膝關節(jié)半月板MR淺析_第1頁
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文檔簡介

1、位于股骨髁與脛骨平臺之間，由纖維軟骨構成，邊緣較厚中央部較?。粌?nèi)側半月板近似于C形，前角附著于脛骨前表面，與前交叉韌帶前部纖維融合，并借膝橫韌帶與外側半月板前角相連，后角附著于后交叉韌帶附著處前方，體部與內(nèi)側副韌帶深部關系緊密。外側半月板近似于O形，前角附著于前交叉韌帶脛骨止點周圍并與之融合，后角附著于髁間棘后方并與后交叉韌帶脛骨止點后方纖維融合。 外側半月板前后角大小相仿 內(nèi)側半月板后角較前角大 半月板游離緣為三角形的尖端 半月板前后角呈條狀 0級：均一低信號； 1級：含有一個或幾個點片狀或類圓形信號增高灶； 2級：含有線樣信號增高灶，不延伸至關節(jié)面； 3級：含有線樣信號增高灶，至少有一個延

2、伸至關節(jié)面；（撕裂） 4級：半月板碎裂成多塊并向關節(jié)腔內(nèi)移位。 成人1、2級退變，兒童1、2級可見于正常半月板（血供豐富）。 軟骨鈣化癥 chondrocalcinosis 縱行撕裂 水平撕裂 放射狀撕裂 復雜撕裂 縱裂+放射狀（斜裂，鸚鵡嘴） 水平裂+放射狀 多發(fā)撕裂 所有類型的撕裂都可能移位 縱裂向前或向內(nèi)移位稱為桶柄樣撕裂 斜裂的游離緣可能向內(nèi)側移位稱為鸚鵡嘴撕裂移位 水平裂的上部或下部移位稱為瓣狀撕裂 矢狀面：殘余角變小或截斷，信號有或無增高；出現(xiàn)“雙前交叉韌帶征”或“雙后交叉韌帶征”； 冠狀面：髁間窩內(nèi)有低信號的半月板位于交叉韌帶旁。 可單獨出現(xiàn)或多種同時出現(xiàn) 總體分先天、后天，具體機理各不相同，未有明確說法。 又稱盤狀軟骨，是一種發(fā)育變異，體現(xiàn)在半月板的寬度和高度的異常增大，容易引起損傷。 外側占絕大多數(shù) 易有變性, 水平裂, 半月板囊腫 矢狀面：層厚5mm掃描3層，前后角相連呈蝴蝶結改變； 外側緣的高度高于對側2mm以上。 冠狀面：中間層面（最窄處）15mm，或超過脛骨平臺（內(nèi)/外）關節(jié)面一半以上； 正常半月板解剖結構及M

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