1、2020年華醫(yī)網(wǎng)繼續(xù)教育答案-1695-微生物實(shí)驗(yàn)室中真菌定植與感染的鑒別備注：紅色選項(xiàng)或后方標(biāo)記“正確答案”為正確選項(xiàng)（一）實(shí)驗(yàn)室如何判斷真菌是定植還是感染（上）1、關(guān)于新型隱球菌不正確的是（）A、是隱球菌屬中口t一致病的真菌？R主要經(jīng)胃腸道進(jìn)入機(jī)體？?正確答案C在體制季度衰弱這引起內(nèi)源性感染？?？D主要致病因素是莢膜E、易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦膜炎2、下列屬于真菌的是（）A衣原體R藻類(lèi)C骯病毒D靈芝正確答案E、軍團(tuán)菌3、霉菌的生殖方式是（）A出芽生殖R抱子生殖正確答案C芽抱生殖D斷裂生殖E、分裂生殖4、酵母菌被稱(chēng)為“發(fā)酵之母”，下列關(guān)于酵母菌的描述錯(cuò)誤的是（）A它是單細(xì)胞生物？R細(xì)胞內(nèi)有

2、成形的細(xì)胞核？C細(xì)胞內(nèi)含有葉綠素？正確答案D能通過(guò)抱子生死的方式繁殖后代E、以上都對(duì)5、關(guān)于關(guān)于白色念珠菌的特點(diǎn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、格蘭染色陽(yáng)性R主要經(jīng)胃腸道進(jìn)入機(jī)體C可形成厚膜抱子D可引起全身臟器感染正確答案E、可引起皮膚黏膜感染（二）實(shí)驗(yàn)室如何判斷真菌是定植還是感染（下）1、真菌感染的診斷方法不包括（）A真菌鏡檢Bh真國(guó)培養(yǎng)C組織病理D肉眼觀察正確答案E、分子生物學(xué)2、下列關(guān)于痰培養(yǎng)陽(yáng)性的臨床意義的描述不正確的是（）A、痰或支氣管肺泡灌洗液分離培養(yǎng)出念珠菌，無(wú)論單次或多次，無(wú)論菌落數(shù)多少，均為定植菌，不能由此診斷肺念珠菌感染R合格的痰、支氣管分泌物標(biāo)本經(jīng)兩次顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)酵母假菌絲或菌

3、絲陽(yáng)性，培養(yǎng)有念珠菌生長(zhǎng)，且兩次培養(yǎng)為同一菌種，可作為肺念珠菌病疑似診斷依據(jù)C如果患者存在明顯的高危因素，有肺部感染的臨床表現(xiàn)又不能用其他病原菌感染解釋?zhuān)逭婢腥緲?biāo)志物（如G試驗(yàn)）陽(yáng)性，此時(shí)痰培養(yǎng)念珠菌為唯一病原體且為反復(fù)培養(yǎng)陽(yáng)性或?yàn)榧兣囵B(yǎng)，可以作為針對(duì)念珠菌診斷性或經(jīng)驗(yàn)性治療的依據(jù)D懷疑念珠菌肺炎的患者在呼吸道標(biāo)本檢測(cè)的同時(shí)不需要做血液真菌培養(yǎng)正確答案E、有念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)且抗細(xì)菌治療無(wú)效的病例，痰培養(yǎng)僅分離到念珠菌，經(jīng)氟康唾單藥治療有效3、抗真菌治療原則不包括（）A預(yù)防性治療Ek經(jīng)驗(yàn)治療C搶先治療D目標(biāo)治療E、以上都是正確答案4、常見(jiàn)的侵襲性念珠菌感染部位不包括（）A、泌尿道感染R肺念珠

4、菌病C腹腔真菌感染D面部感染正確答案E、念珠菌血癥5、關(guān)于新型隱球菌不正確的是（）A是隱球菌屬中唯一致病的真菌R主要經(jīng)胃腸道進(jìn)入機(jī)體正確答案C在體質(zhì)極度衰弱時(shí)引起內(nèi)源性感染D主要致病因素是莢膜E、易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的腦膜炎（三）真菌感染的非培養(yǎng)診斷1、引起侵襲性真菌病的三種主要真菌（）A、念珠菌、曲霉菌、隱球菌正確答案R念珠菌、軍團(tuán)菌、曲霉菌C軍團(tuán)菌、曲霉菌、細(xì)菌D曲霉菌、細(xì)菌、隱球菌E、細(xì)菌、隱球菌、念珠菌2、多數(shù)曲霉菌細(xì)胞壁的主要成分為（）A纖維素R幾丁質(zhì)C肽聚糖D葡萄糖和甘露聚糖正確答案E、多肽3、新型隱球菌感染可發(fā)生于全身多個(gè)部位，下面哪個(gè)檢查是針對(duì)新型隱球菌感染的（）A、真菌葡聚

5、糖實(shí)驗(yàn)（G實(shí)驗(yàn)）、血常規(guī)R真菌葡聚糖實(shí)驗(yàn)（G實(shí)驗(yàn)）、莢膜抗原檢測(cè)C半乳甘露聚糖實(shí)驗(yàn)（GMK驗(yàn)）、墨汁染色D莢膜抗原試當(dāng)會(huì)、墨汁染色正確答案E、血常規(guī)、墨汁染色4、隱球菌特有的分泌物是（）A莢膜多糖抗原正確答案R（1-3）-B-D葡聚糖C半乳甘露聚糖D葡萄糖E、肽聚糖5、（）是嚴(yán)重免疫抑制/粒細(xì)胞缺乏患者IA的有效診斷工具AG試驗(yàn)BGM式驗(yàn)正確答案C隱球菌夾饃抗原檢測(cè)D乳膠凝集法E、膠體金法（四）侵襲性真菌病定義和流行病學(xué)概述1、念珠菌感染的高危因素不包括（）A、住院時(shí)間長(zhǎng)R糖尿病C腎功能透析D骨髓移植正確答案E、中心靜脈插管2、關(guān)于2013年血液病/惡性月中瘤患者侵襲性真菌病診斷標(biāo)準(zhǔn)涉及宿主部

6、分的敘述不正確的是（）A、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素超過(guò)2周正確答案R近期發(fā)生中性粒細(xì)胞缺乏（中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)500/ul）并持續(xù)10天以上C90天內(nèi)應(yīng)用過(guò)T細(xì)胞免疫抑制劑D侵襲性真菌感染病史E、患者同時(shí)患有艾滋病或遺傳性免疫缺陷3、下列關(guān)于侵襲性真菌的敘述錯(cuò)誤的是（）A、臨床表現(xiàn)缺乏特征性，與細(xì)菌感染難以區(qū)分R繼發(fā)性真菌病常被基礎(chǔ)疾病和治療藥物所掩蓋C特異性診斷指標(biāo)有限D(zhuǎn)致病菌不是定植菌正確答案E、口咽、痰、尿及糞便鏡檢或培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)真菌很難被確定為致病菌4、念珠菌和曲霉共有的高危因素不包括（）A、中心靜脈插管正確答案R嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏C免疫功能低下D移植E、入住ICU5、根據(jù)我國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)網(wǎng)分析，深部真菌病發(fā)病率每年增長(zhǎng)約（）%A5R5-10C10-20正確答案D20-30E、356、真菌病分為（）類(lèi)A2正確答案R3C4D5E、67、（）是IFI最常見(jiàn)的病原菌A、念珠菌R曲霉C新生隱球菌D念珠菌和曲霉正確答案E、以上都不是8、曲霉感染的高危因素不包括（）ACOPDR長(zhǎng)期應(yīng)用激素治療C使用光譜抗生素正確答案D骨髓移植E、血液月中瘤9、侵襲性真菌病的早期診斷和早期治療與預(yù)后關(guān)系密切，每延遲一天診斷和治療，病人的病死率以（）%勺比例增加A5R10正確答案C20D30E、3510、關(guān)于侵襲性真