營養(yǎng)師三級知識點(diǎn):維生素B1缺乏_第1頁
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文檔簡介

1、營養(yǎng)師三級知識點(diǎn):維生素B1缺乏.攝入缺乏2.汲取利用障礙3.需要量增加或消耗量過多4.抗硫胺 因子5.慢性乙醇中毒(長期酗酒)2) VB1攝入缺乏的主要緣由由于VB1在體內(nèi)貯存有限,且為水溶性,簡單從腎臟,汗液排出,幫 需要每日不斷的補(bǔ)充,才能滿意機(jī)體的需要。米淘洗過多,撈假棄湯,蔬 菜切碎后浸泡過久,不食菜湯,在食物中加堿燒煮,均可使VB1大量損失。(3)引起VB1需要增加或消耗增多的常見緣由胃腸道及肝膽疾病,如胃酸分泌削減,慢性腹瀉,肝炎,肝硬化等均 可使VB1及收和利用障礙從而導(dǎo)致缺乏。長期發(fā)熱,消耗性疾病,甲狀腺功能后進(jìn)及高溫作業(yè),重體力勞動, 妊娠,哺乳均可使VB1需要量增多。糖尿

2、病,尿崩癥以及使用利尿劑均可 使VB1消耗增多。VB1缺乏的臨床分型及其表現(xiàn).亞臨床型:病人感覺疲乏無力,煩燥擔(dān)憂,易感動,惡心,食欲減 退,有時腹痛,輕瀉或便秘,腹脹,下肢倦怠,酸痛。.神經(jīng)型:初時,病人感覺下肢軟倦,無力,有針刺或燒灼樣感覺或 過敏表現(xiàn),肌肉酸痛,病情加重時,煩燥擔(dān)憂,聲音嘶啞,神情冷淡,反 響遲鈍,嗜睡,嚴(yán)峻時發(fā)生昏迷驚厥。.心血管型:病人感覺心悸,氣促,心前區(qū)脹悶,舒張壓降低,脈壓 差增大,可因循環(huán)衰竭而死亡。.嬰兒腳氣病:多發(fā)生于誕生數(shù)月的嬰兒,病情急,發(fā)病突然,誤診 時患兒可死亡。食欲不振,嘔吐,興奮,腹痛,水腫,心跳快,呼吸急促, 及困難。VB1缺乏的診斷與鑒別診斷診斷主要依據(jù)膳食養(yǎng)分缺乏史和臨床表現(xiàn),具體詢問患者的養(yǎng)分狀況,飲 食和飲酒習(xí)慣,工作和勞動強(qiáng)度,以及有無影響VB1汲取和需要量增加的 疾病等。鑒別診斷:有神經(jīng)病癥的病人,需留意與鉛,種中毒引起的神經(jīng)病變 鑒別。有水腫的病癥,需與腎炎,肝病,蛋白質(zhì),能量養(yǎng)分不良所致者鑒 別,本病引起的心功能不全要留意與甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病,貧血性心 臟病,以及中毒性,病毒性心肌炎等鑒別。VB1缺乏的治療原那么.去除病因.補(bǔ)充VB1VB1缺乏的預(yù)防措施.改進(jìn)谷類加工方法,調(diào)整飲食構(gòu)造

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