1、第四章 幼兒營養(yǎng)與疾病教育7/15/20221第一節(jié) 幼兒營養(yǎng)與膳食7/15/202221、1-2歲營養(yǎng)與膳食2、3-6歲營養(yǎng)與膳食 7/15/20223 1-2歲基本特點幼兒期：1周歲到滿3周歲之前。 生長發(fā)育減慢,但仍比較迅速。胃容量：從嬰兒時的200ml增加至300ml；牙齒數(shù)目：數(shù)量有限，質量不好；胃腸道消化：酶的分泌及胃腸道蠕動能力差。營養(yǎng)特點：營養(yǎng)素的獲得需從以母乳為主 過渡到以谷類 等食物為主。因此，不可過早進食一般家庭膳食。7/15/20224 1-2歲生長發(fā)育特點 (一)體格發(fā)育 1體重 1歲后增長速度減慢，全年增加2.5-3.0kg，平均每月增長約0.25kg，至2歲時體重

2、約12kg，為出生時的4倍。 2歲以后的體重增長變慢，每年增長2.3kg左右，增長的速度趨于緩慢。7/15/20225272下7/15/202267/15/20227 2身長 幼兒期身長增長的速度減慢，1歲全年增加約l0cm， 2-3歲平均每年增加約5-7cm， 因此，3歲時身長約為96cm。7/15/20228（二)消化系統(tǒng)發(fā)育 1歲萌出上下左右第一乳磨牙，1.5歲時出尖牙，2歲時出第二乳磨牙，2歲時共出18-20顆牙，全部20顆乳牙出齊應不遲于2.5歲。到2歲半時乳牙仍未出齊屬于異常，如克汀病、佝僂病、營養(yǎng)不良等患兒出牙較晚。2歲內乳牙數(shù)的計算： 乳牙數(shù)=月齡 - 6。7/15/20229

3、二、幼兒的營養(yǎng)需要和膳食營養(yǎng)素參考攝入量 由于幼兒仍處于生長發(fā)育的旺盛時期，對蛋白質、脂肪、碳水化合物及其他各營養(yǎng)素的需要量相對高于成人。7/15/202210 (一)能量能量每日推薦攝入量：男孩：1歲-： 4600kJ(1lOOkcal)、 2歲-： 5020kJ(1200kcal) 3-4歲： 5650kJ(1350kcal)；女孩：1歲-： 4340kJ(1050kcal)、 2歲-： 48005440kJ(1150kcal) 3-4歲： 5440kJ(1300kcal)。7/15/202211 (二)宏量營養(yǎng)素 1蛋白質： 幼兒對蛋白質不僅量相對需要比成人多，而且質量要求也比成人高。

4、1、2和3-4歲幼兒蛋白質推薦攝入量為35g、40g和45g。 要求蛋白質所供能量應占膳食總能量的12-15，其中有一半應是優(yōu)質蛋白質。7/15/202212 2脂肪 對于1-3歲的幼兒，由脂肪提供的能量在30-35為宜，幼兒膳食中含有適量的脂肪也有助于增加食欲。 幼兒膳食脂肪中必需脂肪酸應占總能量的1，才能保證正常生長，而含-亞麻酸的油僅限于大豆油、低芥酸菜子油等少數(shù)油，應注意補充。7/15/202213蛋白質雖分布很廣，但以動物性食物、豆類和硬果類食物含量高，且質量較好。 如肉類、魚類、禽類含蛋白質約1520，鮮奶約3，奶粉2028；蛋類1114；干豆類20-40；谷類6-10；硬果類15

5、30。7/15/202214 3碳水化合物 活動量大的幼兒，因身體消耗的能量多，對碳水化合物的需要量也多，但對于2歲以下的幼兒，較多的能量來自于淀粉和糖是不合適的，因為富含碳水化合物的食物占體積較大，可能不適當?shù)亟档土耸澄锏臓I養(yǎng)密度及總能量的攝入。2歲以后，要逐漸增加來自淀粉類食物的能量，供能為總能量的50-55。同時相應地減少來自脂肪的能量。7/15/202215(三)微量營養(yǎng)素1礦物質(1)鈣：膳食中鈣吸收率僅有35。奶及其制品是膳食鈣的最好來源。1-3歲幼兒的鈣AI（適宜攝入量）為600mg/d。7/15/202216 (2)鐵：幼兒期每天從各種途徑損失的鐵不超過lmg，加上生長需要，每

6、天平均需要10mg的鐵。 因我國兒童(尤其是農村)膳食鐵主要以植物性鐵為主，吸收率低，幼兒期缺鐵性貧血成為常見和多發(fā)病。7/15/202217鐵1-3歲幼兒鐵的適宜攝入量（AI）為12mgd。膳食中良好的食物來源是動物的肝臟和血，其中禽類的肝臟和血含量達40mg100g以上。牛奶含鐵很少。蛋黃中雖含鐵較高，但吸收率僅有3。7/15/202218 (3)鋅： 嬰幼兒缺鋅時會出現(xiàn)生長發(fā)育緩慢、味覺減退、食欲不振、貧血、創(chuàng)傷愈合不良、免疫功能低下等。 13歲幼兒鋅的RNI為9.O mgd。 鋅最好的食物來源是蛤貝類（如牡蠣、扇貝等每100g可達10mg以上的鋅）。 其次動物的內臟(尤其是肝)、蘑菇、

7、堅果類(如花生、核桃、松子等)和豆類，肉類和蛋也含有一定量的鋅。 其他食物含量低。7/15/202219 (4)碘： 碘對嬰幼兒的生長發(fā)育影響很大，幼兒期缺碘會影響生長發(fā)育，1-3歲幼兒碘的RNI為50微克d。7/15/202220 2維生素 (1)維生素A：維生素A與機體的生長、骨骼發(fā)育、生殖、視覺及抗感染有關。1-3歲幼兒每日維生素A的AI為500微克視黃醇當量。由于維生素A可在肝內蓄積，過量時可出現(xiàn)中毒，不可盲目給小兒服用。7/15/202221 (2)維生素D：幼兒也是特別容易發(fā)生維生素D缺乏的易感人群，維生素D缺乏可引起佝僂病。維生素D的膳食來源較少，主要來源是戶外活動時由紫外線照射

8、皮膚，使7-脫氫膽固醇轉變成維生素D。我國的RNI為10微克d，幼兒也可適量補充含維生素D的魚肝油。7/15/202222(3)其他維生素：維生素B1為水溶性維生素，在體內儲存極少，需每日從膳食中補充。幼兒每日維生素B1的RNI為0.6 mgd。幼兒維生素B2的RNI為0.6 mgd。幼兒維生素C的RNI為60 mgd。7/15/202223三、幼兒的膳食 (一)幼兒食物選擇的基本原則 1糧谷類及薯類食品 幼兒期后，糧谷類應逐漸成為小兒的主食。選擇這類食品時應以大米、面制品為主，同時加入適量的雜糧和薯類。7/15/202224糧谷類及薯類食品 在食物的加工上，應粗細合理。加工過精時，B族維生素

9、、蛋白質和無機鹽損失較大。加工過粗、存在大量的植酸鹽及纖維素，可影響鈣、鐵、鋅等營養(yǎng)素的吸收利用。一般以標準米、面為宜。7/15/202225 2乳類食品 乳類食物是幼兒優(yōu)質蛋白、鈣、維生素B2、維生素A等營養(yǎng)素的重要來源。 奶類鈣含量高、吸收好，可促進幼兒骨骼的健康生長。同時奶類富含賴氨酸，是糧谷類蛋白的極好補充。 但奶類鐵、維生素C含量很低，脂肪以飽和脂肪為主，需要注意適量供給。7/15/202226 3魚、肉、禽、蛋及豆類食品 這類食物可提供豐富的優(yōu)質蛋白，同時也是維生素A、維生素D及B族維生素和大多數(shù)微量元素的主要來源。 豆類蛋白含量高，質量接近肉類，價格低，是動物蛋白的較好的替代品，

10、但微量元素(如鐵、鋅、銅、硒等)低于動物類食物，所以在經(jīng)濟條件允許時，幼兒還是應進食適量動物性食品。7/15/202227 4蔬菜、水果類 這類食物是維生素C、-胡蘿卜素的惟一來源，也是維生素B2、無機鹽(鈣、鉀、鈉、鎂等)和膳食纖維的重要來源。 在這類食物中，一般深綠色葉菜及深紅、黃色果蔬、柑橘類等含維生素C和-胡蘿卜素較高。蔬菜水果不僅可提供營養(yǎng)素，而且具有良好的感官性狀，可促進小兒食欲，防治便秘。7/15/202228 5油、糖、鹽等調味品及零食 這類食品對于提供必需脂肪酸、調節(jié)口感等具有一定的作用，但過多對身體有害無益，應少吃。7/15/202229 平均每人每天各類食物的參考量為：糧

11、谷類100150g，鮮牛奶不低于350ml或全脂奶粉4050g，魚、肉、禽、蛋類或豆制品(以干豆計)100130g，蔬菜、水果類150250g，植物油20g，糖0-20g。此外應注意在各類食物中，不同的食物輪流使用，使膳食多樣化，從而發(fā)揮出各類食物營養(yǎng)成分的互補作用，達到均衡營養(yǎng)的目的。7/15/202230 (二)幼兒膳食的基本要求 1營養(yǎng)齊全、搭配合理 幼兒膳食應包括上述五類食物。在比例上蛋白質、脂肪、碳水化合物所占能量比分別為1215、25-35、5060。動物蛋白(或加豆類)應占總蛋白的12。7/15/202231 2合理加工與烹調 幼兒的食物應單獨制作，質地應細、軟、碎、爛，避免刺激

12、性強和油膩的食物。食物烹調時還應具有較好的色、香、味、形，并經(jīng)常更換烹調方法，以刺激小兒胃酸的分泌，促進食欲。7/15/202232 3合理安排進餐 幼兒的胃容量相對較小、且肝儲備的糖原不多，加上幼兒活潑好動，容易饑餓，故幼兒每天進餐的次數(shù)要相應增加。 在1-2歲每天可進餐5-6次， 23歲時可進餐4-5次，每餐間相隔3-3.5小時。一般可安排早、中、晚三餐，午點和晚點兩點。7/15/2022334營造幽靜、舒適的進餐環(huán)境 環(huán)境嘈雜、尤其是吃飯時看電視，會轉移幼兒的注意力，并使其情緒興奮或緊張，從而抑制食物中樞，影響食欲與消化。另外，在就餐時或就餐前不應責備或打罵幼兒，發(fā)怒時，消化液分泌減少降

13、低食欲。進餐時，應有固定的場所，并有適于幼兒身體特點的桌椅和餐具。7/15/202234 5注意飲食衛(wèi)生 幼兒抵抗力差，容易感染，因此對幼兒的飲食衛(wèi)生應特別注意：餐前、便后要洗手；不吃不潔的食物，少吃生冷的食物；瓜果應洗凈才吃，動物性食品應徹底煮熟煮透。從小培養(yǎng)小兒良好的衛(wèi)生習慣。7/15/2022357/15/202236 學齡前期: 小兒3周歲后至6-7歲入小學前。 與嬰幼兒期相比，此期生長發(fā)育速度減慢，腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育持續(xù)并逐漸成熟。 與成人相比，此期兒童仍然處于迅速生長發(fā)育之中，加上活潑好動，需要更多的營養(yǎng)。7/15/202237學齡前兒童營養(yǎng)與膳食7/15/202238生長發(fā)育的一般

14、規(guī)律與嬰兒期相比，學齡前兒童體格發(fā)育速度相對減慢，但仍保持穩(wěn)步地增長。此期體重增長約5.5kg(年增長約2kg)，身高增長約21cm(年增長約5cm)。2歲-青春前期體重、身高增長的粗略估計公式為，體重(kg)=年齡2+7(或8)；身高(cm)=年齡 7+70。7/15/202239腦及神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育特點新生兒腦重370g已達成人腦重的25，1歲時達900g，為成人腦重的60，4-6歲時，腦組織進一步發(fā)育，達成人腦重的86-90。7/15/202240消化功能發(fā)育特點3歲兒童20顆乳牙已出齊。6歲時第一顆恒牙可能萌出。 但咀嚼能力僅達到成人的40，消化能力也仍有限，尤其是對固體食物需要較長時間適

15、應，不能過早進食家庭成人膳食，以免導致消化吸收紊亂，造成營養(yǎng)不良。尤其是3歲小兒。7/15/202241學齡前兒童的營養(yǎng)需要及參考攝入量一、能 量 2000年中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量推薦3-6歲學齡前兒童總能量供給范圍是5439-7113kJd(1300-1700kcald)，其中男孩稍高于女孩7/15/2022427/15/202243能量的營養(yǎng)素來源學齡前兒童能量的營養(yǎng)素來源與1歲以內稍有不同:脂肪提供的能量相對減少，由1歲時占總能量的35-40逐漸減少，至7歲時，占總能量比為25-30。蛋白質提供的能量為14-15，碳水化合物供能比為50-60。7/15/202244 二、宏量營養(yǎng)素

16、(一)蛋白質(二)脂肪(三)碳水化合物7/15/202245蛋白質的參考攝入量及食物來源 中國營養(yǎng)學會建議學齡前兒童蛋白質參考推薦入量為45-60gd蛋白質供能為總能量的14-15，其中來源于動物性食物的蛋白質應占50(包括1個雞蛋，約提供6.5g蛋白質，300ml牛奶，約提供9g蛋白質，lOOg魚或雞或瘦肉可提供約17g蛋白質)。其余蛋白質可由植物性食物谷類、豆類等提供。7/15/202246脂肪學齡前兒童每日每千克體重需總脂肪約4-6g。建議使用含有-亞麻酸的大豆油、低芥酸菜籽油或脂肪酸比例適宜的調和油為烹調油;在對動物性食品選擇時，也可多選用魚類等富含n-3長鏈多不飽和脂肪酸的水產(chǎn)品。7

17、/15/202247碳水化合物谷類所含有的豐富碳水化合物是其能量的主要來源。每日每公斤體重約需碳水化合物15g，約為總能量的5060，但不宜用過多的糖和甜食，而應以含有復雜碳水化合物的谷類為主，如大米、面粉、紅豆、綠豆等各種豆類。7/15/202248三、微量營養(yǎng)素(一)礦物質（二）維生素7/15/202249(一)礦物質 1鈣 學齡前兒童鈣需要量： 3歲為350mgd， 4-6歲為450mgd. 食物鈣的平均吸收率為35。2000年中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量推薦學齡前兒童鈣的AI(適宜攝入量)為800mgd(表3-3-2)。 UL（最高可耐受攝入量）為2000mgL.7/15/202250

18、7/15/202251 奶及奶制品鈣含量豐富，吸收率高，是兒童最理想的鈣來源。 豆類及制品尤其是大豆、黑豆含鈣也較豐富，此外，芝麻、小蝦皮、海帶等也含有一定的鈣。要保證學齡前兒童鈣的適宜攝入水平，每日奶的攝人量應不低于300mld，但也不宜超過600mld。7/15/202252 2碘 孕婦、兒童是對缺碘敏感的人群。 2000年，中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量提出學齡前兒童碘的RNI為50gd，UL是800gd。 含碘較高的食物主要是海產(chǎn)品， 如海帶、紫菜、海魚、蝦、貝類。為保證這一攝入水平，除必需使用碘強化食鹽烹調食物外，還建議每周膳食至少安排1次海產(chǎn)食品。7/15/202253 3鐵 鐵缺乏

19、兒童行為異常，如對外界反應差、易怒、不安、注意力不集中以及學習能力差。 鐵缺乏，臨床上可表現(xiàn)為聽力減弱、視力減弱，學習成績不佳。鐵缺乏還對兒童免疫力、行為和智力發(fā)育產(chǎn)生不可逆性影響。7/15/2022542000年中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量建議學齡前兒童鐵的AI為12mgd，UL為30mgd。動物性食品中的血紅蛋白鐵吸收率一般在10或以上。動物肝臟、動物血、瘦肉是鐵的良好來源。膳食中豐富的維生素C可促進鐵的吸收。7/15/202255 4鋅 鋅缺乏兒童常出現(xiàn)味覺下降、厭食甚至異食癖，嗜睡、面色蒼白，抵抗力差而易患各種感染性疾病等，嚴重者生長遲緩。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量提出:學齡前兒童鋅

20、RNI為12mgd。除海魚、牡蠣外，魚、禽、蛋、肉等蛋白質食物鋅含量豐富，利用率也較高。7/15/202256(二)維生素1維生素A 對學齡前兒童生長，尤其是對骨骼生長有重要的作用。 中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量建議學齡前兒童維生素A的RNI為500-600gd。 維生素A的UL值為2000gd。7/15/202257 補充維生素A：可考慮每周攝入1次含維生素A豐富的動物肝臟，每天攝入一定量的蛋黃、牛奶，或在醫(yī)生指導下補充魚肝油，也可每日攝入一定量的深綠色或黃紅色蔬菜補充維生素A原，即胡蘿卜素，由于學齡前兒童的咀嚼能力有限，葉菜應切碎，煮軟，這種烹調方法，對維生素C的破壞較大，但胡蘿卜素的損失

21、相對較低。7/15/2022587/15/202259 2B族維生素 維生素B1、維生素B2和煙酸在保證兒童體內的能量代謝以促進其生長發(fā)育方面有重要的作用。7/15/202260維生素B1 維生素B1缺乏影響兒童的食欲、消化功能。中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量建議學齡前兒童維生素B1的RNI為0.7mgd。膳食中維生素B1主要來源于非精制的糧谷類、堅果、鮮豆、瘦肉和動物內臟，發(fā)酵生產(chǎn)的酵母制品也含有豐富的維生素B1.7/15/202261維生素B2 維生素B2缺乏引起口角炎、舌炎、唇炎以及濕疹。缺鐵性貧血的兒童常伴有維生素B2缺乏。維生素B2主要來源于:各種瘦肉、蛋類、奶類，蔬菜水果也含少量。中

22、國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量建議學齡前兒童維生素B2的RNI為0.7mgd7/15/2022623維生素C 典型的維生素C缺乏癥在臨床上已不常見，但亞臨床缺乏對健康的潛在影響受到特別的關注，如免疫能力降低，以及慢性病的危險增加等。維生素C主要來源于新鮮蔬菜和水果，尤其是鮮棗類、柑橘類水果和有色蔬菜，如柿子椒、油菜、韭菜、白菜、菜花等。2000年中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝人量制訂的RNI值較過去有所增加:3歲為60mgd，4-6歲為70mgd.7/15/202263一、平衡膳食的原則(一)多樣食物合理搭配(二)專門烹調，易于消化(三)制定合理膳食制度(四)培養(yǎng)健康的飲食習慣7/15/202264(一

23、)多樣食物合理搭配 每日膳食應由適宜數(shù)量的谷類、乳類、肉類(或蛋或魚類)、蔬菜和水果類四大類食物組成，在各類食物的數(shù)量相對恒定的前提下，同類中的各種食物可輪流選用，做到膳食多樣化，從而發(fā)揮出各種食物在營養(yǎng)上的互補作用，使其營養(yǎng)全面平衡。7/15/202265學齡前兒童的平衡膳食 給學齡前兒童安排合理的膳食是滿足其營養(yǎng)素攝入的保證。對散居兒童和托幼機構的集體兒童均有重要的意義。7/15/202266 (三)制定合理膳食制度 學齡前兒童胃的容量小，肝臟中糖原儲存量少，又活潑好動，容易饑餓。適當增加餐次以適應學齡前期兒童的消化能力。 因此，學齡前期兒童以一日“三餐兩點”制為宜。各餐營養(yǎng)素和能量適宜分

24、配，早、中、晚正餐之間加適量點心。保證營養(yǎng)需要，又不增加胃腸道過多的負擔。7/15/202267 (二)專門烹調，易于消化 學齡前期兒童咀嚼和消化能力仍低于成人，他們不能進食一般家庭膳食和成人膳食。此外，家庭膳食中的過多調味品，也不宜兒童使用。 因此，食物要專門制作，蔬菜切碎，瘦肉加工成肉末，盡量減少食鹽和調味品的食用，烹調成質地細軟、容易消化的膳食，隨著年齡的增長逐漸增加食物的種類和數(shù)量，烹調向成人膳食過渡。7/15/202268 (四)培養(yǎng)健康的飲食習慣建立健康的膳食模式，包括養(yǎng)成：不偏食、不挑食、少零食，細嚼慢咽，不暴飲暴食，口味清淡的健康飲食習慣，以保證足夠的營養(yǎng)攝入，正常的生長發(fā)育，

25、預防成年后肥胖和慢性病的發(fā)生。7/15/202269二、食物選擇學齡前兒童已完成從奶類食物為主到谷類食物為主的過渡。食物種類與成人食物種類逐漸接近，無論集體還是散居兒童，均應按以下推薦選擇食物。7/15/202270(一)谷類 粗制面粉、大米是每日最基本的食物，每日200-250g可為孩子提供55-60的能量，約一半的維生素B1和煙酸。如果每周有2-3餐以豆類(紅豆、綠豆、白豆)、燕麥等替代部分大米和面粉，將有利于蛋白質、B族維生素的補充。 高脂食品如炸土豆片，高糖和高油的風味小吃和點心應加以限制。7/15/202271(二)動物性食物 適量的魚、禽、蛋、肉等動物性食物主要提供優(yōu)質蛋白質、維生

26、素、礦物質。 魚類蛋白軟滑細嫩而易于消化，魚類脂肪中還含有DHA。 蛋類提供優(yōu)質易于消化的蛋白質、維生素A、維生素B2以及有利于兒童腦組織發(fā)育的卵磷脂。 魚、禽、肉每日供給總量約100-125g，各種可交替使用。 蛋1個，約50g。7/15/202272 奶類及其制品提供優(yōu)質、易于消化的蛋白質、維生素A、維生素B2及豐富的優(yōu)質的鈣。 建議奶的每日供給量為250-400g，不要超過600-700g，在適宜奶量范圍內可以是全脂奶。7/15/202273(三)大豆及其制品 大豆蛋白質富含賴氨酸，是優(yōu)質蛋白質。 大豆脂肪含有必需脂肪酸亞油酸和-亞麻酸，能在體內分別合成花生四烯酸和DHA。因此，每日至少

27、供給相當于15-20g大豆的制品，以提供約6-10g的優(yōu)質蛋白質。7/15/202274(五)烹調用油和食糖 學齡前兒童烹調用油應是植物油，尤其應選用含有必需脂肪酸亞油酸和亞麻酸的油脂，如大豆油、低芥酸菜子油等。每日人均約15g。 減少學齡前兒童食糖的消耗可以減少齲齒和肥胖發(fā)生的危險。7/15/202275(四)蔬菜和水果類 蔬菜和水果是維生素、礦物質和膳食纖維的主要來源。 蔬菜每日供給量約150-200g，可供選擇的蔬菜包括椰菜、菜花、小白菜、芹菜、胡蘿卜、黃瓜、西紅柿、鮮豌豆、綠色和黃紅色辣椒。 可供選擇的水果不限。7/15/202276三、膳食安排(一)學齡前兒童1日食物建議(二)學齡前

28、兒童膳食制度(三)學齡前兒童膳食烹調7/15/202277 (一)學齡前兒童1日食物建議牛奶200-300ml (不要超過600m1)；雞蛋1個；無骨魚或禽、或瘦肉lOOg；豆制品適量；蔬菜150g；水果適量；谷類約150-200g。每周進食1次富含鐵和維生素A的豬肝和富含鐵的豬血；每周進食1次富含碘、鋅的海產(chǎn)品。7/15/202278(二)學齡前兒童膳食制度學齡前兒童宜采用3餐2點制供給食物(3歲兒童可用3餐3點制)。8 - 8:30 早餐，約占1日能量和營養(yǎng)素的30；11:30 - 12點午餐，約供給1日能量和營養(yǎng)素的40(含3點的午點)；6點的晚餐，約占1日能量和營養(yǎng)素的30(含晚上8點

29、的少量水果或牛奶)。7/15/202279父母每天至少有1次與孩子一起進餐。 讓孩子自己吃，容許孩子進餐過程的臟亂，以保持孩子進餐的興趣，提高食欲。進餐應該愉快，盡量減少爭論。餐前可喝少量的果汁或湯以開胃。正餐的進餐時間不要超過30分鐘。7/15/202280(三)學齡前兒童膳食烹調 學齡前兒童的膳食需單獨制作。 烹調方式多采用蒸、煮、燉等，軟飯逐漸轉變成普通米飯、面條及包點。 肉類食物加工成肉糜后制作成肉糕或肉餅，或加工成細小的肉丁使用。7/15/202281(三)學齡前兒童膳食烹調 蔬菜要切碎、煮軟； 每天的食物要更換品種及烹調方法，1周內不應重復，并盡量注意色香味的搭配。 將牛奶(或奶粉)加入饅頭、面包或其他點心中，用酸奶拌水果色拉也是保證膳食鈣供給的好辦