1、加粗：重要紅色：更重要灰色突出：英語第十一章 感覺器官的結(jié)構(gòu)與功能第一節(jié) 感受器、感覺器官及一般生理特性一感受器專門感受刺激的結(jié)構(gòu)或裝置感覺器官(sense organ)感受器+非神經(jīng)性附屬結(jié)構(gòu)二一般生理特性1適宜刺激某感受器最敏感，最容易接受的形式。感覺閾值低。感覺閾值(sensory threshold)引起某種感覺所需要的最小刺激強(qiáng)度2換能作用：刺激能量 電反應(yīng)刺激 發(fā)生器電位、感受器電位（receptor potential 靜息電位的小幅波動(dòng)形成的過渡性慢電位，有局部興奮的特征，可加和） 閾電位，動(dòng)作電位 神經(jīng)沖動(dòng)3編碼作用把刺激包含的信息轉(zhuǎn)移到動(dòng)作電位序列中每種刺激包括：性質(zhì)編碼、

2、強(qiáng)度編碼通過動(dòng)作電位的波幅、頻率、參與神經(jīng)數(shù)、到達(dá)的中樞部位實(shí)現(xiàn)編碼4適應(yīng)持續(xù)刺激，但反應(yīng)頻率 快適應(yīng)：皮膚環(huán)層小體（觸覺）慢適應(yīng)：肌梭、頸動(dòng)脈竇壓力感受器、痛覺 （若增加刺激強(qiáng)度，又可使傳入沖動(dòng)增加）第二節(jié) 眼的結(jié)構(gòu)與視覺功能一 眼的結(jié)構(gòu) 1眼球壁：3層 （1）外層：角膜（折光功能，感覺靈敏）、鞏膜（保護(hù)和支持）（2）中層：虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜虹膜圓環(huán)形，中央圓孔為瞳孔。含兩種平滑?。和讛U(kuò)約?。ōh(huán)繞瞳孔）和瞳孔散大?。ǚ派錉睿?。括約肌使瞳孔縮小，受副交感神經(jīng)支配，ACh受體；散大肌使瞳孔放大，受交感神經(jīng)支配。睫狀體：懸韌帶和晶狀體相連。睫狀肌的收縮和舒張與適應(yīng)看近物遠(yuǎn)物有關(guān)。（3）內(nèi)層：為

3、視網(wǎng)膜視桿細(xì)胞（區(qū)別明暗）、視錐細(xì)胞（辨色），通過雙極細(xì)胞與神經(jīng)節(jié)細(xì)胞聯(lián)系視神經(jīng)盤 ( 視乳頭 )，稱生理盲點(diǎn)黃斑中心凹(僅有視錐)，視力最敏感部位細(xì)胞間有縱向聯(lián)系，還有橫向聯(lián)系2眼內(nèi)腔和內(nèi)容物房水：無色透明液體，HCO3-較高，由睫狀體上皮細(xì)胞分泌。 房水循環(huán)途徑：睫狀體生成后房經(jīng)瞳孔進(jìn)入前房鞏膜靜脈竇入眼靜脈 。房水積留過多眼內(nèi)壓升高，造成青光眼。晶狀體：水晶體，具有彈性和聚光作用，渾濁時(shí)稱白內(nèi)障玻璃體：膠凍樣，折光和填充作用3眼附屬器： 眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼外肌4眼及眶內(nèi)的血管和神經(jīng)眼動(dòng)脈視神經(jīng)（VIII）、IIIVI腦神經(jīng)二 眼的折光系統(tǒng)1 簡化眼：復(fù)合(凸)透鏡（角膜、房水、晶狀體、

4、玻璃體構(gòu)成了折光系統(tǒng)）2 6米以外平行光，聚焦在視網(wǎng)膜上；6米以內(nèi)散射光，成像于視網(wǎng)膜后。需要調(diào)節(jié)：（1）晶狀體折光能力的調(diào)節(jié)：變突（最主要）晶狀體有彈性。經(jīng)懸韌帶與睫狀肌相連。晶狀體被牽拉凸面變平過程： (環(huán)狀)睫狀肌收縮 懸韌帶牽拉 晶狀體變突， 成像前移（2）瞳孔的調(diào)節(jié)（亮處縮小，暗處擴(kuò)大）瞳孔括約肌使之縮小。M膽堿能受體。瞳孔近反射：視近物時(shí)伴隨，使物像更清晰瞳孔對光反射pupillary light reflex（瞳孔縮?。汗庹{(diào)節(jié)反射，保護(hù)作用）：雙側(cè)性。判斷中腦功能。（3）眼球會(huì)聚凝視移近物，兩眼向鼻側(cè)聚合 （又稱輻輳反射convergence reflex）3屈光不正：近視（折光

5、力過強(qiáng)）遠(yuǎn)視（折光力過弱）散光（曲率不同， 不同方位不能同時(shí)聚焦）三、眼的感光換能系統(tǒng) （一）視網(wǎng)膜的兩種感光系統(tǒng) 視桿細(xì)胞系統(tǒng)： 敏感度高、精確性差、暗視覺 視錐細(xì)胞系統(tǒng)： 辨別顏色、分辨力高、明視覺1視桿細(xì)胞系統(tǒng) 周邊部、（視紫紅質(zhì)=視蛋白 + 視黃醛。 弱光） 光照時(shí)視紫紅質(zhì)分解：視黃醛11-順型全反型 光暗時(shí)視紫紅質(zhì)合成 維生素A缺乏：夜盲 感受器電位：超極化(-30-40mV-60mV)慢電位2視錐系統(tǒng)視錐細(xì)胞：中央凹、（視錐色素=視蛋白 + 視黃醛。強(qiáng)光敏感，顏色視覺） 三原色學(xué)說：紅、綠、藍(lán) 缺乏：色盲 換能作用與視桿細(xì)胞相似 （二）視網(wǎng)膜對視覺信息的初步處理 雙極細(xì)胞、水平細(xì)胞

6、、多數(shù)無長突細(xì)胞的慢電位：超極化、去極化 視錐、桿，雙極細(xì)胞的慢電位：無產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力。電緊張，影響遞質(zhì)釋放量。 到達(dá)閾值,動(dòng)作電位：神經(jīng)節(jié)細(xì)胞 (一)暗適應(yīng)dark adaptation和明適應(yīng)light adaptation。暗適應(yīng)2530min 明適應(yīng)很快 (二)視野 (三)視后像與融合現(xiàn)象：光源與光斑、連續(xù)光感 (四)雙眼視覺:立體感第三節(jié) 耳的結(jié)構(gòu)與功能外耳：耳廓和外耳道（收集聲波）、鼓膜（振動(dòng)傳播聲波）中耳：鼓室、咽鼓管等。咽鼓管連通中耳和鼻咽部，平衡氣壓。 鼓室有聽小骨和韌帶。聽小骨有三塊(錘、鐙、砧)，傳遞聲波作用。內(nèi)耳：迷路分為骨迷路、膜迷路（含內(nèi)淋巴），兩者之間為外淋巴

7、。 耳蝸（蝸管） 前庭（橢圓、球囊) 位覺感受器：囊斑（橢圓囊、球囊內(nèi)）、壺腹嵴；有感覺性毛細(xì)胞 半規(guī)管 前庭蝸神經(jīng)(VIII) ：前庭神經(jīng)傳遞位置覺。 蝸神經(jīng)傳遞聲波刺激。淋巴：前庭、鼓階(外淋巴) 。 蝸管(內(nèi)淋巴)二. 聽覺 hearing 功能 （一）聲音的物理特性 空氣震動(dòng)波（人耳能感受1620000Hz） 聽閾、最大可聽閾 （二）外耳和中耳的功能接受聲音有效通路、（中耳增壓：杠桿系統(tǒng)、鼓膜面積大于卵圓窗面積） 氣傳導(dǎo)air conduction： 鼓膜 聽骨鏈、卵圓窗 耳蝸 骨傳導(dǎo)： 顱骨 顳骨 耳蝸內(nèi)淋巴 （三）內(nèi)耳 耳蝸：傳音、感音1耳蝸的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)前庭、鼓階(外淋巴) 蝸管(內(nèi)

8、淋巴) 、基底膜上的螺旋器（毛細(xì)胞）2耳蝸的感音換能基底膜振動(dòng)基底膜螺旋器蓋膜-纖毛相對移動(dòng)纖毛彎曲機(jī)械能轉(zhuǎn)為電變化耳蝸內(nèi)電位以外淋巴為0，內(nèi)淋巴約80mV(耳蝸內(nèi)電位endocochlear potential)，毛細(xì)胞內(nèi)約-80mV 對機(jī)械位移敏感 基底膜下移 電位1015mV，基底膜上移 電位10mV微音器電位：多個(gè)毛細(xì)胞感受器電位的復(fù)合表現(xiàn)3聽神經(jīng)動(dòng)作電位：耳蝸對聲音刺激換能編碼的結(jié)果三. 平衡覺功能 (一)前庭器官（半規(guī)管、橢圓囊、球囊）感受裝置：毛細(xì)胞動(dòng)毛、靜毛適宜刺激：變速運(yùn)動(dòng)毛細(xì)胞的動(dòng)、靜毛的相對移動(dòng)： 自然狀態(tài)中等放電約-80mV的靜息電位 彎向動(dòng)毛去極化（放電頻率） 離開動(dòng)

9、毛超極化（放電頻率） (二)半規(guī)管的功能：感受旋轉(zhuǎn)壺腹嵴：毛細(xì)胞 動(dòng)、靜毛旋轉(zhuǎn)變速運(yùn)動(dòng)毛細(xì)胞興奮性改變旋轉(zhuǎn)感覺旋轉(zhuǎn)反應(yīng)：肌緊張、眼球震顫、嘔吐。前庭器官過于敏感時(shí)易發(fā)暈動(dòng)病 (三).橢圓、球囊的功能：感受位置、直線運(yùn)動(dòng)刺激 囊斑： 毛細(xì)胞、耳石 感覺：頭的位置 直線運(yùn)動(dòng)前庭器官的傳入沖動(dòng)，還引起勢勢反射第十三章 內(nèi)分泌系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能第一節(jié) 內(nèi)分泌系統(tǒng)(endocrine system)的組成和結(jié)構(gòu)內(nèi)分泌細(xì)胞（endocrine cell）、內(nèi)分泌組織(endocrine tissue)、內(nèi)分泌腺(endocrine gland)。激素參與調(diào)節(jié)。 主要內(nèi)分泌腺的形態(tài)、位置： 垂體、甲狀腺(th

10、yroid gland)、腎上腺、胰島、性腺第二節(jié) 激素一激素(hormone)分類含氮類（肽、胺） 類固醇類（甾體）、固醇類（維生素D）二激素的作用 維持內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定 調(diào)節(jié)新陳代謝 調(diào)節(jié)生長發(fā)育 調(diào)控生殖過程 對神經(jīng)系統(tǒng)的作用三 激素作用的共同特點(diǎn) 信息傳遞：啟動(dòng)反應(yīng) 相對特異性：受體 高效能的生物放大作用：逐級 激素在靶細(xì)胞水平的相互作用：協(xié)同、拮抗、允許作用四、激素的作用機(jī)制 (一). 含氮激素：膜上的特異受體 第二信使學(xué)說 （第二信使激素作用下，細(xì)胞內(nèi)首先產(chǎn)生的能攜帶激素信息的信使分子） G蛋白偶聯(lián)受體 酶耦聯(lián)受體（酪氨酸激酶受體） (二). 類固醇激素與甲狀腺激素： 基因表達(dá)學(xué)說：

11、 脂溶性高、易進(jìn)入細(xì)胞內(nèi) 胞(核)內(nèi)受體 調(diào)節(jié)靶基因轉(zhuǎn)錄 (三). 靶細(xì)胞激素受體的敏感性 影響因素：血液中激素濃度 靶細(xì)胞的受體密度 激素與受體的親和力 受體的上調(diào)、下調(diào) 激素間的相互影響：子宮、血糖五、 激素的分泌與運(yùn)輸 (一). 激素的分泌周期、階段性。時(shí)間節(jié)律(下丘腦視上核的“生物鐘”控制) (二). 激素的運(yùn)輸 游離型+血漿蛋白 結(jié)合型 游離型有生物活性 (三). 激素的代謝 肝臟；血液和組織中的酶六、 激素分泌的調(diào)節(jié) 感受體液中某物質(zhì)濃度變化 下丘腦-腺垂體-靶腺功能軸：3級 閉環(huán)調(diào)節(jié)：刺激下級，反饋調(diào)節(jié) 神經(jīng)調(diào)節(jié)：腎上腺髓質(zhì)受交感神經(jīng)纖維的調(diào)控 第三節(jié) 下丘腦與垂體垂體經(jīng)漏斗連接

12、下丘腦 腺垂體（前葉、中間部、結(jié)節(jié)部） 神經(jīng)垂體（后葉、漏斗）一下丘腦與垂體的結(jié)構(gòu)聯(lián)系（一）垂體門脈：毛細(xì)血管網(wǎng)下丘腦 腺垂體（二）下丘腦-垂體束：無髓神經(jīng)纖維下丘腦 神經(jīng)垂體二、下丘腦促垂體區(qū)分泌的調(diào)節(jié)肽 促甲狀腺激素釋放激素(TRH) 促性腺激素釋放激素(GnRH) 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH) 生長素釋放激素因子三、腺垂體分泌的激素 促激素：嗜堿性細(xì)胞 促甲狀腺激素(TSH) 促性腺激素： 卵泡刺激素(FSH) 、黃體生成素(LH) 促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH) 前部嗜酸性細(xì)胞 生長激素（多肽）、催乳素（多肽）中間部：促黑(素細(xì)胞)激素（一）生長激素GH 促生長 生長激素growt

13、h hormone 促進(jìn)骨骼生長：巨人、肢端肥大 侏儒 調(diào)節(jié)代謝：核酸、蛋白質(zhì)合成 脂肪、糖原分解（二）催乳素：促進(jìn)乳腺生長、分泌免疫調(diào)節(jié)胎兒發(fā)育四神經(jīng)垂體釋放的激素 （兩者都是9肽） (一). 血管升壓素(VP) 或抗利尿激素(ADH)：保水升壓 (二). 催產(chǎn)素：刺激乳腺、子宮第四節(jié) 主要內(nèi)分泌腺的功能一甲狀腺濾泡：立方腺上皮（一）甲狀腺激素TH的合成 兩種激素：甲狀腺素（T4） 三碘甲狀腺原氨酸（T3） 碘攝取：碘泵 合成：（在過氧化酶作用下）碘活化 酪氨酸碘化 耦聯(lián) （二）甲狀腺激素的儲(chǔ)存、釋放、運(yùn)輸與代謝 儲(chǔ)存：濾泡腔內(nèi) 釋放：TSH（促甲狀腺激素）刺激、蛋白水解酶、T4 T3 運(yùn)輸

14、：結(jié)合型、游離型 代謝：肝內(nèi)降解、T4 T3(脫碘酶)(三). 甲狀腺激素的生物學(xué)作用1對代謝的影響 產(chǎn)熱：基礎(chǔ)代謝率 三大物質(zhì)：糖、脂肪利用率 蛋白質(zhì) (適量) 合成 ，(過量) 分解2促進(jìn)生長發(fā)育嬰兒，骨骼、腦、生殖器3. 神經(jīng)、心血管興奮性疾病 減退：粘液性水腫、呆小病 亢進(jìn)：甲狀腺功能亢進(jìn)(四). 甲狀腺功能的調(diào)節(jié)1. 下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸 促釋放激素TRH -促甲狀腺激素TSH -甲狀腺激素TH2. 自身調(diào)節(jié)：碘3. 自主神經(jīng)的作用：（副）交感二、甲狀旁腺及其他調(diào)節(jié)鈣代謝的激素 1.甲狀旁腺素(PTH)：血鈣、血磷 2.降鈣素(CT)：血鈣、血磷3.維生素(D3)：鈣、磷吸收 骨

15、鈣動(dòng)員與骨鹽沉積，維持鈣代謝的平衡 三胰島 a 細(xì)胞：胰高血糖素 b 細(xì)胞：胰島素insulin d 細(xì)胞：生長抑素 PP細(xì)胞：胰多肽（一）胰 島 素1. 生物學(xué)作用 糖代謝：降血糖 (利用、糖原，糖異生) 脂肪、蛋白質(zhì)：合成、分解 2. 胰島素分泌調(diào)節(jié) 血糖 氨基酸和脂肪酸 其他激素：腸道激素 胰高血糖素 神經(jīng)調(diào)節(jié)：迷走神經(jīng)（二） 胰高血糖素 作用相反、調(diào)節(jié)相似四、 腎上腺 （一）. 腎上腺皮質(zhì)激素1糖皮質(zhì)激素：主要是皮質(zhì)醇（氫化可的松）。（皮質(zhì)酮=可的松） (1) 糖皮質(zhì)激素生物學(xué)作用：1). 影響物質(zhì)代謝糖代謝：血糖、糖原 (利用、糖異生)脂肪分解 ，重新分布：向心性肥胖蛋白質(zhì)分解，抑制

16、合成：肌肉、骨質(zhì)、皮膚2). 水鹽：保鈉、排鉀、丟鈣3). 血細(xì)胞：紅、 (中性)白細(xì)胞 單核、吞噬、淋巴細(xì)胞 4). 血管：收縮反應(yīng)能力 5). 使應(yīng)激反應(yīng)能力 （2）糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié) 下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)功能軸（閉環(huán)） 促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH） -促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH） -腎上腺皮質(zhì)激素 晝夜節(jié)律：每日清晨達(dá)高峰午夜時(shí)分泌達(dá)最低點(diǎn) 開環(huán)調(diào)節(jié)：應(yīng)激反應(yīng)分泌量成倍增長，軸的負(fù)反饋調(diào)節(jié)暫時(shí)失效(開環(huán))2鹽皮質(zhì)激素：醛固酮：保鈉排鉀3性激素：少量雄激素（二）.腎上腺髓質(zhì)激素 交感神經(jīng)節(jié)前纖維(Ach) 支配 腎上腺髓質(zhì)激素：腎上腺素、去甲腎上腺素（兒茶酚胺類化合物）1 腎

17、上腺髓質(zhì)激素的生物學(xué)作用 激動(dòng)a、b受體 心臟、血管、支氣管、血糖（應(yīng)急反應(yīng)）*應(yīng)急反應(yīng)與應(yīng)激反應(yīng)聯(lián)系：受有害刺激引起。同時(shí)反應(yīng)，相輔相成，使機(jī)體適應(yīng)能力更強(qiáng)。區(qū)別： 應(yīng)急反應(yīng)：emergency reaction 交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng) 應(yīng)激反應(yīng)： stress reaction 下丘腦-垂體-腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)（除CRH、ACTH、糖皮質(zhì)激素，還伴有生長激素、胰高血糖素、催乳素、血管升壓素、腎素等分泌）五、其他內(nèi)分泌腺及激素 松果體：兒童發(fā)達(dá) 褪黑素、性早熟 胸腺：胸腺素、免疫 瘦素：脂肪細(xì)胞分泌 第14章 生殖系統(tǒng)reproductive system的結(jié)構(gòu)與功能 第一節(jié) 生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)男性、

18、女性；內(nèi)、外生殖器主要性器官：睪丸、卵巢附屬性器官：附睪、輸精管 子宮、輸卵管 一、男性生殖系統(tǒng)1睪丸：卵圓形、陰囊內(nèi) 睪丸小葉：精曲、精直小管、睪丸網(wǎng) 間質(zhì)細(xì)胞2附屬性器官附睪：頭、體、尾輸精、射精管精囊前列腺：栗子形 尿道貫穿其中二、女性生殖器1卵巢：一對，卵圓形 皮質(zhì)(卵泡) 髓質(zhì) 附屬性器官2輸卵管： 傘、峽、壺腹單層柱狀纖毛上皮3子宮：倒梨形 子宮頸、體、底；內(nèi)膜、平滑肌第二節(jié) 男性生殖功能二、睪丸的功能及其調(diào)節(jié)(一) 睪丸的生精作用 在曲細(xì)精管進(jìn)行：精原細(xì)胞初級精母細(xì)胞（第一次減數(shù)分裂）次級精母細(xì)胞（第二次減數(shù)分裂）精細(xì)胞精子 精液：精子+ 4種分泌液 血睪屏障：由支持細(xì)胞形成。選

19、擇性通透（阻止、允許進(jìn)出） 支持細(xì)胞的作用：保護(hù)、支持、營養(yǎng)、轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(二).睪丸的內(nèi)分泌功能睪丸酮(睪酮)：雄激素(androgen)、間質(zhì)細(xì)胞 刺激性器官發(fā)育、維持性征、欲 促進(jìn)精子生成 促進(jìn)生長發(fā)育、蛋白質(zhì)合成（三） 睪丸功能的調(diào)節(jié)功能軸與反饋調(diào)節(jié)：GnRH FSH、LH 睪丸(精子、睪酮) 第三節(jié) 女性生殖功能二、 卵巢的功能及其調(diào)控(一). 卵巢的生殖功能1卵泡發(fā)育：卵、顆粒細(xì)胞 排卵：卵細(xì)胞。黃體：顆粒細(xì)胞 2卵泡發(fā)育的調(diào)控 非促性腺激素依賴生長 促性腺激素依賴生長： 多個(gè)同時(shí)發(fā)育、排一個(gè)、余閉鎖。 FSH閾值、FSH窗口。3排卵：月經(jīng)來潮前的14天，LH峰值觸發(fā) 4黃體的形成與退化：顆粒細(xì)胞、LH、未受精則退化5卵泡閉鎖(二). 卵巢的內(nèi)分泌功能1. 雌激素(estrogen) 和孕激素(progesterone)的合成與代謝： （卵泡中）LH刺激孕激素雄激素 （顆粒細(xì)胞中）FSH刺激 雄激素 雌激素