1、脊柱四肢神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)反射脊柱、四肢、神經(jīng)系統(tǒng)檢查內容1脊柱生理彎曲2脊柱病理性變形：脊柱后凸、前凸、側凸3脊柱活動度4脊柱壓痛：直接叩擊痛間接叩擊痛1形態(tài)：匙狀甲杵狀指膝內外翻水腫2關節(jié)：浮髕現(xiàn)象指、腕、肘、肩、趾、踝、膝、髖關節(jié)形態(tài)、活動度1顱神經(jīng)眼球運動皺額眼裂鼻唇溝伸舌偏斜2運動神經(jīng)肌力：正常癱瘓（偏癱、單癱、截癱、交叉癱）肌張力：正常、增高（痙攣性、強直性）、減弱1淺反射：腹壁反射2深反射：上肢：肱二頭肌反射肱三頭肌反射橈骨膜反射下肢：膝反射跟腱反射3病理反射：Babinski 征Oppenheim 征Gordon 征Chaddock 征Hoffmiann 征4腦膜刺激征：頸強直Ker

2、nig 征Brudzinski 征頭、頸、淋巴結檢查內容頭顱大小、形態(tài)、壓痛、包塊1耳后、枕部、乳突區(qū)淋2頸深上群；3.頸深下群巴4頜下淋巴結結5頦下淋巴結檢6鎖骨上淋巴結查7腋窩淋巴結8滑車上淋巴結9腹股溝淋巴結10腘窩淋巴結眼耳鼻口腔眉毛：脫落、稀疏眼瞼：內翻、下垂、水腫結膜：充血、蒼白、出血點、翻眼皮手法眼球：突出、陷凹、震顫眼球運動及檢查分法角膜：老年環(huán)、云翳、疤痕鞏膜：黃染瞳孔：大小、形態(tài)、直接與間接對光反射集合反射耳廓：形態(tài)、牽拉痛外耳道：分泌物乳突：壓痛外形鼻翼煽動鼻腔分泌物及呼吸通暢度鼻旁竇壓痛（三對鼻旁竇檢查手法）口唇：顏色、皰疹口腔粘膜：出血點、色素沉著、潰瘍舌：伸舌居中、

3、偏斜、舌震顫牙齦：腫脹、溢膿、出血牙齒：缺齒、齲齒、義齒咽與扁桃體：充血、濾泡增生扁桃體大小及檢查分法腮腺有無腫痛有無抵抗頸動脈有無搏動甲狀腺有無腫大（檢查方法）；雜音聽診氣管位置（檢查方法）望診觸診叩 診聽診周圍血管檢查心 、肺檢查內容1心尖搏動：部位、強度、范圍2心前區(qū)隆起；3.其他搏動4胸廓外形5呼吸運動（對稱性、胸、腹式呼吸）6呼吸頻率、節(jié)律1心尖搏動：部位、強度、范圍2心前區(qū)震顫3心包摩擦感部位4胸廓、胸骨壓痛、皮下氣腫、彈性5胸廓擴張度（手法、指令）6語音震顫（手法、交替、指令）7胸膜摩擦感8乳房（手法）1. 心臟相對濁音界：叩診法（手法、順序）表示方法、正常范圍、前正中線至鎖骨中

4、線距離2. 肺部叩診方法（手法、節(jié)律、輕重、順序、對比、關節(jié)活動）3. 肺下界（右鎖中線、左右腋中線與肩胛下角線）4. 叩肺下界移動度1心率、心律2心音（ 4 個）3額外心音：奔馬律、開瓣音、喀喇音4雜音：描述部位、時相、性質、強度、傳導5心包摩擦音部位6心聽診方法：5 個聽診區(qū)順序7肺聽診方法（部位、順序、對比）語音傳導8肺部聽診部位9支氣管語音10胸膜摩擦音11干、濕啰音1頸靜脈充盈頸靜脈搏動2動脈搏動：頸動脈搏動足背動脈搏動橈動脈搏動3. 周圍血管體征毛細血管搏動征水沖脈奇脈杜氏雙雜音、槍擊音腹部檢查內容檢查順序受檢者體位1腹部外形2腹式呼吸望3腹壁皮膚：皮疹、色素、疤痕、臍4腹壁靜脈5蠕動波、胃腸型1腹壁緊張度觸診順序2壓痛、反跳痛、麥氏點、膽囊點觸3腹部包塊4肝臟觸診（方法：單手觸診與雙手觸診內容）5膽囊觸診、 Murphy 征（檢查方法）6脾臟觸診（檢查方法：單手觸診與雙手觸診）7腎、輸尿管壓痛點（肋脊點、肋腰點、季肋點、上輸尿管點、中