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文檔簡介

1、人壽保險合同條款專業(yè)版甲方:乙方:簽訂地點:簽訂時間:合同編號:人壽保險合同條款專業(yè)版1.安全如意女性兩全保險(利差返還型)條款第一條、保險合同的構(gòu)成本保險合同(以下簡稱 本合同”)由保險單或其他保險憑證及所 附條款、投保單、與本合同有關(guān)的投保文件、聲明、批注、附貼批單、 其他書面協(xié)議構(gòu)成。其次條、保險責任在本合同保險責任有效期內(nèi),本公司擔當下列保險責任:一、滿期生存保險金:被保險人于保險期滿時仍生存,本公司按當年度保險金額給付滿期生存保險金",保險責任終止。二、身故保險金:被保險人于保單生效日起1年內(nèi)因疾病身故,本公司按當年度保 險金額的10%給付 身故保險金”,并無息返還所交保險

2、費,保險責任 終止。被保險人因意外損害事故或于保單生效日起 1年后因疾病身故, 本公司按當年度保險金額給付 身故保險金”,保險責任終止。前述所稱 所交保險費”指給付當初基本保險金額的年交保險費。三、特定婦女疾病保險金:被保險人經(jīng)醫(yī)院確診于保單生效日起 1年后初次患本合同所附 特定婦女疾病項目表”所列癌癥,本公司按當年度保險金額的15%給 付 特定婦女疾病保險金該項保險金的給付以一次為限。四、特定手術(shù)保險金:被保險人于保單生效日起1年后因初次所患疾病,必需接受本合 同所附 特定手術(shù)項目表”所列手術(shù)治療者,每次手術(shù)本公司按當年度 保險金額的10%給付 特定手術(shù)保險金”。同一次手術(shù)或同一手術(shù)項目 的

3、保險金給付以一次為限。五、結(jié)婚津貼保險金:被保險人于保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,本公司按基 本保險金額的8 %給付 結(jié)婚津貼保險金";被保險人于保單年度滿 3 年時生存且未曾領(lǐng)取結(jié)婚津貼保險金”者,本公司按基本保險金額的 8%給付 結(jié)婚津貼保險金結(jié)婚津貼保險金給付以一次為限。六、子女養(yǎng)育津貼保險金:被保險人于保單生效日起2年后至滿5年前生育者,本公司按基 本保險金額的8 %給付 子女養(yǎng)育津貼保險金";被保險人于保單年度 滿5年時生存且未曾領(lǐng)取子女養(yǎng)育津貼保險金”者,本公司按基本保 險金額的8 %給付 子女養(yǎng)育津貼保險金子女養(yǎng)育津貼保險金給付 以一次為限。第三條、責任

4、免除因下列情形之一,導(dǎo)致被保險人身故的,本公司不負給付保險金 責任:一、投保人、受益人對被保險人有意殺害、損害;二、被保險人有意犯罪或拒捕、有意自傷;三、被保險人服用、吸食或注射毒品;四、被保險人在本合同生效或復(fù)效之日起 2年內(nèi)自殺;五、被保險人酒后駕駛、無照駕駛及駕駛無有效行駛證的機動交 通工具;六、被保險人患愛滋?。ˋIDS或感染愛滋病毒(HIV呈陽性) 期間;七、戰(zhàn)斗、軍事行動、暴亂或武裝叛亂;八、核爆炸、核輻射或核污染。發(fā)生上述第四款情形,本合同終止,本公司對投保人退還保險單 的現(xiàn)金價值。發(fā)生上述其他情形,本合同終止,如投保人已交足2年以上保險 費的,本公司退還保險單的現(xiàn)金價值;未交足

5、 2年保險費的,本公司 扣除手續(xù)費后退還保險費。第四條、保險期間本保險的保險期間分10年、15年和20年3種,投保人投保時 可挑選其中1種。本公司所擔當?shù)谋kU責任自本公司同意承保、收取首期保險費并簽發(fā)保險單的次日零時開頭,至本合同商定終止時止。第五條、保險金額和保險費本合同的基本保險金額由投保人和本公司商定并于保險單上載 明,以基本保險金額為基準,按以下公式確定各保單年度的當年度保 險金額。當年度保險金額=基本保險金額X (1+0.05保單年度數(shù));投保人根據(jù)本合同商定向本公司支付保險費。分期支付保險費 的,投保人支付首期保險費后,應(yīng)該按商定的交費日期支付其余各期 的保險費。第六條、照實告訴訂

6、立本合同時,本公司應(yīng)向投保人明確說明本合同的條款內(nèi)容, 特殊是責任免除條款,并可以就投保人、被保險人的有關(guān)狀況提出書 面咨詢,投保人、被保險人應(yīng)該照實告訴。投保人、被保險人有意不履行照實告訴義務(wù)的, 本公司有權(quán)解除 本合同;對于本合同解除前發(fā)生的保險事故, 本公司不負給付保險金 的責任,并不退還保險費。投保人、被保險人因過失未履行照實告如義務(wù), 足以影響本公司 打算是否同意承保或者提高保險費率的, 本公司有權(quán)解除本合同;對 保險事故的發(fā)生有嚴峻影響的,對于本合同解除前發(fā)生的保險事故, 本公司不負給付保險金的責任,但扣除手續(xù)費后退還保險費。第七條、受益人的指定和變更被保險人或者投保人可指定一人或

7、數(shù)人為保險金受益人,受益人 為數(shù)人時,應(yīng)確定受益人挨次和受益份額,未確定份額的,各受益人 根據(jù)相等份額享有受益權(quán)。被保險人或者投保人可以變更受益人。但需書面通知本公司,由 本公司在保險單上批注。投保人在指定和變更受益人時,須經(jīng)被保險人書面同意。醫(yī)療、結(jié)婚津貼及子女養(yǎng)育津貼保險金的受益人為被保險人本 人,本公司不受理指定或變更。第八條、保險事故通知投保人、被保險人或受益人應(yīng)于知道或應(yīng)該知道保險事故發(fā)生之 日起5日內(nèi)通知本公司。否則,投保人、被保險人或受益人應(yīng)擔當因 為通知拖延致使本公司增強的勘查、檢驗等項費用。但因不行抗力導(dǎo) 致的拖延除外。第九條、保險金的申請一、滿期生存保險金的申請由受益人作為

8、申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證實、資料向本公司申請給付保險金:1 .保險單或其他保險憑證;2 .最近一期交費收據(jù);3 .受益人戶籍證實及身份證實;4 .被保險人戶籍證實及身份證實。二、身故保險金的申請由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書,并憑下列證實、資料向本公司申請給付保險金:1 .保險單或其他保險憑證;2 .最近一期交費收據(jù);3 .受益人戶籍證實及身份證實;4 .公安部門或本公司認可的醫(yī)療機構(gòu)出具的被保險人死亡證實 書;5 .如被保險人為宣告死亡,受益人須提供人民法院出具的宣告死 亡證實文件;6 .被保險人戶籍注銷證實;7 .受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、緣由等有關(guān)的其他

9、 證實和資料。三、特定婦女疾病保險金的申請由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書, 并憑下列證實、資 料向本公司申請給付保險金:1 .保險單或其他保險憑證;2 .最近一期交費收據(jù);3 .受益人戶籍證實及身份證實;4 .本公司認可的醫(yī)院出具的附有病理組織檢查報告的疾病診斷證實書;5 .受益人所能提供的與確認保險事故的性質(zhì)、緣由等有關(guān)的其他 證實和資料。四、特定手術(shù)保險金的申請由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書, 并憑下列證實、資 料向本公司申請給付保險金:1 .保險單或其他保險憑證;2 .最近一期交費收據(jù);3 .受益人戶籍證實及身份證實;4 .本公司認可的醫(yī)院出具的手術(shù)證實;5 .受益人所能

10、提供的與確認保險事故的性質(zhì)、緣由等有關(guān)的其他 證實和資料。五、結(jié)婚津貼保險金的申請由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書, 并憑下列證實、資 料向本公司申請給付保險金:1 .保險單或其他保險憑證;2 .最近一期交費收據(jù);3 .受益人戶籍證實及身份證實;4 .保單生效日起1年后至滿3年前結(jié)婚者,須提供結(jié)婚證實。六、子女養(yǎng)育津貼保險金的申請由受益人作為申請人填寫保險金給付申請書, 并憑下列證實、資 料向本公司申請給付保險金:1 .保險單或其他保險憑證;2 .最近一期交費收據(jù);3 .受益人戶籍證實及身份證實;4 .保單生效日起2年后至滿5年前生育者,須提供準生證實和誕 生證實。七、本公司收到申請人的

11、保險金給付申請書及上述有關(guān)證實和資 料后,對確定屬于保險責任的,在與申請人達成有關(guān)給付保險金數(shù)額 的協(xié)議后10日內(nèi),履行給付保險金責任。對不屬于保險責任的,向 申請人發(fā)出否決給付保險金通知書。八、本公司自收到申請人的保險金給付申請書及上述有關(guān)證實和 資料之日起60日內(nèi),對屬于保險責任而給付保險金的數(shù)額不能確定 的,按照已有證實和資料,按可以確定的最低數(shù)額先予以支付,本公 司終于確定給付保險金的數(shù)額后,給付相應(yīng)的差額。九、如被保險人在宣告死亡后生還,保險金領(lǐng)取人應(yīng)于知道或應(yīng) 該知道被保險人生還后30日內(nèi)退還本公司已支付的保險金。十、受益人對本公司哀求給付身故及生存保險金的權(quán)利,自其知道或應(yīng)該知道

12、保險事故發(fā)生之日起或自商定的領(lǐng)取保險金時起五年不可使而毀滅;其他保險金的哀求權(quán),自其知道或應(yīng)該知道保險事故 發(fā)生之日起2年不可使而毀滅。第十條、欠交保險費或未還款項的扣除本公司給付各項保險金、退還保險單現(xiàn)金價值或返還保險費時,如投保人有欠交保險費或其他款項未還清者, 本公司先扣除上述欠款 及對付利息后給付。第十一條、首期后分期保險費的支付、寬限期首期后分期保險費應(yīng)按保險單所載明的辦法及日期交付, 如到期 未交付時,自保險單所載明的交付日期的次日起 60日為寬限期。寬 限期內(nèi)發(fā)生保險事故的,本公司仍負保險責任。第十二條、合同效力中止除本合同另有商定外,投保人逾寬限期仍未交付保險費的, 則本 合同

13、自寬限期滿的次日零時起中止效力。第十三條、減額交清首期后的分期保險費逾寬限期仍未交納的, 而本合同已持續(xù)有效達1年以上并具有現(xiàn)金價值的狀況下,如投保人在投保時舉行商定或?qū)捪奁跐M前書面同意,本公司將以寬限期開頭前一日所具有的保險單現(xiàn)金價值凈額”作為一次交付所有保險費,以相同的合同條件削減 保險金額。辦理減額交清后,其次條結(jié)婚津貼保險金”及子女教導(dǎo)津貼保 險金”給付責任即行終止。前項所稱 保險單現(xiàn)金價值凈額”是指保險單現(xiàn)金價值扣除欠交 保險費及其他欠款本息后的凈額。第十四條、合同效力恢復(fù)本合同效力中止后2年內(nèi),投保人申請恢復(fù)合同效力的,應(yīng)填寫 復(fù)效申請書,并按本公司規(guī)定提供被保險人健康聲明書或本公

14、司指定 醫(yī)療機構(gòu)出具的體檢報告書,經(jīng)本公司審核同意,雙方達成復(fù)效協(xié)議, 自投保人補交保險費及利息(按計算保險費的預(yù)定利率計算) 的次日 零時起,合同效力恢復(fù)。自合同效力中止之日起滿2年雙方未達成協(xié)議的,本公司有權(quán)解 除合同。投保人已交足2年以上保險費的,本公司退還保險單的現(xiàn)金 價值;投保人未交足2年保險費的,本公司扣除手續(xù)費后退還保險費。第十五條、保單利差的計算及給付在本合同有效期間內(nèi)且于每一保單年度末,若該保單年度銀行2年期定期儲蓄存款利率”大于計算保險費的預(yù)定利率,本公司以二 者之差乘以 期中-保單價值預(yù)備金工計算保單利差。前項所稱 銀行2年期定期儲蓄存款利率”是指該保單年度每月第一個營業(yè)

15、日人民銀行 2年期居民定期儲蓄存款利率之容易算術(shù)平均 值。前述保單利差,本公司以投保人投保時所挑選的下列兩種方式之 一給付:一、抵交保險費,但交費期滿后以儲存生息方式辦理。二、儲存生息:以各保單年度銀行2年期定期儲蓄存款利率”依 復(fù)利方式計息,累積至本合同終止或投保人申請時給付。 投保人如于 投保時未挑選保單利差的給付方式,以儲存生息方式辦理。投保人可于合同有效期內(nèi),以書面通知本公司變更前項給付方 式。本公司應(yīng)每年將保單利差的有關(guān)資料以書面通知投保人。第十六條、年齡確定與錯誤處理一、被保險人的年齡以周歲計算。二、投保人在申請投保時,應(yīng)將被保險人的真切年齡在投保單上 填明,假如發(fā)生錯誤應(yīng)根據(jù)下列

16、規(guī)定辦理:1 .投保人申報的被保險人年齡不真切,并且其真切年齡不符合本 合同商定年齡限制的,本公司可以解除合同,并在扣除手續(xù)費后向投 保人退還保險費,但是自合同成立之日起逾 2年的除外。2 .投保人申報的被保險人年齡不真切,致使投保人的實交保險費 少于應(yīng)交保險費的,本公司有權(quán)更正并要求投保人補交保險費及利息 (按本公司規(guī)定利率計算),或在給付保險金時按實交保險費和應(yīng)交 保險費的比例給付。3 .投保人申報的被保險人年齡不真切,致使投保人實交保險費多 于應(yīng)交保險費的,本公司應(yīng)將多收的保險費退還投保人。第十七條、地址變更投保人住宅或通訊地址變更時,應(yīng)準時以書面形式通知本公司, 投保人未以書面形式通知

17、的,本公司將按本合同注明最后住宅或通訊 地址發(fā)送有關(guān)通知。第十八條、合同內(nèi)容變更在本合同有效期內(nèi),經(jīng)投保人和本公司商議,可以變更本合同的 有關(guān)內(nèi)容。變更本合同的,應(yīng)該由本公司在原保險單或者其他保險憑 證:批注或者附貼批單,或者由投保人和本公司訂立變更的書面協(xié)議。第十九條、投保人解除合同的處理投保人于本合同成立后,可以書面通知要求解除本合同。一、投保人于簽收保險單后10日內(nèi),要求解除合同的,本公司 退還已收所有保險費。如經(jīng)本公司體檢則扣除體檢費。二、投保人要求解除合同時,應(yīng)提供下列證實和資料:1 .保險單或其他保險憑證;2 .最近一期保險費收據(jù);3 .解除合同申請書;4 .投保人身份證實。三、投

18、保人要求解除合同的,本合同自本公司接到解除合同申請 書之日起,保險責任終止。除第一項規(guī)定外,本公司于收到上述證實 和資料之日起30日內(nèi)退還保險單的現(xiàn)金價值,但未交足 2年保險費的,本公司扣除手續(xù)費后退還保險費其次十條、爭議處理本合同履行過程中,雙方發(fā)生爭議的,應(yīng)商議解決,經(jīng)雙方商議 未達成協(xié)議的,按()項方法解決:(1)通過仲裁解決;(2)通過訴 訟方式解決。其次十一條、釋義本公司:指中國安全保險股份有限*司?;颈kU金額:指投保人和本公司商定并于保險單上載明的 保險金額。意外損害:指非由疾病引起的、外來的、驟然的、被保險人 無法預(yù)料和不行抗拒的,使被保險人身體受到強烈損害的客觀事情。癌癥(癌):指以不行控制的惡性細胞生長和蔓延以及組織浸 潤為特征,經(jīng)病理檢驗確定符合國家衛(wèi)生部公布的 疾病和死因分類 標準歸屬于惡性腫瘤之疾病,但不包括惡性細胞原位無浸潤的惡性腫 瘤(原位無浸潤即指惡性腫瘤細胞未穿透基底膜進入基底膜以下組 織)以及皮膚癌(除惡性黑色素瘤)。愛滋病:指后天性免疫力缺乏綜合癥;愛滋病病毒:指后天性免疫力缺乏綜

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