1、老年護理之第六章2 目錄頁第一章安全的保護第二章第三章營養(yǎng)與排泄清潔與舒適休息與運動第四章TRANSITION PAGE3 過渡頁CONTENTS PAGE第一章第二章第三章第四章安全的保護營養(yǎng)與排泄清潔與舒適休息與運動方便、安全和舒適及盡可能低增加老年人接觸社會、接觸自然地機會為原則。（一）老年人居室環(huán)境設(shè)置原則第一節(jié) 安全的保護第一節(jié) 安全的保護（二）老年人居室環(huán)境設(shè)施要求 1、房屋的出入口與走廊 房屋朝陽、天然采光、自然通風(fēng)、隔音效果好 樓梯處光線明亮、地面防滑、兩側(cè)安裝扶手、臺階上涂上醒目標(biāo)志，必要時設(shè)置適合輪椅行進的坡道，各室之間要保持平坦，無障礙物。 房屋有高差的地方高度不超過2C

2、M，并用小斜坡加以過度。 走廊、樓梯及拐角處要保持一定亮度，防老人跌倒。門最好采用推拉式，下軌道嵌入地面以避免高差。第一節(jié) 安全的保護（二）老年人居室環(huán)境設(shè)施要求 2、室內(nèi)環(huán)境 家具沿房間墻周邊放置，避免擋道。 顏色不宜太暗太雜。 裝飾品宜少而夠用。 高度第一節(jié) 安全的保護（二）老年人居室環(huán)境設(shè)施要求 3、床單位 床寬而矮（40-45cm）、靠近窗邊、陽光充足 保持清潔、干燥平整、柔軟舒適、 床旁配備：床頭柜、床頭燈、呼叫器第一節(jié) 安全的保護（二）老年人居室環(huán)境設(shè)施要求 4、廁所與浴室 衛(wèi)生間設(shè)在臥室內(nèi) 無臺階、照明好 平坦防滑， 安裝坐式便器， 有扶手、呼叫器 浴盆安裝較低， 浴盆旁邊有扶手

3、， 浴盆內(nèi)鋪橡膠墊第一節(jié) 安全的保護社區(qū)安全保護1.加強老年人安全教育2.營造安全的社區(qū)環(huán)境3.建立良好的鄰里關(guān)系11 過渡頁CONTENTS PAGE第一章第二章第三章第四章安全的保護營養(yǎng)與排泄清潔與舒適休息與運動一、皮膚的清潔第二節(jié) 老年人的清潔和舒適的護理1、老年人皮膚的特點老年人皮膚結(jié)構(gòu)的改變包括干燥、粗糙、皺紋、松馳易干燥脫屑耐受性及損傷后的愈合能力下降一、皮膚的清潔第二節(jié) 老年人的清潔和舒適的護理1、皮膚的保護和清潔 頻率：冬季每周洗澡1次，夏季每天溫水浴，注意皮膚皺褶處的清潔。定期洗頭，干性頭發(fā)每周洗一次，油性頭發(fā)每周洗兩次。 安全：勿反鎖浴室門，避免空腹和飽餐后洗澡。 溫度：冬

4、季沐浴的室溫：2426C，水溫40C，時間10-15min 部位：足部主要清潔，定期修剪指甲及腳墊，視力不好帶放大鏡的指甲剪 其他：選用弱酸性的硼酸皂、羊脂香皂，保持皮膚PH在5.5，皮膚干燥時使用護膚油，防止皮膚皸裂第二節(jié) 老年人的清潔和舒適的護理有利于健康及穿脫方便料質(zhì)：松軟輕便、透氣性好、吸水性好、不刺激皮膚、耐洗棉質(zhì)款式：莊重大方，與環(huán)境協(xié)調(diào)，容易穿脫，寬窄適宜色彩：柔和、不褪色、式樣：前開門上裝，褲子松緊帶、帽子：夏季大檐帽防暑，冬季毛織帽鞋子：防寒，腳要避免受寒、潮濕，以防寒從腳入二、衣著衛(wèi)生17 過渡頁CONTENTS PAGE第一章第二章第三章第四章安全的保護營養(yǎng)與排泄清潔與舒

5、適休息與運動老年人的能量代謝特點老年人的能量代謝特點 能量與年齡關(guān)系能量與年齡關(guān)系不同不同年齡階段年齡階段男性男性(體重為體重為65公斤公斤) 女性女性(體重為體重為55公斤公斤) 20203939歲歲 30003000千卡千卡/ /日日 22002200千卡千卡/ /日日 40404949歲歲 28502850千卡千卡/ /日日 20902090千卡千卡/ /日日 50505959歲歲 27002700千卡千卡/ /日日 19801980千卡千卡 / /日日 60606969歲歲 24002400千卡千卡/ /日日 17601760千卡千卡 / /日日 7070歲歲 21002100千卡千卡

6、/ /日日 15401540千卡千卡/ /日日 第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理糖類（碳水化合物）蛋白質(zhì)脂肪礦物質(zhì)維生素膳食纖維水份一、老年人的營養(yǎng)需求特點第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理1、糖類（碳水化合物） 包括單糖、雙糖和多糖 老年人以攝入多糖（谷類、薯類含較豐富的淀粉，還可提供維生素、膳食纖維等）為好 過多單糖、雙糖（主要是砂糖、紅糖）能誘發(fā)齲齒、心血管疾病與糖尿病。一、老年人的營養(yǎng)需求特點第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理2、蛋白質(zhì)最基本的營養(yǎng)素攝入豐富和優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。每天攝入量為1-1.5g/kg。葷素搭配、糧菜搭配、粗細(xì)搭配供給能量占總熱量的20%。如奶類、魚類、瘦肉、大豆及其制品

7、一、老年人的營養(yǎng)需求特點第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理 3、脂肪少攝入飽和脂肪酸（豬油、肥肉、酥油等動物性脂肪），多攝入不飽和脂肪酸（如花生油、豆油、菜油、玉米油）供能占總熱量20-25%一、老年人的營養(yǎng)需求特點第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理4、礦物質(zhì)健康老年人食鹽量6g/d高血壓、冠心病病人5g/d 鈣:多到戶外活動，多曬太陽，每日膳食供給鈣（1000mg）。 鐵:黑木耳，海帶，豬血等。一、老年人的營養(yǎng)需求特點第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理5、維生素（脂溶性和水溶性）增強機力抵抗力和延緩衰老蔬菜水果可增加維生素的攝入，對于老年人有較好的通便功能。一、老年人的營養(yǎng)需求特點第三節(jié) 老年人的

8、營養(yǎng)與排泄的護理6、膳食纖維： 有通便，防癌、促膽固醇代謝的作用，可防心血管病、降餐后血糖和防止熱能攝入過多，每天30g為宜。 供能占總熱量55-65%一、老年人的營養(yǎng)需求特點第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理7、水分 每天攝水量1500ml 分次緩慢飲用，避免一次大量飲水。一、老年人的營養(yǎng)需求特點第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理生理因素心理因素-社會因素二、影響老年人的營養(yǎng)攝入的因素第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理1、合理選擇食物2、食物要易于消化吸收3、食物溫度要適宜三、老年人的飲食原則第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理1、一般護理 空氣新鮮，爭取一起進餐，鼓勵老年人自己進餐，最好自己取座位。

9、 少量飲水或是漱口增加食欲。四、老年人的飲食護理第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理2、特殊護理 輕度功能障礙 臥病在床 不能自行進餐 視力障礙 吞咽能力低下四、老年人的飲食護理第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理3、健康教育做到有節(jié)制 有規(guī)律少食多餐 定時定量 不吃咸少吃甜 脂肪限量 不偏食避免暴飲暴食或過饑過飽不吃過燙食物水果四、老年人的飲食護理第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理堅持每日飲水1200-1500ml白天飲水,避免睡前飲水注意每次外出前排尿自理困難或夜尿多者,床旁放置便器或呼叫器尿失禁者,女性墊尿布、塑料中單；男性束尿袋，協(xié)助清洗會陰部。五、排尿的護理第三節(jié) 老年人的營養(yǎng)與排泄的護理晨起

10、一杯水每日腹部按摩多吃蔬菜水果定時每天排便五、排便的護理26 過渡頁CONTENTS PAGE第一章第二章第三章第四章安全的保護營養(yǎng)與排泄清潔與舒適休息與運動老年人休息的特點：1、一段時間內(nèi)相對地減少活動，使身體的各部分放松，處于良好的心理狀態(tài)，以恢復(fù)精力和體力的過程。2、變換一種活動方式。 休息不意味著不活動或睡眠 第四節(jié) 老年人休息與活動的護理充足的睡眠心理的放松生理的舒適一、老年人休息的特點第四節(jié) 老年人休息與活動的護理1.夜間睡眠淺而警醒2. 早睡早醒3.睡眠晝夜重新分布睡眠時間二、老年人睡眠的特點第四節(jié) 老年人休息與活動的護理1.提供安靜、舒適的環(huán)境2.幫助老年人養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣3.排除影響睡眠的不良因素4.指導(dǎo)老年人促進睡眠的辦法5.遵醫(yī)囑使用安眠藥二、老年人睡眠的護理第四節(jié) 老年人休息與活動的護理健身步行:5km健身跑30 min 速度120m/min游泳跳舞球類運動(門球、乒乓球、健身球）太極拳吐納術(shù)三、適合老年人運動項目第四節(jié) 老年人休息與活動的護理運動與飲食運動與氣候運動服飾運動出現(xiàn)異常的處理不宜運動的情況六、老年人活動的注意事