1、嚴重精神障礙管理治療項目知識技能競賽簡答題 題庫1 " 中華人民共和國精神衛(wèi)生法立法目的？2 " 中華人民共和國精神衛(wèi)生法適用范圍是？4 "中華人民共和國精神衛(wèi)生法 中所稱嚴重精神障礙， 是指？5 " 精神衛(wèi)生工作的方針、原則？6 " 如何理解“侵害精神障礙患者合法權(quán)益的，將依法追究法律責任”？7 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018版服務(wù)的對象是？8 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018版中縣級精防機構(gòu)的職責？9 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018版要求隨訪內(nèi)容有？11 " 嚴重精神障礙管

2、理治療工作規(guī)范2018 版中隨訪形式有？12 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018 版中病情穩(wěn)定患者隨訪要求？13 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018 版中病情基本穩(wěn)定患者隨訪要求？14 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018 版中病情不穩(wěn)定患者隨訪要求？15 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018 版要求居家患者藥物治療中藥物使用原則？17 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版中應(yīng) 急處置對象？18 " 嚴重精神障礙患者的危險性評估分級？20 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018 版人員培訓培訓

3、內(nèi)容有？21 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018 版對督導(dǎo)頻次的要求？22 " 嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018 版人員培訓培訓要求有？24 " 精神分裂癥急性期治療目標？25 " 精神分裂癥鞏固期（穩(wěn)定期）治療目標？26 " 精神分裂癥維持期（康復(fù)期）治療目標？27 " 抗精神病藥物的常見不良反應(yīng)？28 " 精神分裂癥需要全程的長期治療， 維持治療的時間 為？29 " 首發(fā)精神分裂癥患者藥物治療的注意點？31 " 抑郁發(fā)作急性期治療的目的與意義？32 " 雙相型障礙維持治療原則？33

4、 " 雙相型障礙維持治療原則？34 " 環(huán)性心境障礙的治療目標包括？35 " 河南省關(guān)于加強心理健康服務(wù)的實施意見 基本 原則是？37 " 河南省關(guān)于加強心理健康服務(wù)的實施意見 中加 強重點人群心理健康服務(wù)，對加強嚴重精神障礙患者服務(wù)的 要求？38 " 河南省關(guān)于加強心理健康服務(wù)的實施意見 中加 強組織領(lǐng)導(dǎo)和工作保障，對強化基礎(chǔ)保障的要求？39 " 河南省關(guān)于加強心理健康服務(wù)的實施意見 對建 立健全心理健康服務(wù)體系的要求？41 "關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見工作目標是？42 "關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)

5、發(fā)展的意見中提高服務(wù)管理水平，對建立技術(shù)指導(dǎo)體系如何要求的？43 "關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見主要任務(wù)是？44 " 河南省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃 (2016 2020 年) 的 總體目標是？46 " 河南省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃 (2016 2020 年) 的 精神衛(wèi)生專業(yè)人員緊缺狀況得到初步緩解的目標要求？47 " 河南省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃 (2016 2020 年) 的 主要任務(wù)？49 " 河南省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃 (2016 2020 年) 的精神障礙康復(fù)工作初具規(guī)模的目標要求？50 " 河南省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃 (2016 2020

6、 年) 對 精神衛(wèi)生服務(wù)體系和網(wǎng)絡(luò)基本健全的具體目標要求？ 簡答題( 50 題)參考答案：1 " 中華人民共和國精神衛(wèi)生法立法目的？ 為了發(fā)展精神衛(wèi)生事業(yè)，規(guī)范精神衛(wèi)生服務(wù)，維護精神障礙 患者的合法權(quán)益，制定本法。 "2 " 中華人民共和國精神衛(wèi)生法適用范圍是？ 在中華人民共和國境內(nèi)開展維護和增進公民心理健康、預(yù)防 和治療精神障礙、 促進精神障礙患者康復(fù)的活動， 適用本法。4 " 中華人民共和國精神衛(wèi)生法中所稱嚴重精神障礙， 是指？ 本法所稱嚴重精神障礙，是指疾病癥狀嚴重，導(dǎo)致患者社會 適應(yīng)等功能嚴重損害、對自身健康狀況或者客觀現(xiàn)實不能完 整認識，或者不

7、能處理自身事務(wù)的精神障礙。 "5 " 精神衛(wèi)生工作的方針、原則？ 精神衛(wèi)生工作實行預(yù)防為主的方針，堅持預(yù)防、治療和康復(fù) 相結(jié)合的原則。 "6 " 如何理解“侵害精神障礙患者合法權(quán)益的，將依法追究 法律責任”？ 精神障礙患者同其他公民一樣，享有人身權(quán)、財產(chǎn)權(quán)，以及 教育、勞動、醫(yī)療、從國家和社會獲得物質(zhì)幫助等方面的合 法權(quán)益。在住院治療期間患者的知情同意權(quán)、隱私權(quán)、通訊 和會見探訪者的權(quán)利等受法律保護。患者合法權(quán)益受到侵害 的，患者本人、其監(jiān)護人或近親屬可以依法提起訴訟。 " 7 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版服務(wù)的對象

8、是？ 本規(guī)范服務(wù)的對象為在本轄區(qū)內(nèi)有固定居所并且連續(xù)居住 半年以上的嚴重精神障礙患者，包括精神分裂癥、分裂情感 性障礙、偏執(zhí)性精神病、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神 障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等六種疾病的確診患者。 符合中華人民共和國精神衛(wèi)生法第三十條第二款第二項 情形并經(jīng)診斷、病情評估為嚴重精神障礙患者，不限于上述 六種疾病。 "8 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版中縣級精防 機構(gòu)的職責？（1）協(xié)助同級衛(wèi)生計生行政部門起草有關(guān)精神衛(wèi)生工作計 劃、實施方案等。（2）指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展嚴重精神障礙患者篩查、 組織診斷、隨訪管理等工作。開展技術(shù)指導(dǎo)、培訓、

9、質(zhì)量控 制和效果評估。（3）負責本級信息系統(tǒng)日常管理、信息上報及患者信息流 轉(zhuǎn)管理。定期調(diào)查、分析和報告基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)患者管理 的相關(guān)數(shù)據(jù)和工作信息，提出改進意見和建議。（4）承擔基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）相關(guān)部門工作 人員的培訓。（5）開展精神衛(wèi)生健康教育和宣傳。（6）承擔縣級衛(wèi)生計生行政部門和上級精防機構(gòu)交辦的各 項任務(wù)。 "9 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版要求隨訪內(nèi) 容有？ 包括危險性評估、精神癥狀、服藥情況、不良反應(yīng)、社會功 能、康復(fù)措施、軀體情況、生活事件等。其中危險性評估分 為 6 級（見下表）。隨訪結(jié)束后及時填寫嚴重精神障礙患者 隨訪服務(wù)

10、記錄表（附錄一表 8），并于 10 個工作日內(nèi)錄入信 息系統(tǒng)。 "11 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版中隨訪形式 有？ 隨訪方式包括面訪（預(yù)約患者到門診就診、家庭訪視等）和 電話隨訪。精防人員應(yīng)綜合評估患者病情、社會功能、家庭 監(jiān)護能力等情況選擇隨訪方式，因精神障礙缺乏客觀檢查指 標，面見患者才能做出更為準確的評估，原則上要求當面隨 訪患者本人。隨訪要在安全地點進行，注意保護自身安全， 同時注意隨訪時的方式方法，保護患者及家庭隱私。 "12 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范2018 版中病情穩(wěn)定患者隨訪要求？病情穩(wěn)定患者， 指危險性評估為 0

11、 級，且精神癥狀基本消失， 自知力基本恢復(fù)，社會功能處于一般或良好，無嚴重藥物不 良反應(yīng)，軀體疾病穩(wěn)定，無其他異常的患者。要求：繼續(xù)執(zhí)行精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)制定的治療方案，3 個月時隨訪。 "13 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版中病情基本 穩(wěn)定患者隨訪要求？病情基本穩(wěn)定患者，指危險性評估為 1-2 級，或精神癥狀、 自知力、社會功能狀況至少有一方面較差的患者。 要求：首先，了解患者是否按醫(yī)囑規(guī)律服藥，有無停藥、斷 藥現(xiàn)象。其次，判斷是病情波動或藥物療效不佳，還是伴有 藥物不良反應(yīng)或軀體癥狀惡化，精防人員應(yīng)聯(lián)系精神科醫(yī) 師，在其指導(dǎo)下分別采取在規(guī)定劑量范圍內(nèi)調(diào)整現(xiàn)用

12、藥物劑 量和查找原因?qū)ΠY治療的措施， 2 周時隨訪，若處理后病情 趨于穩(wěn)定者，可維持目前治療方案， 3 個月時隨訪；未達到 穩(wěn)定者，應(yīng)建議其到精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)復(fù)診或請精神科醫(yī)師 結(jié)合“精防日”等到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)面訪患者，對精防人 員提供技術(shù)指導(dǎo)，并調(diào)整治療方案， 1 個月時隨訪。 " 14 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版中病情不穩(wěn) 定患者隨訪要求？病情不穩(wěn)定患者，指危險性評估為 3-5 級或精神癥狀明顯、 自知力缺乏、有嚴重藥物不良反應(yīng)或嚴重軀體疾病的患者。 要求：精防人員在做好自我防護的前提下，對患者緊急處理 后立即轉(zhuǎn)診到精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)。必要時報告當?shù)毓?/p>

13、安機關(guān) 和關(guān)愛幫扶小組， 2 周內(nèi)隨訪了解其治療情況。對于未能住 院或轉(zhuǎn)診的患者，聯(lián)系精神科醫(yī)師進行應(yīng)急醫(yī)療處置，并在 村（居）民委員會成員、民警的共同協(xié)助下，至少每 2 周隨 訪 1 次。如患者既往有暴力史、有濫用酒精 / 藥物、被害妄想、威脅 過他人、表達過傷害他人的想法、有反社會行為、情緒明顯 不穩(wěn)或處在重大壓力之下等情況，精防人員（添加：應(yīng)及時 報告精神衛(wèi)生綜合管理小組）在村（居）民委員會成員、民 警的共同協(xié)助下，開展聯(lián)合隨訪，并增加隨訪頻次。 " 15 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版要求居家患 者藥物治療中藥物使用原則？ 居家患者藥物治療藥物使用原則

14、 嚴重精神障礙屬于慢性疾病。精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)按照相關(guān)疾 病治療指南，遵循“安全、早期、適量、全程、有效、個體 化”原則開具藥物治療處方?；颊邞?yīng)堅持急性期、鞏固期和 維持期全程治療，在鞏固期和維持期堅持抗精神病藥物治療 對降低病情復(fù)發(fā)風險具有重要價值。有條件地區(qū)推薦使用第 二代抗精神病藥物，以減輕藥物不良反應(yīng)，提高患者長期服 藥的依從性。對于治療依從性差、家庭監(jiān)護能力弱或無監(jiān)護 的、具有肇事肇禍風險的患者，推薦采用長效針劑治療。 " 17 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版中應(yīng)急處置 對象？ 應(yīng)急處置包括對有傷害自身、危害他人安全的行為或危險的 疑似或確診精神障礙患

15、者，病情復(fù)發(fā)、急性或嚴重藥物不良 反應(yīng)的精神障礙患者的緊急處置。 "18 " 嚴重精神障礙患者的危險性評估分級？0 級：無符合以下 1-5 級中的任何行為。1 級：口頭威脅，喊叫，但沒有打砸行為。2 級：打砸行為，局限在家里，針對財物，能被勸說制止。3 級：明顯打砸行為，不分場合，針對財物，不能接受勸說 而停止。4 級：持續(xù)的打砸行為，不分場合，針對財物或人，不能接 受勸說而停止（包括自傷、自殺） 。5 級：持械針對人的任何暴力行為，或者縱火、爆炸等行為， 無論在家里還是公共場合。 "20 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版人員培訓培 訓內(nèi)容有

16、？ 培訓內(nèi)容：包括嚴重精神障礙管理治療工作的法規(guī)、要求、 管理規(guī)定、救治救助政策；社區(qū)精神衛(wèi)生工作協(xié)調(diào)、培訓組 織管理及評估；精神癥狀識別、風險評估與自我保護技術(shù)、 應(yīng)急處置； 患者規(guī)范化治療、 不良反應(yīng)管理、 長期治療策略、 療效評估；隨訪管理技術(shù)、精神康復(fù)技術(shù)、家屬支持技術(shù)、 心理咨詢技術(shù)及信息化管理； 大眾心理健康、 精神障礙預(yù)防、 大眾宣傳教育技術(shù)等。隨著工作進展，培訓內(nèi)容可根據(jù)當?shù)?情況及需求進行調(diào)整。 "21 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版對督導(dǎo)頻次 的要求？ 國家衛(wèi)生計生委每年選取部分省份進行重點督導(dǎo)。各省（ 自治區(qū)、直轄市 ） 衛(wèi)生計生行政部門

17、每年對所轄各市 （ 地、州 ） 進行 1 次督導(dǎo)。市 （ 地、州 ）衛(wèi)生計生行政部門每半年對所轄 各縣 （ 市、區(qū) ） 進行 1 次督導(dǎo)。縣 （ 市、區(qū) ） 衛(wèi)生計生行政部門 每半年對所轄各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）進行 1 次督導(dǎo)。 "22 "嚴重精神障礙管理治療工作規(guī)范 2018 版人員培訓培 訓要求有？ 培訓要求：省、市級衛(wèi)生計生行政部門要制定培訓計劃，儲 備和組建培訓師資隊伍。各級依照本工作規(guī)范的職責分工開 展培訓。省、市級工作人員每年至少接受1 次培訓，縣、鄉(xiāng)級每年至少接受 2 次培訓，有關(guān)要求按照繼續(xù)醫(yī)學教育相關(guān) 規(guī)定執(zhí)行。新上崗的精防人員和其他防治人員在上崗前需接 受培訓。

18、鼓勵有條件地區(qū)將精神衛(wèi)生相關(guān)培訓內(nèi)容納入繼續(xù) 教育項目。 "24 " 精神分裂癥急性期治療目標？（1）預(yù)防傷害，控制異常行為，降低精神病性癥狀和相關(guān)癥狀的嚴重性 （如激越、 攻擊、陽性和陰性癥狀和情感癥狀） （2）了解導(dǎo)致急性發(fā)作的可能因素；（3）盡快恢復(fù)功能的最佳水平；（4）建立患者和家庭的聯(lián)盟；（5）制定短期和長期（預(yù)防復(fù)發(fā)）的治療計劃。（6）防治嚴重藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，如惡性綜合征、抗膽 堿能意識障礙等。 "25 " 精神分裂癥鞏固期（穩(wěn)定期）治療目標？（1）維持鞏固急性期所用的有效藥物治療至少6 個月，防止已緩解的癥狀復(fù)發(fā)，并使陰性癥狀獲得進一步

19、改善；（2）對患者減少應(yīng)激，提供支持，降低復(fù)發(fā)的可能性；（3）增加患者適應(yīng)日常生活的能力；（4）進一步緩解癥狀和鞏固臨床痊愈，促進恢復(fù)；（5）監(jiān)測藥物不良反應(yīng)（如遲發(fā)性運動障礙、閉經(jīng)、溢乳、 體重增加、糖脂代謝異常、心肝腎損害等） ，根據(jù)療效與最 少不良反應(yīng)調(diào)整藥物劑量，提高治療依從性。 "26 " 精神分裂癥維持期（康復(fù)期）治療目標？（1）維持癥狀持續(xù)緩解，預(yù)防復(fù)發(fā)；（2）促進患者功能水平和生活質(zhì)量持續(xù)改善；（3）監(jiān)測和處理藥物持續(xù)治療中的不良反應(yīng)；（4）確定院外患者病情和誘發(fā)因素的監(jiān)護人；（5）提供心理干預(yù)，提高藥物治療效果與依從性，改善預(yù)后。 "27 &qu

20、ot; 抗精神病藥物的常見不良反應(yīng)？（1）體重增加（2）催乳素增高（3）代謝紊亂（ 4）心血管副反應(yīng)（ 5）錐體外系副反應(yīng)（6）遲發(fā)性運動障礙（7）惡性癥候群（8）血液學不良反應(yīng)（9）抽搐或腦電圖異常（ 10）肝毒性 "28 " 精神分裂癥需要全程的長期治療，維持治療的時間為？ 首發(fā)患者：至少需要 2 年；一次復(fù)發(fā)的患者：需要 3-5 年； 多次復(fù)發(fā)者：需要維持治療 5 年以上。 "29 " 首發(fā)精神分裂癥患者藥物治療的注意點？（1）個體化選藥：首次初次用藥對藥物敏感（療效與不良反應(yīng)），抗精神病藥物的選擇應(yīng)注意個體化，綜合考慮患者的精神癥狀和軀體狀況，特

21、別關(guān)注藥物的不良反應(yīng)，包括長 期不良反應(yīng)；（2）低劑量起始：對于首次發(fā)作的精神分裂癥患者，無論 是第一代抗精神病藥（ FGA）還是第二代抗精神病藥（ SGA）， 均應(yīng)從標準劑量的最低劑量開始用藥；（3）EPS風險：對于首次發(fā)作的精神分裂癥患者，抗精神病 藥物更容易引起錐體外系不良反應(yīng)，應(yīng)格外引起重視； ￥代謝問題：治療過程中應(yīng)對代謝相關(guān)的指標加以注意。31 " 抑郁發(fā)作急性期治療的目的與意義？ 抑郁發(fā)作患者處于急性期時，往往有明顯消極觀念，自傷、 自殺企圖或行為發(fā)生率非常高（ 25%-50%），因此需要藥物治 療以及改良電抽搐治療（ MECT）以盡快緩解或控制癥狀。對 嚴重抑郁發(fā)作患

22、者，建議住院治療以預(yù)防自殺風險。 " 32 " 雙相型障礙維持治療原則？雙相型障礙患者維持期治療中，選擇藥物時應(yīng)考慮主要的 發(fā)作相。鋰鹽可有效延長至躁狂發(fā)作的緩解時間，也可一定 程度地延長至抑郁發(fā)作的緩解時間。當抑郁發(fā)作為主時，拉 莫三嗪是有效的藥物。盡管隨機安慰劑對照試驗有一些陰性 結(jié)果，丙戊酸鹽仍廣泛應(yīng)用于雙相障礙的維持期治療中。鋰 鹽治療優(yōu)于丙戊酸鹽。非典型抗精神病藥物中，奧氮平和阿 立哌唑具有抗躁狂的預(yù)防作用，阿立哌唑輔助鋰鹽或丙戊酸 鹽可預(yù)防躁狂發(fā)作。喹硫平單藥及聯(lián)合鋰鹽或丙戊酸鹽可預(yù) 防躁狂和抑郁發(fā)作。長期治療中，拉莫三嗪聯(lián)合鋰鹽治療優(yōu) 于鋰鹽單藥治療。 &qu

23、ot;33 " 雙相型障礙維持治療原則？ 雙相型患者維持期治療焦點在于抑郁發(fā)作的預(yù)防。喹硫平、鋰鹽和拉莫三嗪作為一線選擇；喹硫平輔助鋰鹽治療、 鋰鹽聯(lián)合拉莫三嗪治療作為二線選擇，卡馬西平/ 奧卡西平、氟西汀作為三線選擇。有關(guān) MECT用于雙相型的信息有限， 一項小樣本病例系列研究中，具有快速循環(huán)特征 14 名患者 （9名雙相型）接受了平均 21 月維持期 MECT治療，所有 患者均有顯著的改善，并且可解決快速循環(huán)狀態(tài)。另外在維 持期盡早開展心理治療，可使患者在隨訪期間較少經(jīng)歷任何 形式的心境障礙發(fā)作，維持較好的心理社會功能。 " 34 " 環(huán)性心境障礙的治療目標包

24、括？ 環(huán)性心境障礙的治療目標包括：減少雙相障礙 I 型或 II 型的發(fā)病風險；減少患者癥狀的發(fā)作頻率和減輕疾病的嚴 重程度，讓患者更為平衡的和愉快的生活；防止復(fù)發(fā)； 治療酒精或其他藥物濫用問題 , 以避免惡化環(huán)性心境障礙的 癥狀。 "35 " 河南省關(guān)于加強心理健康服務(wù)的實施意見基本原則 是？（1）預(yù)防為主，以人為本。全面普及和傳播心理健康知識， 強化心理健康自我管理意識，加強人文關(guān)懷和生命教育，消 除對心理問題的偏見與歧視，預(yù)防和減少個人極端案（事） 件發(fā)生。 ?（2）黨政領(lǐng)導(dǎo)，共同參與。進一步強化黨委政府加強心理 健康服務(wù)、健全社會心理服務(wù)體系的領(lǐng)導(dǎo)責任，加強部門協(xié)調(diào)配

25、合， 促進全社會廣泛參與， 單位、 家庭、 個人盡力盡責（3）立足國情，循序漸進。從我國基本國情和各地實際出 發(fā)，將滿足群眾需求與長遠制度建設(shè)相結(jié)合，逐步建立健全 心理健康和社會心理服務(wù)體系。 ?（4）分類指導(dǎo)，規(guī)范發(fā)展。堅持全民心理健康素養(yǎng)提高和 個體心理疏導(dǎo)相結(jié)合，滿足不同群體心理健康服務(wù)需求，促 進心理健康服務(wù)科學、規(guī)范、有序發(fā)展。 "37 " 河南省關(guān)于加強心理健康服務(wù)的實施意見中加強重 點人群心理健康服務(wù)，對加強嚴重精神障礙患者服務(wù)的要 求？ 各級綜治、公安、民政、司法行政、衛(wèi)生計生、殘聯(lián)等單位 建立精神衛(wèi)生綜合管理小組，多渠道開展患者日常發(fā)現(xiàn)、登 記、隨訪、危險

26、性評估、服藥指導(dǎo)等服務(wù)。動員社區(qū)組織、 患者家屬參與居家患者管理服務(wù)。做好基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng) 居民大病保險、醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助等制度的銜接，逐 步提高患者醫(yī)療保障水平。做好貧困患者的社會救助工作。 建立健全精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)體系，大力推廣“社會化、 綜合性、開放式”的精神障礙康復(fù)模式，做好醫(yī)療康復(fù)和社 區(qū)康復(fù)的有效銜接。 "38 " 河南省關(guān)于加強心理健康服務(wù)的實施意見中加強組 織領(lǐng)導(dǎo)和工作保障，對強化基礎(chǔ)保障的要求？ 要積極落實基層組織開展心理健康服務(wù)和健全社會心理服 務(wù)體系的相關(guān)政策，加大政府購買社會工作服務(wù)力度，完善 政府購買社會工作服務(wù)成本核算制度與標準規(guī)范。

27、要建立多 元化資金籌措機制，積極開拓心理健康服務(wù)公益性事業(yè)投融 資渠道。鼓勵社會資本投入心理健康服務(wù)領(lǐng)域。 " 39 " 河南省關(guān)于加強心理健康服務(wù)的實施意見對建立健 全心理健康服務(wù)體系的要求？（1）建立健全各部門各行業(yè)心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。（2）搭建基層心理健康服務(wù)平臺。（ 3）鼓勵培育社會化的心理健康服務(wù)機構(gòu)。（ 4）加強醫(yī)療機構(gòu)心理健康服務(wù)能力。 "41 " 關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見工作目 標是？到 2025 年， 80%以上的縣（市、區(qū)）廣泛開展精神障礙社區(qū) 康復(fù)服務(wù)。在開展精神障礙社區(qū)康復(fù)的縣（市、區(qū)）， 60%以上的居家患者接受社區(qū)

28、康復(fù)服務(wù) , 患者病情復(fù)發(fā)率、致殘率 顯著降低，自理率、就業(yè)率不斷提高。形成一批具有推廣價 值的技術(shù)規(guī)范和服務(wù)模式，基本建立家庭為基礎(chǔ)、機構(gòu)為支 撐、“社會化、綜合性、開放式”的精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù) 體系。 "42 " 關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見中提高 服務(wù)管理水平，對建立技術(shù)指導(dǎo)體系如何要求的？ 建立技術(shù)指導(dǎo)體系。以精神衛(wèi)生、社會工作、社區(qū)康復(fù)等領(lǐng) 域?qū)＜覍W者和經(jīng)驗豐富的實踐工作者為骨干，建立部、省、 市三級精神障礙社區(qū)康復(fù)專家技術(shù)指導(dǎo)組，有條件的地區(qū)可 以建立縣級專家技術(shù)指導(dǎo)組。專家技術(shù)指導(dǎo)組通過研討、培 訓、評估、調(diào)研等方式，對所轄范圍內(nèi)精神障礙社區(qū)康復(fù)服

29、 務(wù)進行技術(shù)指導(dǎo)。以市為單位，建立精神衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)對精 神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)定期指導(dǎo)制度，建立社會工作專業(yè)機構(gòu) 對精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)的定期督導(dǎo)制度。支持通過定點指 導(dǎo)或?qū)趲头龅确绞?，協(xié)助精神障礙社區(qū)康復(fù)機構(gòu)提高服務(wù) 水平。 "43 " 關(guān)于加快精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)發(fā)展的意見主要任 務(wù)是？（1）著力拓展服務(wù)供給。加大政府投入，積極引導(dǎo)社會力 量參與，不斷優(yōu)化服務(wù)存量，擴充服務(wù)增量，大力推進服務(wù) 主體多元化、服務(wù)形式多樣化。（2）探索建立服務(wù)轉(zhuǎn)介機制。加強精神障礙治療與康復(fù)資 源的整合協(xié)調(diào)，建立信息共享、銜接順暢、運轉(zhuǎn)有序的服務(wù) 轉(zhuǎn)介系統(tǒng)，逐步打通醫(yī)療、康復(fù)服務(wù)循環(huán)梗阻。（3

30、）支持家庭更好發(fā)揮主體作用。采取有效措施，不斷鞏 固和增強家庭照護功能，促進家庭成為精神障礙社區(qū)康復(fù)服 務(wù)體系的重要力量和資源。（4）提高服務(wù)管理水平。依法構(gòu)建科學的管理機制，推動 精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)規(guī)范化、標準化、專業(yè)化發(fā)展，切實 維護精神障礙患者和服務(wù)機構(gòu)的合法權(quán)益。 "44 "河南省精神衛(wèi)生工作規(guī)劃 (2016 2020 年) 的總體目 標是？到 2020年, 形成政府組織領(lǐng)導(dǎo)、各部門齊抓共管、社會組織 廣泛參與、家庭和單位盡力盡責的精神衛(wèi)生綜合服務(wù)管理機 制。健全與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)的精神衛(wèi)生預(yù)防、 治療、 康復(fù)服務(wù)體系 , 基本滿足人民群眾的精神衛(wèi)生服務(wù)需求。健 全精神障礙患者救治救助保障制度 , 減少患者重大肇事肇禍 案( 事) 件發(fā)生。積極營造理