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文檔簡介

1、第1頁/共14頁第2頁/共14頁復(fù)查第3頁/共14頁復(fù)查第4頁/共14頁復(fù)查第5頁/共14頁復(fù)查第6頁/共14頁復(fù)查第7頁/共14頁美國創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)(AAST)腎臟損傷分級(jí)級(jí)：挫傷：鏡下或肉眼血尿，泌尿系檢查正常；血腫：包膜下血腫，無腎實(shí)質(zhì)損傷。級(jí)：裂傷：腎實(shí)質(zhì)裂傷、深度小于1.0cm，無尿外滲。血腫：局限于腹膜后、腎區(qū)的腎周血腫；級(jí)：裂傷：腎實(shí)質(zhì)裂傷深度超過1.0cm，無集合系統(tǒng)破裂或尿外滲。級(jí)：裂傷：腎損傷貫穿腎皮質(zhì)髓質(zhì)和集合系統(tǒng)，血管損傷：腎動(dòng)、靜脈主要分支損傷伴出血。 級(jí)：裂傷：腎臟破裂，血管損傷：腎門血管撕裂、離斷伴腎臟無血供。對(duì)于級(jí)損傷，如為雙側(cè)腎損傷，應(yīng)算為級(jí)。 第8頁/共14頁

2、美國創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)腎臟損傷分級(jí)級(jí)：裂傷：腎損傷貫穿腎皮質(zhì)髓質(zhì)和集合系統(tǒng)，血管損傷：腎動(dòng)、靜脈主要分支損傷伴出血。 級(jí)：裂傷：腎臟破裂，血管損傷：腎門血管撕裂、離斷伴腎臟無血供。對(duì)于級(jí)損傷，如為雙側(cè)腎損傷，應(yīng)算為級(jí)。第9頁/共14頁美國創(chuàng)傷外科協(xié)會(huì)腎臟損傷分級(jí)此分類對(duì)指導(dǎo)臨床治療具有較高的實(shí)用價(jià)值：級(jí)：全部行臥床休息治療級(jí)：臥床治療約占85%，行修補(bǔ)手術(shù)15%級(jí)：臥床治療約占24%，修補(bǔ)治療73%，腎切除3%級(jí)：臥床治療約占22%，修補(bǔ)治療69%，腎切除9%級(jí)：臥床治療約占0，修補(bǔ)治療7%，腎切除85%統(tǒng)計(jì)學(xué)分析發(fā)現(xiàn)：腎損傷級(jí)別每增加一級(jí)需手術(shù)治療的可能 性增加15倍，而腎切除的可能性增加7倍。第10頁/共14頁腎臟損傷檢查項(xiàng)目：1、尿滲透壓2、尿肌酐檢測3、尿總蛋白檢測4、古氨基酸轉(zhuǎn)陰酶5、尿微球蛋白檢測6、尿微量白蛋白檢測7、尿免疫球蛋白檢測8、尿視黃醇結(jié)合蛋白檢測第11頁/共1

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