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文檔簡介

1、肺結核的X線表現(xiàn)分類及影像學表現(xiàn):原發(fā)型肺結核(型)血行播散型肺結核(型)繼發(fā)性肺結核(型)結核性胸膜炎(型)其他肺外結核(型)原發(fā)型肺結核 原發(fā)綜合征原發(fā)灶：近胸膜處滲出性病灶，病變可大可小。CT表現(xiàn)為小葉或小葉融合性病灶結核性淋巴管炎：條索狀，可被周圍病灶掩蓋結核性淋巴結炎：肺門及縱隔淋巴結增大，CT顯示更為清楚。壓迫支氣管可引起肺不張胸內淋巴結結核原發(fā)型肺結核 原發(fā)綜合征胸內淋巴結結核腫塊型炎癥型：伴有淋巴結周圍炎血行播散型肺結核急性血行播散型肺結核大量結核菌一次或短期多次進入血液播散至肺部。表現(xiàn)為兩肺均勻分布粟粒大小的結節(jié)，密度相同，肺紋理不能顯示。透視常難以分辨。CT能較早發(fā)現(xiàn)病變。

2、表現(xiàn)為兩肺廣泛分布12mm小點狀結節(jié)，密度均勻，分布均勻，與支氣管走向無關亞急性或慢性血行播散型肺結核 血行播散型肺結核急性血行播散型肺結核亞急性或慢性血行播散型肺結核少量多次血播。表現(xiàn)為大小不一，密度不同，以兩中上肺為主。陳舊性病灶可為鈣化，近期病灶表現(xiàn)為增殖或滲出繼發(fā)型肺結核好發(fā)部位:肺尖、鎖骨下區(qū)。上葉的尖后段和下葉的背段。多型性改變干酪型肺炎結核球晚期表現(xiàn)繼發(fā)型肺結核好發(fā)部位多型性改變： 不同病理時相的病灶重疊在一起干酪型肺炎結核球晚期表現(xiàn)繼發(fā)型肺結核好發(fā)部位多型性改變干酪型肺炎: 可占據(jù)肺段或肺葉，其中有蟲蝕樣空洞。支氣管播散引起小葉性干酪性肺炎結核球晚期表現(xiàn)繼發(fā)型肺結核好發(fā)部位多型性改變干酪型肺炎結核球： 直徑大多為23cm。圓形或橢圓形，境界清楚，密度均勻，也可見小空洞及鈣化（層狀、環(huán)狀或斑點狀）。周圍常有纖維增殖性病灶，稱衛(wèi)星灶晚期表現(xiàn)繼發(fā)型肺結核好發(fā)部位多型性改變干酪型肺炎結核球晚期表現(xiàn) 纖維厚壁空洞，廣泛纖維化及

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