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1、PAGE PAGE 24檢疫(jiny)11級(jí)獸醫(yī)學(xué)概論復(fù)習(xí)資料題型:填空題0.540=20 選擇(xunz)210=20 名詞解釋210=20 問答題55=25 綜合題151=15病理學(xué)基礎(chǔ)(jch)疾病概論一、疾病學(xué)1.疾病:疾病是機(jī)體與外界致病因素相互作用產(chǎn)生的損傷與抗損傷的復(fù)雜斗爭過程,表現(xiàn)為機(jī)體生命活動(dòng)障礙,對(duì)畜禽造成生產(chǎn)能力下降,經(jīng)濟(jì)價(jià)值降低。(二)疾病分類(選擇、填空) 按疾病發(fā)生原因可把疾病分為:傳染病、寄生蟲病、普通病 按疾病的經(jīng)過,將疾病分為:急性病、慢性病、亞急性病 按患病器官系統(tǒng)分類,可將疾病分為:消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、泌尿生殖系統(tǒng)疾病、運(yùn)動(dòng)器官系統(tǒng)疾病 其他:營
2、養(yǎng)代謝?。ㄈ┘膊〉慕?jīng)過:疾病從發(fā)生,發(fā)展到結(jié)局的過程,稱為病程。分為四個(gè)階段:潛伏期、前驅(qū)期、明顯期、轉(zhuǎn)歸期(四)疾病的轉(zhuǎn)歸:分為完全痊愈、不全痊愈和死亡三種形式 二、病因?qū)W(大題如何讓轉(zhuǎn)化)(一)病因:病因是指引起機(jī)體發(fā)生疾病的原因。包括1.外因、2.內(nèi)因、3.誘因.(二)病因?qū)W分類1.疾病發(fā)生的外因分為五大類:(1)機(jī)械性的因素、(2)物理性的因素、(3)化學(xué)性的因素、(4)生物性的因素、(5)營養(yǎng)性的因素2.疾病發(fā)生的內(nèi)因:所謂內(nèi)因就是機(jī)體本身的生理狀態(tài),大致可包括兩個(gè)方面:(1)機(jī)體的感受性:機(jī)體受到致病因素作用能引起損傷;由于種系進(jìn)化和個(gè)體發(fā)育過程形成機(jī)體的一般特性,如種屬,品種,
3、個(gè)體差異,年齡,性別,營養(yǎng)的差異,對(duì)疾病的反應(yīng)亦不同。(2)機(jī)體的抵抗力:機(jī)體防御致病因素作用的能力機(jī)體的防御結(jié)構(gòu):A.淺部屏障:皮膚,粘膜和淋巴結(jié)B.深部屏障:單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)、肝臟、腎臟、血腦屏障機(jī)體的免疫性:生物體識(shí)別我物質(zhì)排斥異己物質(zhì),以達(dá)到維持機(jī)體自身穩(wěn)定性的一種生理功能3.疾病發(fā)生的根本原因,在于機(jī)體對(duì)致病因素具有感受性和機(jī)體抵抗力的降低。但是任何疾病的發(fā)生,都不是由單一原因所引起,而是外因和內(nèi)因相互作用的結(jié)果;外因是條件,內(nèi)因是根本依據(jù),外因必須通過內(nèi)因而起作用 4.病因?qū)C(jī)體的作用方式:直接作用、通過體液作用、通過神經(jīng)反射作用(最基本、最重要的)5.疾病的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律:自然界的
4、任何現(xiàn)象都是某種原因的結(jié)果,原因和結(jié)果不斷地在相互作用中更換著位置。*以感冒為例概括說明疾病過程中的因果轉(zhuǎn)化規(guī)律:發(fā)熱頭痛渾身酸痛流涕寒戰(zhàn)干咳嘔吐基本病理過程第一類 血液循環(huán)(xu y xn hun)障礙1、全身性血液循環(huán)(xu y xn hun)障礙是指休克(xik)和心臟功能不全;局部性血液循環(huán)障礙包括充血、缺血、出血、血栓形成、栓塞和梗死2、局部性血液循環(huán)障礙主要包括:充血和缺血、血量、血液速度發(fā)生變化出血 心血管壁完全性和通透性受到破壞血栓形成、栓塞、梗死 血液形狀和血管內(nèi)容物異常一、充血(靜動(dòng)脈充血的比較)(一)動(dòng)脈性充血:由于小動(dòng)脈擴(kuò)張而流入局部組織或器官中的血量增多,稱為動(dòng)脈充血
5、,簡稱充血肉眼觀:體積大、鮮紅、溫度上升、機(jī)能上升1、動(dòng)脈性充血的原因:1)物理性因素:溫?zé)岬任锢硪蛩?)化學(xué)性因素:酸堿等化學(xué)因素3)生物性因素:細(xì)菌、病毒、寄生蟲等4)機(jī)械性:如摩擦2、病理性充血類型 A、炎性充血:炎癥早期或急性炎癥 B、貧血后充血:減壓后充血 3、結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響(1)短時(shí)間的輕度充血,對(duì)機(jī)體影響不大,除去原因即可恢復(fù);(腦部充血高BP 腦出血)(2)長期持續(xù)性充血時(shí),往往繼發(fā)淤血,會(huì)引起不良后果(3)充血對(duì)機(jī)體的有利影響:能使局部組織血流加速,營養(yǎng)物質(zhì)輸入增多,代謝旺盛,改善血液循環(huán),可增強(qiáng)抗病能力(二)靜脈性充血(又稱淤血或發(fā)紺):由于靜脈血液回流受阻而引起局部組
6、織或器官中的血量增多1、肉眼觀:靜脈性充血(淤血)組織、器官呈暗紅色或藍(lán)紫色、體積腫大、機(jī)能減退、表溫降低2、原因:靜脈受壓:腫瘤、腸套疊靜脈阻塞:血栓形成心衰:右全身淤血,肝 左肺淤血3、靜脈性充血結(jié)局和對(duì)機(jī)體的影響:短時(shí)間的淤血,不發(fā)生顯著后果.若引起淤血的原因長期存在,則淤血將逐漸加重.淤血的組織缺氧,代謝障礙,可使局部出現(xiàn):1)淤血性水腫2)淤血性出血3)實(shí)質(zhì)細(xì)胞萎縮、變性和壞死4)間質(zhì)纖維組織增生器官硬化左心衰 肺靜脈回流受阻 肺淤血 右心衰 體靜脈回流受阻 肝淤血心力衰竭細(xì)胞:巨噬細(xì)胞吞噬了紅細(xì)胞后,紅細(xì)胞崩解,血紅蛋白被分解成棕黃色含鐵血黃素,這種胞質(zhì)內(nèi)含有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞常
7、在左心衰時(shí)出現(xiàn)檳榔肝:發(fā)生肝淤血時(shí),肝臟腫大,包膜緊張,切面肝小葉中心淤血呈紫紅色,周圍呈黃褐色,這種紅黃相間的結(jié)構(gòu),狀似檳榔,故稱檳榔肝二、出血1、出血的原因主要有:破裂性出血和滲出性出血1、破裂性出血:是由于血管壁受損破裂而引起的出血。常見于外傷、炎癥、腫瘤和血管硬化病理變化 A.內(nèi)出血:血腫(xuzhng)、積血 B.外出血:嘔血(u xu)、咯血2.滲出性出血(ch xi):是指血管壁無明顯變化的解剖學(xué)變化,紅細(xì)胞和血液成分通過通透性增高的血管壁出血管。常見于中毒、某些傳染病及維生素C缺乏病理變化 A.內(nèi)出血:淤點(diǎn)、淤斑 、出血性浸潤(出血性素質(zhì)) B.外出血:血尿、血便2、概念:血栓
8、形成:是指活體心血管內(nèi),血液成份凝固成固體質(zhì)塊的過程。血栓則是該過程所形成的固體質(zhì)塊3、血栓形成的條件與機(jī)制心血管內(nèi)膜損傷暴露出內(nèi)膜下膠原纖維 血小板反復(fù)聚集 釋放組織因子,啟動(dòng)凝血系統(tǒng)血流緩慢,渦流形成血小板與血管壁接觸血液粘滯性增加血液凝固性增高4、血栓的結(jié)局:軟化、機(jī)化、鈣化 (概念)機(jī)化:血栓形成后,從血管壁向血栓內(nèi)長入肉芽組織,逐漸溶解、吸收、取代栓塞,稱為血栓的機(jī)化四、栓塞栓塞:循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質(zhì),隨血液運(yùn)行并阻塞血管腔的過程,稱為栓塞。阻塞血管的異常物質(zhì),稱為栓子五、梗死1、原因:動(dòng)脈受壓、動(dòng)脈阻塞、動(dòng)脈痙攣2、梗死的分類及病理變化:1)貧血性梗死:見于腎、脾、心
9、、腦,梗死區(qū)缺血、細(xì)胞蛋白凝固而呈蒼白色 ,病灶呈錐體型心、腎、脾梗死,梗死灶內(nèi)含血量少、灰白色,鄰近組織間有明顯充血出血帶。鏡下,早期可見該組織輪廓,晚期呈一片紅染均質(zhì)狀2)出血性梗死:見于肺、腸,梗死灶因有出血而呈暗紅色肺、腸梗死、梗死灶內(nèi)明顯出血,暗紅色或紫黑色代謝功能障礙當(dāng)動(dòng)物機(jī)體發(fā)生疾病時(shí),動(dòng)物組織中細(xì)胞和細(xì)胞間質(zhì)(基質(zhì)和纖維)均會(huì)遭到不同程度的破壞,從而引發(fā)代謝功能障礙。研究這些病變的原因、機(jī)理和結(jié)局對(duì)于疾病的診治具有積極的意義。1、機(jī)體代謝障礙引發(fā)的組織細(xì)胞形態(tài)學(xué)變化包括:萎縮變性壞死其他:鈣化、結(jié)石2、萎縮:是指發(fā)育正常的器官、組織和細(xì)胞體積的縮小,伴隨功能減退 類型:生理性萎
10、縮和病理性萎縮生理行萎縮:當(dāng)動(dòng)物到達(dá)一定年齡時(shí),木屑組織器官即發(fā)生萎縮,生理機(jī)能自然減退。如胸腺、性腺、子宮、乳腺的萎縮病理性萎縮:營養(yǎng)不良性萎縮缺營養(yǎng) 全身萎縮(長期飼料缺乏或消化道疾?。浩刃晕s腎盂積水 腎萎縮廢用性萎縮長期臥地 肌肉萎縮內(nèi)分泌性萎縮(wi su)腦垂體腫瘤(zhngli) 腎上腺萎縮(wi su)神經(jīng)性萎縮脊髓灰質(zhì)炎 肌肉麻痹病理性萎縮的病變:肉眼觀:器官均勻縮小,重量減輕鏡下: 細(xì)胞體積縮小,數(shù)量減少病理性萎縮的結(jié)局:(1)輕度萎縮 病因去除 恢復(fù)正常(2)持續(xù)性萎縮 細(xì)胞變性、壞死 3、變性:是指細(xì)胞和組織損傷所引起的一類形態(tài)學(xué)變化,其表現(xiàn)為細(xì)胞或間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)
11、或正常物質(zhì)數(shù)量過多常見的變性有:細(xì)胞腫脹、脂肪變性、玻璃樣變性、淀粉樣變、粘液樣變性和纖維素樣變性等壞死:多種刺激因子造成組織、細(xì)胞嚴(yán)重?fù)p傷,導(dǎo)致細(xì)胞死亡。細(xì)胞死亡表現(xiàn)為:壞死、凋亡壞死活體局部組織細(xì)胞的死亡壞死的類型1、凝固性壞死:壞死組織干燥堅(jiān)實(shí),凝固性壞死還有兩種特殊類型:(1)蠟樣壞死(纖維蛋白壞死):纖維蛋白凝固所致(2)干酷樣壞死:蛋白質(zhì)與脂肪凝固所致2、液化性壞死:壞死組織分解成液體 3、壞疽:壞死組織發(fā)生腐敗 壞死的病理變化:細(xì)胞核的變化是主要的形態(tài)學(xué)標(biāo)志,變現(xiàn)為:核濃縮、核碎裂、核溶解炎癥1、概念:具有血管系統(tǒng)的活體組織對(duì)損傷因子所發(fā)生的防御反應(yīng)為炎癥 炎癥的基本病理變化包括
12、局部組織的變質(zhì)、滲出和增生依炎癥的基本病變分類:變質(zhì)性炎、滲出性炎和增生性炎2、炎癥的臨床表現(xiàn)局部表現(xiàn):炎癥的局部臨床特征是紅、腫、熱、痛和功能障礙紅、熱是由于炎癥局部血管擴(kuò)張、血流加快所致腫是由于局部炎癥性充血、血液成分滲出引起。炎癥后期的增生也可引起組織器官腫大痛:因滲出物壓迫和某些炎癥介質(zhì)直接作用于神經(jīng)末梢而引起功能障礙:因炎癥的部位、性質(zhì)和嚴(yán)重程度將引起不同的功能障礙,如肺炎影響氣血交換從而引起缺氧和呼吸困難等炎癥的臨床表現(xiàn)炎癥的全身反應(yīng)炎癥的全身反應(yīng):發(fā)熱:當(dāng)病原體蔓延入血時(shí)表現(xiàn):炎癥介質(zhì)使交感神經(jīng)興奮,皮膚血管收縮,散熱降低;致熱源的作用,中樞體溫調(diào)定點(diǎn)升高在細(xì)菌感染引起的炎癥時(shí),
13、末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,主要由IL-1和TNF引起骨髓中白細(xì)胞儲(chǔ)存庫釋放加速;而且相對(duì)不成熟的桿狀核中性粒細(xì)胞所占比例增加,這就是臨床上所稱的“核左移”。持續(xù)稍久的感染還促進(jìn)骨髓造血前體細(xì)胞的增殖某些病毒性疾病和傷寒等炎癥還能出現(xiàn)末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低滲出性炎(血管反應(yīng)的結(jié)果)滲出是炎癥局部組織血管內(nèi)的血液成分(液體、蛋白質(zhì)、血細(xì)胞)通過血管壁到達(dá)血管外(組織間隙、體腔、體表、黏膜表面)的過程。滲出是炎癥的特征性變化白細(xì)胞、抗體輸送到炎癥灶,發(fā)揮防御作用。是以滲出為主的炎癥根據(jù)滲出物的主要成分分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎、出血性炎、卡他性炎炎癥(ynzhng)的經(jīng)過和結(jié)局:3、炎癥的經(jīng)過(j
14、nggu)和結(jié)局痊愈(quny)大多數(shù)炎癥病變能夠痊愈1完全痊愈:在炎癥過程中,清除病因,溶解吸收少量的壞死物和滲出物,通過周圍健康細(xì)胞的再生達(dá)到修復(fù),最后完全恢復(fù)組織原來的結(jié)構(gòu)和功能2不完全痊愈:如炎癥灶的壞死范圍較廣,則由肉芽組織修復(fù),留下瘢痕,不能完全恢復(fù)組織原有的結(jié)構(gòu)和功能(二)遷延不愈致炎因子不能在短期內(nèi)清除、或在機(jī)體內(nèi)持續(xù)存在,而且還不斷損傷組織,造成炎癥過程遷延不愈,急性炎癥轉(zhuǎn)化為慢性炎癥,病情時(shí)輕時(shí)重(三)蔓延擴(kuò)散在病人的抵抗力低下或病原微生物毒力強(qiáng)、數(shù)量多的情況下,病原微生物可不斷繁殖并直接沿組織間隙向周圍組織、器官蔓延,或向全身擴(kuò)散局部蔓延 2.淋巴道擴(kuò)散 3.血道擴(kuò)散(菌
15、血癥、毒血癥、敗血癥、膿毒血癥)淋巴道擴(kuò)散血道擴(kuò)散第三節(jié) 常見癥狀病理學(xué)一、發(fā)熱1、機(jī)體在致熱原的作用下,體溫中樞“調(diào)定點(diǎn)”上移,從而引起體溫的調(diào)節(jié)性升高2、典型的發(fā)熱過程分為3個(gè)階段:體溫上升期、高熱期、退熱期3、根據(jù)每天早晚測量體溫繪成的曲線,將發(fā)熱分為以下幾種熱型:稽留熱:體溫升高超過1以上,稽留,晝夜溫差不超過1,不能恢復(fù)到正常水平弛張熱:體溫升高超過1以上,晝夜溫差超過1,但不能恢復(fù)到正常水平間歇熱: 發(fā)熱與正常體溫交替出現(xiàn),間隔時(shí)間短(幾h至三五d)回歸熱: 發(fā)熱與正常體溫交潛出現(xiàn),間隔時(shí)間長(720d)4、發(fā)熱的生物學(xué)意義(發(fā)燒程度怎么應(yīng)付)1)中、低度發(fā)熱有利于機(jī)體清除有害的致
16、病因素,提高機(jī)體防御功能2)高熱對(duì)機(jī)體產(chǎn)生不良影響,導(dǎo)致心肺負(fù)荷加重、負(fù)氮平衡、甚至休克等二、貧血1、概念:是指單位容積血液中RBC(紅血細(xì)胞)和HB(血紅蛋白)量低于正常值的一種病理現(xiàn)象2、按發(fā)病原因,貧血可分為三大類:失血性貧血、溶血性貧血、造血障礙性貧血3、貧血癥狀血象(貧血機(jī)體變化)1).血紅蛋白數(shù)量減少2).紅細(xì)胞數(shù)量減少、血液稀薄3).紅細(xì)胞形態(tài)異常貧血癥狀不同類型貧血的區(qū)分1)急性失血性貧血:粘膜蒼白、血壓低、脈搏細(xì)速弱、耳尖與四肢厥冷、全身顫栗2)慢性失血性貧血:肝脾和淋巴結(jié)出現(xiàn)造血灶3)溶血性貧血:黃疸(紅細(xì)胞大量破壞,血液中膽紅素上升)4)營養(yǎng)性貧血:HB和RBC少,血液稀
17、薄、瘦5)再生障礙性貧血:紅、白細(xì)胞與血小板均少三、水腫概念:等滲性體液在細(xì)胞間隙積聚過多稱為水腫。全身性水腫、局部水腫(一)水腫發(fā)生的原因和機(jī)理1、血管內(nèi)外液體交換失平衡(pnghng)引起細(xì)胞間液生成過多(1)毛細(xì)血管(mo x xu un)流體靜壓升高(2)血漿(xujing)膠體滲透壓降低(3)微血管壁通透性升高(4)淋巴回流降低(5)組織液膠體升高2、球-管失平衡導(dǎo)致鈉、水在體內(nèi)滯留(全身水腫)(1)腎小球?yàn)V過率降低(2)腎小管對(duì)水、鈉重吸收增加3、內(nèi)分泌失調(diào)(1)醛固酮分泌失調(diào)(2)抗利尿激素分泌及釋放增多(二)水腫的類型1.心性水腫:心力衰竭引發(fā)2.腎性水腫:腎功能不全引起的水腫
18、稱為腎性水腫,以機(jī)體組織疏松部位表現(xiàn)明顯3、營養(yǎng)性水腫:血漿膠體滲透壓低下4、炎性和中毒性水腫5.肝性水腫6.腦水腫(三)水腫的病理變化1.體積增大,組織間隙加大和滯留多量水腫液.2.緊張度增加,彈性減小,指壓留有壓痕.3.組織多貧血而蒼白.4.切面有透明無色或淡黃色液體流出 (四)水腫對(duì)機(jī)體的影響1.輕度水腫除去病因 后可恢復(fù)2.重度水腫或發(fā)生在重要器官的水腫,常因水腫液的壓迫和組織的缺營養(yǎng)和氧氣而致死3.水腫組織上的防御能力降低,易感染4.組織再生能力減弱,發(fā)生損傷后不易愈合四、休克1、概念:為各種強(qiáng)烈致病因子作用于機(jī)體引起的急性循環(huán)衰竭,其主要特征是重要臟器微循環(huán)灌流障礙和細(xì)胞與器官功能
19、代謝障礙所致的全身性病理過程2、休克發(fā)生的原因:全身血量減少、心泵功能障礙,心輸出量減少、血管容量增加休克以微循環(huán)障礙為標(biāo)志,將其分為三期:微循環(huán)缺血期、微循環(huán)淤血期、微循環(huán)凝血期 五、敗血癥1、敗血癥:是指細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),并在其中生長繁殖、產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、嚴(yán)重毒血癥狀、皮疹瘀點(diǎn)、肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等患者除有嚴(yán)重的毒血癥臨床表現(xiàn)外,還常出現(xiàn)皮膚、粘膜的多發(fā)性出血斑點(diǎn)和脾及全身淋巴結(jié)腫大等此時(shí)血液中??膳囵B(yǎng)出致病菌2.菌血癥:病原微生物突破機(jī)體防御機(jī)構(gòu),侵入血循, 但細(xì)菌在血流中短暫出現(xiàn)的現(xiàn)象,一般無明顯毒血癥癥狀在菌血癥階段,肝、脾、骨髓的吞噬細(xì)胞可組成一
20、道防線,以清除病原體3.毒血癥:病原微生物侵入機(jī)體后在局部進(jìn)行繁殖,其所產(chǎn)生的毒素,被大量吸收入血而引起全身中毒,稱為毒血癥臨床上出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等中毒癥狀同時(shí)伴有心、肝、腎等實(shí)質(zhì)(shzh)細(xì)胞的變性或壞死嚴(yán)重(ynzhng)時(shí)甚至出現(xiàn)中毒性休克4.膿毒敗血癥:病原菌是化膿菌,通過形成(xngchng)的細(xì)菌性栓子而進(jìn)入各器官,并在這些器官中形成新的轉(zhuǎn)移性化膿灶的現(xiàn)象此時(shí)除有敗血癥的表現(xiàn)外,同時(shí)還在一些器官(如肺、腎、肝等)形成多個(gè)膿腫這些膿腫通常較小、較均勻散布在器官中鏡下,膿腫上網(wǎng)中央及尚存的毛細(xì)血管或小血管中常見到細(xì)菌菌落,說明膿腫是由栓塞於器官毛細(xì)血管的化膿菌所引起的,故稱之為栓塞性膿
21、腫或轉(zhuǎn)移性膿腫(一)敗血癥的原因和機(jī)理1.敗血癥的病原:(1)傳染性病原體:幾乎所有的細(xì)菌性,病毒性傳染病,都能發(fā)展為敗血癥(2)非傳染性病原體:如葡萄球菌,鏈球菌2.敗血癥的發(fā)病機(jī)制(1)細(xì)菌性因素G+(以金葡菌為例):能產(chǎn)生許多酶和毒素 表皮剝脫毒素: 皮膚損害腸毒素: 腸毒素F可致中毒性休克綜合征(TSS)透明質(zhì)酸酶: 降解細(xì)胞外基質(zhì),有利于擴(kuò)散脂酶: 增強(qiáng)細(xì)菌在脂肪組織中生存血漿凝固酶: 抗吞噬,使其免于抗生素的作用溶血素: 破壞細(xì)胞膜,導(dǎo)致溶血G(以大腸桿菌為例):釋放內(nèi)毒素 發(fā)熱 血管內(nèi)皮損傷 激活補(bǔ)體、激肽、纖溶和凝血四大系統(tǒng) 誘生TNF-a和IL-1,導(dǎo)致休克(2)機(jī)體因素1)
22、 中性粒細(xì)胞減少 2) 某些藥物的應(yīng)用 (免疫抑制劑,廣譜抗生素及細(xì)胞毒類)3) 有創(chuàng)性檢查和治療4) 某些基礎(chǔ)病 (如肝硬化, 尿毒癥)(二)敗血癥的類型和病變特點(diǎn)(大題):據(jù)病原不同可分為傳染型和感染型兩種類型:1.傳染型敗血癥:A.患畜出現(xiàn)全身病理過程,嚴(yán)重中毒和物質(zhì)代謝障礙,各器官組織發(fā)生不同程度的變性和壞死B.尸僵不全,易發(fā)生尸腐,氧化不全的代謝產(chǎn)物和組織分解產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,引起缺氧和酸中毒,動(dòng)物死后血凝不全C.溶血和肝臟機(jī)能障礙時(shí),可造成膽色素沉積,可視粘膜及皮下組織黃染D. 機(jī)體各部漿膜 ,粘膜 ,器官的被膜下和實(shí)質(zhì)內(nèi),見有點(diǎn)狀或斑狀的出血灶,皮下,漿膜 下和粘膜下的疏松結(jié)締組織
23、中有漿液性出血性浸潤,體腔內(nèi)有積液E.脾臟腫大24倍,黑紫色,質(zhì)地松軟,易碎,嚴(yán)重淤血甚至出血,通常也稱之為敗血脾F.淋巴結(jié)充血,出血,水腫,嗜中性白細(xì)胞浸潤等,有時(shí)淋巴組織可有明顯的增生H.實(shí)質(zhì)器官肝,腎,肺,心發(fā)生充血,出血,水腫,顆粒變性、脂肪變性等敗血型病理變化體表彌漫性發(fā)紺、出血;頸部放血,流出紫色不凝固血液;肝臟體積增大,紫色,嚴(yán)重淤血并有出血斑;腸淋巴結(jié)出血 2.非傳染病型敗血癥:又稱為感染創(chuàng)型敗血癥,常見的有以下(yxi)幾種(1)創(chuàng)傷(chungshng)敗血癥:淋巴管炎、靜脈炎(2)產(chǎn)后(chn hu)敗血癥:化膿或腐敗性子宮炎 (3)臍敗血癥:出血性化膿性炎第三章 診斷學(xué)
24、基礎(chǔ)第一節(jié) 診斷學(xué)概論診斷學(xué):對(duì)動(dòng)物及其群體的健康檢查以及亞臨床診斷,以判斷動(dòng)物是否健康基本臨床檢查方法6種:問診、視診、觸診、叩診、聽診、嗅診(了解)問診概念:以詢問的方式,聽取飼養(yǎng)管理人員關(guān)于動(dòng)物發(fā)病情況和經(jīng)過的介紹內(nèi)容:現(xiàn)病例、既往歷、飼養(yǎng)管理及使役情況視診概念:用視覺觀察病畜全身或局部表現(xiàn)的診斷方法。視診的方法:對(duì)大動(dòng)物、兇猛動(dòng)物的視診,檢查者應(yīng)距離動(dòng)物2米遠(yuǎn),環(huán)繞動(dòng)物 邊走邊觀察;集約化養(yǎng)殖場動(dòng)物的視診,應(yīng)先畜群、后個(gè)體.視診的檢查范圍:動(dòng)物外貌、精神狀態(tài) 、姿勢與步態(tài)、表被組織、生理活動(dòng)異常(二便、分泌物)視診的意義:視診之所以重要,不僅只因其簡單、易行、可靠,而且通過臨床的視診觀
25、察,根據(jù)所發(fā)現(xiàn)的癥狀變化,一般可為進(jìn)一步的診查提供深入的線索。3、觸診概念:檢查者用手或借助于探管、探針等檢查器具對(duì)被檢部位組織、器官進(jìn)行觸壓和感覺,以判斷其有無病理變化。觸診的方法:淺部觸診、深部觸診觸感:捏粉感(面團(tuán)感):感覺稍柔軟,如壓生面團(tuán),指壓留痕,除去壓迫后慢慢復(fù)平。 波動(dòng)感:柔軟而有彈性,指壓不留痕,進(jìn)行間歇性壓迫時(shí)有波動(dòng)感。堅(jiān)實(shí)感:感覺堅(jiān)實(shí)致密,硬度如肝。硬固感:感覺組織堅(jiān)硬如骨。氣腫感:感覺柔軟而有彈性,并隨觸壓而有氣體向鄰近組織穿動(dòng)感,同時(shí)可聽到捻發(fā)音。 觸診應(yīng)用范圍 體表狀態(tài):溫度、 濕度 、皮膚彈性 某些器官的活動(dòng)情況:心搏動(dòng) 腹部觸診:胃腸內(nèi)容與形狀注意事項(xiàng) 注意安全
26、,必要時(shí)對(duì)動(dòng)物進(jìn)行適當(dāng)保定。 觸診檢查大動(dòng)物四肢和下腹部時(shí),檢查者一手放在適當(dāng)部位作為支點(diǎn),另一手按自上而下、從前向后的順序逐漸接近欲檢部位。 檢查某部位敏感性時(shí),應(yīng)本著先健區(qū)后病區(qū),先周圍后中心,先輕觸后重觸的原則進(jìn)行,并注意與對(duì)應(yīng)部位或健區(qū)進(jìn)行比較。 4、叩診概念:叩擊動(dòng)物體表某一部位,使之發(fā)生振動(dòng)并產(chǎn)生聲音,根據(jù)所產(chǎn)生聲響的特性來推斷被檢組織、器官的狀態(tài)及病變性質(zhì)。 叩診的方法直接叩診 間接叩診叩診音:基本(jbn)叩診音濁音:叩擊柔軟致密及不含氣組織器官(qgun)時(shí)所產(chǎn)生聲響,其特點(diǎn)(tdin)是音調(diào)較高、音響較弱、震動(dòng)持續(xù)時(shí)間較短。 清音:叩擊具有較大彈性和含氣組織器官所產(chǎn)生的聲響
27、,其特點(diǎn)是音調(diào)低、音響較大、震動(dòng)持續(xù)時(shí)間較長。 鼓音:叩擊含氣較多器官所產(chǎn)生的聲響,其特點(diǎn)是和諧的低音,與清音相比音響更強(qiáng),震動(dòng)持續(xù)時(shí)間也較長。-過渡音響半濁音:清音與濁音之間的過渡音響。 過清音:清音與鼓音之間的過渡音響。應(yīng)用范圍檢查表在體腔狀態(tài)。 檢查含氣器官的狀態(tài)。 推斷某些器官的位置、大小、形狀等。注意事項(xiàng) 環(huán)境安靜 間接叩診時(shí)手指或叩診板與被檢部位密貼。 每點(diǎn)連續(xù)叩擊23次。 對(duì)深在器官用強(qiáng)叩診,淺在器官輕叩診。 叩診對(duì)稱性器官發(fā)現(xiàn)異常叩診音時(shí),則應(yīng)左右或與健康部對(duì)照叩診加以判斷。5、聽診概念:利用聽覺,判斷體內(nèi)某些器官機(jī)能活動(dòng)所產(chǎn)生的異常聲音與疾病的關(guān)系的診斷方法。 聽診的方法:直
28、接聽診法、間接聽診法應(yīng)用范圍:心血管系統(tǒng):心音 呼吸系統(tǒng):咳嗽音、 呼吸音 消化系統(tǒng):蠕動(dòng)音注意事項(xiàng) 安靜環(huán)境下進(jìn)行 檢查者注意力要集中,聽診的同時(shí)注意觀察動(dòng)物的行為。 聽診器的接耳端,要適宜的插入檢查者的外耳道,集音頭要密貼檢查部位,但不應(yīng)過于用力壓迫。 避免意外雜音的產(chǎn)生。 6、嗅診概念:通過嗅覺,判斷病畜呼出氣、口腔、分泌物、排泄物、病理產(chǎn)物的異常氣味與疾病的關(guān)系的診斷方法。一、營養(yǎng)營養(yǎng)水平可劃分為營養(yǎng)良好、營養(yǎng)中等、營養(yǎng)不良三類營養(yǎng)良好的標(biāo)志:肌肉豐滿,被毛光澤,皮下脂肪充盈,骨骼、棱角不突出營養(yǎng)缺乏的表現(xiàn):被毛蓬亂無光,皮膚缺乏彈性,骨骼表露明顯,消瘦二、精神狀態(tài):正常情況下中樞神經(jīng)
29、系統(tǒng)的興奮與抑制兩個(gè)過程保持動(dòng)態(tài)平衡興奮使中樞神經(jīng)機(jī)能亢進(jìn)的結(jié)果,表現(xiàn): 輕度為驚恐不安,重度為狂躁不安抑制是中樞神經(jīng)機(jī)能低下的結(jié)果,表現(xiàn):輕度沉郁,中度嗜睡,重度昏迷五、皮膚(p f)被毛檢查:1.被毛健康(jinkng)被毛整潔(zhngji),有光澤 禽:羽毛平順而光滑2.被毛異常表現(xiàn)被毛蓬亂無光換毛遲緩:營養(yǎng)不良 局限性脫毛:皮膚病、外寄生蟲病禽啄癖皮膚異常檢表現(xiàn):顏色蒼白:貧血 黃染溶血性黃疸:寄生蟲?。ǜ郊t細(xì)胞體病)、免疫性疾病(輸血反應(yīng)) 肝細(xì)胞性黃疸:中毒、病毒 阻塞性黃疸:膽管結(jié)石 發(fā)紺:心衰、呼吸器官疾病、中毒 發(fā)紅:出血豬瘟 充血豬丹毒、熱性病 六、眼結(jié)合膜檢查:潮紅單眼
30、潮紅:局部結(jié)膜炎 彌漫性潮紅(雙眼潮紅):熱性病、傳染病 樹枝狀充血:心機(jī)能不全(心衰)糞便感官檢查:氣味腐敗味:腸炎 酸臭味:消化不良顏色灰白色:仔豬白痢、雛雞白痢 黃色或黃綠色:重癥下痢或肝膽疾病,如仔豬黃痢、新城疫 紅褐色:紅痢、球蟲、豬痢疾 黑色:腸管出血、魚粉中毒 灰色:重癥小腸炎、膽管炎、膽道阻塞和蛔蟲病 混有物飼料碎渣:消化不良 有血細(xì)胞:出血性腸炎 有膿汁:化膿性腸炎 脫落腸黏膜(偽膜):壞死性腸炎 蟲體、蟲卵:寄生蟲病 塊狀、絮狀或筒狀纖維素:纖維素性腸炎; 粘液:卡他性腸炎,慢性結(jié)腸炎或慢性菌痢尿液的感官檢查:氣味氨臭味:尿液儲(chǔ)存于膀胱內(nèi)過久。膀胱炎、尿道阻塞 腐敗味:膀胱
31、尿道壞死性炎癥潰瘍、膿腫 酮味:尿液呈爛蘋果味酮血癥 藥味:樟腦味胃腸炎概念:是胃腸表層粘膜及深層組織發(fā)生的重劇炎癥的疾病。常表現(xiàn)為嚴(yán)重的胃腸機(jī)能紊亂、脫水、自體中毒和毒血癥癥狀,胃腸壁出現(xiàn)充血、出血、化膿或壞死等病變臨床癥狀1:輕癥:消化不良重癥:顯著的消化紊亂食欲減退至廢絕(胃炎明顯,腸炎不明顯)下痢(xi l)。胃腸炎特征性癥狀嘔吐(u t):豬明顯黃疸(hungdn)主要在十二指腸炎癥中出現(xiàn)。因膽管開口在十二指腸,腸炎影響膽汁排泄休克由于毒素吸收后引起臨床癥狀2:脫水:特征1.眼球下陷,眼結(jié)膜干燥。2.皮膚皺褶,彈性降低。3.尿量減少、色濃。4.血液濃縮:紅細(xì)胞數(shù)增多、紅細(xì)胞壓積(比容
32、值)增高。5.中心靜脈壓降低。酸中毒:血液堿貯下降、血液CO2結(jié)合力降低。胃腸炎引起死亡的原因有二水鹽代謝障礙酸堿平衡紊亂2、感冒:是由于受寒冷的影響,機(jī)體的防御機(jī)能降低,引起以上呼吸道感染為主的一種急性熱性病臨床癥狀:精神沉郁,食欲減退,體溫升高,結(jié)膜充血,眼瞼輕度浮腫,耳尖、鼻端發(fā)涼,皮溫不整鼻粘膜充血,鼻塞不通,初流水樣鼻液,后轉(zhuǎn)為粘液或粘液膿性咳嗽、呼吸加快怕冷(豬)病因寒冷突襲致病機(jī)理:寒冷刺激時(shí),機(jī)體防御機(jī)能降低,上呼吸道粘膜血管收縮,分泌減少,氣管粘膜上皮纖毛運(yùn)動(dòng)減弱,致呼吸道常在菌大量繁殖(fnzh),由于細(xì)菌產(chǎn)物的刺激,引起上呼吸道粘膜的炎癥,因而出現(xiàn)咳嗽、流涕、甚至體溫升高等現(xiàn)象3、支氣管肺炎(fiyn):是指個(gè)別的肺小葉或幾個(gè)肺小葉的炎癥,故又稱小葉性肺炎。通常于肺泡內(nèi)充滿由上皮細(xì)胞、血漿與白細(xì)胞組成(z chn)的卡它性炎癥滲出物,故也稱為卡它性肺炎臨床癥狀:1)具支氣管炎先驅(qū)癥狀咳嗽多為弱咳,單聲(12聲)初為干、短、后為濕長,疼痛性逐漸減輕鼻液初期為漿液性,后期為膿性、惡臭2)有明顯的全身反應(yīng):精神沉郁、食欲廢絕3)體溫升高,中度發(fā)熱高12,弛張熱型牛的體
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