1、診所備案承諾書 本人（或單位）謹(jǐn)作出以下承諾：一、提供的申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記材料準(zhǔn)確、真實(shí)、合法、有效，并對(duì)其申請(qǐng)材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，保證所有申請(qǐng)材料均為有關(guān)人員本人親筆簽名，不存在隱瞞、欺騙等不正當(dāng)手段取得行政許可的情形。二、不存在醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則第十二條等規(guī)定的“不得申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)”的禁止性情形和有下列情形之一的，不得充任醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人。（一）正在服刑或者不具有完全民事行為能力的個(gè)人；（二）發(fā)生二級(jí)以上醫(yī)療事故未滿五年的醫(yī)務(wù)人員；（三）因違反有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，已被吊銷執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員；（四）被吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人或者主要負(fù)責(zé)人

2、。三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址為合法建筑，對(duì)設(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的可行性及對(duì)周邊的影響進(jìn)行深入研究，并已征詢相鄰法定權(quán)利人(業(yè)主/住戶)意見(jiàn)，無(wú)反對(duì)意見(jiàn)。四、依法向規(guī)劃、環(huán)保、消防等相關(guān)部門辦齊相關(guān)手續(xù)，未取得相關(guān)部門許可擅自開(kāi)展建設(shè)工作，由本單位（人）自行承擔(dān)所造成的一切后果（包括相關(guān)部門的行政處罰、群眾和相關(guān)權(quán)益人投訴引發(fā)的問(wèn)題、自身經(jīng)濟(jì)損失等）。五、我區(qū)實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)許可事項(xiàng)合并審批，申請(qǐng)辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的同時(shí)應(yīng)辦理醫(yī)師、護(hù)士的執(zhí)業(yè)注冊(cè)或者備案(辦理流程詳見(jiàn)附件）。醫(yī)師、護(hù)士經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊(cè)或者備案后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)方可開(kāi)展相應(yīng)執(zhí)業(yè)活動(dòng)。六、本人（或單位）如不履行承諾或者履行承諾的行為不符合中華人民共和國(guó)行政許

3、可法、基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例及其實(shí)施細(xì)則等法律法規(guī)規(guī)定的要求，行政許可決定機(jī)關(guān)有權(quán)不予行政許可或撤銷已核發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。本承諾書一式2份，行政許可決定機(jī)關(guān)和本人（或單位）各一份。 七、對(duì)診所需要建立信息系統(tǒng)，記錄診療信息，并按衛(wèi)健部門的規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，將信息上傳至我區(qū)區(qū)域衛(wèi)生信息平臺(tái)，必須無(wú)條件支持和接受。承諾人： 單位蓋章： 年 月 日 附件:診所備案辦理流程圖申請(qǐng)人前往區(qū)政務(wù)服務(wù)中心綜合受理窗口遞交申請(qǐng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記、醫(yī)師、護(hù)士注冊(cè)材料申請(qǐng)人補(bǔ)齊或更正相關(guān)材料不予受理材料不齊全/不符合法定形式/不符合合并審批等條件的申請(qǐng)人不符合辦理?xiàng)l件區(qū)政務(wù)中心綜合受理窗口初步審核

4、材料區(qū)衛(wèi)生健康局審查，包括資料審查和文件明確需現(xiàn)場(chǎng)審查，審查合格的，核發(fā)，短信接收電子化注冊(cè)賬號(hào)、密碼 醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、護(hù)士執(zhí)業(yè)證注冊(cè)工作后致電（電話：02086832073）確認(rèn)。領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正、副本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)裝修完畢確認(rèn)達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收兩次結(jié)論為不合格/結(jié)論為整改可通過(guò)但15天未交整改材料，予以退件處理 需現(xiàn)場(chǎng) 審核機(jī)構(gòu) 新辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)工作溫馨提示一、如何辦理醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（新辦）并領(lǐng)取電子化注冊(cè)賬戶與密碼？第一步：新執(zhí)業(yè)登記的醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)籌建裝修完畢請(qǐng)專家驗(yàn)收后，前往區(qū)政務(wù)中心四樓綜合受理窗遞交醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可（新辦）資料，我局同時(shí)對(duì)擬聘

5、用的醫(yī)護(hù)人員的執(zhí)業(yè)注冊(cè)實(shí)行合并審批，請(qǐng)同時(shí)提交擬聘用的醫(yī)護(hù)人員注冊(cè)申請(qǐng)材料。（注意點(diǎn)：1.醫(yī)護(hù)人員注冊(cè)辦事指南詳見(jiàn)廣東省政府服務(wù)網(wǎng)相對(duì)應(yīng)事項(xiàng)；2.表格中印章可蓋設(shè)置單位公章；）。第二步：資料經(jīng)綜合受理窗初步審核合格后，現(xiàn)場(chǎng)提交“領(lǐng)取電子化注冊(cè)賬號(hào)與密碼申請(qǐng)書”，確認(rèn)無(wú)誤后，領(lǐng)取“廣州市花都區(qū)政務(wù)服務(wù)中心業(yè)務(wù)受理通知書（回執(zhí)聯(lián)）”。（注意點(diǎn)：如委托他人辦理的，需提交授權(quán)委托書和被委托人身份證復(fù)印件。）第三步：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證審批出件后，10個(gè)工作日內(nèi)，通過(guò)短信方式發(fā)送“電子化注冊(cè)賬號(hào)與密碼”賬號(hào)與密碼，請(qǐng)申請(qǐng)人務(wù)必留意短信。第四步：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在收到短信后，5個(gè)工作日內(nèi)應(yīng)完成醫(yī)師、護(hù)士的

6、注冊(cè)，完成后致電告知局駐區(qū)政務(wù)中心辦公室。確認(rèn)無(wú)誤后，憑“廣州市花都區(qū)政務(wù)服務(wù)中心業(yè)務(wù)受理通知書（回執(zhí)聯(lián)）”、前往區(qū)政務(wù)中心取件窗口領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證正/副本、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、護(hù)士執(zhí)業(yè)證書。二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何登陸醫(yī)師（護(hù)士）電子化注冊(cè)機(jī)構(gòu)端？醫(yī)療機(jī)構(gòu)在領(lǐng)取電子化注冊(cè)用戶名和密碼后，可登陸國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)電子化注冊(cè)信息系統(tǒng)（57/Home/CountryIndex），選擇醫(yī)生（護(hù)士）“機(jī)構(gòu)端入口”下載軟件安裝包。軟件安裝完成后，輸入用戶名和密碼即可登陸系統(tǒng)進(jìn)行業(yè)務(wù)操作。三、醫(yī)師（護(hù)士）本人如何進(jìn)行個(gè)人電子化注冊(cè)賬戶與激活？（一）醫(yī)師（護(hù)士）可登錄（國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)

7、電子化注冊(cè)信息系統(tǒng)）57/Home/CountryIndex ，選擇醫(yī)生（護(hù)士）“個(gè)人端入口”注冊(cè)個(gè)人賬戶。（二）已取得醫(yī)師（護(hù)士）資格有執(zhí)業(yè)注冊(cè)信息的醫(yī)師（護(hù)士），登錄系統(tǒng)直接申請(qǐng)業(yè)務(wù)辦理。 （三）已取得醫(yī)師（護(hù)士）資格證但尚未注冊(cè)信息的醫(yī)師（護(hù)士），可直接輸入資格證書編碼進(jìn)行激活，激活后系統(tǒng)開(kāi)放所有功能。（四）已取得“護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試成績(jī)合格證明”的護(hù)士，可直接輸入證書編碼進(jìn)行激活，激活后系統(tǒng)開(kāi)放所有功能。四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何為“首次注冊(cè)”的醫(yī)師（護(hù)士）激活賬戶？ 醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)師（護(hù)士）電子化注冊(cè)（機(jī)構(gòu)端）中，選擇“本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師（護(hù)士）信息”“醫(yī)師（護(hù)士）賬戶激活”功能，選中“等待激活賬戶”的

8、醫(yī)師（護(hù)士）信息，生存激活碼，并告知醫(yī)師（護(hù)士）本人激活賬戶。五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)如何為醫(yī)師（護(hù)士）辦理相關(guān)注冊(cè)業(yè)務(wù)？（一）醫(yī)師（護(hù)士）是首次注冊(cè)或者變更注冊(cè)的：醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)師（護(hù)士）電子化注冊(cè)（機(jī)構(gòu)端）系統(tǒng)中，選擇“業(yè)務(wù)辦理”“醫(yī)師（護(hù)士）申請(qǐng)業(yè)務(wù)辦理”，按照流程提示及時(shí)確認(rèn)業(yè)務(wù)申請(qǐng)。電子化注冊(cè)系統(tǒng)咨詢電話：北京民科醫(yī)療科技有限公司領(lǐng)取電子化注冊(cè)系統(tǒng)賬號(hào)與密碼申請(qǐng)書（一式二份）申領(lǐng)單位（填醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱）： 領(lǐng)取人姓名： 身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：備注：領(lǐng)取人為非醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代表人/負(fù)責(zé)人的，需同時(shí)提交一份授權(quán)委托書和被委托人的身份證復(fù)印件一份。 醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)師、護(hù)士電子化注冊(cè)管理員信息表系統(tǒng)名稱管理員姓名聯(lián)系手機(jī)機(jī)構(gòu)固話醫(yī)師電子化注冊(cè)系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)電子化注冊(cè)系統(tǒng)護(hù)士電子化注冊(cè)系統(tǒng)備注：三個(gè)系統(tǒng)管理人員可由同一人擔(dān)任，也可由不同人擔(dān)任。單位（蓋章）： 法定代表人/負(fù)責(zé)人（簽名）： 年 月 日領(lǐng)取醫(yī)療機(jī)構(gòu)許可證后續(xù)事項(xiàng)領(lǐng)取醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證正、副本后。1、至衛(wèi)健局6樓信息科605做進(jìn)一步登記備案，電話：39949654，聯(lián)系人：王瑞；并請(qǐng)王瑞主任將醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員拉入“審批科和信息統(tǒng)計(jì)科”微信群，并在群里改群名“機(jī)構(gòu)名+xx”以便后續(xù)溝通。2、至衛(wèi)健局9樓903機(jī)關(guān)紀(jì)委（黨委）進(jìn)行機(jī)構(gòu)備案登記，電話：39949584，聯(lián)系人：李江淮；3、按照承諾