口腔正畸學(xué)考試題及答案一、選擇題（每題2分，共40分）單項(xiàng)選擇題1.以下哪種錯(cuò)牙合畸形最常見(jiàn)（）A.安氏Ⅰ類錯(cuò)牙合B.安氏Ⅱ類錯(cuò)牙合C.安氏Ⅲ類錯(cuò)牙合D.開(kāi)牙合答案：A。安氏Ⅰ類錯(cuò)牙合是臨床上最常見(jiàn)的錯(cuò)牙合畸形類型，表現(xiàn)為磨牙關(guān)系為中性，主要是牙列擁擠、牙間隙等牙性問(wèn)題。安氏Ⅱ類錯(cuò)牙合以遠(yuǎn)中磨牙關(guān)系和上頜前突或下頜后縮為特征；安氏Ⅲ類錯(cuò)牙合為近中磨牙關(guān)系，常伴有下頜前突；開(kāi)牙合相對(duì)前三者發(fā)生率較低。2.正常覆蓋的距離是（）A.12mmB.24mmC.46mmD.68mm答案：B。正常情況下，上頜切牙切緣到下頜切牙唇面的水平距離為24mm，若超過(guò)此范圍為深覆蓋，小于此范圍則為反覆蓋。3.以下不屬于固定矯治器優(yōu)點(diǎn)的是（）A.固位良好B.能控制牙的移動(dòng)方向C.患者可自行摘戴D.能矯治較復(fù)雜的錯(cuò)牙合畸形答案：C。固定矯治器是粘接在牙齒上，患者不能自行摘戴，這保證了矯治力的持續(xù)作用。其優(yōu)點(diǎn)包括固位良好，能精確控制牙的移動(dòng)方向，可矯治較復(fù)雜的錯(cuò)牙合畸形。而可自行摘戴是活動(dòng)矯治器的特點(diǎn)。4.正畸治療中，支抗的作用是（）A.對(duì)抗矯治力B.增強(qiáng)矯治力C.使牙齒移動(dòng)D.保持牙齒位置答案：A。支抗是正畸治療中為了實(shí)現(xiàn)特定牙齒移動(dòng)而提供的抵抗裝置，其作用是對(duì)抗矯治力，防止不需要移動(dòng)的牙齒發(fā)生不必要的移動(dòng)，以保證矯治效果。5.Angle錯(cuò)牙合分類法的依據(jù)是（）A.牙列擁擠程度B.上下頜第一磨牙的咬合關(guān)系C.前牙覆牙合覆蓋關(guān)系D.頜骨的大小和形態(tài)答案：B。Angle錯(cuò)牙合分類法根據(jù)上下頜第一磨牙的咬合關(guān)系將錯(cuò)牙合畸形分為三類，即安氏Ⅰ類、安氏Ⅱ類和安氏Ⅲ類。6.以下哪種情況適合早期矯治（）A.牙列輕度擁擠B.恒牙早期的牙列不齊C.乳牙期的反牙合D.成年后的牙列稀疏答案：C。乳牙期的反牙合如果不及時(shí)矯治，可能會(huì)影響上頜骨的發(fā)育，導(dǎo)致下頜骨過(guò)度生長(zhǎng)，早期矯治可以阻斷錯(cuò)牙合的發(fā)展，引導(dǎo)頜骨正常生長(zhǎng)。牙列輕度擁擠和恒牙早期的牙列不齊一般可在恒牙列早期進(jìn)行綜合矯治；成年后的牙列稀疏則多采用常規(guī)正畸或修復(fù)等方法治療。7.正畸治療中常用的弓絲材料不包括（）A.不銹鋼絲B.鎳鈦絲C.鈦合金絲D.銅絲答案：D。不銹鋼絲具有良好的彈性和強(qiáng)度，是正畸治療中常用的弓絲材料；鎳鈦絲具有超彈性和形狀記憶特性；鈦合金絲也有較好的性能。而銅絲不具備正畸弓絲所需的特性，一般不用于正畸治療。8.頭影測(cè)量中，SNA角代表（）A.上頜基骨對(duì)顱部的位置關(guān)系B.下頜基骨對(duì)顱部的位置關(guān)系C.上下頜基骨的位置關(guān)系D.面部的高度答案：A。SNA角是由蝶鞍點(diǎn)（S）、鼻根點(diǎn)（N）和上齒槽座點(diǎn)（A）構(gòu)成的角，反映上頜基骨對(duì)顱部的位置關(guān)系。SNB角反映下頜基骨對(duì)顱部的位置關(guān)系；ANB角反映上下頜基骨的位置關(guān)系；面高指數(shù)等用于反映面部的高度。9.正畸治療中，牙齒移動(dòng)的生物學(xué)基礎(chǔ)是（）A.牙槽骨的吸收和重建B.牙齦的增生和萎縮C.牙髓的活力變化D.牙周膜的厚度改變答案：A。正畸治療通過(guò)施加矯治力，使牙齒受到一定的壓力和張力，導(dǎo)致受壓側(cè)牙槽骨吸收，受張力側(cè)牙槽骨重建，從而實(shí)現(xiàn)牙齒的移動(dòng)。牙齦的增生和萎縮主要與口腔衛(wèi)生和局部刺激有關(guān)；牙髓活力在正常正畸治療中一般變化較??；牙周膜的厚度改變是牙齒移動(dòng)過(guò)程中的伴隨現(xiàn)象，而非主要生物學(xué)基礎(chǔ)。10.以下哪種矯治器屬于功能性矯治器（）A.方絲弓矯治器B.直絲弓矯治器C.肌激動(dòng)器D.舌側(cè)矯治器答案：C。功能性矯治器主要通過(guò)改變口面部肌肉的功能來(lái)引導(dǎo)頜骨的生長(zhǎng)和牙齒的移動(dòng)，肌激動(dòng)器是常見(jiàn)的功能性矯治器之一。方絲弓矯治器和直絲弓矯治器屬于固定矯治器，主要通過(guò)弓絲和托槽的作用來(lái)移動(dòng)牙齒；舌側(cè)矯治器是將托槽粘接在牙齒舌面的固定矯治器。多項(xiàng)選擇題11.正畸治療的適應(yīng)證包括（）A.牙列擁擠B.牙間隙C.深覆牙合D.反牙合E.開(kāi)合答案：ABCDE。牙列擁擠、牙間隙、深覆牙合、反牙合和開(kāi)合等都是常見(jiàn)的錯(cuò)牙合畸形，均可通過(guò)正畸治療來(lái)改善。12.正畸治療可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.牙齒脫礦B.牙周組織損傷C.牙髓反應(yīng)D.牙根吸收E.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病答案：ABCDE。正畸治療過(guò)程中，由于口腔衛(wèi)生不易保持，可能導(dǎo)致牙齒脫礦；矯治力過(guò)大或不當(dāng)可能引起牙周組織損傷、牙髓反應(yīng)和牙根吸收；此外，正畸治療改變了咬合關(guān)系，有可能引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病。13.頭影測(cè)量的應(yīng)用包括（）A.研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育B.診斷錯(cuò)牙合畸形C.確定矯治計(jì)劃D.評(píng)價(jià)矯治效果E.預(yù)測(cè)牙齒移動(dòng)的方向答案：ABCDE。頭影測(cè)量可以通過(guò)對(duì)顱面骨骼和牙齒的測(cè)量分析，研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律；幫助診斷錯(cuò)牙合畸形的類型和程度；為確定矯治計(jì)劃提供重要依據(jù)；在矯治過(guò)程中評(píng)價(jià)矯治效果；還能預(yù)測(cè)牙齒移動(dòng)的方向和范圍。14.功能性矯治器的特點(diǎn)有（）A.主要用于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童B.利用肌肉力量來(lái)移動(dòng)牙齒和頜骨C.可以自行摘戴D.矯治效果取決于患者的配合E.對(duì)牙列擁擠的矯治效果較好答案：ABCD。功能性矯治器主要適用于生長(zhǎng)發(fā)育期的兒童，利用口面部肌肉的力量來(lái)引導(dǎo)頜骨生長(zhǎng)和牙齒移動(dòng)，患者可自行摘戴，其矯治效果與患者的配合程度密切相關(guān)。但功能性矯治器主要針對(duì)功能性和骨性錯(cuò)牙合，對(duì)牙列擁擠的矯治效果相對(duì)有限。15.正畸治療的療程受多種因素影響，包括（）A.錯(cuò)牙合畸形的復(fù)雜程度B.患者的年齡C.患者的配合程度D.矯治方法的選擇E.牙齒的移動(dòng)速度答案：ABCDE。錯(cuò)牙合畸形越復(fù)雜，矯治難度越大，療程越長(zhǎng)；兒童和青少年的生長(zhǎng)發(fā)育活躍，牙齒移動(dòng)速度相對(duì)較快，療程可能較短，而成年人療程相對(duì)較長(zhǎng)；患者配合良好，按時(shí)復(fù)診、正確佩戴矯治器等有利于縮短療程；不同的矯治方法，其矯治效率不同；牙齒的移動(dòng)速度也會(huì)直接影響療程。16.以下關(guān)于正畸保持器的說(shuō)法正確的是（）A.保持器的作用是防止牙齒復(fù)發(fā)B.活動(dòng)保持器和固定保持器都常用C.保持時(shí)間一般為12年D.成年患者保持時(shí)間相對(duì)較短E.保持器需要定期清潔答案：ABCE。保持器的主要作用是鞏固正畸治療效果，防止牙齒復(fù)發(fā)。活動(dòng)保持器和固定保持器是常用的保持器類型。一般保持時(shí)間為12年，但成年患者由于生長(zhǎng)發(fā)育已經(jīng)停止，牙齒復(fù)發(fā)的可能性相對(duì)較大，保持時(shí)間可能更長(zhǎng)。保持器也需要定期清潔，以維護(hù)口腔衛(wèi)生。17.正畸治療中支抗的類型有（）A.頜內(nèi)支抗B.頜間支抗C.口外支抗D.種植體支抗E.粘膜支抗答案：ABCD。頜內(nèi)支抗是利用同一頜骨內(nèi)的牙齒相互支持來(lái)提供支抗；頜間支抗是利用上下頜牙齒之間的相互作用來(lái)提供支抗；口外支抗是借助口外裝置如頭帽、頦兜等提供支抗；種植體支抗是通過(guò)植入頜骨內(nèi)的種植體提供支抗。粘膜支抗一般不單獨(dú)作為正畸支抗類型。18.正畸治療中可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的原因有（）A.矯治力過(guò)大B.牙齒移動(dòng)過(guò)快C.牙周炎D.患者年齡較大E.矯治時(shí)間過(guò)長(zhǎng)答案：ABC。矯治力過(guò)大或牙齒移動(dòng)過(guò)快會(huì)對(duì)牙周組織造成過(guò)度損傷，導(dǎo)致牙齒松動(dòng)；患有牙周炎時(shí)，牙周支持組織本身存在破壞，正畸治療可能會(huì)加重牙齒松動(dòng)?；颊吣挲g和矯治時(shí)間本身一般不是導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的直接原因，但年齡較大可能存在牙周組織生理性退變，增加牙齒松動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。19.以下哪些是正畸治療的禁忌證（）A.嚴(yán)重的全身性疾病，不能耐受正畸治療B.口腔衛(wèi)生極差，無(wú)法控制菌斑C.患有精神疾病，不能配合治療D.牙周炎晚期，牙齒松動(dòng)明顯E.輕度牙列擁擠答案：ABCD。嚴(yán)重的全身性疾病患者可能無(wú)法耐受正畸治療過(guò)程中的身體應(yīng)激；口腔衛(wèi)生差無(wú)法控制菌斑，正畸治療會(huì)增加患齲和牙周病的風(fēng)險(xiǎn)；精神疾病患者不能配合治療會(huì)影響矯治效果；牙周炎晚期牙齒松動(dòng)明顯，正畸治療可能導(dǎo)致牙齒進(jìn)一步松動(dòng)脫落。輕度牙列擁擠是正畸治療的適應(yīng)證，而非禁忌證。20.正畸治療中常用的附件有（）A.牽引鉤B.舌側(cè)扣C.腭托D.種植釘E.頰面管答案：ABCDE。牽引鉤用于掛橡皮圈進(jìn)行牽引；舌側(cè)扣可用于輔助牽引或固定裝置；腭托可用于擴(kuò)大上頜牙弓或作為支抗裝置；種植釘可提供強(qiáng)大的支抗；頰面管是固定矯治器中用于容納弓絲的重要附件。二、名詞解釋（每題5分，共20分）1.錯(cuò)牙合畸形：是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素，如疾病、口腔不良習(xí)慣、替牙異常等導(dǎo)致的牙齒、頜骨、顱面的畸形，包括牙齒排列不齊、上下牙弓間的牙合關(guān)系異常、頜骨大小形態(tài)位置異常等。錯(cuò)牙合畸形不僅影響美觀，還可能影響口腔功能、咀嚼效率、發(fā)音等，甚至對(duì)患者的心理健康產(chǎn)生一定影響。2.支抗：在正畸治療中，支抗是指為了實(shí)現(xiàn)特定牙齒移動(dòng)而提供的抵抗裝置或支持結(jié)構(gòu)。其作用是對(duì)抗矯治力，防止不需要移動(dòng)的牙齒發(fā)生不必要的移動(dòng)，以保證矯治效果。例如，在拉尖牙向遠(yuǎn)中移動(dòng)時(shí)，需要利用其他牙齒作為支抗，防止后面的磨牙向前移動(dòng)。支抗可分為頜內(nèi)支抗、頜間支抗、口外支抗和種植體支抗等類型。3.深覆蓋：是指上下前牙切端的水平距離超過(guò)正常范圍（正常覆蓋為24mm）。根據(jù)覆蓋程度可分為三度，Ⅰ度深覆蓋覆蓋為35mm，Ⅱ度深覆蓋覆蓋為57mm，Ⅲ度深覆蓋覆蓋大于7mm。深覆蓋常伴有上前牙前突、下前牙內(nèi)傾等表現(xiàn)，可能影響美觀和口腔功能，如導(dǎo)致唇閉合困難、咀嚼效率降低等。4.保持器：是正畸治療結(jié)束后用于鞏固矯治效果、防止牙齒復(fù)發(fā)的裝置。正畸治療使牙齒移動(dòng)到新的位置后，牙周組織和周?chē)∪庑枰欢〞r(shí)間來(lái)適應(yīng)和改建，如果不使用保持器，牙齒可能會(huì)逐漸回到原來(lái)的位置。保持器有活動(dòng)保持器和固定保持器兩種類型，活動(dòng)保持器患者可自行摘戴，方便清潔口腔；固定保持器則粘接在牙齒舌面，能持續(xù)發(fā)揮保持作用。保持時(shí)間一般為12年，具體因患者情況而異。三、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述正畸治療的流程。正畸治療一般包括以下幾個(gè)主要流程：（1）初診：患者首次就診，醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)患者的病史、家族史、口腔不良習(xí)慣等情況，對(duì)患者的口腔進(jìn)行全面檢查，包括牙齒的排列、咬合關(guān)系、牙周情況等，同時(shí)可能會(huì)進(jìn)行口內(nèi)拍照、制取模型、拍攝X線片（如全景片、頭顱側(cè)位片等）等檢查，以了解患者錯(cuò)牙合畸形的類型和程度。（2）診斷和制定治療計(jì)劃：醫(yī)生根據(jù)檢查和各項(xiàng)資料進(jìn)行分析診斷，確定錯(cuò)牙合畸形的分類和病因，制定個(gè)性化的矯治方案。方案內(nèi)容包括選擇合適的矯治方法（如固定矯治、活動(dòng)矯治、隱形矯治等）、預(yù)計(jì)矯治時(shí)間、可能出現(xiàn)的問(wèn)題及處理方法等，并與患者或家屬溝通，解釋治療方案的細(xì)節(jié)和注意事項(xiàng)。（3）矯治前準(zhǔn)備：在開(kāi)始矯治前，可能需要進(jìn)行一些準(zhǔn)備工作，如治療齲齒、牙周炎等口腔疾病，拔除一些影響矯治的牙齒（如智齒、多生牙、過(guò)度擁擠的牙齒等），以創(chuàng)造良好的矯治條件。（4）安裝矯治器：根據(jù)治療方案，為患者安裝合適的矯治器。如果是固定矯治器，醫(yī)生會(huì)將托槽粘接在牙齒表面，然后放入弓絲；如果是活動(dòng)矯治器或隱形矯治器，則會(huì)指導(dǎo)患者正確佩戴。（5）定期復(fù)診：在矯治過(guò)程中，患者需要按照醫(yī)生的要求定期復(fù)診，一般每46周復(fù)診一次。復(fù)診時(shí)，醫(yī)生會(huì)檢查牙齒的移動(dòng)情況，調(diào)整矯治力，如更換弓絲、調(diào)整托槽位置、添加附件等，以確保牙齒按照預(yù)定的方向移動(dòng)。（6）矯治結(jié)束：當(dāng)牙齒移動(dòng)到理想的位置，咬合關(guān)系達(dá)到良好的狀態(tài)時(shí)，矯治結(jié)束。此時(shí)醫(yī)生會(huì)拆除矯治器，并進(jìn)行全面的口腔檢查和評(píng)估，確認(rèn)矯治效果。（7）佩戴保持器：矯治結(jié)束后，患者需要佩戴保持器以防止牙齒復(fù)發(fā)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況選擇合適的保持器類型，并指導(dǎo)患者正確佩戴和護(hù)理保持器。保持時(shí)間一般為12年，部分患者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間甚至終身保持。2.簡(jiǎn)述頭影測(cè)量的主要應(yīng)用。頭影測(cè)量是正畸治療中一項(xiàng)重要的輔助檢查手段，主要有以下應(yīng)用：（1）研究顱面生長(zhǎng)發(fā)育：通過(guò)對(duì)不同年齡階段個(gè)體的頭影測(cè)量數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，可以了解顱面骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育規(guī)律，包括各骨骼的生長(zhǎng)方向、生長(zhǎng)速度、生長(zhǎng)量等，為預(yù)測(cè)患者的生長(zhǎng)發(fā)育趨勢(shì)提供依據(jù)，有助于制定合理的矯治計(jì)劃。例如，通過(guò)觀察SNA、SNB角等角度的變化，可以了解上頜骨和下頜骨的生長(zhǎng)情況。（2）診斷錯(cuò)牙合畸形：頭影測(cè)量可以準(zhǔn)確地分析上下頜骨的大小、形態(tài)、位置關(guān)系以及牙齒的位置和傾斜度等。通過(guò)與正常標(biāo)準(zhǔn)值進(jìn)行對(duì)比，能夠明確錯(cuò)牙合畸形的類型和程度，如判斷是牙性錯(cuò)牙合還是骨性錯(cuò)牙合，以及上下頜骨是前突還是后縮等，為診斷提供客觀的指標(biāo)。（3）確定矯治計(jì)劃：根據(jù)頭影測(cè)量結(jié)果，醫(yī)生可以制定個(gè)性化的矯治方案。對(duì)于骨性錯(cuò)牙合，可能需要選擇合適的時(shí)機(jī)進(jìn)行生長(zhǎng)改良治療或正畸正頜聯(lián)合治療；對(duì)于牙性錯(cuò)牙合，則可采用常規(guī)的正畸治療方法。同時(shí)，頭影測(cè)量還可以幫助醫(yī)生預(yù)測(cè)牙齒移動(dòng)的方向和范圍，確定支抗的設(shè)計(jì)和使用。（4）評(píng)價(jià)矯治效果：在正畸治療過(guò)程中，定期進(jìn)行頭影測(cè)量可以觀察牙齒和頜骨的移動(dòng)情況，評(píng)價(jià)矯治效果是否達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。通過(guò)對(duì)比治療前后的頭影測(cè)量數(shù)據(jù)，分析牙齒和頜骨的位置變化，及時(shí)調(diào)整矯治方案，以確保治療效果的穩(wěn)定性和準(zhǔn)確性。（5）研究正畸治療機(jī)制：頭影測(cè)量可以用于研究正畸治療過(guò)程中牙齒和頜骨的生物力學(xué)變化，了解矯治力如何影響牙齒和頜骨的生長(zhǎng)改建，為正畸治療的理論研究提供數(shù)據(jù)支持，推動(dòng)正畸技術(shù)的不斷發(fā)展和完善。四、論述題（每題20分，共20分）論述正畸治療中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其防治措施。正畸治療中可能出現(xiàn)多種并發(fā)癥，以下是常見(jiàn)并發(fā)癥及其防治措施：（一）牙齒脫礦和齲病1.原因：正畸治療中，矯治器的存在增加了口腔清潔的難度，食物殘?jiān)菀锥逊e在牙齒表面和矯治器周?chē)?，?dǎo)致細(xì)菌滋生，產(chǎn)酸破壞牙釉質(zhì)，引起牙齒脫礦，進(jìn)而發(fā)展為齲病。2.防治措施口腔衛(wèi)生指導(dǎo)：在正畸治療前和治療過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行全面的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)，教會(huì)患者正確的刷牙方法，如巴氏刷牙法，使用牙線、間隙刷等輔助清潔工具，確保牙齒和矯治器的清潔。使用含氟產(chǎn)品：建議患者使用含氟牙膏刷牙，也可使用含氟漱口水，增強(qiáng)牙齒的抗齲能力。在必要時(shí)，醫(yī)生還可在牙齒表面涂氟。定期口腔檢查：患者應(yīng)定期復(fù)診，醫(yī)生在復(fù)診時(shí)檢查患者的口腔衛(wèi)生情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙齒脫礦和齲病的早期跡象，并進(jìn)行相應(yīng)處理，如對(duì)脫礦區(qū)域進(jìn)行再礦化治療，對(duì)齲病進(jìn)行充填修復(fù)。（二）牙周組織損傷1.原因：矯治力過(guò)大或分布不均勻，可能導(dǎo)致牙周組織局部受壓過(guò)大，引起牙周膜損傷、牙槽骨吸收；口腔衛(wèi)生不良，菌斑堆積，會(huì)引發(fā)牙齦炎和牙周炎，導(dǎo)致牙齦紅腫、出血、牙周袋形成等。2.防治措施合理施加矯治力：醫(yī)生在正畸治療過(guò)程中應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，合理設(shè)計(jì)矯治方案，選擇合適的矯治力大小和方向，避免矯治力過(guò)大或不均衡。在每次復(fù)診時(shí)，密切觀察牙齒的移動(dòng)情況和牙周組織的反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整矯治力。加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)：同牙齒脫礦和齲病的防治，保持良好的口腔衛(wèi)生是預(yù)防牙周組織損傷的關(guān)鍵?；颊邞?yīng)認(rèn)真刷牙，清除菌斑和食物殘?jiān)?。治療牙周疾?。阂坏┌l(fā)現(xiàn)患者有牙齦炎或牙周炎，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行治療。輕度牙齦炎可通過(guò)加強(qiáng)口腔衛(wèi)生、洗牙等方法控制炎癥；對(duì)于較嚴(yán)重的牙周炎，可能需要進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，如齦下刮治、根面平整等，待牙周炎癥控制后再繼續(xù)正畸治療。（三）牙髓反應(yīng)1.原因：正畸治療中牙齒移動(dòng)時(shí)，牙髓組織會(huì)受到一定的壓力和張力，可能引起牙髓充血、炎癥等反應(yīng)。矯治力過(guò)大或牙齒移動(dòng)過(guò)快時(shí)，牙髓反應(yīng)可能更為明顯。2.防治措施控制矯治力：避免使用過(guò)大的矯治力，遵循牙齒移動(dòng)的生理限度，使牙齒緩慢、平穩(wěn)地移動(dòng)，減少對(duì)牙髓的刺激。密切觀察：在正畸治療過(guò)程中，密切關(guān)注患者的牙齒敏感癥狀，如冷熱刺激痛、自發(fā)痛等。如果出現(xiàn)牙髓反應(yīng)癥狀，應(yīng)適當(dāng)減輕矯治力，給予牙髓一定的恢復(fù)時(shí)間。對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者，可能需要進(jìn)行牙髓治療。（四）牙根吸收1.原因：牙根吸收是正畸治療中較為常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，其發(fā)生機(jī)制尚不完全清楚，但與矯治力的大小、牙齒移動(dòng)方式、患者個(gè)體差異等因素有關(guān)。矯治力過(guò)大、牙齒快速移動(dòng)、牙根形態(tài)異常等都可能增加牙根吸收的風(fēng)險(xiǎn)。2.防治措施合理設(shè)計(jì)矯治方案：醫(yī)生在制定矯治方案時(shí)，應(yīng)綜合考慮患者的情況，盡量避免使用過(guò)大的矯治力和不適當(dāng)?shù)难例X移動(dòng)方式。對(duì)于牙根較短、形態(tài)異常等易發(fā)生牙根吸收的患者，應(yīng)更加謹(jǐn)慎地選擇矯治方法和控制矯治力。定期復(fù)查：在正畸治療過(guò)程中，定期進(jìn)行X線檢查，觀察牙根的情況。一旦發(fā)現(xiàn)有牙根吸收的跡象，應(yīng)及時(shí)調(diào)整矯治方案，減輕矯治力，必要時(shí)暫停正畸治療。告知患者風(fēng)險(xiǎn)：在