1、圈名：微笑圈科室：重癥監(jiān)護(hù)室報告者：周青品管圈成果報告第1頁，共60頁。圈的組成成立日期：2014年06月06日 完成日期：2014年9月30日圈長:徐曉雯輔導(dǎo)員：周青圈員: 第2頁，共60頁。圈名選定圈名微笑圈第3頁，共60頁。圈第一次會議第4頁，共60頁。建議圈名作者得票說明微笑圈周青救生圈徐曉雯救死扶傷，恩澤生命青藍(lán)圈周青青出于藍(lán)而青于藍(lán)凹凸圈周青急診和輸液你中有我我中有你，相互配合團(tuán)結(jié)一致第5頁，共60頁。圈員簡介成員名單職 稱學(xué) 歷年 齡性 別分 工徐曉雯護(hù)師大專27女監(jiān)督、 指導(dǎo)、培訓(xùn)周青主管護(hù)師本科在讀42女計劃 、 領(lǐng)導(dǎo)、組織 、培訓(xùn)周清護(hù)士大專26女記錄 、整理、交流錢玲娜護(hù)

2、士大專在讀22女記錄 、整理、交流董盈護(hù)士中專27女協(xié)調(diào)、配合其他成員沈玲護(hù)士大專在讀22女協(xié)調(diào)、配合其他成員吳怡靜護(hù)士大專在讀22女文字輸入周凱慨護(hù)士大專在讀20女文字輸入第6頁，共60頁?！俺饺Α钡囊饬x針對我科人員多，且急診和輸液在一起。護(hù)理人員普遍學(xué)歷低工作經(jīng)驗不足，如何突破自我超越自我，宏揚積極向上的工作作風(fēng)，打造一個奮進(jìn)，積極向上的團(tuán)隊勢在必行！攜手同心，超越夢想！我們一起飛，用真心面對，不在乎等待幾多輪回，不在乎歡笑伴著淚水。第7頁，共60頁?！俺饺Α比杖φZ急診科海寧康華醫(yī)院超越圈攜手同心超越夢想第8頁，共60頁?！俺饺Α比Ω璩綁粝?mp3當(dāng)圣火第一次點燃是希望在跟隨，當(dāng)

3、終點已不再永久是心靈在體會。不在乎等待幾多輪回，不在乎歡笑伴著淚水。超越夢想一起飛，你我需要真心面對，讓生命回味這一刻，讓歲月銘記這一回。超越夢想一起飛，你我需要真心面對，讓生命回味這一刻，讓歲月銘記這一回。第9頁，共60頁。我們的圈操：超越夢想第10頁，共60頁。第11頁，共60頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo) 準(zhǔn) 化10.檢討與改進(jìn)有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認(rèn) Check處 置Action無效果1.主題選定第12頁，共60頁。腦力激蕩急診護(hù)理人員每人一個信封，寫下你認(rèn)為最需要最迫

4、切需要解決的問題。上交時間：一周內(nèi)第13頁，共60頁。主題選定方法 本圈圈員使用腦力激蕩法充分發(fā)揮大家的主觀能動性和 豐富的想象力采用5，3，1打分標(biāo)準(zhǔn)選定主題。第14頁，共60頁。主題選定品管圈頭腦風(fēng)暴.xls第15頁，共60頁。主題選定題目被提人次數(shù)上級政策重要性迫切性圈能力總分選定急救用物補充不到位5555525車班醫(yī)生過于懶散9155121門診病歷上生命體征填寫不到位1553519小兒頭皮穿刺區(qū)域的改善2555118值班室環(huán)境的改善1535317接班不到位且下班前衛(wèi)生整理不到位2533517第16頁，共60頁。獲獎人員名單主題：急救用物補充不到位被提人員名單：沈玲 錢玲娜 陳依玲 黃玲

5、 周丹獎勵：每人5月份獎金增加100元 第17頁，共60頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo) 準(zhǔn) 化10.檢討與改進(jìn)有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認(rèn) Check處 置Action無效果1.主題選定第18頁，共60頁。第19頁，共60頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo) 準(zhǔn) 化10.檢討與改進(jìn)有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認(rèn) Check處 置Action無效果1.主題選定第20頁，共60頁。

6、改善前數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間: 2013年06月7日07月 01日調(diào)查地點: 急診搶救室、6臺救護(hù)車調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄各人各班搶救用物補充缺陷及原因調(diào)查者: 全體圈員調(diào)查次數(shù): 2000次存在缺陷次數(shù): 81次缺陷率: 4.05 %完好率：95.95%第21頁，共60頁。急救用物缺陷內(nèi)容數(shù)量不足：病人多或病情嚴(yán)重時相對不足錯位：擺放零亂，未放在規(guī)定位置不規(guī)范：不符合院感要求 過期：一次性用品或無菌包有過期現(xiàn)象 缺：搶救藥品用后未能及時補充到位 第22頁，共60頁。影響急救用物補充的因素不良項目頻次百分率累積百分比數(shù)量不足3340.74%40.74%錯位2227.16%67.90%不

7、規(guī)范1619.75%87.65%過期56.17%93.82%缺56.17%100%第23頁，共60頁。急救物品管理改善前柏拉圖根據(jù)80/20原則8月1日至8月31日本圈將改善重點定為:數(shù)量不足、錯位、不規(guī)范第24頁，共60頁?？偰繕?biāo)設(shè)定目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值累計百 分比圈員能力)目標(biāo)值=4.05%-(4.05%100%98%) =4.05%-3.97% =0.09%目標(biāo)完好率=100%-0.09% =99.91% 第25頁，共60頁?？偰繕?biāo)設(shè)定不良項目現(xiàn)況值目標(biāo)值數(shù)量不足3319.82錯位227.36不規(guī)范162.26過期50缺50合計8129.44缺陷率4.05%0.09%第26頁，

8、共60頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo) 準(zhǔn) 化10.檢討與改進(jìn)有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認(rèn) Check處 置Action無效果1.主題選定第27頁，共60頁?？偰繕?biāo)設(shè)定第28頁，共60頁。分 目 標(biāo) 設(shè) 定 數(shù)量不足分目標(biāo)設(shè)定： 目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值累計 百分比圈員能力) 目標(biāo)值=33-(3340.74%98%) = 33-13.18 =19.82第29頁，共60頁。急救物品數(shù)量不足分目標(biāo)設(shè)定13.18第30頁，共60頁。分 目 標(biāo) 設(shè) 定錯位分目標(biāo)設(shè)定： 目標(biāo)值=現(xiàn)況值-

9、改善值(現(xiàn)況值累計 百分比圈員能力) 目標(biāo)值=22-(2267.9%98%) = 22-14.64 =7.36第31頁，共60頁。急救物品錯位分目標(biāo)設(shè)定14.64第32頁，共60頁。分 目 標(biāo) 設(shè) 定不規(guī)范分目標(biāo)設(shè)定： 目標(biāo)值=現(xiàn)況值-改善值(現(xiàn)況值累計 百分比圈員能力) 目標(biāo)值=16-(1687.65%98%) = 16-13.74 =2.26第33頁，共60頁。急救物品不規(guī)范分目標(biāo)設(shè)定13.74第34頁，共60頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo) 準(zhǔn) 化10.檢討與改進(jìn)有效果計 劃 Plan實

10、施 Do確 認(rèn) Check處 置Action無效果1.主題選定第35頁，共60頁。急救用物補充不到位的原因分析人員、機器、原料、方法、環(huán)境 品管圈執(zhí)行力度不到位原因分析表.xls第36頁，共60頁。急救用物補充不到位跟蹤不到位獎罰不分明沒有細(xì)化物品定位不精確護(hù)士長忙沒時間跟蹤無固定的人員或班次跟蹤檢查急救用物補充不到位的原因分析渠道不暢通標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一制度醫(yī)生/護(hù)士醫(yī)護(hù)不配合溝通不到位思想不重視急救意識不強院感培訓(xùn)不到位責(zé)任心不強新進(jìn)員工職業(yè)歧視患者環(huán)境欠費或交費不及時空間有限救護(hù)車門打開救護(hù)車不止是我科人員使用病情復(fù)雜第37頁，共60頁。因果關(guān)連圖思想不重視跟蹤不到位醫(yī)護(hù)不配合培訓(xùn)不到位急救意識

11、不強標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一+3-2+4，-2+4，-2+2，-4+2，-4+2，-3箭頭只進(jìn)不出是問題，箭頭只出不進(jìn)是主因，箭頭有進(jìn)有出是中間因素第38頁，共60頁。因果關(guān)聯(lián)分析結(jié)果培訓(xùn)不到位思想不重視急救意識不強標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一醫(yī)護(hù)不配合跟蹤不到位急救用物缺陷率高根本原因過渡現(xiàn)象治標(biāo)問題處置問題點第39頁，共60頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo) 準(zhǔn) 化10.檢討與改進(jìn)有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認(rèn) Check處 置Action無效果1.主題選定第40頁，共60頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活

12、動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo) 準(zhǔn) 化10.檢討與改進(jìn)有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認(rèn) Check處 置Action無效果1.主題選定第41頁，共60頁。本次討論現(xiàn)項現(xiàn)決議1、加大宣傳力度：出板報2、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，明確目標(biāo)3、制定表格，跟蹤檢查4、物品數(shù)量化結(jié)論及工作分配項目責(zé)任人時限跟進(jìn)人1、宣傳徐曉雯7月20日周青2、量化急救物品沈玲/董盈7月20日周青3、文字輸入周凱慨/ 吳怡靜7月20日周青品管圈會議討論擬定對策第42頁，共60頁。品管圈急診物品定量表.xls品管圈量化管理評價(1).xls第43頁，共60頁。品管圈活動進(jìn)

13、行中。救護(hù)車上的口罩P2班正在認(rèn)真的評價品管圈板報快樂需要創(chuàng)造第44頁，共60頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo) 準(zhǔn) 化10.檢討與改進(jìn)有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認(rèn) Check處 置Action無效果1.主題選定第45頁，共60頁。品管圈會議討論對策實施方案本次討論現(xiàn)項現(xiàn)決議1、討論急救量化管理標(biāo)準(zhǔn)是否合適？2、決議由誰來評價？如何評價？3、獎罰分明如何體現(xiàn)4、為第一天實施保駕護(hù)航結(jié)論及工作分配項目責(zé)任人時限跟進(jìn)人1、急救量化管理標(biāo)準(zhǔn)核定徐曉雯7月31日周青2、為第一天實施保駕護(hù)航徐曉

14、雯/周青8月1日周青第46頁，共60頁。急救物品管理方案反饋調(diào)查表品管圈急救物品反饋調(diào)查結(jié)果(1).xls品管圈品管圈圖表調(diào)查表1.doc第47頁，共60頁。2013-8急救物品量化管理評價結(jié)果不良項目頻次百分率累積百分比數(shù)量不足2172.41%72.41%不規(guī)范517.24%89.65%過期310.35%100%錯位00%100%缺00%100%第48頁，共60頁。改善中數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間: 2013年8月1日8月 31日調(diào)查地點: 急診搶救室、6臺救護(hù)車調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄各人各班搶救用物補充缺陷及原因調(diào)查者: 每天P2班調(diào)查次數(shù): 11200次（400次/天）存在缺陷次數(shù):

15、 29次缺陷率: 0.26%完好率：99.74%效果不錯哦！革命尚未成功，同志仍需努力！Fighting!第49頁，共60頁。根據(jù)80/20原理，下月應(yīng)針對數(shù)量不足及不規(guī)范制定整改措施第50頁，共60頁。2013-9急救物品量化管理評價結(jié)果不良項目頻次百分率累積百分比不規(guī)范436.36%36.36%過期436.36%72.72%錯位327.28%100%數(shù)量不足00%100%缺00%100%第51頁，共60頁。改善后數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間: 2013年9月1日9月 30日調(diào)查地點: 急診搶救室、6臺救護(hù)車調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記錄各人各班搶救用物補充缺陷及原因調(diào)查者：每天P2班調(diào)查次數(shù):

16、12000次存在缺陷次數(shù): 11次缺陷率: 0.09%完好率：99.91%哇！同志們辛苦了！我們的預(yù)期目標(biāo)可不就是0.09%嗎！我們做到了！耶！第52頁，共60頁。急救物品管理改善后柏拉圖雖然已經(jīng)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)，我們的宗旨是沒有最好只有更好！而且保持也是非常之重要的！第53頁，共60頁。QCC活動的步驟1.主題選定2.擬定活動計劃書3.現(xiàn)狀把握4.目標(biāo)設(shè)定5.解 析6.對策擬定7.對策實施與檢討8.效果確認(rèn)9.標(biāo) 準(zhǔn) 化10.檢討與改進(jìn)有效果計 劃 Plan實 施 Do確 認(rèn) Check處 置Action無效果1.主題選定第54頁，共60頁。改善后數(shù)據(jù)收集調(diào)查時間: 2013年10月1日10月 31日調(diào)查地點: 急診搶救室、6臺救護(hù)車調(diào)查方式:自制調(diào)查記錄表，觀察并記