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文檔簡介

1、 理賠員考試考前培訓(xùn)理賠員考試考前培訓(xùn)-非車險非車險企業(yè)財產(chǎn)保險企業(yè)財產(chǎn)保險 家庭財產(chǎn)保險家庭財產(chǎn)保險 工程保險工程保險 貨物運(yùn)輸保險貨物運(yùn)輸保險 農(nóng)業(yè)保險農(nóng)業(yè)保險 責(zé)任保險責(zé)任保險意外傷害保險和健康保險意外傷害保險和健康保險 非車險理賠實(shí)務(wù)非車險理賠實(shí)務(wù)考試題型及注意事項(xiàng)考試題型及注意事項(xiàng)一、一、企業(yè)財產(chǎn)保險企業(yè)財產(chǎn)保險 1 1、掌握掌握篇篇 可保財產(chǎn)可保財產(chǎn)特約保險財產(chǎn)特約保險財產(chǎn)不保財產(chǎn)不保財產(chǎn)保險責(zé)任保險責(zé)任 1 1、基本險、基本險 2 2、綜合險、綜合險責(zé)任免除責(zé)任免除 2、熟悉篇熟悉篇 企業(yè)財產(chǎn)保險的兩種賠償方式企業(yè)財產(chǎn)保險的兩種賠償方式 支付賠款方式支付賠款方式 重置賠償方式重置

2、賠償方式固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、工業(yè)企業(yè)存貨、商業(yè)企固定資產(chǎn)、流動資產(chǎn)、工業(yè)企業(yè)存貨、商業(yè)企業(yè)庫存商品、賬外財產(chǎn)和代保管財產(chǎn)、施救費(fèi)業(yè)庫存商品、賬外財產(chǎn)和代保管財產(chǎn)、施救費(fèi)用、損余物資賠償處理,重復(fù)保險的賠款計算用、損余物資賠償處理,重復(fù)保險的賠款計算 返回二、家庭財產(chǎn)保險二、家庭財產(chǎn)保險 1 1、掌握掌握篇篇家庭財產(chǎn)保險的可保財產(chǎn)家庭財產(chǎn)保險的可保財產(chǎn)特約財產(chǎn)特約財產(chǎn)不保財產(chǎn)不保財產(chǎn)基本責(zé)任基本責(zé)任擴(kuò)展責(zé)任擴(kuò)展責(zé)任責(zé)任免除責(zé)任免除 2 2、熟悉篇、熟悉篇家庭財產(chǎn)保險的賠償方式家庭財產(chǎn)保險的賠償方式 室內(nèi)財產(chǎn)按照第一危險賠償方式室內(nèi)財產(chǎn)按照第一危險賠償方式 分項(xiàng)目的理賠處理,儲金性業(yè)務(wù)的理賠處理,

3、分項(xiàng)目的理賠處理,儲金性業(yè)務(wù)的理賠處理,個人貸款抵押房屋保險的理賠處理,個人貸款個人貸款抵押房屋保險的理賠處理,個人貸款抵押房屋綜合保險的賠償處理抵押房屋綜合保險的賠償處理 返回三、工程保險三、工程保險 1 1、掌握、掌握篇篇 物質(zhì)損失部分的保險責(zé)任物質(zhì)損失部分的保險責(zé)任 : 1 1、自然災(zāi)害風(fēng)險、自然災(zāi)害風(fēng)險 2 2、意外事故風(fēng)險、意外事故風(fēng)險 3 3、技術(shù)風(fēng)險、技術(shù)風(fēng)險 除外責(zé)任除外責(zé)任賠償范圍的確定賠償范圍的確定免賠額的運(yùn)用免賠額的運(yùn)用保險金額與賠償限額的恢復(fù)保險金額與賠償限額的恢復(fù) 2 2、熟悉篇、熟悉篇建筑工程保險保險金額建筑工程保險保險金額賠償限額的確定賠償限額的確定保險期限的劃分

4、保險期限的劃分 1 1、施工周期與保險期限、施工周期與保險期限 2 2、試車期、試車期 3 3、保證、保證期期安裝工程保險與建筑工程保險的區(qū)別安裝工程保險與建筑工程保險的區(qū)別保險期限和保險責(zé)任保險期限和保險責(zé)任機(jī)器損壞險的保險責(zé)任機(jī)器損壞險的保險責(zé)任責(zé)任免除責(zé)任免除 3、了解篇、了解篇工程保險的特點(diǎn)工程保險的特點(diǎn) 1 1、多個工程關(guān)系方組成共同被保險人、多個工程關(guān)系方組成共同被保險人 2 2、保險期限的特殊性、保險期限的特殊性 3 3、風(fēng)險金額的逐漸積累、風(fēng)險金額的逐漸積累 4 4、工程保險是綜合保障、工程保險是綜合保障 5 5、影響風(fēng)險大小的因素復(fù)雜、影響風(fēng)險大小的因素復(fù)雜 返回返回四、貨物

5、運(yùn)輸保險四、貨物運(yùn)輸保險 1 1、掌握篇、掌握篇 貨物運(yùn)輸保險的概念和特點(diǎn)貨物運(yùn)輸保險的概念和特點(diǎn)保險利益的特殊性保險利益的特殊性標(biāo)的可轉(zhuǎn)讓性標(biāo)的可轉(zhuǎn)讓性 2、熟悉篇、熟悉篇水路、陸路承運(yùn)人與承運(yùn)人責(zé)任及相關(guān)法律規(guī)水路、陸路承運(yùn)人與承運(yùn)人責(zé)任及相關(guān)法律規(guī)定定 1 1、海運(yùn)承運(yùn)人與實(shí)際承運(yùn)人、海運(yùn)承運(yùn)人與實(shí)際承運(yùn)人 2 2、承運(yùn)人責(zé)任、承運(yùn)人責(zé)任 3 3、承運(yùn)人的免責(zé)事項(xiàng)、承運(yùn)人的免責(zé)事項(xiàng) 4 4、承運(yùn)人的賠償限額、承運(yùn)人的賠償限額 5 5、索賠時效、索賠時效 6 6、國內(nèi)水運(yùn)承運(yùn)人與承運(yùn)人責(zé)任、國內(nèi)水運(yùn)承運(yùn)人與承運(yùn)人責(zé)任 7 7、陸路承運(yùn)人與承運(yùn)人責(zé)任、陸路承運(yùn)人與承運(yùn)人責(zé)任 3、了解篇、了解

6、篇貨物運(yùn)輸保險的風(fēng)險貨物運(yùn)輸保險的風(fēng)險 返回返回五、農(nóng)業(yè)保險五、農(nóng)業(yè)保險 1 1、掌握掌握篇篇種植業(yè)保險的查勘定損方法種植業(yè)保險的查勘定損方法 賠償方式和有關(guān)規(guī)定賠償方式和有關(guān)規(guī)定 大、小牲畜保險的保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險大、小牲畜保險的保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險期限、保險金額期限、保險金額大、小牲畜保險的技術(shù)要點(diǎn)、查勘定損的步驟大、小牲畜保險的技術(shù)要點(diǎn)、查勘定損的步驟 2、熟悉篇、熟悉篇林木火災(zāi)保險的保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險金林木火災(zāi)保險的保險責(zé)任、責(zé)任免除、保險金額、查勘定損與賠償技術(shù)額、查勘定損與賠償技術(shù)小麥、水稻、棉花種植保險的技術(shù)要點(diǎn),收獲小麥、水稻、棉花種植保險的技術(shù)要點(diǎn),收獲期農(nóng)作

7、物火災(zāi)保險的技術(shù)要點(diǎn)期農(nóng)作物火災(zāi)保險的技術(shù)要點(diǎn) 3、了解篇、了解篇農(nóng)業(yè)保險的特點(diǎn)及分類農(nóng)業(yè)保險的特點(diǎn)及分類 經(jīng)濟(jì)作物保險的特點(diǎn),收獲期農(nóng)作物保險的特經(jīng)濟(jì)作物保險的特點(diǎn),收獲期農(nóng)作物保險的特點(diǎn),林木保險的特點(diǎn)、大、小牲畜保險的特點(diǎn)點(diǎn),林木保險的特點(diǎn)、大、小牲畜保險的特點(diǎn) 返回返回六、責(zé)任保險六、責(zé)任保險 1 1、掌握掌握篇篇責(zé)任保險條款的主要內(nèi)容,責(zé)任保險條款的主要內(nèi)容, 責(zé)任保險保險責(zé)任的兩種歸屬方式:期內(nèi)發(fā)生責(zé)任保險保險責(zé)任的兩種歸屬方式:期內(nèi)發(fā)生式責(zé)任保險和期內(nèi)索賠式責(zé)任保險的概念和異式責(zé)任保險和期內(nèi)索賠式責(zé)任保險的概念和異同同 責(zé)任保險理賠應(yīng)注意的事項(xiàng)責(zé)任保險理賠應(yīng)注意的事項(xiàng) 2、熟悉篇

8、、熟悉篇違約行為的表現(xiàn)及違約行為的民事責(zé)任的四種違約行為的表現(xiàn)及違約行為的民事責(zé)任的四種主要形式主要形式 侵權(quán)行為的分類,侵權(quán)民事責(zé)任的構(gòu)成要件侵權(quán)行為的分類,侵權(quán)民事責(zé)任的構(gòu)成要件責(zé)任保險的概念和承保標(biāo)的,責(zé)任保險保險事責(zé)任保險的概念和承保標(biāo)的,責(zé)任保險保險事故成立的要件,責(zé)任保險的兩種賠償限額故成立的要件,責(zé)任保險的兩種賠償限額 雇主責(zé)任保險的保險責(zé)任、責(zé)任免除、責(zé)任期雇主責(zé)任保險的保險責(zé)任、責(zé)任免除、責(zé)任期限、賠償限額限、賠償限額承運(yùn)人責(zé)任保險:道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險、承運(yùn)人責(zé)任保險:道路客運(yùn)承運(yùn)人責(zé)任保險、承運(yùn)人旅客責(zé)任保險條款的內(nèi)容;投保人、被承運(yùn)人旅客責(zé)任保險條款的內(nèi)容;投保人、被

9、保險人及其雇員、代理人的重大過失行為界定保險人及其雇員、代理人的重大過失行為界定問題;投保人、被保險人因未遵守相關(guān)法律、問題;投保人、被保險人因未遵守相關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定而導(dǎo)致保險事故的發(fā)生或?qū)е聯(lián)p失法規(guī)及規(guī)定而導(dǎo)致保險事故的發(fā)生或?qū)е聯(lián)p失擴(kuò)大界定問題;超載時賠付原則擴(kuò)大界定問題;超載時賠付原則 3、了解篇、了解篇法律責(zé)任的概念和分類法律責(zé)任的概念和分類 責(zé)任保險的種類;雇主責(zé)任保險和工傷責(zé)任保責(zé)任保險的種類;雇主責(zé)任保險和工傷責(zé)任保險的區(qū)別險的區(qū)別 返回七、意外傷害保險和健康保險七、意外傷害保險和健康保險 1 1、掌握篇、掌握篇意外傷害保險和健康保險理論意外傷害保險和健康保險理論 意外的含義

10、及四要素意外的含義及四要素 意外傷害的定義意外傷害的定義意外傷害和健康保險的分類意外傷害和健康保險的分類 疾病保險、醫(yī)療保險定義疾病保險、醫(yī)療保險定義 給付方式性質(zhì)分類給付方式性質(zhì)分類定額給付型保險、費(fèi)用定額給付型保險、費(fèi)用補(bǔ)償性保險的定義及區(qū)別補(bǔ)償性保險的定義及區(qū)別殘疾鑒定與給付:殘疾的定義,殘疾鑒定與給付:殘疾的定義,人身保險殘人身保險殘疾程度與保險金給付比例表疾程度與保險金給付比例表死因確定死因確定直接死因與間接死因直接死因與間接死因 2、熟悉篇熟悉篇 意外傷害保險和健康保險理論意外傷害保險和健康保險理論 l構(gòu)成傷害的三要素構(gòu)成傷害的三要素意外傷害和健康保險的分類意外傷害和健康保險的分類

11、 l醫(yī)療保險各類型的定義醫(yī)療保險各類型的定義l短期健康險與長期健康險的分類及區(qū)別短期健康險與長期健康險的分類及區(qū)別l健康保險分類健康保險分類保險基本原則的適用性及要求保險基本原則的適用性及要求 l保險法人身保險合同關(guān)于保險利益的界定保險法人身保險合同關(guān)于保險利益的界定l意外傷害保險的承保責(zé)任范圍意外傷害保險的承保責(zé)任范圍保險理賠的主要原則保險理賠的主要原則核賠時各醫(yī)療資料的作用(祥見核賠手核賠時各醫(yī)療資料的作用(祥見核賠手冊)冊)案例分析的思路案例分析的思路 3 3、了解篇、了解篇 意外傷害保險和健康保險理論意外傷害保險和健康保險理論 意外傷害保險概念意外傷害保險概念意外傷害保險的定義和基本內(nèi)容意外傷害保險的定義和基本內(nèi)容商業(yè)醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險的區(qū)別商業(yè)醫(yī)療保險與社會醫(yī)療保險的區(qū)別意外傷害和健康保險險種意外傷害和健康保險險種 常見的意外傷害保險產(chǎn)品常見的意外傷害保險產(chǎn)品常見的健康保險產(chǎn)品常見的健康保險產(chǎn)品 返回返回考試題型n單選題(本大題共30小題,每小題1分,共30分) n不定項(xiàng)選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分) 在每小題列出的備選項(xiàng)中至少有兩個是符合題目要求的

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