否清醒，對聲音、光線及外來刺激是否有反應。l2、然后檢查心跳、呼吸和瞳孔三大體征。（摸、試、看、按） l3、采取應急救治措施。 3、詳細檢查、詳細檢查l1 1、檢查順序、檢查順序l頭、脖子、胸部、腹部、骨盆、四肢、背頭、脖

10、子、胸部、腹部、骨盆、四肢、背部部l2 2、搶救順序、搶救順序l先活后死、先重后輕、先易后難、先胖后先活后死、先重后輕、先易后難、先胖后瘦、先老后小瘦、先老后小4 4、人工呼吸的方法、人工呼吸的方法l口對口吹氣口對口吹氣l仰臥壓胸法仰臥壓胸法l俯臥壓背法俯臥壓背法5 5、口對口人工呼吸如何操作、口對口人工呼吸如何操作 l （1） 將傷員仰面平放，背部墊起100-150mm。l （2） 救護者跪在傷員頭部一側，一只手捏緊傷員鼻子，一只手掰開嘴。l （3） 救護者先深呼吸一口氣，然后緊貼傷員的嘴大口吹氣。l （4） 吹氣完畢后要立即離開傷員的嘴，并松開傷員的鼻子，使其自己呼吸。l （5） 照此，依

11、次反復操作，有節(jié)律地每分鐘做14-16次，直到傷員能夠恢復呼吸為止。6、心臟胸外擠壓術的操作方法、心臟胸外擠壓術的操作方法 l （1） 傷員要仰臥在硬板上或平地上，頭低于心臟水平或抬高兩下肢，以利靜脈回流。用雙手壓迫法，以保證按壓效果。l （2） 搶救者一手的掌根部按壓在傷員胸骨正中的中胸骨正中的中下下1 13 3處處，令一手掌交叉重疊在該手得手背上，保持兩手掌根部平行，手指伸直或手指交叉，但不要接觸胸壁，只用掌根部接觸。l （3） 搶救者兩個肢肘挺直，利用體重和肩、臀部肌肉的力量垂直地向脊椎部位按壓，使胸骨下段及其相連的肋骨下陷肋骨下陷3040mm3040mml （4） 隨即突然放松，手掌跟

12、隨胸骨彈力回復到原來位置，但手掌跟部不要抬離開皮膚，以免再按壓時呈拍擊狀而分散按壓力量。放松手的時間和按壓胸骨時間應該相等。l （5） 反復有節(jié)律地擠壓和放松，每分鐘每分鐘60806080次次。必須同時做人工呼吸。l （6） 要經(jīng)常觀察效果。其主要征狀表現(xiàn)為：l 可摸及大動脈；l 皮膚由紫紺變紅，口唇、指甲較壓前有所好轉(zhuǎn)，皮膚變暖，有時可見豎毛反應；l 逐漸出現(xiàn)吞咽動作，出現(xiàn)緩暖腹式呼吸，但常遲于心跳的恢復；l 瞳孔縮小，有時可出現(xiàn)對光反應。眼瞼反射恢復，角膜濕潤；l 下頜、四肢等肌張力恢復；l 甚至開始泌尿。7、止血法、止血法l1、指壓止血法l2、包扎止血法l3、止血帶止血法8、骨折的臨時固

13、定、骨折的臨時固定l固定的材料：繃帶（繩子）、板子、棉花固定的材料：繃帶（繩子）、板子、棉花（衣物）（衣物）l固定的方法固定的方法：略略9、礦工互救應遵循的原則、礦工互救應遵循的原則l三先三后三先三后：l（1）對窒息或心跳驟停的傷員，要先復蘇，后搬運。l（2）對出血的傷員，應先止血，后搬運。l（3）對骨折的傷員，應先固定，后搬運。10、搬運傷員注意事項、搬運傷員注意事項l （1） 在搬運轉(zhuǎn)送之前，一定要對傷員進行檢查和進行初步的急救處理。l （2） 要根據(jù)傷情的輕重，決定適當?shù)姆椒ā （3） 用擔架抬運傷員時，水平巷道搬運時要使傷員腳朝前、頭在后；向下搬運時，傷員的頭要在后面；向上搬運，則應

14、頭在前，腳在后。l （4） 搬運進行中，千萬要避免搖晃和振動。l （6） 專用車輛轉(zhuǎn)送，一定要把擔架平穩(wěn)地放在車上并固定，列車速度不宜太快。l （7） 在抬運轉(zhuǎn)送中，一定要給傷員蓋好毯子或其它衣物。l （8） 抬運人員在救護傷員時，一定要時刻保持沉著鎮(zhèn)定。復習題l 1、對觸電者急救時，首先應立即、對觸電者急救時，首先應立即 。l 2、常用的人工呼吸方法有、常用的人工呼吸方法有 、 和俯臥壓背法三種。和俯臥壓背法三種。l 3、人工呼吸的方法：、人工呼吸的方法：_、_、_。l 4、在煤與瓦斯突出的礦井或突出區(qū)域的采掘工作面和瓦斯礦井、在煤與瓦斯突出的礦井或突出區(qū)域的采掘工作面和瓦斯礦井l 的掘進工

15、作面，應選用的掘進工作面，應選用 自救器自救器l 5、AZL系列過濾式自救器適用于氧濃度不低于系列過濾式自救器適用于氧濃度不低于 %和一氧化碳濃度不高于和一氧化碳濃度不高于 %的環(huán)境中的環(huán)境中l(wèi) 6、佩戴自救器時，若口腔中產(chǎn)生唾液，應及時拿下口具往外吐。（、佩戴自救器時，若口腔中產(chǎn)生唾液，應及時拿下口具往外吐。（ ）l 7、自救和互救的成效如何，決定于自救方法的正確性。（、自救和互救的成效如何，決定于自救方法的正確性。（ ）l 8、過濾式自救器在使用時，出現(xiàn)干熱現(xiàn)象屬正常反應。、過濾式自救器在使用時，出現(xiàn)干熱現(xiàn)象屬正常反應。 （ ）l 9、礦井自救應遵循滅、護、撤、躲、報的原則。（、礦井自救應遵循滅、護、撤、躲、報的原則。（ ）l 10、對于流動性較大，可能會遇到各種災害威脅的人員（如測風員、瓦斯檢、對于流動性較大，可