1、1-3題共用題干患兒2歲,曾屢次患肺炎.查體：胸骨左緣3-4肋間可聞及田級全收縮期雜音.X線檢查示左心室增大,肺動脈段突出,肺血管影增粗,主動脈影較小.1、應(yīng)該診斷為BA房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D法洛四聯(lián)癥E、肺動脈瓣狹窄2、右心導(dǎo)管檢查結(jié)果可能的結(jié)果是BA、右心房血氧含量高于上、下腔靜脈平均血氧含量B、右心室血氧含量高于右心房C肺動脈血氧含量高于右心室D股動脈血氧含量低E、右模動脈血氧含量低3、如果此患兒出現(xiàn)股動脈血氧含量低,那么最大的可能是EARoger病B、肺動脈狹窄C、左向右分流量大D、肺動脈高壓E、艾森曼格綜合征4-6題共用題干某足月兒生后24小時出現(xiàn)黃疸,需進行藍光

2、治療.4、光療前需要做的準備包括AA、記錄黃疸程度B、患兒全身赤裸C、測量生命體征2次D調(diào)節(jié)藍光床溫度32-36CE、藍光床濕度保持在30%-50%5、為保證光療效果,光療燈管AA超過1000小時必須更換B、超過900小時必須更換C超過500小時必須更換D、超過300小時必須更換E、超過100小時必須更換6、光療起效的時間是BA12-24小時B、8-12小時C、4-6小時D、1-2小時E、即刻起效7-9題共用題干11個月男嬰,弛型高熱,咳嗽6天,精神萎靡,食欲缺乏,時有嘔吐,周圍血WBC26109/L.查體：煩躁不安,氣促,面色蒼白,皮膚可見猩紅熱樣皮疹,兩肺可聞中小濕羅音.7、該患兒最可能的

3、診斷是AB、金黃色葡萄球菌肺炎B、腺病毒性肺炎C、肺炎鏈球菌肺炎E、支原體肺炎E、衣原體肺炎8、該患兒在治療過程中忽然出現(xiàn)呼吸困難加重,經(jīng)吸痰和給予氧氣吸入后無明顯緩解,應(yīng)考慮可能并發(fā)EA氣胸B、心肌炎C、肺大皰D、腦水腫E、膿氣胸9、該患兒正在使用抗生素治療,總療程應(yīng)為EA1周B、2周C、3周D、4周E、6周10-14題共用題干男孩,9歲,應(yīng)雙下肢反復(fù)皮疹4天,嘔吐、腹痛、便血1天就診.查體：神清、痛苦面容,腹痛劇烈,生命體征平穩(wěn),雙下肢見密集的、大小不等的紅色皮疹,呈對稱分布,壓之不褪色,高出皮面.10、該患兒可能的診斷是DA、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎D過敏性紫瘢E

4、、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征11、患兒首要的護理診斷是EA營養(yǎng)失調(diào)B、皮膚完整性受損C、知識缺乏D、潛在的并發(fā)癥F、疼痛12、根據(jù)上述護理診斷,應(yīng)立即給予的護理舉措是BA、臥床休息,做好皮膚護理B、遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙劑C熱敷腹部緩解疼痛D、快速靜脈輸液E、講解疾病知識13、為了預(yù)防紫瘢型腎炎的發(fā)生,需要定期檢查的是CA血常規(guī)B、糞潛血試驗C、尿常規(guī)D、ESRf口CRPE、腎病綜合征14、病程1個月時尿常規(guī)：RBC+,蛋白+,應(yīng)考慮CA急性腎小球腎炎B、IgA腎病C、過敏性紫瘢腎炎D慢性腎小球腎炎E、腎病綜合征15-16題共用題干患兒,女,7個月.醫(yī)院診斷為化膿性腦膜炎,經(jīng)抗生素治療1周后退熱,病情好轉(zhuǎn),

5、復(fù)查腦脊液細胞數(shù)由1500X109/L降至30X109/L,近2天又出現(xiàn)發(fā)熱,體溫39.9C,并出現(xiàn)頻繁嘔吐.15、該患兒可能并發(fā)的疾病是EA腦性癱瘓B、高熱驚厥C、癲癇發(fā)作D、肺炎腦病E、硬腦膜下積液16、化膿性腦膜炎抗生素治療錯誤的選項是EA、早期B、足量C、足療程D、靜脈給藥E、有并發(fā)癥時抗生素應(yīng)用療程不變17-18題共用題干嬰兒,男,4個月.昨日接種了疫苗,今日體溫38c肛表,接種部位輕度紅腫.咽無充血,心肺無異常.17、根據(jù)兒童方案免疫程序,該嬰兒接種的疫苗是DA乙肝疫苗B、卡介苗C、脊髓灰質(zhì)炎疫苗D、百白破疫苗E、麻疹疫苗18、處理方法最恰當?shù)氖茿A、密切觀察,暫不處理B、給予口服

6、抗生素C、給予口服退熱劑D給予口服抗病毒藥物E、給予口服抗生素及抗病毒藥物19-21題共用題干患兒,女,11個月,以“貧血待診入院.面色蒼白,中度貧血貌,精神較差.人工喂養(yǎng),按時添加換乳食物,食欲好,但幾乎未加蔬菜和水果.無其他疾病史.19、該患兒貧血的可能病因是CA鐵缺乏B、維生素B12缺乏C葉酸缺乏D維生素B6缺乏E、維生素C缺乏20、以下臨床表現(xiàn)可能與患兒不吻合的是DA顏面輕度水腫B、疲乏無力C口唇、甲床蒼白D智力、動作發(fā)育落后E、肝脾腫大21、此患兒最適宜的治療是EA鐵劑B、鐵劑+維生素CC葉酸D維生素B12+葉酸B、葉酸+維生素C22-24題共用題干患兒,男,3歲,因頭部血腫2天入院

7、.2天前患兒因摔倒致左顆部血腫,皮膚瘀斑逐漸擴大,額部及雙眼眶腫脹,左眼不能閉合；肝脾、淋巴結(jié)不大；血常規(guī)正常.診斷為血友病22、治療應(yīng)盡快輸注的藥物是BA止血藥B、因子叫制劑C冷沉淀物D凝血酶原復(fù)合物E、因子IX制劑23、患兒進食時不慎咬破嘴唇,出血不止,哭鬧,以下處理錯誤的選項是EA冷敷B、0.1%腎上腺素棉球壓迫C吸收性明膠海綿壓迫D輸注凝血因子E、肌注地西泮24、對患兒及家長進行健康教育最重要的目的是AA預(yù)防損傷出血B、教會局部止血的方法C預(yù)防關(guān)節(jié)反復(fù)出血致畸形D學(xué)會觀察出血病癥和體征E、進行遺傳咨詢25-27題共用題干患兒,男,15歲.今晨7時忽然暈倒,眼球上翻,口吐白沫,牙關(guān)緊閉雙

8、上肢屈曲,雙下肢伸直,持續(xù)30秒鐘,患兒仍神志不清,間隔20分鐘后,再次出現(xiàn)此病癥持續(xù)約10秒鐘,伴有尿便失禁.患兒2小時被喚醒后,仍有煩躁.為進一步診治而入院.25、患兒所患的疾病是DA癲癇失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C強直發(fā)作D癲癇持續(xù)狀態(tài)E、陣攣性發(fā)作26、癲癇發(fā)作時正確的處理是EA立即服抗癲癇藥物B、立即吸氧C及時實施心電監(jiān)護D及時進行口腔護理E、立即預(yù)防護牙墊,預(yù)防牙齒受損27、限制癲癇的首選藥物是CA地西泮B、氯丙嗪C丙戊酸鈉D卡馬西平E、苯妥英鈉28-30題共用題干男孩,14歲,對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨值3年.近1個月病癥加重,出現(xiàn)乏力,晨但時間明顯延長.查體：雙手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)明顯腫痛

9、,雙手握力下降,雙肘部發(fā)現(xiàn)無痛性皮下結(jié)節(jié).診斷為“幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,屬于多關(guān)節(jié)型.28、多關(guān)節(jié)型的病癥除外AA高熱B、進行性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎C晨但是本型的特點D全身病癥輕E、關(guān)節(jié)炎先呈游走性,后固定對稱29、對本病治療錯誤的選項是AA絕對臥床休息B、理療、熱敷C紅外線照射、按摩D醫(yī)療體育E、非爸體類抗炎藥物30、對患兒的晨僵病癥,不正確的護理舉措是BA預(yù)防關(guān)節(jié)長時間不活動B、盡量預(yù)防僵硬關(guān)節(jié)活動C晚上睡眠前進行溫水浴D白天活動時戴彈力手套E、鼓勵患兒起床后先稍微活動關(guān)節(jié)1-3題共用題干早產(chǎn)兒,女,胎齡32周.生后4小時出現(xiàn)進行性呼吸困難,發(fā)絹,呈進行性加重,伴呼氣呻吟,有鼻翼扇動及三凹征,X胸片：

10、肺野透亮度低,并有細小斑點及網(wǎng)狀陰影.1 .首先考慮的診斷是CA.新生兒肺炎B.新生兒溶血C.新生兒呼吸窘迫綜合征D.支氣管吸入綜合征E.新生兒顱出血2 .分析該患兒最可能的病因是EA.出生后受涼B.吸入胎糞C.早產(chǎn)營養(yǎng)缺乏D.缺乏棕色脂肪E.缺乏肺外表活性物質(zhì)3.護士對該患兒采取最緊急的搶救舉措是DA.保暖B.糾正酸中毒C輸白蛋白D.持續(xù)正壓供氧E.使用激素4-6題共用題干患兒女,孕35周早產(chǎn),家中分娩.生后第二天體溫35C,哭聲低,拒奶,全身及四肢冷,兩小腿外側(cè)輕度水腫,皮膚光滑呈暗紅色.血白細胞6.0X109,血糖2.4mmol/L.4.該患兒最可能的診斷是CA.新生兒敗血癥B.新生兒低

11、血糖C.新生兒硬腫癥D.新生兒肺炎E.心肌炎5.最重要的護理舉措是BA.預(yù)防感染B.保暖、復(fù)溫C.供應(yīng)足夠的營養(yǎng)D.供應(yīng)足夠水分E.供氧6.該患兒忽然出現(xiàn)心率減慢,從鼻腔涌出血性分泌物,肺部聞及濕啰音,最可能出現(xiàn)的是DA.肺炎B.支氣管炎C.敗血癥D.肺出血E.溶血7-10題共用題干患兒,8天,足月順產(chǎn).2天來皮膚黃染,反響差,不吃奶.查體:體溫不開,面色發(fā)灰,臍部少量膿性分泌物,血白細胞20X109/L,中性粒細胞65%7 .最可能的診斷是BA.新生兒溶血癥8 .新生兒敗血癥C.新生兒肝炎D.新生兒硬腫癥E.先天性膽道閉鎖8.診斷該疾病最有幫助的檢查是A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血氣分

12、析E.腰穿腦脊液檢查9 .該疾病主要的感染途徑是DA.子宮B.產(chǎn)道C.消化道D.臍部E.呼吸道10 .該疾病早期最主要的特點是EA.高熱B.血白細胞總數(shù)增高C.皮膚有感染灶D.硬腫E.缺乏特異性11-13題共用題干患兒男,胎齡36周,因臍帶繞頸,出生時無呼吸、心跳.11.對新生兒窒息進行復(fù),最先施行的根本舉措是EA.藥物治療B.建立呼吸,增加通氣C.保證足夠心輸出量D.維持正常循環(huán)E.盡量吸凈呼吸道粘液,保持氣道通暢12 .其胸外心臟按壓的頻率是DA.60次/分B.80次/分C.90次/分D.120次/分E.130次/分13 .為該早產(chǎn)兒進行胸外按壓時,人工通氣的給氧濃度是EA.21%B.30

13、%C.40%D.60%E.100%(14-17題共用題干)女嬰,生后第3天出現(xiàn)皮膚輕度黃染,一般情況良好,血清膽紅素170Hmol/L(10mg/dl).14 .該女嬰可能是(E)A.新生兒敗血癥B.新生兒溶血癥C.先天性膽道閉鎖D.新生兒病理性黃疸E.新生兒生理性黃疸15 .新生兒病理性黃疸的特點是每日黃疸上升超過(E)A.1.5mg/dL(26umol/L)B. 2.5mg/dL(43umol/L)C. 3.5mg/dL(60umol/L)D. 4.5mg/dL(78umol/L)E. 5mg/dL(85umol/L)16 .該女嬰應(yīng)選取何種治療方式(E)A.使用白蛋白B.使用血漿C.藍光

14、療法D.能量合劑E.無需特殊處理17 .以下因素可使新生兒黃疸加重,除了EA.饑餓B.缺氧C.便秘D.失水E.堿中毒18-20題共用題干患兒,女,2天,產(chǎn)鉗分娩.今晨抽搐2次,哭聲尖,拒乳,前岡飽滿.腦脊液化驗正常,血鈣2.2mmol/L,血糖2.4mmol/L,血白細胞10.3X109/L,中性粒細胞60%18 .該患兒最可能發(fā)生了AA.新生兒顱出血B.新生兒手足搐搦癥C.新生兒化膿性腦膜炎D.新生兒敗血癥E.新生兒驚厥19 .該患兒最可能的發(fā)病原因是CA.嚴寒損傷B.感染C.產(chǎn)傷D.凝血因子缺乏E.溶血20 .以下護理舉措中不適宜的是BA.絕對靜臥,抬高頭部B.使用頭皮靜脈穿刺輸液C.護理

15、操作集中進行D.使用留置針,減少反復(fù)穿刺E.頭部制動21-23題干共用題足月男嬰,生后2周,黃疸逐漸加重,以結(jié)合膽紅素增加為主,肝臟進行性增大,大便呈灰白色.21 .最可能的原因是EA.生理性黃疸B.母乳性黃疸C.新生兒溶血癥D.新生兒敗血癥E.新生兒膽道閉鎖22 .該患兒的治療,宜選擇AA.手術(shù)治療B.門診隨訪C.供應(yīng)營養(yǎng)D.激素治療E.抗感染治療23 .如果患兒術(shù)后煩躁不安、全腹緊壓痛、切口有膽汁樣液溢出,應(yīng)警惕BA.感染B.膽?zhàn)鬋.切口裂開D.腸粘連E.吻合口痿24-27題共用題干患兒男,1天,第一胎足月順產(chǎn),出生18小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染,進行性加重,拒乳,皮膚鞏膜中度黃染,肝肋下2cm,子

16、血型“B,母血型“O,血清膽紅素307umol/L.24 .該患兒首先應(yīng)做哪項檢查EA.血培養(yǎng)B.肝功能C.血涂片找球形紅細胞D.凝血功能E.抗人球蛋白試驗25 .嚴重新生兒溶血的患兒生后第一天處理不正確的選項是CA.光照療法B.用壓縮紅細胞換血,改善胎兒水腫C.多輸白蛋白,預(yù)防膽紅素腦病D.交換輸血E.預(yù)防低血糖、低體溫26.新生兒溶血病的換血量約為嬰兒全血量的CA.1倍B. 1.5倍C. 2倍D. 2.5倍E. 3倍27.母嬰ABOto型不合而引起的新生兒溶血病患兒需輸血時,應(yīng)輸注以下哪一種血液最適宜DA.Rh陰性.型血B.Rh陽性.型血C.特殊血型血液D.與患兒Rh型相同的.型血E.與患兒Rh型相同的AB型血28-32題共用題干足月嬰兒出生時全身皮膚青紫,Apgar評分為3分,查體：昏迷,反響消失,肌力低下,心率慢,呼吸不規(guī)那么,診斷為缺氧缺血性