1、普外科2015年健康教育實施方案一、健康教育對象 患者、家屬、朋友二、實施建康教育階段1、入院宣教2、手術前健康教育3、手術后健康教育4、出院健康教育三、健康教育方法1 個別交談 根據不同個體、文化、生活方式、疾病程度進行個別指導。同時鼓勵患者提出問題，并就患者所關心的內容進行討論。2 集體宣教 對同病種在手術前進行集體宣教，介紹禁食、禁飲的目的，手術 致過程，術后配合事項等。使患者能配合手術并保持最佳狀態(tài)，提高手術效果。3 示范指導教育 有針對性示范某些操作過程，如進行有效咳嗽指導，向家屬示范叩背的方法，術前指導病人練習床上大小便，練習腹式呼吸等。4 提供資料 將病區(qū)環(huán)境、入院須知、手術前后

2、配合事項、出院康復指導等打印成文字材料，讓患者翻閱，使患者獲得有關知識和感性認識。四、普外科患者健康教育的內容1、患者入院健康教育 首先，患者入院后，責任護士主動熱情接待患者，由分管醫(yī)生和護士與患者交談，向患者講解病區(qū)環(huán)境和醫(yī)院的各項規(guī)章制度及住院期間有關注意事項，使患者盡快適應環(huán)境，適應角色轉換，使他們在良好的心理狀態(tài)下接受治療。通過與患者交談、溝通，了解其心理和生理，選擇適當時機，向患者深入淺出地講解有關疾病的知識，使患者能正確認識自己所患疾病。2 手術前健康教育 首先，了解患者術前的心理特征，通過健康教育消除患者的各種顧慮。手術前的健康教育包括對疾病護理程序的教育，對醫(yī)生醫(yī)囑的宣講，對術

3、后護理的教育等，要以通俗的語言說明患者疾病的護理程序，主管醫(yī)生的職稱 及技術水平，手術目的、手術方式、麻醉方式、安全措施，并說明所患疾病的預后，目前需要患者所作的配合，讓其有充分的心理準備。必要時應用同室效應，請患者相同疾病并已接受手術治療的病人現(xiàn)身說法，以緩解病人對手術的恐懼感，使患者解除恐懼心理，安定情緒，身心處于最佳狀態(tài)以迎接手術。其次，協(xié)助患者做好術前的各種常規(guī)準備。如講解留取大小便樣本、血標本的方法、目的，指導做好各項特殊檢查前的準備，如備皮、備血、留置胃管、尿管等，以保證操作的順利進行，提高檢查的效果，使病人了解各項準備的目的、注意事項及配合技巧，如：胃腸手術，術前插胃管便于手術操

4、作，增加手術安全性，術后將胃腸道內的氣體和液體吸出，降低胃腸道的壓力，減輕胃腸道張力，改善血液供應；做藥物過敏試驗是為了防止術中麻醉藥物及術后抗生素應用時產生過敏反應;麻醉前用藥，可鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、減少麻醉藥的副作用，減少上呼吸道的分泌物等等?；颊弑３制つw清潔，防止術后感染等并發(fā)癥的發(fā)生；在病情允許的情況下，要指導患者手術前每天進行適量的體力活動，保證充足的睡眠，以增進食欲，改善營養(yǎng)狀況，以良好的精神和身體狀況接受手術的治療。3 手術后健康教育 患者從手術室歸來，責任護士熱情接待，并向患者及家屬介紹各種臥位的目的和意義。手術后應根據不同麻醉方式、手術部位采取不同臥位。如腹部手術后，麻醉清醒，生命體

5、征平穩(wěn)時，可取半臥位，患者仰臥，抬高床頭3040。讓患者及家屬明白禁食、禁水的重要性，術后根據病情指導患者正確進食，以避免飲食不當致腹脹、腹瀉、便秘。手術后最常見的癥狀是疼痛，因此及時解除疼痛與不適是該階段護理的重要環(huán)節(jié)。此時，責任護士應及時告訴患者產生疼痛的原因及必然性，讓患者了解術后疼痛是正常的，因個人體質的差異，所以有些對疼痛較為敏感，要叮囑患者盡量放松，如疼痛劇烈時可以適當給予止痛藥，可根據患者及疾病的特點實施有效的護理。其次，是對各種管道的護理和正確體位的選擇的教育。肝膽手術后，患者大都會留置各種各樣的管道，這些管道會給患者帶來不適感，術后應向患者及家屬講明留置各管的目的、重要性、注

6、意事項及護理方法等，使患者積極配合有利于術后的康復。告知患者合理用藥有利于疾病的治療。向其講解藥物的作用、劑量、用法及用藥后可能出現(xiàn)的不良反應等。同時應遵守用藥原則，不要亂用藥，以免影響治療，延長病程。手術后患者最關心的是手術是否成功，此時的健康教育應以穩(wěn)定患者情緒為首位，以親切和藹的語言告知患者手術順利進行的過程，積極配合術后護理。在普外科手術后，不可避免地會產生各種并發(fā)癥，此時護理人員除了要嚴密觀察、提供良好的護理外，還要提高患者自己的健康自護能力，要及時全面地做好患者術后的健康指導工作。另外，手術后應向患者解釋早期下床活動的好處并鼓勵患者多活動，以利于疾病的康復。4 出院健康教育 在患者出院前12天將出院后的注意事項、飲食原則、活動安排、可能出現(xiàn)的異