1、激光光子工作站( (harmonyXLharmonyXL)飛頓醫(yī)療激光公司客戶支持部飛頓醫(yī)療激光公司客戶支持部目錄目錄一、設備介紹一、設備介紹二、設備技術二、設備技術三、各功能介紹三、各功能介紹 四、治療流程四、治療流程五、治療后護理五、治療后護理六、設備維護及保養(yǎng)六、設備維護及保養(yǎng)適應癥作用原理治療方案案例分享設備介紹設備介紹觸摸屏控制面板手具擱架緊急停止按鈕鑰匙開關激光發(fā)射指示器手具線手具連接口氣動腳踏開關服務面板主電源開關冷卻系統(tǒng)加水、排氣、排水接頭腳踏開關連接口系統(tǒng)分離門閂遠程互鎖開關 斷路器 風扇出口工程師測試口設備技術設備技術集成了飛頓lovely的三大技術：AFT能量轉換技術 /

2、 EDF多脈沖技術 / 優(yōu)化光譜技術 APT APT自動自動脈沖技術脈沖技術（Automatic-pulse Technollogy）實現(xiàn)了自動調節(jié)光脈沖，脈沖寬度、延遲時間，達到最優(yōu)化治療 APT APT自動脈沖技術自動脈沖技術超過2000種治療方案組合 APT APT自動脈沖技術自動脈沖技術7-15個子脈沖5-30j治療方案組合個數(shù)：29X26X3=2262多點微聚焦技術多點微聚焦技術 像束激光技術是激光光束通過“復眼”鏡頭產生一種多點聚焦的光學效應，“復眼”鏡頭的專業(yè)名詞稱為多點微聚焦，是在一個光學鏡頭上通過精密光學加工方法集成上百個光學微透鏡，當激光通過鏡頭時就會產生上百個微小光束，其

3、光斑只有75100微米。各功能介紹各功能介紹UVB308nmUVB308nm-作用原理- 作用原理（一）作用原理（一）誘導病理性T淋巴細胞凋亡，清除導致黑素細胞破壞的T淋巴細胞破壞皮膚中的硫氫基，加強酪氨酸酶的活性，使黑色素小體數(shù)量增加刺激殘存黑素細胞增殖并沿外毛根鞘遷移至鄰近的表皮，形成色島308高能準分子光黑色素細胞移行到表皮表皮色素恢復（治療白癜風） 作用原理（二）作用原理（二）作用原理-。308高能準分子光抑制T淋巴細胞活性，使其凋亡抑制IL-6、IL-8等細胞因子的產生治療銀屑病 適應癥適應癥白癜風白癜風銀屑病銀屑病炎癥后色素減少、瘢痕性色素缺失炎癥后色素減少、瘢痕性色素缺失 治療方

4、案治療方案治療前準備：治療前準備：MEDMED測試測試目的：選擇合適的起始治療能量部位：上臀部或后背部偏下未曬傷的正常皮膚結果觀察：24小時后觀察終點：肉眼可見邊界清楚的輕微紅斑反應的最低照射劑量（MED)高能量低能量MED值 附：附：MEDMED測試建議測試建議測試光斑測試光斑皮膚皮膚類型類型（-型）型）皮膚類型皮膚類型（-型）型）皮膚類型皮膚類型（-）等待時間等待時間12000mj2200mj2400mj24h22100mj2300mj2500mj24h32200mj2400mj2600mj24h42300mj2500mj2700mj24h52400mj2600mj2800mj24h625

5、00mj2700mj2900mj24h 治療方案治療方案 能量建議能量建議（能量范圍2000-5000mj/cm2）： A、起始能量：根據(jù)MED測試結果，選擇70-80%的MED量（即亞紅斑量）作為起始能量； 各部位起始能量建議： 治療區(qū)域治療區(qū)域起始能量（起始能量（J/CM2)J/CM2)眼周、面部、頭皮、耳朵、頸部、腋窩2000手臂、腿、軀干2200腰部2300肘部2400膝部2500手、足/手指、腳趾2600 治療方案治療方案B、后續(xù)能量調整依據(jù)：根據(jù)前一次治療后紅斑持續(xù)時間長短進行調整：紅斑持續(xù)時間紅斑持續(xù)時間能量調整原則能量調整原則24-48h維持原量72h或出現(xiàn)水泡或瘙癢或灼痛延期

6、至癥狀消退并降低10-15%能量治療方案治療方案脈寬脈寬 -：30ms,40ms -: 50ms皮損終點反應皮損終點反應：大部分皮損即刻沒有變化，部分會出現(xiàn)輕微紅斑療程設置療程設置： 白癜風：1周2次，10-30次/療程 銀屑?。?周3次，5-10次/療程案例分享（一）治療方案：起始能量：2000mj/cm2，脈 寬：40ms，治療間隔：1周2次能量遞增：每次遞增100-200mj/cm2，20次后（4400mj/cm2） 治療前 20次治療后案例分享（二）治療方案：起始能量：2000mj/cm2脈 寬：40ms治療間隔：每天1次能量遞增：每次遞增100mj/cm2 治療前 6次治療后APT4

7、20nmAPT420nm 作用原理作用原理氧氣進入氧氣進入 420950nm寬光譜寬光譜卟啉（卟啉（痤瘡丙酸桿菌代謝產物）單態(tài)氧單態(tài)氧殺死痤瘡丙酸桿菌殺死痤瘡丙酸桿菌產生產生毛孔擴張毛孔擴張細胞毒作用細胞毒作用適應癥適應癥中度炎癥性痤瘡中度炎癥性痤瘡重度炎癥性痤瘡重度炎癥性痤瘡治療方案治療方案 治療參數(shù)建議：治療參數(shù)建議：適應癥適應癥皮膚類型皮膚類型脈寬（脈寬（ms)能量密度（能量密度（j/cm2)中度炎癥性痤瘡-3011-12-404010-11-508-9重度炎癥性痤瘡-3012-14-404011-13-509-11皮損終點反應皮損終點反應：皮損部位輕中度紅斑，并伴有灼熱及針刺感療程設置

8、：療程設置： 每周1-2次， 6-8次一個療程案例分享（一）案例分享（一） 治療前 5次治療后治療方案：能量密度：1114J/cm2脈 寬：40ms治療間隔：1周2次案例分享（二）案例分享（二）治療前 2次治療后 6次治療后治療方案：第1、2、4、5次：AFT420nm，12-14j/cm2，40ms第3次、 6次 ：AFT540nm，16-18j/cm2，12ms治療間隔：57天1次APT540nmAPT540nm 作用原理作用原理 540950nm寬光譜寬光譜 血紅蛋白血紅蛋白 血管封閉血管封閉擴張、增生的毛細血管消失擴張、增生的毛細血管消失選擇性作用于選擇性作用于血管內皮細胞發(fā)生光凝固血

9、管內皮細胞發(fā)生光凝固適應癥適應癥毛細血管擴張毛細血管擴張 紅臉癥紅臉癥蜘蛛痣蜘蛛痣 淺層鮮紅斑痣淺層鮮紅斑痣痤瘡紅印痤瘡紅印治療方案治療方案 適應癥適應癥皮膚類型皮膚類型脈寬（脈寬（ms)能量密度（能量密度（j/cm2) 毛細血管擴張 蜘蛛痣 -1019-21-10-1210-1217-1917-19-1514-16 紅臉癥 痤瘡紅印-1018-20-121215-1715-17-1512-14 鮮紅斑痣-1019-21-10-1210-1216-1816-18-1513-15治療參數(shù)建議：治療參數(shù)建議：治療方案治療方案皮損終點反應：皮損終點反應：血管變暗（鮮紅斑痣變?yōu)樽霞t色）、變黑、消 失或

10、模糊療程配置：療程配置： 1個月1次，2-5次/療程皮損終點反應皮損終點反應能量密度：18j/cm2，脈寬：10ms皮損終點反應皮損終點反應能量密度：19j/cm2，脈寬：10ms案例分享（一）案例分享（一）治療方案：能量密度：18-21j/cm2,脈寬： 10-12ms間隔時間：1個月 治療前 4次治療后案例分享（二）案例分享（二） 治療前 4次治療后治療方案：能量密度：1719j/cm2脈 寬：12ms治療間隔：1個月案例分享（三）案例分享（三）治療方案：能量密度：17-20j/cm2脈寬： 10ms治療間隔： 3-4周治療一次治療前 4次治療后案例分享（四）案例分享（四） 治療前 1次治

11、療后1個月治療方案：能量密度：22j/cm2脈 寬：10msAPT570nmAPT570nm 作用原理作用原理 570950nm寬光譜寬光譜 紅紅光光 黃光黃光皮膚中的黑色素優(yōu)先吸收色素團塊或色素細胞破壞、分解消失產生光熱作用 促進皮膚新陳代謝 膠原纖維再生與重塑 改善皮膚質地（細膩度） 提亮膚色治療表淺色素性疾病適應癥適應癥雀斑雀斑老年斑老年斑膚色晦暗膚色晦暗黃褐斑黃褐斑治療方案治療方案治療參數(shù)建議：治療參數(shù)建議： 適應癥適應癥皮膚類型皮膚類型脈寬脈寬(ms)能量密度能量密度(j/cm2)雀斑老年斑-1018-20-10-1210-1216-1816-18-12-1513-15膚色提亮-10

12、17-19-12-1512-1515-1715-17-1514-16黃褐斑-1010-14-12129-129-12-157-9治療方案治療方案皮膚終點反應：皮膚微紅，色斑顏色加深皮膚終點反應：皮膚微紅，色斑顏色加深療程設置：療程設置： 1 1個月個月1 1次，次，4646次次/ /療程療程皮膚終點反應皮膚終點反應能量密度：16-17j/cm2 脈寬：12ms皮膚終點反應皮膚終點反應能量密度：15j/cm2 脈寬：12ms第一次治療：能量密度： 16j/cm2，脈寬：12ms，第二次治療：能量密度：17j/cm2，脈寬：12ms,間隔時間：1個月案例分享（一）案例分享（一） 治療前 2次治療后

13、能量密度：16-18j/cm2脈寬： 10-12ms間隔時間：1個月案例分享（二）案例分享（二） 治療前 4次治療后APT650nmAPT650nm 作用原理作用原理650950nm寬光譜寬光譜選擇性作用于毛囊中的黑色素毛囊吸收能量，溫度急劇上升毛囊及毛囊周圍生長桿細胞破壞毛發(fā)祛除適應癥適應癥面部、四肢、軀干等各個部位多余毛發(fā)的祛除面部、四肢、軀干等各個部位多余毛發(fā)的祛除治療方案治療方案治療參數(shù)建議：治療參數(shù)建議：治療部位治療部位皮膚類型皮膚類型脈寬（脈寬（ms)能量密度（能量密度（j/cm2)唇毛-3019-21-30-4017-19-40-5015-17腋毛-3017-19-30-4015

14、-17-5013-15發(fā)髻絡腮胡比基尼-3016-18-40-5014-16-5012-14四肢軀干-3018-20-30-4016-18-40-5014-16治療方案治療方案終點反應觀察：終點反應觀察：皮膚微紅或毛發(fā)根部有小的丘疹療程設置：療程設置： 間隔時間：間隔時間： 面部、腋下：4-6周 四肢、軀干：6-8周 療療 程程： 3-5次/療程（細小毛發(fā)6-8次）皮膚終點反應皮膚終點反應能量密度：16j/cm2，30ms終點反應：皮膚微微發(fā)紅能量密度：14j/cm2，40ms終點反應：散在毛囊丘疹案例分享（一）案例分享（一） 治療前 8次治療后能量密度：17-21j/cm2脈寬 ：30ms治

15、療間隔：1.5個月案例分享（二）案例分享（二） 治療前 3次治療后能量密度：16-19/cm2脈寬 ：40ms治療間隔：2個月 NIR NIR( (near infrared)波長：波長：900-1600nm900-1600nm，波峰，波峰1300nm1300nm 作用原理作用原理 NIR作用于皮膚中的水分子組織加熱即刻膠原纖維收縮后續(xù)膠原新生重塑皮膚收緊、提升穿透深度較可見脈沖光深直接加熱真皮 治療方案治療方案 治療區(qū)域： 兩側頰部、下頜、額頭治療參數(shù)建議： 注：以上累積總能量為NIR與APT復合治療時的參數(shù)，如單獨使用，全額累積10KJ，面頰部15-20KJ/單側部位部位功率（功率（W)W

16、)累積總能量（累積總能量（KJKJ）額頭額頭50W50W5KJ5KJ（全額）（全額）面頰面頰50W50W8KJ8KJ（單側）（單側）治療方案治療方案 注注：提高基礎溫度： 無需停頓，治療累積能量至3-4KJ,溫度達到38以上。 治療： 需停頓，單軌跡往返滑動后放腳踏后換軌跡繼續(xù)治療，溫度維持在40-42。累積總能量在8KJ治療手法： A、面頰+下頜基本軌跡：見下圖 治療方案治療方案 額頭基本軌跡： 單軌跡往返滑動（手具光斑豎向排列） 注：注：提高基礎溫度： 往返滑動 ，累積能量3-4KJ，讓基礎溫度升至38以上。治療： 往返2次，放腳踏，空發(fā)射往返1次。 治療方案治療方案治療終點反應：皮膚潮紅

17、，膚色提亮療程設置： 與APT復合治療：1個月1次，4-6次/療程 單獨使用： 2周1次，4-6次/療程 皮膚終點反應皮膚終點反應皮膚中度潮紅皮膚中度潮紅 案例分享案例分享治療方案治療方案：功 率：50W累積總能量：10KJ/單側間隔時間：1周1次治療次數(shù)：3次QS1064nmQS1064nm 作用原理作用原理調調Q開關激光開關激光色素團塊分解成小的色素分子大量色素顆粒被體內巨噬細胞吞噬，經淋巴系統(tǒng)轉運代謝出體外瞬間爆破色素團塊少量色素隨炎癥反應移行至體表被清除 適應癥適應癥真皮色素性疾?。禾镳胝嫫ど匦约膊。禾镳? /伊藤痣、褐青色痣伊藤痣、褐青色痣表皮色素性疾病表皮色素性疾?。喝赴?、老

18、年斑、咖啡斑、雀斑樣痣雀斑、老年斑、咖啡斑、雀斑樣痣去除紋身：冷色調（藍、黑）、暖色調（紅）去除紋身：冷色調（藍、黑）、暖色調（紅） 外傷性紋身外傷性紋身治療參數(shù)治療參數(shù)光斑直徑：光斑直徑：QS1064nm:3mmQS1064nm:3mm、5mm5mm KTP532nm:3mm KTP532nm:3mm 能量范圍：能量范圍：5001200mj/p5001200mj/p 頻頻 率：率：1Hz1Hz、 2Hz 2Hz、 5Hz 5Hz、治療方案治療方案治療參數(shù)建議：治療參數(shù)建議：適應癥適應癥TIP光斑直徑光斑直徑（mm)頻率（頻率（Hz)能量密度（能量密度（mj/p)太田痣QS1064 3，558

19、00-1000褐青色痣QS106432，5600-800紋身（藍黑）QS106432,5500-700雀斑老年斑咖啡斑雀斑樣痣KTP53231500紋身（紅）KTP53231，2500-600 治療方案治療方案皮損終點反應：皮損終點反應： 太田痣、褐青色痣：太田痣、褐青色痣：灰白色或散在皮下點狀滲血 紋身：紋身：灰白色或散在皮下點狀滲血 雀斑、老年斑、咖啡斑、雀斑樣痣：雀斑、老年斑、咖啡斑、雀斑樣痣：灰白色療程設置：療程設置： 適應癥適應癥間隔時間（月）間隔時間（月）次次/療程療程太田痣3-6（以6個月為主）4-8褐青色痣35-6雀斑、老年斑、咖啡斑、雀斑樣痣1-21-3紋身2-33-10皮損

20、終點反應皮損終點反應KTP532nm：3mm，500mj/p，1HZ，皮損終點反應皮損終點反應QS1064：5mm，5HZ，上眼瞼：600mj/p，顳部、額頭：700-800mj/p案例分享（一）案例分享（一） 治療前 6次治療后治療方案：QS1064nm: 3mm，5HZ，800-1000mj/p，間隔時間：5個月案例分享（二）案例分享（二）治療方案：QS1064nm: 3mm，2HZ，500-800mj/p，間隔時間：2個月 治療前 3次治療后LP1064nmLP1064nm作用原理作用原理LP1064nmbNd:YAG激光激光閉合異常粗大的血管深部血管中的血紅蛋白刺激膠原纖維新生、重塑改

21、善細小皺紋血管內皮細胞凝固熱作用選擇性作用于適應癥適應癥血管病變：草莓狀血管瘤、鮮紅斑痣（肥厚型）、血管肉芽腫、血管病變：草莓狀血管瘤、鮮紅斑痣（肥厚型）、血管肉芽腫、 毛細血管擴張、靜脈曲張、蜘蛛痣毛細血管擴張、靜脈曲張、蜘蛛痣改善細小皺紋改善細小皺紋治療參數(shù)治療參數(shù)光斑直徑：光斑直徑：2mm2mm、6mm6mm 能量范圍：能量范圍：2mm2mm：30450J/cm230450J/cm2 6mm 6mm：30150J/cm230150J/cm2 脈脈 寬：寬：2mm2mm：10ms10ms 6mm 6mm：12ms12ms、15ms15ms、45ms45ms治療參數(shù)治療參數(shù)光斑選擇依據(jù): 2

22、mm 2mm：用于管徑為0.5-1.5mm或厚度2mm的血管皮損； 6mm 6mm：用于管徑為1.5-4mm或厚度2mm5mm的血管皮損。脈寬選擇依據(jù)： 2mm2mm:10ms 6mm 6mm:皮損厚度小于2mm選擇15ms，大于2mm的選擇45ms。治療方案治療方案治療參數(shù)建議：治療參數(shù)建議：適應癥適應癥治療治療TIP脈寬（脈寬（ms)能量密度（能量密度（j/cm2)血管性疾病草莓狀血管瘤6mm4530-40（0-3個月）50-70（3個月以上）血管肉芽腫6mm4570-90毛細血管擴張6mm1590-1202mm10160-260蜘蛛痣6mm15、4590-120靜脈曲張6mm4590-1

23、20鮮紅斑痣6mm4590-120細小皺紋6mm4580-100強調：治療時注意光斑不要重疊。強調：治療時注意光斑不要重疊。治療方案治療方案皮損終點反應：皮損終點反應： A、血管病變血管病變： 草莓狀血管瘤草莓狀血管瘤為病皮損微微灰白色 血管肉芽腫血管肉芽腫為皮損處輕度蒼白 蜘蛛痣、靜脈曲張、鮮紅斑痣、毛細血管擴張蜘蛛痣、靜脈曲張、鮮紅斑痣、毛細血管擴張為皮損處血管變暗、變模 糊或消失 B、細小皺紋細小皺紋：治療部位皮膚微微發(fā)紅療程設置：療程設置：1 1月月1 1次，次，3-53-5次次/ /療程療程皮損終點反應皮損終點反應6mm，60j/cm2，60ms皮損終點反應皮損終點反應6mm，110

24、j/cm2，40ms，皮損終點反應皮損終點反應6mm，100j/cm2，15ms，案例分享（一）案例分享（一） 治療前 3次治療后治療方案：第1次：6mm，40-60ms，40-50j/cm2第2次：6mm， 40-60ms，50-60j/cm2第3次： 6mm， 40ms，50-60j/cm2間隔時間：1個月案例分享（二）案例分享（二）治療方案：第1次：6mm，60ms，40-50j/cm2第2次：6mm， 60ms，50-60j/cm2第3次： 6mm， 40ms，60j/cm2間隔時間：1個月治療前 3次治療后案例分享（三）案例分享（三） 治療前 5次治療后 治療方案：第1次、第2次：6

25、mm，60ms，40-50j/cm2第3次、第4次：6mm， 60ms，50-60j/cm2第5次： 6mm， 60ms，70j/cm2間隔時間：1個月Pixel2940nm(Pixel2940nm(微創(chuàng)）微創(chuàng)）鉺激光鉺激光真皮熱作用刺激膠原真皮熱作用刺激膠原纖維纖維磨削不平整的表皮層磨削不平整的表皮層表皮氣化剝脫表皮氣化剝脫膠原新生、重塑膠原新生、重塑切割切割贅生物切除，手術贅生物切除，手術改善瘢痕、細小皺紋、毛孔粗大等改善瘢痕、細小皺紋、毛孔粗大等皮膚質地問題皮膚質地問題適應癥適應癥傳統(tǒng)治療傳統(tǒng)治療TIPTIP： 1mm 1mm：適應于贅生物的切除； 4mm: 4mm:主要應用于輕度增生性

26、瘢痕（厚度小于2mm)、瞼黃疣、扁平疣、老年斑等Pixel2940nmPixel2940nm治療治療TIP:TIP: 適用于輕中度瘢痕改善；毛孔粗大、細小皺紋等皮膚質地改善治療參數(shù)治療參數(shù)治療治療 TIPTIP：1mm 4mm pixel7X7 pixel9X91mm 4mm pixel7X7 pixel9X9 1mm(1mm(切割切割):): 能量密度：能量密度：100-1400mj/p100-1400mj/p4mm4mm治療治療TIPTIP： 皮膚重塑：深度：皮膚重塑：深度：10-350um 10-350um 精細磨削：深度：精細磨削：深度：1-20um1-20umpixel7X7pixe

27、l7X7、pixel9X9pixel9X9治療治療TIP:TIP: 能量密度：能量密度：100-2500mj/p100-2500mj/p 頻率：頻率：STACK:5Hz NO STACKSTACK:5Hz NO STACK：2Hz2Hz pixel stackpixel stack遍數(shù)與深度遍數(shù)與深度50+75100+150150+225200+300一遍兩遍三遍四遍像束脈沖像束脈沖氣化氣化 + 熱損傷深度熱損傷深度 (microns)表皮10200 microns250+375五遍300+450六遍# 脈沖遍數(shù)脈沖遍數(shù)真皮治療方案治療方案治療參數(shù)建議：治療參數(shù)建議：適應癥適應癥治療治療TIP

28、脈寬脈寬能量（能量（mj/p)/深度（深度（um)治療遍數(shù)治療遍數(shù)定點（定點（stack) 滑動滑動(pass) 皮膚贅生物1mm300-6001瘢痕（外傷、手術、痤瘡等）瘢痕邊緣輕度增生（厚度小于2mm)4mm200-3502-5凹陷部位7x7長1800-25003-5大面積9x9短或中1000-14001-2細小皺紋、毛孔粗大7X7或9X9中1000-16002-32-3色素（黃褐斑）9X9短600-10002-3治療方案治療方案皮損終點反應：皮損終點反應： 1mm 1mm：點狀出血：點狀出血 4mm 4mm：焦黃（輕）、滲液、點狀滲血（中）：焦黃（輕）、滲液、點狀滲血（中） Pixel:

29、 Pixel:即刻出現(xiàn)氣化小白點，即刻出現(xiàn)氣化小白點，1-21-2分鐘后輕中度紅斑、水腫分鐘后輕中度紅斑、水腫療程配置：療程配置： 皮膚贅生物：皮膚贅生物：1 1個月個月1 1次，次，1-31-3次次/ /療程療程 輕中度瘢痕：輕中度瘢痕：1.5-21.5-2個月個月1 1次，次，4-64-6次次/ /療程療程 毛孔粗大、細小皺紋：毛孔粗大、細小皺紋：1 1個月個月1 1次，次，3-53-5次次/ /療程療程 色素（黃褐斑）：色素（黃褐斑）：1 1個月個月1 1次，次，3 3次次/ /療程療程 治療后皮膚恢復治療后皮膚恢復即刻小白點第5天痂皮脫落第2-3天結痂案例分享（一）案例分享（一）治療方

30、案：pixel2940:瘢痕凹坑處：7x7,2200mj，長脈寬，34stack 大面積：9X9，1400mj，中脈寬，1pass 間隔時間：1.5個月 治療前 4次治療后案例分享（二）案例分享（二） 治療前 4次治療后治療方案：Pixel2940nm:瘢痕凹坑處： 7X7,長脈寬，2200mj，23stack 大面積：9X9,短脈寬，1200mj，2pass 間隔時間：2個月 案例分享（三）案例分享（三）治療方案：皮瓣中心：pixel2940:9x9 :1200mj， 中脈寬，2-3stack+1pass 邊 緣: pixel2940: 7X7:1800mj，長脈寬，46stack間隔時間：

31、2個月治療前 4次治療后案例分享（四）案例分享（四） 治療前 1次治療后30天治療方案：4mm，250um（4-5stack)，終點反應：皮損處無肉眼可見色素案例分享（五）案例分享（五） 治療前 3次 治療后治療方案：Pixel2940nm:9x9,短脈寬，600-800mj，3pass，間隔時間：1個月外用中藥面膜、口服中藥靜脈點滴：VC(1gx1-2支）+還原型谷胱甘肽（0.6x1支）+氨甲環(huán)酸（0.25x3支） 1周1次，8次/療程 Pixel320nm Pixel320nm（無創(chuàng)）（無創(chuàng)） 作用原理作用原理真皮膠原熱損傷真皮膠原熱損傷pixel1320nmpixel1320nm改善皮膚

32、質地（細小皺改善皮膚質地（細小皺紋、毛孔粗大等）紋、毛孔粗大等）膠原新生重塑膠原新生重塑啟動皮膚創(chuàng)傷修復機制啟動皮膚創(chuàng)傷修復機制適應癥適應癥毛孔粗大、細小皺紋等皮膚質地改善毛孔粗大、細小皺紋等皮膚質地改善 治療方案治療方案治療區(qū)域：治療區(qū)域： 額頭、眉間、眼周、鼻背、鼻翼兩側部治療參數(shù)建議：皮膚終點反應：中度紅斑水腫療程設置：1個月1次，4-6次/療程 皮膚類型皮膚類型能量密度能量密度脈寬脈寬治療遍數(shù)治療遍數(shù)II-IV5-11JP 40-50ms 3-6pass 案例分享（一）案例分享（一）治療方案治療方案：能量密度：9j/cm2（4pass)脈 寬：40ms間隔時間：1周1次治療次數(shù)：4次

33、案例分享（二）案例分享（二）治療方案治療方案：能量密度：10j/cm2(3pass)脈 寬：40ms間隔時間：1周1次治療次數(shù)：4次治療流程治療流程治療前準備治療前準備一、治療前溝通： A、排除治療禁忌： 患有腫瘤，特別是皮膚癌妊娠使用光敏感的藥物 患有對光敏感的疾病的最近3-4周在陽光下暴曬或是日光浴的或是即將接受陽光暴曬的活躍性的單純性皰疹糖尿病內分泌失調疤痕體質干性敏感性皮膚癲癇癥使用抗凝藥物曾患有血液凝固性病變治療前準備治療前準備B、治療告知：激光光子的治療是一項綜合治療，一般需要多次治療；皮膚整體的改善需要幾個月的時間逐漸完成；治療時可能會有一些不適感（針刺或彈皮筋感覺）；治療結束后

34、可能會出現(xiàn)一過性紅斑或水腫；可能會出現(xiàn)的副作用：如色素改變等，通常為一過性。C、清潔皮膚；D、簽訂知情同意書；E、拍照：留取照片進行效果評估，注意拍照條件的一致性（環(huán)境、距離、焦距、角度等）。 治療治療一、擺放合適體位，充分暴露治療區(qū)域；二、若為有創(chuàng)治療（如QS1064)，治療區(qū)域皮膚需要使用酒精或碘伏消毒；三、醫(yī)生及患者佩戴相應的防護眼鏡；四、根據(jù)適應癥的不同選擇相應的治療手具進行治療： 1、涂抹冷凝膠： A、420nm、540nm、570nm、650nm、NIR需要涂抹冷凝膠，308nm、QS1064nm、LP1064nm、pixel2940、pixel1320nm不需要涂抹冷凝膠。 治療

35、治療 B、涂抹厚度：-膚色2mm，-膚色涂抹3mm（NIR除外）； 2、脈沖發(fā)射： A、光子僅通過踩腳踏開關即可觸發(fā)脈沖發(fā)射； B、激光需要手控開關及腳踏同時觸發(fā)才能發(fā)射脈沖；3、手具按壓力度： A、光子：利用手具自身力量使導光晶體自然接觸的到皮膚,切忌用力按壓； B、激光：輕輕接觸到皮膚即可。4、光斑重疊：308、420、540、570、650、NIR、PIXEL2940nm、PIXEL1320nm、QS1064nm治療時光斑允許有10-20%的重疊，LP1064nm光斑禁忌重疊。治療治療5、光斑測試：治療前根據(jù)患者皮損情況及皮膚類型選擇一定的治療參數(shù)在皮損部位發(fā)射2-3個脈沖，觀察3-5分

36、鐘，判斷治療參數(shù)是否合適（依據(jù)各功能最佳終點反應）； 注意：注意：APTAPT配備有很強的同步冷卻，在觀察皮膚反應時需及時將冷卻關掉。配備有很強的同步冷卻，在觀察皮膚反應時需及時將冷卻關掉。 6、根據(jù)光斑測試結果選擇合適的治療參數(shù)進行治療。五、各功能治療注意事項： 1、308nm: A、MED測試：治療之前一定要進行MED測試，保證能量選擇的準確性； B、皮膚保護：根據(jù)皮損面積大小，選擇A4紙或布膠布或遮光板進行皮損周圍正常皮膚的保護；治療治療2、420nm: A、首次治療能量： 由于420nm波長短、穿透較淺，治療時首次能量盡量控制在12j/cm2或以下，以免引起水皰。 B、后續(xù)治療能量：根

37、據(jù)患者皮損嚴重程度可逐步遞增至14-15j/cm2。3、540nm: A、能量選擇原則： a1、血管疾病：一定要使皮損有明顯反應的足夠能量； a2、表淺性色素疾?。耗芰坎灰诉^高，以免加大色沉風險； B、脈寬選擇原則： 血管直小且位置表淺的用短脈寬，反之用長脈寬； C、血管再通問題：部分血管治療后3-5分鐘會出現(xiàn)再通情況，可根據(jù)再通情況局部加強治療1遍，保證療效。 治療治療4、570nm: A、治療膚色較白、雀斑顏色淡的患者時，需選擇短脈寬、高能量（17-18j/cm2)進行治療,如果雀斑顏色泛黑還不明顯，可同時復合540nm治療； B、治療雀斑合并黃褐斑患者時，第一次治療時可采用雀斑的合適能量

38、進行治療，但從第二次開始，有黃褐斑的部位能量盡量控制在12J以下，否則黃褐斑就會加重（技巧：先用1012J的能量將黃褐斑治療一遍，再用遮光板將黃褐斑保護起來，將雀斑暴露出來，用合適的能量進行雀斑）； 治療。 C、治療毛孔粗大時，可同時復合650nm （先用570nm治療1-2遍，再用650nm治療1遍），以提高療效； 治療治療 D、全面部嫩膚時，不同部位能量選擇不同，以頰部、下頜為適中，一般額頭、下眼瞼、唇周可降低1-2j/cm2，鼻部可增加1-2j/cm2.5、650nm： A、細小毛發(fā)：治療時可根據(jù)皮膚類型適當?shù)膶⒚}寬調至30ms，以保證療效。 B、祛黃：可單獨使用，也可和570nm復合治

39、療。6、NIR： A、當治療時再開機，避免過早開機導致治療頭冷卻過強導致升溫過慢； B、在患者能耐受的范圍內，表皮溫度越高越好； 。 治療治療 C、若患者皮膚未出現(xiàn)潮紅，但局部有明顯灼熱感，可能存在受熱不勻，需詢問患者熱點區(qū)域，注意調整治療手法，無需停頓過久。 7、QS1064/KTP532nm: A、治療TIP輕貼皮膚進行移動治療； B、皮損終點反應為灰白色即可. 8、LP1064nm: A、操作時，切記光斑不能重疊，同時光斑也不能過于密集，最好兩個光斑間間隔一個光斑的距離，以免能量過于集中，出現(xiàn)大面積水皰，繼發(fā)感染，形成萎縮性瘢痕。治療治療 B、能量宜低不宜高，尤其是小兒，30天以內的患兒

40、在30 -40 j/cm2即有理想的反應，30天以上的患兒在5070jcm2即有理想的反應，不能為了減少治療次數(shù)而加大治療能量，加大產生萎縮性瘢痕的風險。9、pixel2940nm: A、治療手法： 定點手法：治療TIP固定在同一部位連續(xù)發(fā)射多個脈沖； 滑動手法：勻速移動治療TIP覆蓋治療區(qū)域； B、滑動治療時注意TIP環(huán)垂直輕貼皮膚，不要用力按壓，便于移動。 。 治療治療10、pixel1320nm: A、治療過程中需始終保持制冷Tip與皮膚完全貼合； B、重復治療遍數(shù)原則： 建議同一區(qū)域治療一遍后，改變治療方向再治療另一遍，避免定點在同一部位同時發(fā)射多個光斑。11、 治療結束后給予相應的護

41、理。治療后護理治療后護理即刻護理即刻護理一、冰敷：根據(jù)皮損反應輕重選擇是否冰敷（540nm、LP1064nm必須冰敷），若需要冰敷，常規(guī)冰敷時間為15min-30min;二、藥品或修復產品的使用： 1、光子：常規(guī)不需要外用消炎藥膏，可外敷修復保濕面膜； 2、激光： A、 QS1064nm、LP1064nm(血管性疾?。?治療區(qū)域需涂消炎藥膏（如紅霉素軟膏、金霉素軟膏、百多邦、夫西地酸軟 即刻護理即刻護理 膏等）2天，每天2次，注意涂抹的次數(shù)不能過多，否則會影響?zhàn)杵さ男纬?；B、pixel2940nm: 緩解疼痛：浸有2%利多卡因的紗布濕敷； 修復：修復面膜外敷（冷藏即可）； 緩解紅斑反應：可以短時間（2天，每天2次）使用優(yōu)卓爾藥膏；后續(xù)護理后續(xù)護理一、清潔： 1、光子：治療區(qū)域當天即可進行清潔，但需要注意不要使用熱水、肥皂、洗面奶、沐浴露清潔，同時注意清洗時動作盡量輕柔，不要用力的去揉搓； 2、激光： A、LP1064nm、pixel29