1、變態(tài)心理學(xué)第二章異常的理論與治療任何理論都是關(guān)于觀察者的理論。知識，是基于體驗(yàn)的現(xiàn)實(shí)”寫照或體現(xiàn)。連續(xù)譜模型下的心理障礙，從社會文化取向、心理學(xué)取向、生理學(xué)取向三方面共同作用的結(jié)果。這一整合取向認(rèn)為，生物失調(diào)，心理失調(diào)和社會文化失調(diào)共同產(chǎn)生了我們稱之為精神障礙的問題。在變態(tài)心理學(xué)第二章異常的理論與治療中，我的收獲主要有三點(diǎn)：第一點(diǎn)，素質(zhì)一應(yīng)激模型社會文化取向?qū)⑿睦碚系K看作環(huán)境條件和文化規(guī)范的結(jié)果。這種取向的人一般認(rèn)為心理障礙是一個連續(xù)譜，他們不認(rèn)為這些障礙與正常功能有著根本不同。他們認(rèn)為，所謂的“心理障礙”，正是社會給這些行為、感受不同于社會和文化規(guī)范的人貼上的標(biāo)簽。這些行為可能是失調(diào)的、痛苦

2、的、異常的和危險(xiǎn)的，但是將其視為人們生活中社會應(yīng)激的結(jié)果（功能性的），是可以理解的。生物學(xué)取向?qū)⑦@些障礙看作異常基因或神經(jīng)生理失調(diào)的結(jié)果。生物學(xué)取向的支持者將其看作基本神經(jīng)生物過程缺陷的集合。例如，精神分裂癥的癥狀越來越多地被認(rèn)為是由于大腦特定區(qū)域的缺陷導(dǎo)致認(rèn)知和情緒加工出現(xiàn)問題。這些認(rèn)知和情緒加工問題的程度，從非常輕微變化到非常嚴(yán)重,導(dǎo)致的癥狀也是從輕微連續(xù)變化到嚴(yán)重。也就是說，一個人既可以“稍微有些精神分裂癥”，也可以表現(xiàn)出明顯的較多的癥狀（這是患者主動選擇的行為癥狀？），直至滿足精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)。心理學(xué)取向?qū)⒄系K視為思維過程、人格類型和條件作用（?）的結(jié)果。根據(jù)這一取向，諸如認(rèn)知、學(xué)

3、習(xí)和情緒控制等心理過程也在一個連續(xù)譜上，從極其一般變化到高度失調(diào)。例如：情緒控制問題可以從感到憂郁（一般）變化到感到非常抑郁且伴有自殺企圖（失調(diào)）。連續(xù)譜的觀點(diǎn)認(rèn)為理解了極端，就理解了一般。心理學(xué)家整合自己個人經(jīng)驗(yàn)及其在心理學(xué)領(lǐng)域的訓(xùn)練，發(fā)展出自己的新理論和療法。理論是一套思想體系，它提供一個框架，人們可以在此框架下就某個現(xiàn)象提出問題；收集關(guān)于該現(xiàn)象的信息并加以詮釋。療法是種治療手段，目的是幫助患者緩解癥狀，應(yīng)對問題。心理障礙的病因是生物的？心理的？還是社會文化的？當(dāng)代理論家提出了素質(zhì)一應(yīng)激模型（如下圖）。心理障礙雄生対發(fā)羅的老質(zhì)應(yīng)激揆型應(yīng)性韌誘國赧病世祥、檢的右再物質(zhì)嘩）*LJL-護(hù)鉗寒眞蟲

4、jg棋里袁明,建劈越發(fā)色輿發(fā)圈畔禿見易睪棊戶黔的蘭更!孚鳳欝國里星呼蕉陸*靭3幸t基國、生憂先隅.七歸#常）_素質(zhì)一應(yīng)激模型素質(zhì)一應(yīng)激模型表明，心理障礙的發(fā)生和發(fā)展需要兼具易患障礙的素質(zhì)（素質(zhì)包括生物因素、心理因素和社會因素）以及誘因或應(yīng)激。心理健康領(lǐng)域的大多數(shù)從業(yè)者認(rèn)為心理障礙是生物，心理和社會易感性與應(yīng)激匯集在一起，相互加強(qiáng)共同作用的結(jié)果。第二點(diǎn)：有效治療的共同要素第一個共同要素患者和治療師的良好關(guān)系。和一個理解關(guān)愛自己的人建立積極關(guān)系，其本身就有助于人們克服痛苦并改變行為。第二個，所有治療師都要向患者解釋或說明他們痛苦的原因。對于很多人來說，僅僅是給出痛苦癥狀的名稱并給予解釋，就能讓患者感覺好些（在這里，我的理解，一方面給出名稱和解釋，是有人和自己一樣，是其他人也會有，普遍存在的行為；另一方面有被接納的感受出現(xiàn)?；颊呦嘈藕徒邮苤委熁驹淼某潭仁侵委熜Ч囊粋€重要預(yù)測因素。第三個，絕大多數(shù)治療都鼓勵患者直面痛苦的情緒，并使用技巧幫助他們降低對情緒的敏感度。第三點(diǎn)、生物、心理和社會因素是如何通過相互作用導(dǎo)致抑郁癥的。212某些生物、心理和社會因泰杲如何通冷坦互作用導(dǎo)致抑郁癥帕捷因畀常也上卜丘腦匝休腎一IF整合模型對抑郁癥的影響生物、心理和社會文化整合模型說明，創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)和不良的人際關(guān)系是如何導(dǎo)致大腦的基本生物化學(xué)變化，繼而導(dǎo)致個體的情緒、想法和行為的改變。在這一點(diǎn)讓我想到心