1、濱州市人民醫(yī)院靜配中心2內(nèi)容概要1.靜配營養(yǎng)簡介2.脂肪乳3.氨基酸4.葡糖糖5.維生素、微量元素、磷、鈣、鎂6.卡文的使用7.自配三升袋水糖類氨基酸（蛋白質(zhì)）脂肪電解質(zhì)微營養(yǎng)素 水溶性維生素 脂溶性維生素 多種微量元素 磷制劑 靜脈營養(yǎng)靜脈營養(yǎng)三大營養(yǎng)物質(zhì)三大營養(yǎng)物質(zhì) 能量密度：4Kcal/g 全合一的唯一糖源 PHPH值：值：3.5-5.5 3.5-5.5 左右左右葡萄糖葡萄糖 能量密度：4Kcal/g 氮源，兩性物質(zhì)，具有緩沖作用 PHPH值：值：5.65.6（樂凡命）（樂凡命）氨基酸氨基酸 能量密度：10Kcal/g 能量來源，降低體系的滲透壓 平均直徑：0.25-0.5m，6m時有潛

2、在增加肺動脈栓塞的可能 pHpH值：值：8 8（pH5pH5時脂肪乳的穩(wěn)定性受到破壞）時脂肪乳的穩(wěn)定性受到破壞）脂肪乳脂肪乳脂肪乳的制造乳化劑：卵磷脂大豆油椰子仁（棕櫚仁）C8/C10脂肪乳的分類兒童用脂肪乳：兒童用脂肪乳： -脂肪乳注射液脂肪乳注射液 （C14-24） 20% 100ml 英脫利匹特英脫利匹特成人用提供能量脂肪乳：成人用提供能量脂肪乳： -脂肪乳注射液脂肪乳注射液 （C14-24） 20% 250ml 英脫利匹特英脫利匹特 -脂肪乳注射液脂肪乳注射液 （C14-24） 30% 250ml 力邦英特力邦英特 -中中/長鏈脂肪乳注射液（長鏈脂肪乳注射液（C 6-24） 20% 2

3、50ml 力能力能 -結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液結(jié)構(gòu)脂肪乳注射液 （C14-24） 20% 250ml 力文力文治療型脂肪乳：治療型脂肪乳： - -3魚油脂肪乳注射液魚油脂肪乳注射液 10% 100ml 尤文尤文脂肪乳使用注意事項水溶性維生素脂溶性維生素電解質(zhì)！絕對禁忌電解質(zhì)！絕對禁忌n 蛋白質(zhì)的組成單位蛋白質(zhì)的組成單位n 人體：人體：20種氨基酸（自然界種氨基酸（自然界300多種）多種）3AA 復(fù)方氨基酸注射液復(fù)方氨基酸注射液 250ml 10.65g 各種原因引起的肝性腦病、重癥肝炎以及肝硬化、慢性活動性肝炎9AA 復(fù)方氨基酸注射液復(fù)方氨基酸注射液 250ml 13.98g 用于急性和慢性腎功能不全

4、患者的腸道外支持18AA 復(fù)方氨基酸注射液復(fù)方氨基酸注射液 250ml 28.5g 用以滿足機體合成蛋白質(zhì)的需要氨基酸（amino acid, AA）碳水化合物（葡萄糖、果糖、木糖醇等）葡萄糖：（葡萄糖：（glucose ）C6H1206C6H1206 能量密度：4Kcal/g 是代謝的基礎(chǔ)：70的組織器官能量來源于糖（神經(jīng)細胞等唯一的能量來源） 人體儲存的可供全身利用的糖僅為150克左右，12小時消耗盡 靜配營養(yǎng)配置常用規(guī)格： 50% 250ml 5% 10% 20% 500ml維生素、微量元素、磷、鈣、鎂水溶性維生素 凍干粉 9種水溶性維生素 脂肪乳或葡萄糖脂溶性維生素 10ml 4種脂溶

5、性維生素 500ml脂肪乳多種微量元素 10ml 9種微量元素 500ml氨基酸或葡萄糖甘油磷酸鈉 10ml 磷制劑 500ml氨基酸或葡萄糖卡文卡文成分表卡文可添加物及限量（50%葡萄糖?。┛ㄎ募铀庬樞?.先混合腔內(nèi)產(chǎn)品2.用維他利匹特溶解水溶性維生素，加入混合液并混合均勻3.將格利福斯加入混合液并混合均勻4.將安達美和其他電解質(zhì)（無順序要求）加入混合液并混合均勻卡文加藥后滲透壓的計算力太：可以用注射器抽取注入卡文，也可以借助器具( 輸液器)?？ㄎ?920ml：滲透壓750 mosm/l力太 100ml： 滲透壓921mosm/l計算 (1. 92X750+0.1X921)/(1.92+0.1)=766 mos m/l同樣卡文1440ml + 力太100ml 混合后滲透壓經(jīng)過重新計算為761 mos m/l，都可以通過外周