1、護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)題庫（第十五章標(biāo)本采集）第十五章標(biāo)本采集一、選擇題：1、標(biāo)本采集時的原則哪項不妥：A、遵照醫(yī)囑執(zhí)行B、應(yīng)明確檢驗的目的C、嚴(yán)格執(zhí)行查對D、注意觀察病情變化2、下列哪項屬于血清標(biāo)本采集法：APaCO2B、APTTC、HGBD、心肌酶3、哪項除外屬全血標(biāo)本：AH3AgB、二氧化碳結(jié)合力C、血沉（ESR）D、Hct（紅細(xì)胞比積）4、哪項除外均是尿液防腐劑：A酒精B、甲醛C、甲苯D、濃鹽酸5、血標(biāo)本采集時哪項不妥：A、肝功能標(biāo)本需飯后抽血B、全血標(biāo)本均需一針見血，充分混勻C、檢查項目的注意事項先告知病人D、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)防污染6、使用真空采血管時試管頭顏色是紅色為：A、生化檢測B、全血

2、試驗C、凝血測定D、紅細(xì)胞沉降率7、使用真空采血管時試管頭呈黑色是：A全血試驗B、紅細(xì)胞沉降率C、測血測定D、生化試驗8、需生化試驗應(yīng)取真空采血管的：A、紅色或黃色B、紫色C、黑色D、藍(lán)色9、凝血測定時取真空采血管的：A藍(lán)色B、紅色C、紫色D、黑色10、紫色的真空采血管是：A、全血試驗B、生化檢測C、凝血測定D、紅細(xì)胞沉降率11、EDTA-K2中文是：A肝素B、枸檬酸鈉C、乙二基四乙胺二鉀D、草酸鉀12、采集血培養(yǎng)標(biāo)本時應(yīng)注意事項哪項錯誤：A、采后立即送驗B嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作C、抽血前檢查培養(yǎng)基是否符合要求D一般采血2ml13、使用甲醛防腐劑應(yīng)在多少ml尿中用多少甲醛：A20ml1mlB、3

3、0ml1滴C、100ml510mlD、50ml5滴14、24h尿標(biāo)本，收集的時間是：A、早7點(diǎn)一翌日7點(diǎn)B、早8點(diǎn)一翌日8點(diǎn)C、早10點(diǎn)一翌日10點(diǎn)D早6點(diǎn)一翌日6點(diǎn)15、同時采集多種血標(biāo)本時注入標(biāo)本容器的順序是：A、抗凝一血清一培養(yǎng)B、血清一培養(yǎng)一抗凝C、培養(yǎng)一血清一抗凝D、培養(yǎng)一抗凝一血清16、采集血清標(biāo)本容器需用：A、肝素抗凝管B、清潔干燥管C、石蠟油管D、草酸鉀瓶17、采集糞便培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)：A、在加熱便盆中取糞便少許放紙盒中送驗B、用無菌干棉簽由肛門插入67cm取糞便少C用無菌干棉簽取便盆中的膿血或粘液部分少許D、用滅菌棉簽蘸生理鹽水插入肛門取糞便少許放入培養(yǎng)試管中送驗18、血標(biāo)本采集法

4、有錯的一項是：A、血清標(biāo)本應(yīng)防止試管內(nèi)凝血B、血?dú)夥治鰬?yīng)備干燥注射器和肝素抗凝C、血糖標(biāo)本應(yīng)空腹采血D、血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在使用抗生素之前采19、動脈采血不需準(zhǔn)備的物品：A、5ml無菌干燥注射器、8號針頭B、無菌手套C、肝素D、止血帶20、如查找傷寒桿菌應(yīng)備：A、干燥瓶B、培養(yǎng)瓶C、抗凝瓶D、石蠟油瓶21、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎病員應(yīng)在何時采血為宜：A、定時B、空腹C、夜間熟睡D、畏寒發(fā)熱時22、哪項不屬采集標(biāo)本前核對的內(nèi)容：A、申請項目B、病員姓名C、病員床號住院號D、疾病診斷23、查痰內(nèi)癌細(xì)胞時應(yīng)采集：A、常規(guī)標(biāo)本B、培養(yǎng)標(biāo)本C、24h標(biāo)本D、以上都不是24、抽血后應(yīng)立即送驗的檢驗項目是：A、血沉

5、B、血糖C、二氧化碳結(jié)合力D、乙肝標(biāo)志物25、做肝功能檢查時，采血標(biāo)本的容器需用：A、肝素抗凝管B、盛3、8%枸檬酸鈉試管C、清潔干燥試管D、石蠟油管26、不需加抗凝的標(biāo)本是：A、血鈣B、血糖C、血氨D、非蛋白氮27、尿標(biāo)本的正確采集方法哪項除外：A、常規(guī)標(biāo)本收集清晨尿100mlB、作尿糖定量收集24h尿液C、尿培養(yǎng)標(biāo)本可取中段尿D、昏迷病可通過導(dǎo)尿術(shù)留取28、靜脈取血標(biāo)本操作中哪項錯誤：A、選好靜脈系上止血帶B、嚴(yán)格消毒皮膚C、穩(wěn)準(zhǔn)穿刺靜脈、一針成功D、松止血帶后立即抽出血液29、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的病員，做血培養(yǎng)取血量是：A、12mlB、56mlC、710mlD、1015ml30、采集血

6、清檢驗標(biāo)本時應(yīng)：A、容器內(nèi)加抗凝劑，注血后不搖動B、容器內(nèi)加抗凝劑，注血后輕搖動C、容器內(nèi)不加抗凝劑，注血后不搖動D、容器內(nèi)不加抗凝劑，注血后輕搖動31、采集12h尿標(biāo)本時，哪項操作錯誤：A、應(yīng)備清潔帶蓋廣口瓶B、容器應(yīng)放陰涼處C、標(biāo)本中應(yīng)加防腐劑D、容器標(biāo)簽上應(yīng)注明時間7Am7Pm32、采集痰培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)囑病人：A、先用0、2%洗必太溶液漱口，再深呼吸數(shù)次后用力咳B、進(jìn)食前漱口，再用清水漱口后用力咳出痰C、清晨膳食后，切忌漱口，、用力咳出D、清晨飯前漱口，再用等滲鹽水漱口后，深吸氣數(shù)次用力咳出氣管深處痰33、防止尿中激素被氧化，尿標(biāo)本應(yīng)加：A、甲苯B、甲醛C、濃鹽酸D、碘酊34、查寄生蟲卵應(yīng)注

7、意采集糞便的：A、膿血部分B、粘液部分C、邊緣部分35、阿米巴痢疾病員留取便標(biāo)本的容器應(yīng)：A硬低盒B、小玻璃瓶C、蠟紙盒D、36、采集尿培養(yǎng)標(biāo)本的操作哪項不對：A用導(dǎo)尿法取標(biāo)本C外陰嚴(yán)格消毒后留取中段尿37、便常規(guī)標(biāo)本檢驗的目的是：A查糞便中的致病菌C查糞便性狀、顏色、細(xì)胞D、不同部分加溫后的容器B、取晨起第一次中段尿D、采集后立即送驗B、查肉眼不能察見的微量血液D、查糞便中的寄蟲38、二氧化碳結(jié)合力測定時需采血量：3.0lmlA1.0mB、1.6lmC、2.0lmD39、化驗抗溶血性鏈球菌“0”滴定度采血量為；A、1.0mlB、1.6mlC、3.0mlD、2.0ml40、除下列哪項外均需空腹

8、抽血：A血三脂B、血糖C、做交叉配血試驗D、肝功41、哪項化驗項目必須采集血清標(biāo)本：A纖維蛋白原B、血沉C、血氨D、血鉀二填空題：1、 臨床上經(jīng)常送檢的標(biāo)本有、和一2、 標(biāo)本采集的原則是、和。3、 如作二氧化碳結(jié)合力測定，抽取后，應(yīng)立即的試管。注入時應(yīng)插在液面下，以。4、 嚴(yán)禁在、的針頭或取血標(biāo)本，最好在采集。5、 糞便隱血標(biāo)本的采集，囑病員檢查前一一天禁食一一、一一、一一、的食物和含藥物，天后按收集常規(guī)糞便標(biāo)本留取標(biāo)本。6、 甲醛用于作等檢查時加入，其目的是防止和固定尿中一O7、 濃鹽酸應(yīng)用時一一小時一一中加入ml,以保持尿液在環(huán)境中，防止尿中被。用于的檢驗。8、 甲苯于一一液中加，形成一，

9、防止污染和延緩一一中一成分的分解。9、 檢查血沉應(yīng)采集血量ml加抗凝劑ml充分混合后送驗。10、 女病員在期不宜留取標(biāo)本。三、問答題：1、標(biāo)本采集的原則是什么？2、怎樣防止溶血？為什么？3、采集血標(biāo)本時應(yīng)注意哪些事項?參考答案:1D2D3A4A5A6A7B8A9A10A11C12D13B14A15D16B17D18B19D20B21D22B23A24C25C26A27C28D29D30C31D32D33C34D35D36B37C38D39C40C41D1、 排泄物、分泌物、嘔吐物、血液、體液、脫落細(xì)胞2、 遵照醫(yī)囑、充分準(zhǔn)備、嚴(yán)格查對、正確采集、及時送驗3、 血液、注入石蠟油、抗凝、針頭、石蠟

10、油、隔絕空氣4、 輸液、輸血、皮管處、對側(cè)肢體5、 三、肉類、肝、血、含大量綠色素、鐵劑、三6、 尿愛迪計數(shù)、尿標(biāo)本、細(xì)蔗生長、有機(jī)成分7、 24、尿、510、酸性、激素、氧化、內(nèi)分泌系統(tǒng)8、 尿、數(shù)滴、溥膜、細(xì)菌、尿液、化學(xué)、尿蛋白定量、尿糖定量9、 1、6;3、8剛緣酸鈉；0、410、 月經(jīng)、尿1、標(biāo)本采集的原則：遵照醫(yī)囑、充分準(zhǔn)備、嚴(yán)格查對、正確采集、及時送檢為采集各種檢驗標(biāo)本應(yīng)遵循的基本原則（一）遵照醫(yī)囑：采集各種標(biāo)本均應(yīng)按醫(yī)囑執(zhí)行（二）充分準(zhǔn)備：采集標(biāo)本前應(yīng)明確檢驗?zāi)康模瑱z驗項目及注意事項并問病人作耐心解釋，以取得合作（三）嚴(yán)格查對：采集前應(yīng)認(rèn)真查對醫(yī)囑，核對申請項目，采集完畢及送檢

11、前應(yīng)重復(fù)查對（四）正確采集：采集標(biāo)本既要保證及時，又須保證質(zhì)量準(zhǔn)確，凡細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本，應(yīng)放入無菌容器內(nèi)，采集時嚴(yán)格執(zhí)行無菌操伯技術(shù)，并應(yīng)在使用抗生素前采集（五）及時送檢：標(biāo)本采集后應(yīng)及時送檢，不應(yīng)放置過久，以免標(biāo)本變質(zhì)影響檢驗結(jié)果。2、1）按靜脈穿剌法取血，抽血時須用干燥注射器、針頭和干燥試管2）采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管內(nèi)，切勿泡沫注入3）避免震蕩，以防紅細(xì)胞破裂而造成溶血。因血液中細(xì)胞的內(nèi)、外成分有很大差異如細(xì)胞內(nèi)鉀離子濃度是細(xì)胞外的20倍，細(xì)胞內(nèi)某些酶含量也較細(xì)胞外高，如有溶血發(fā)生，則嚴(yán)重影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。3、采集標(biāo)本應(yīng)注意：1）抽血清標(biāo)本須用干燥注射器、針頭和干燥試管，

12、采血后立即取下針頭，將血液順管壁緩慢注入試管，勿將泡沫注入并避免震蕩以免紅細(xì)胞破裂溶血2）采集血標(biāo)本時，將血液如上法注入盛有抗凝劑的試管內(nèi)，立即輕輕旋轉(zhuǎn)搖動試管8-10次，使血液和抗凝劑混勻，避免血液凝固3）如果作二氧化碳結(jié)合力測定，抽取血液后，應(yīng)立即注入有石蠟油的抗凝管，注入時針頭應(yīng)插在石蠟油液面以下，以隔絕空氣或?qū)⒀鹤⑷肟鼓芎罅⒓葱o橡膠蓋送檢，否則二氧化碳逸出測定值降低，4）采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)防污染，除嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作外，抽血前應(yīng)檢查培養(yǎng)基是否符合要求，瓶塞是否干燥、培養(yǎng)液不宜太少，5）若同時需抽取不同種類的血標(biāo)本時應(yīng)先注入血培養(yǎng)瓶，再注入抗凝管，最后注入干燥管，6）嚴(yán)禁在輸液

13、、輸血的針頭或皮管處取血標(biāo)本，最好在對側(cè)肢體采集7）采集血標(biāo)本后，應(yīng)將注射器針頭活塞略向后抽，以免血液凝固使注射器粘連和針頭阻塞8）采血用的注射器應(yīng)經(jīng)消毒液浸泡消毒后，再清潔處理，最好選用一次性注射器。標(biāo)本采集試題二一、填空題1、外周血管通路僅在置入時可用于采血，短期使用或預(yù)期使用時間不超過（48）小時的外周導(dǎo)管可專門用于采血，但不能給藥。采血后，血管通路要用足夠量的（生理鹽水）沖凈導(dǎo)管中的殘余血液。2、若患者正在進(jìn)行輸液治療，應(yīng)從（非輸液側(cè)）肢體采集。3、已使用過抗生素治療的患者，應(yīng)在（下次使用抗生素前）采集血培養(yǎng)標(biāo)本。4、血培養(yǎng)標(biāo)本成人每次采集（10-20）ml,嬰兒和兒童（1-5）ml。

14、5、無法排便者將肛拭子前端用（甘油）或生理鹽水）濕潤，插入肛門（4-5）cm,幼兒（2-3）cm處，輕輕在直腸內(nèi)旋轉(zhuǎn)，沾取直腸內(nèi)粘液后取出，置于容器內(nèi)。6、晨尿，留取晨起后第一次尿液的（中段尿）放入清潔容器送檢。7、血?dú)夥治鰳?biāo)本采集時，成人常選擇（撓動脈）或（股動脈），新生兒宜選擇（撓動脈）。8、留取導(dǎo)管標(biāo)本應(yīng)與采集血培養(yǎng)標(biāo)本（同時進(jìn)行），采集時間宜在（5分鐘）內(nèi)完成。9、檢查阿米巴原蟲，應(yīng)在采集前將容器用（熱水加溫），便后連同容器（立即送檢）。10、咽拭子采集法，用壓舌板輕壓舌部，迅速擦拭患者口腔（兩側(cè)腭弓）及（咽）、（扁桃體）的分泌物，避免咽拭子觸及其他部位。二、單選題1、以下說法正確的是

15、（B）A若患者正在進(jìn)行輸液治療，可在同側(cè)肢體采血。B應(yīng)在安靜狀態(tài)下采集血標(biāo)本C采血時盡可能延長止血帶的結(jié)扎時間D標(biāo)本采集后盡快送檢，送檢過程中可用力震蕩。2、消毒培養(yǎng)瓶瓶塞應(yīng)用（B）。A、安爾碘B、75%酉精C、95%酉精D、碘伏3、以下說法不正確的是（B）A、血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存。日已使用過抗生素治療的患者，應(yīng)在下次使用抗生素后采集血培養(yǎng)標(biāo)本。C血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶時，注意勿將注射器中空氣注入瓶內(nèi)。D2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時間至少間隔1小時。4、尿標(biāo)本采集評估和觀察要點(diǎn)包括（D）A、排尿情況B、配合程度C女性患者是否在月經(jīng)期，若在月經(jīng)期，則不宜留取尿標(biāo)本D以上都是5、長期留置尿管者，應(yīng)在

16、（C）留取尿標(biāo)本。A、隨時B、大量飲水后C、更換新導(dǎo)尿管后D、拔出導(dǎo)尿管后三、多選題,包括（AB）、從可疑感染的導(dǎo)管采集、從動脈采集1、導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)采集兩套A從獨(dú)立外周靜脈采集BC從中心靜脈采集D2、咽拭子采集法的操作步驟包括（ABCD）A、患者用清水漱口日取出無菌拭子蘸取少量無菌生理鹽水C用壓舌板輕壓舌部，迅速擦拭患者口腔兩側(cè)腭弓及咽、扁桃體的分泌物，避免觸及其他部位D迅速把咽拭子插入無菌試管內(nèi)塞緊3、便隱血試驗檢查前三天禁食（ABD）A、肉類B、肝類、血類食物C、豆制品D、鐵劑4、作為標(biāo)本采集者，保證檢驗結(jié)果準(zhǔn)確性的措施有（ABC）A、了解各種檢驗的目的，掌握正確采集方法日嚴(yán)格執(zhí)行查對制

17、度C遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施D以上都不是5、經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管取血法操作步驟不正確的有（BC）A、取一支注射器抽生理鹽水20ml備用，另備兩支注射器日取下肝素帽，連接1支空注射器，抽出2ml血液棄去C如正在靜脈輸液中，先停止輸液10s,再抽出2ml血液棄去，另接一支注射器抽取足量血標(biāo)本D然后以生理鹽水20ml用注射器以脈沖式?jīng)_洗導(dǎo)管四、簡答題1、導(dǎo)管培養(yǎng)標(biāo)本采集的注意事項。1）采集標(biāo)本的時機(jī)盡可能選在使用抗生素之前。5分鐘內(nèi)完成。2）留取導(dǎo)管標(biāo)本應(yīng)與采集血培養(yǎng)標(biāo)本同時進(jìn)行，采集時間宜在2、尿標(biāo)本采集的注意事項。1）會陰部分泌物過多時，應(yīng)先清潔或沖洗會陰后再留取。2）避免經(jīng)血、白

18、帶、精液、糞便或其他異物混入標(biāo)本。3）選擇在抗生素應(yīng)用前留取尿培養(yǎng)標(biāo)本。4）不能留取尿袋中的尿液標(biāo)本送檢。5）留取尿標(biāo)本前不宜過多飲水。6）尿標(biāo)本留取后要及時送檢。3、呼吸道標(biāo)本采集的指導(dǎo)要點(diǎn)。1）告知患者正確留取標(biāo)本對檢驗結(jié)果的重要性。2）告知患者痰標(biāo)本留取的方法及注意事項。3）告知患者避免將唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。4、血培養(yǎng)標(biāo)本采集的注意事項。1）血培養(yǎng)瓶應(yīng)在室溫下避光保存。2）根據(jù)是否使用過抗生素，準(zhǔn)備合適的需氧瓶和厭氧瓶。3）間歇性寒戰(zhàn)患者應(yīng)在寒戰(zhàn)或體溫高峰前取血；當(dāng)預(yù)測寒戰(zhàn)或高熱時間有困難時，應(yīng)在寒戰(zhàn)或發(fā)熱時盡快采集血培養(yǎng)標(biāo)本。4）已使用過抗生素治療的患者，應(yīng)在下次使用抗生素前

19、采集血培養(yǎng)標(biāo)本。5）血標(biāo)本注入?yún)捬蹙囵B(yǎng)瓶時，注意勿將注射器中空氣注入瓶內(nèi)。6）2次血培養(yǎng)標(biāo)本采集時間至少間隔1小時。7）經(jīng)外周穿刺的中心靜脈導(dǎo)管采取血培養(yǎng)標(biāo)本時，每次至少采集2套血培養(yǎng)，其中一套從獨(dú)立外周靜脈采血，另外一套則從導(dǎo)管采集。兩套血培養(yǎng)的采血時間必須接近（W5分鐘），并作標(biāo)記。5、血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的注意事項。1）洗澡、運(yùn)動后，應(yīng)休息30分鐘再采血。2）標(biāo)本應(yīng)隔絕空氣，避免混入氣泡或靜脈血。3）凝血功能障礙者穿刺后應(yīng)延長按壓時間至少10分鐘。4）采集標(biāo)本后30分鐘內(nèi)送檢。標(biāo)本采集與運(yùn)送知識考試題一、填空（20分，每空格1分）1、采集血培養(yǎng)要從不同的部位獲得（23）套血培養(yǎng)，最好在（5

20、）分鐘內(nèi)采集。2、從靜脈取血不宜從靜脈導(dǎo)管或靜脈留置口取血，除非懷疑（導(dǎo)管相關(guān)血流感染）；若從導(dǎo)管取血，必需同時從（靜脈）取血。3、尿液標(biāo)本盡量采集晨起第一次尿，且應(yīng)在膀胱內(nèi)停留（68）小時以上，所以夜間最好（少）飲水。尿液培養(yǎng)標(biāo)本宜立即送檢，（2）小時內(nèi)接種。4、膀胱穿刺適應(yīng)癥（有尿感表現(xiàn)但中斷尿菌落數(shù)很低，而又難以確定感染源者）、（嬰幼兒、新生兒不能用導(dǎo)管者）、（懷疑有厭氧菌感染時）,穿刺部位（恥骨聯(lián)合距臍1/3處），穿刺針型號宜選（19或20號）號針頭。5、冷藏保存過的尿標(biāo)本不能用于（淋病奈瑟菌）菌培養(yǎng)。6、腦脊液標(biāo)本送檢時應(yīng)注意（保溫），防止（干燥）。7、胃液和膽汁采集后應(yīng)立即送檢，絕

21、對不能注入（血培養(yǎng)瓶）內(nèi)送檢。8、疑有宮腔內(nèi)感染剖宮產(chǎn)時在留取宮腔分泌物的同時需采集（嬰兒耳拭子）一同送檢。9、未破裂的膿腫留取標(biāo)本時需同時留?。B出液）和（膿腫壁標(biāo)本）。二、單選題（16分，每題2分）1、一個靜脈穿刺點(diǎn)可以采集幾套血培養(yǎng)？（A）A、1套B、2套C、3套D、N套2、嬰幼兒采血量不能超過全血量的（A）A1%B、2%C、3%D、5%3、75%酉精消毒血培養(yǎng)瓶橡皮塞需要（DA、20秒B、30秒C、40秒D、60秒4、血培養(yǎng)標(biāo)本延遲上機(jī)的時間不能超過幾小時？（D）A2小時B、4小時C、10小時D、20小時5、留置導(dǎo)尿管吸取尿液可先夾住導(dǎo)尿但不能超過（C）A10分鐘B、20分鐘C、30分

22、鐘D、60分鐘6、懷疑腎結(jié)核時應(yīng)連續(xù)幾天采集晨尿？（B）A、2天B、3天C、5天D、7天7、以下那份尿標(biāo)本可以做培養(yǎng)？（D）A導(dǎo)尿管接口處脫開收集的尿B、24小時尿C、尿袋里的尿D、用無菌方法抽取導(dǎo)尿管前端的尿8、肛拭子采集大便標(biāo)本需將棉簽插入肛門約幾厘米并輕輕旋轉(zhuǎn)（B）A、3B、5C、8D、10三、是非題（10分，每題1分）1、成人每次只采一瓶血培養(yǎng)標(biāo)本（X）2、每套血培養(yǎng)標(biāo)本采血量為570ml（X）3、嬰幼兒一般不做厭氧瓶，所以只需采一瓶血培養(yǎng)標(biāo)本（，）4、血培養(yǎng)標(biāo)本抽好后可以放入冰箱或溫箱內(nèi)（X）5、尿液培養(yǎng)標(biāo)本最好直接導(dǎo)尿留取（X）6、利用留置導(dǎo)尿管收集尿標(biāo)本需按無菌操作用注射器穿刺導(dǎo)

23、尿管末端吸取尿液（X）7、留取痰標(biāo)本前不宜漱口（X）8、留取痰標(biāo)本應(yīng)在醫(yī)生或護(hù)士直視下采集標(biāo)本（，）9、腦脊液標(biāo)本第一管用于常規(guī)檢查（X）10、腦脊液標(biāo)本暫時不送可以放置在冰箱內(nèi)保存（X）三、簡答題（54分）1、標(biāo)本收集運(yùn)送的總原則？（14分）答：及時采集微生物標(biāo)本作病原學(xué)檢查；在抗菌藥物使用前采集標(biāo)本；采樣時嚴(yán)格無菌操作;采樣后立即送檢；棉拭子標(biāo)本宜用運(yùn)送培養(yǎng)基；標(biāo)本容器須滅菌處理，但不得使用消毒劑；送檢標(biāo)本注明采集時間、來源和檢驗?zāi)康?、血培養(yǎng)標(biāo)本的采集時機(jī)？（10分）答：在寒戰(zhàn)發(fā)熱前；在使用抗生素前；3、抽血培養(yǎng)時的皮膚消毒程序？（10分）答：75%酉精擦拭靜脈穿刺部位30秒，碘酊30秒

24、或碘伏60秒；75%酉精脫碘并待干;4、從留置導(dǎo)尿管留取尿標(biāo)本需注意的事項？（20分）答：推薦在更換新管時留取尿標(biāo)本；集尿袋里的尿液不能作培養(yǎng)；導(dǎo)尿管末端的尿液也不能用于培養(yǎng)；長期留置導(dǎo)尿管病人的尿培養(yǎng)沒有臨床意義；標(biāo)記尿液來源于留置導(dǎo)尿管。動脈血標(biāo)本采集技術(shù)試題選擇題A型題1 .血?dú)夥治鰰r，標(biāo)本的采集處理中，以下做法錯誤的是：（）A.采集動脈血B.以肝素抗凝C.立即送檢D.不需與空氣隔絕E.抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液2 .I型呼衰是指：（）A. PaO2>60mmHgPaCO2>50mmHgB. PaO2>60mmHgPaCO2:50mmHgC. PaO2>70mm

25、HgPaCO2:55mmHgD. PaO2<60mmHgE.以上都不是3 .n型呼衰是指：（）A. PaO2<60mmHgPaCO2:40mmHgB. PaO2<55mmHgPaCO2>30mmHgC. PaO2<50mmHgPaCO2>20mmHgD. PaO2<60mmHgPaCO2>50mmHgE. PaO2>60mmHgPaCO2:15mmHg4 .關(guān)于I型呼衰，說法不正確的是：（）A.缺氧但不伴二氧化碳潴留B.為肺泡換氣不足所致C.若伴通氣功能障礙則缺氧更為嚴(yán)重D.常見于肺間質(zhì)纖維化E.常見于慢性阻塞性肺疾病5.動脈血?dú)夥治鰌H=

26、7.46,PCO2=32mmHgBE=3mmol/L,提示：（）A.正常范圍B.呼吸性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.代謝性堿中毒E.代謝性酸中毒6.代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為：（）A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.肌肉震顫E.呼吸深而快7 .股動脈位于：（）A.股三角內(nèi)由骼外動脈發(fā)出8 .股神經(jīng)外側(cè)C.股靜脈內(nèi)側(cè)D.股靜脈外側(cè)E.股深動脈內(nèi)側(cè)8.判斷機(jī)體低氧血癥最敏感的指標(biāo)為：（）A.發(fā)綃8 .靜脈血氧分壓C.動脈血氧分壓D.動脈血氧飽和度E.彌散功能測定9 .呼吸衰竭時，其血?dú)夥治鼋Y(jié)果會出現(xiàn)哪些改變：（）A. PaO2<70mmHgPaCO2>50mmHgB. PaO2&l

27、t;60mmHg件或不伴）PaCO2>50mmHgC.PaO2V80mmHgPaCO2>60mmHgD. PaO2<60mmHgPaCO2>60mmHgE. PaO2<65mmHgPaCO2>70mmHg10.糾正缺氧和二氧化碳潴留最重要的措施是：（）A.氧氣療法B.保持氣道通暢C.增加通氣量D.糾正酸堿平衡失調(diào)E.提高呼吸系統(tǒng)興奮性X型題1.動脈采血時選取的動脈常有：（）A.撓動脈B.肱動脈C.股動脈D.足背動脈E.尺動脈2,采集血?dú)鈽?biāo)本以下說法正確的是：（）A.血?dú)鈽?biāo)本需嚴(yán)格隔絕空氣B.穿刺針斜面向上與皮膚呈45。進(jìn)針C.穿刺時針頭在動脈搏動最強(qiáng)點(diǎn)上與皮

28、膚呈5。進(jìn)針D.進(jìn)針時應(yīng)順動脈血流方向刺人E.拔針后針尖斜面立即刺入專用凝膠針帽3.采集血?dú)鈽?biāo)本以下說法錯誤的是：（）A.采集動脈血標(biāo)本應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B.用血?dú)夥治鰧Ｓ米⑸淦鞑裳獣r，要用負(fù)壓抽取血液C.標(biāo)本里有空氣時應(yīng)回抽注射器活塞，然后把空氣排出D.血?dú)鈽?biāo)本凝固不影響結(jié)果E.垂直按壓穿制部位23分鐘4.以下關(guān)于動脈采血錯誤的是：（）A.采血消毒范圍為5cmB.穿刺部位應(yīng)當(dāng)壓迫至不出血為止C.采血注射器應(yīng)用普通肝素鈉濕潤D.采血時協(xié)助患者取舒適平臥位E.固定血管的手指不需要消毒5.動脈采血需要準(zhǔn)備的用物包括：（）A.無菌治療盤B.手套C.橡膠塞D.常規(guī)消毒物品E.含肝素的采血注射器名詞解釋

29、動脈血?dú)夥治觯簻y定動脈血液中氧分壓、二氧化碳分壓、血氧飽和度，以及血液酸堿度、碳酸氫鹽、陰離子間隙等參數(shù)，通過分析判斷，了解肺的通氣和換氣功能，呼吸衰竭類型及嚴(yán)重程度，和各種類型的酸堿失衡情況。判斷題請判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者在括號處打，錯誤者在括號處打“X”。1 .動脈采血量一般為3ml。（）2 .血?dú)夥治鰳?biāo)本應(yīng)該在40min之內(nèi)送檢。（）3 .電子條形碼應(yīng)橫貼在試管上。（）4 .動脈血采集完成后應(yīng)在檢驗申請單上注明采血時間，體溫，氧療方法、濃度與持續(xù)時間。（）培養(yǎng)標(biāo)本留取要求測試題姓名分?jǐn)?shù)1 .血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)在（）時或（）者肘靜脈或股動脈采血。2 .血培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)從不同部位采集

30、，一次采集（個（）瓶和一個（）瓶。3 .靜脈穿刺消毒方法：（4 .采集相關(guān)導(dǎo)管做培養(yǎng)時，要求采集導(dǎo)管長度約為（）內(nèi)及時送檢。期，（）之前以無菌方法從患）套。一套表示一個穿刺點(diǎn)的標(biāo)本注入一）。（）,采集后的導(dǎo)管應(yīng)置于5.采集腦脊液標(biāo)本最好在（）前采集，培養(yǎng)標(biāo)本的量不少于（）。6 .胸腹水標(biāo)本采集應(yīng)在抗生素應(yīng)用之前或停止使用抗菌藥物后（）天采集標(biāo)本，標(biāo)本采集量一般為（）。7 .尿液標(biāo)本采集時應(yīng)清洗外陰部及尿道口，留取中段尿于無菌容器內(nèi)，尿量不少于（）。8 .留取痰標(biāo)本時，應(yīng)囑患者留取前刷牙，用清水漱口3次，以除去口腔內(nèi)大部分雜菌，咳出呼吸道深部的痰液不少于（），每天一次，連續(xù)（）天，送檢時間不能超

31、過（）。9 .糞培養(yǎng)留取標(biāo)本時，應(yīng)自然排便后，提取其（）部分2-3g,液體糞便?。ǎ┦⒂跓o菌容器內(nèi)送檢，送檢的糞便標(biāo)本不得混入尿液。10 .骨髓標(biāo)本在應(yīng)用抗菌藥物治療前，（）時，嚴(yán)格無菌操作。采集骨髓接種于血培養(yǎng)瓶中。答案1 .寒戰(zhàn)出現(xiàn)、發(fā)熱初期、抗生素治療2 .2-3、需氧、厭氧3 .酒精30s-安爾碘30s-酒精脫碘。4 .5cm、無菌試管5 .抗生素治療、0.5ml6 .1-2、5-10ml7 .1ml8 .1ml、3、2小時9 .粘液膿血（可疑）、2-3ml10 .寒戰(zhàn)過后高熱常用標(biāo)本采集法試題一、填空題（本大題20小題，每題3分，共60分，每一道試題下面有A、B、C、口E五個備選答案

32、。請從中選擇一個最佳答案。）1 .為了保證化驗標(biāo)本的質(zhì)量、采集標(biāo)本時避免（）A.方法正確B.采集準(zhǔn)確C.放谿時間過久D.特殊標(biāo)本注明時間E.量準(zhǔn)確、2 .李女士，急性腸炎入院，留取便培養(yǎng)標(biāo)本查致病菌，下列敘述不正確的是（）A.取粘液部分糞便送檢B.至于帶蓋容器內(nèi)送檢C.谿于加溫容器中送檢D.如無便意，可以無菌棉簽有肛門插入6-7cm處取標(biāo)本E.用無菌棉簽取標(biāo)本3 .以下有關(guān)標(biāo)本采集不正確的是（）A.找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)谿于清潔容器中B.24小時痰標(biāo)本是指留取晨起7點(diǎn)至次晨7點(diǎn)的全部痰夜C.找癌細(xì)胞的痰標(biāo)本應(yīng)立即送檢D.留取24小時痰標(biāo)本時應(yīng)將唾液、漱口水一起送檢E.痰常規(guī)標(biāo)本應(yīng)用清水漱口后取4

33、.小林，男，11歲，白血病，化療過程中因口腔潰瘍需做咽拭紙真菌培養(yǎng)，采集標(biāo)本部位為（）A.咽部B.雙側(cè)腭弓C.潰瘍面D.扁桃體E.舌面5 .血?dú)夥治鰰r，標(biāo)本的采集處理中，以下做法錯誤的（）A.采集動脈血B,以肝素抗凝C.立即送檢D.不需與空氣隔絕E.抽血后將針頭刺入膠塞搖勻血液6 .下列哪項屬于血清標(biāo)本采集法：（）A、PaCO2B、APTTC、HGBD、心肌酶E.WBC7 .長期留谿尿管者，應(yīng)在（）留取尿標(biāo)本。A、隨時B、大量飲水后C、更換新導(dǎo)尿管后D、拔出導(dǎo)尿管后E.輸入抗生素后8 .成人動脈采血時選取的動脈常有：（）A.頸動脈B.肱動脈C.股動脈D.足背動脈E.尺動脈9 .判斷機(jī)體低氧血癥

34、最敏感的指標(biāo)為：（）A.發(fā)綃B.靜脈血氧分壓C.動脈血氧分壓D.動脈血氧飽和度E彌散功能測定10 .標(biāo)本采集法是指采取病人少許的（）經(jīng)過物理、化學(xué)和生物學(xué)的實驗室技術(shù)和方法對其進(jìn)行檢驗，。作為判斷患者有無異常存在的依據(jù)。A.血液、排泄物（糞、尿）B.分泌物（痰、鼻分泌物）C.嘔吐物、體液（胸腔積液、腹腔積液）D.脫落細(xì)胞（食道、陰道）E.以上都是11、某患者要做糞便潛血試驗，應(yīng)給患者哪一組食譜（）A.卷心菜、五香牛內(nèi)B.菠菜、紅燒青魚C.菱白、雞蛋D.油豆腐、雞血湯E.炒肝12尿常規(guī)檢查需何日留取尿標(biāo)本（）A.飯前半小時B.晨起第一次C.12小時尿D.24小時時E.隨時收集尿液13 .檢查糞便

35、中的寄生蟲卵應(yīng)（）A.取中間部位的糞便B.取邊緣部位的糞便C.取不同部位的糞便D.隨機(jī)取少許糞便E.留取全部糞便14 .作尿艾迪計數(shù)時，第一次留120ml尿液需加何種防腐劑，其量是多（）A.40%甲醛4滴B.濃鹽酸210mlC.甲苯10mlD.40%甲醛3滴E.甲苯數(shù)滴）A.清潔干試管B.E.10%草酸鉀試管普通抗凝管C.15 .采用血標(biāo)本做乙肝七項檢查需用（肝素抗凝管D.0.1ml草酸鈉試管16 .糖尿病患者，需留尿作尿糖定量檢查。合適的尿標(biāo)本采集方法是（）A.留清晨第1次尿約100mlB.隨時留尿100mlC.飯前留尿100mlD.留24小時尿E.用中段尿法留尿5ml17 .取血查血絲蟲微

36、絲蝸標(biāo)本的時間應(yīng)于（）A.清晨起床前B.晚間入睡前C.晚間熟睡時D.用抗生素前E.用抗生素后18 .某患者，初步診斷為阿米巴痢疾，于2014年6月8日入院。為確定診斷，醫(yī)囑留大便標(biāo)本查找阿米巴原蟲。護(hù)士應(yīng)為患者選擇哪種標(biāo)本容器（）A.無菌容器B.裝有培養(yǎng)基的容器C.清潔容器D.加溫的清潔容器E.加有95%酒精的容器19.需加抗凝劑的標(biāo)本是（）A.血鈣B.堿性磷酸酶C.乙型肝炎D.肝、功能E.血沉20.采集痰培養(yǎng)標(biāo)本時常用的漱口液是（）A.生理鹽水B.朵貝爾溶液C.1%-3%的雙氧水溶液D.1%-4%碳酸氫鈉溶液E.0.1%醋酸溶液二.判讀題請判斷下列方法、行為或概念是否正確，正確者在括號處打，錯誤者在括號處打“X每題2分，共20分。1 .股動脈位于股靜脈內(nèi)側(cè)（2 .檢查17-酮類固醇的常用防腐劑是甲苯。3 .產(chǎn)