1、透析血管通路的建立及并發(fā)癥處理復習課程透析血管通路的建立及并發(fā)癥處理復習課程透析血管通路的建立及并發(fā)癥處理復習課程透析血管通路的建立及并發(fā)癥處理中國血液透析血管通路專家共識解讀暨南大學附屬第一醫(yī)院腎內科梁文學靜脈穿刺點動脈穿刺點不和可主要內容血管通路的概念2.血管通路的分類3.通路建立的時機4AF及AGV建立及并發(fā)癥處理匚5cc通路建立及并發(fā)癥處理血管通路概念血液透析需把患者血液引出體外,經過透析器或其它凈化裝置,再回到體內去。該通路稱血液通路。血液透析血管通路是血透患者的“生命線”。建立合適血管通路是進行血透的前提條件。理想的血管通路要求有效:能為HD提供足夠血流量(100300mmin)以

2、保證有效透析安全不易發(fā)生血栓、感染、動脈瘤、肢體缺血、心衰等并發(fā)癥簡便:建立簡便,使用簡便,對患者日常生活影響小;長久:可反復利用,長期使用為了適應新形勢的需要，提高醫(yī)學生的外語水平，教育部要求各醫(yī)學院校實行“雙語教學”。所謂“雙語教學”，即就一個學校的某學科而言，或就一個國家的教育事業(yè)而言，以母語與外語兩種語言作為教學用語。 一、雙語教學的目標 雙語教學的目標是什么？是英語導向還是學科導向？筆者認為，當前高校開展的雙語教學不是英語導向，也不是傳統(tǒng)意義上的雙語教學?D?D能夠熟練地使用兩種語言交流與思維，而應是學科教學的延伸。實際上用學科英語教學來替代雙語教學，可能是更為確切的。所以這正是我們

3、要搞雙語教學的原因。 1.雙語教學作為學科教學延伸是因為我國經濟和社會發(fā)展的需要。為了我國醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展，為了培養(yǎng)具有創(chuàng)新能力的醫(yī)學人才，也為了進一步提高我們的學術地位，培養(yǎng)一大批國際性醫(yī)學人才是必不可少的。英語過關是國際性醫(yī)學人才的必要條件，由于要深入到專業(yè)領域，這一任務只有英語學科是無法完成的，這就提出了學科英語教學的任務。 2.雙語教學作為學科教學延伸是經受過實踐檢驗的。因為我們學外語不僅僅是能夠和外國人日常交際，還需要以英語為工具，進行專業(yè)的交流，學習國際上的高新科技及其人文背景。未來醫(yī)學專業(yè)的專業(yè)人員更是如此。一般人認為大學英語教師既懂外語又有母語為基礎，適合上專業(yè)雙語課，其實不然。

4、對于醫(yī)學院校的外語教師而言，光懂英語，不懂醫(yī)學專業(yè)知識，很難準確的表達該學科的知識，可以說是詞不達意。因此，學科英語教學不是英語教學的延伸，而是除語文以外的數學、物理、化學、醫(yī)學和計算機等專業(yè)學科的延伸。 3.醫(yī)學院校雙語教學的主要目標應該是“學科知識水平的提高”，而“外語水平”的提高只能作為其副產品。非語言學科的雙語課絕對不能上成外語教學的輔助課，更不能是外語課。雙語教學應該只能是在學科學習中滲透語言的使用，不能以犧牲學科知識為代價，單純追求一種雙語現象。雙語只能是“手段”，用來促進學生的全面發(fā)展，使之成為新世紀的醫(yī)學復合型人才。 二、雙語教學存在的問題及對策 學生英語水平參差不齊是雙語教學

5、中存在的最大問題，雙語教師的匱乏和雙語教師水平不高，是制約雙語教學質量的瓶頸。此外，學校雙語教學還存在規(guī)劃不完善、語言環(huán)境缺乏、教材不配套、實踐渠道狹窄等問題。解決這些問題，需要從以下7個方面采取對策。 1.制定長期全面的教學規(guī)劃。學校雙語教學應盡快列入學校教學和課程建設計劃，而不應各自為政，任由各個學科各行其是。同時，應改革大學英語教學，將大學英語與雙語教學有機結合。 2.營造仿真濃厚的語言環(huán)境。要建立雙語校園環(huán)境，如校園英語廣播簡報、校園標志雙語化、英語角、英語園地及英語演講等營造濃厚的外語氛圍，讓學生在日常生活中能夠有機會學習、應用并鞏固英語能力。定期舉行專業(yè)英語知識競賽，以提高學生學習

6、專業(yè)英語的興趣，促進專業(yè)英語水平的提高。 3.采用適用見效的原版教材。雙語教學教材有原版教材、自編教材等，原版教材生動幽默，舉例多，比中文教材要容易理解，同時可以使學生獲得較新的思考方法和知識，確實“原汁原味”。多數人主張用英文原版教材，但現階段全面采用原版教材的條件還不具備。因此，節(jié)選原版教材作為試用教材是可選擇的方法之一。原版教材選用上務必注重先進性、學術性、易接受性的原則，主要從教材的編寫理念、內容編排、內容深度、涵蓋范圍、圖表使用等幾個方面考慮。 4.建設素質較高的教師隊伍。雙語教師要過外語聽力和口語關，能熟練運用外語（主要是英語）講解專業(yè)知識，而不影響教學質量。學校人事部門一方面應加

7、大人才引進力度，鼓勵國外青年學者、聘請留學人員回國實施雙語教學。另一方面，可請外語教師或外籍教師對專業(yè)教師進行英語培訓，也可派年輕教師到雙語教學效果好的學校觀摩學習，最根本的辦法是選送年輕教師前往發(fā)達國家高校對口專業(yè)進修。 5.吸收、培養(yǎng)優(yōu)秀學生。學生是學習的主體，學生的公共英語水平和能力影響著雙語教學的進程和質量。學校應努力創(chuàng)造雙語教學品牌，吸收并培養(yǎng)優(yōu)秀學生。 6.建立先進科學的評價體系。要制定雙語評價指標和考試題庫，評價重點為外語聽說能力、思維能力。 7.開辟活學活用的實踐渠道。應加快教育國際化環(huán)境建設步伐，加大面向世界辦學力度，為師生參與學科間的各種國際合作項目牽線、搭橋。 總之，雙語

8、教學剛剛起步還存在很多不足，需要教育工作者不斷地努力，摸索出適合醫(yī)學各科的教學方法，逐步提高教學效果，最終達到全英文教學的目的。 【 國家教育部頒布的高等學校體育課教程指導綱要明確指出，要“關注學生不同特點、尊重學生個體差異、發(fā)展學生的優(yōu)勢潛能”，這就要求教師要關注學生的個性，尊重每一個學生，實現教育公平化。在傳統(tǒng)的體育課程教學中，采用的是以班級或者專業(yè)為單位的教學模式，像這樣將課程標準統(tǒng)一起來，依據教學計劃推動教學進度的教學方法阻礙了教學質量的提升。因此，依據不同學生的學習認知能力和把握知識的情況區(qū)別施教，是符合當前高校體育教育對人才培養(yǎng)的需求。 一、分層分類教學法的概述 分層分類教學法是指

9、，在同一個班級的教學過程中，教師對學生的體育水平、個性心理特征、身體素質、學習方式及接受能力等因素進行考量和分類，針對不同類別學生設計多層次的教學目標，給予區(qū)別輔導和不同層次的監(jiān)測，從而促使各類學生獲得最佳學習效果的教學方法。分層分類教學法是在充分認可學生的個性、尊重學生特性的基礎上，突破傳統(tǒng)體育教學方法的限制，從根本上提升學生的學習興趣。 二、分層分類教學法在高校體育教學中的應用 1.分析學生的實際情況 在對高校大學生實施分層分類教學之前，需要對全體學生的身體素質、興趣愛好、體育活動的積極性有一個大概地了解。在分層分類教學實踐中，要與傳統(tǒng)的教學區(qū)別開來，把水平接近的一批學生作為同一層次的小組

10、。在分組過程中，對學生的身體素質、專業(yè)素質等設置專項進行測試。例如，對身體素質的測試可以設置百米短跑等，主要是為獲得學生速度和力量素質的基本數據。教師根據學生的表現將所有學生進行分層。 2.對學生進行分層分類教學設計 考慮到不同學生之間的差異性，大學生體育教學也應當劃分出不同層次的教學要求，制定與之相應的教學方法，不能采用片面的“一刀切”的策略。在對學生基礎水平的整理歸檔過程中，最終可將學生分為上、中、下三組。教學內容的設定要依據學生反饋的實際信息來設置，對體育學習積極、素養(yǎng)高的組，可以依照體育專業(yè)教學課程標準進行授課;對身體素質較差，不積極鍛煉的學生就要降低要求，以培養(yǎng)興趣和掌握基礎知識為教

11、學目標。 3.開展多種形式的教學活動提升教師專業(yè)水平 教師自我素養(yǎng)的提高也是鞏固分層分類教學法教育成果的重要途徑之一。教師創(chuàng)新教學方法，采用更為積極有效的授課方式，組織學生開展興趣小組、體育社團等活動，為學生接觸體育活動，培養(yǎng)學習興趣提供便利。教育方法的多樣化不僅能夠提升學生的學習能力，而且又能明確階段性的教學重點，滿足學生多樣化的體育活動需求。 4.發(fā)揮學生的主體性作用，增強師生之間的配合 學生之間的個體差異性是客觀存在不容忽視的，每一位教師都必須承認這一點。尊重學生之間的差異，針對不同能力的學生選擇適合該層次的學生學習的實際教學法，可以培養(yǎng)學生的自信心以及創(chuàng)造力，讓學生積極參與到課堂中來。

12、分層分類教學法將學生按照一定標準劃分為不同小組，每個小組之間形成一種競爭的關系，為了在競爭中占先，就需要小組成員之間互相配合，在合作中感悟集體的力量。另外，分層分類的方法不僅可以劃分出能力等級相同的小組，也可以將體育素養(yǎng)高的學生和體育能力差的學生劃分為一個異質組，小組成員之間互相協(xié)助，優(yōu)等生帶動差等生鍛煉和學習，有助于培養(yǎng)團隊合作精神。 5.制定相應的分層考核模式 在高校體育教育教學的過程中，針對不同層級學生學習能力、專業(yè)素養(yǎng)的差異性，編制更為合理的考核內容，將更有利于考查教育考核的真實度。評價是對教學效果和教學目標的反饋。在高校體育教學考核時，按照學生的不同分層，設置更為科學合理的考核標準。

13、例如，對能力中上的A層學生，考核標準就要嚴格按照體育目標要求來衡量;對體育素質稍低的C層的學生，在考核評價的結果上，就要減少對學生個體之間的互相比對，更加重視學生學習前后對自身能力素質發(fā)展的前后對比。這種考核模式兼顧每一位學生的學習實際，能夠有效地維護學生對體育學習的熱情。 通過分層分類教學法在高校體育教學的實踐得出結論：分層分類教學法是能夠完成培養(yǎng)和提高學生的體育素質這一任務的，同時也是從根本上糾正了傳統(tǒng)體育教學對學生個體差異性重視不足的弊端。這種教學方法既能激發(fā)學生對體育的學習興趣，又能加強學生的鍛煉意識，培養(yǎng)良好的鍛煉習慣，從而全面提升高校學生的身心健康。 一、現階段農村初中生作文存在的

14、主要問題 （一）學生對作文存在抵觸情緒，寫作興趣不濃厚。有項權威教育機構調查顯示，有14.6?的初中生和27.8?的高中生害怕寫作文；30.9?的初中生和48.9?的高中生對作文持“無所謂”的態(tài)度；只有54.5?的初中生和23.3?的高中生喜歡作文。這些數據表明，中學生的寫作興趣低下，寫作積極性不高。初中生對寫作的興趣不足，這主要是因為初中生學習壓力大，處在心智快速發(fā)展的階段，對外界事物有著強烈的探求欲望，也有更強烈的自我表現欲望。應試教育對學生的寫作往往會設置很多先決條件，這些先決條件限制了學生的自由發(fā)揮，對學生的個性化的表現進行了約束，這種約束帶來的負面影響是學生抵觸寫作、反感寫作。 （二

15、）寫作缺乏新意，脫離生活實際。農村初中生因為“作文題缺乏新意，脫離生活實際”而造成寫作困難。生活是寫作的源泉，如果學生的寫作脫離生活，就容易導致造假文、抒假情?！懊撾x生活實際”是學生作文“假”、“大”、“空”的根本原因，這一問題值得廣大語文教師認真反思。 （三）不會組織語言，文章平淡無味。寫作是我們表情達意的工具，同時也是我們交流、溝通思想情感的重要工具。寫作的這種表達交際功能是通過言語表達實現的。學生寫作文時，不會將材料組織成文，主要是學生缺乏豐富的語言材料及運用語言表達情感的能力。因此，一些學生覺得寫作文難，要寫出好作文自然更難。 （四）不重視作文批閱。作文評改是作文教學的一個重要環(huán)節(jié)，是

16、教師向學生反饋問題的手段，也是師生情感交流、互動的有效途徑，在這個環(huán)節(jié)中，需要師生共同參與。但一些老師和學生都認為這純粹是老師的事，教師更不敢放手讓學生自己批改，這已經形成思維定勢。 二、如何解決現階段高中作文存在的問題 （一）興趣是最好的老師。當學生不再害怕寫作，愿意寫、喜歡寫的時候，教師的寫作指導就會變得更有效。那么如何激發(fā)學生的寫作興趣呢？ 1.及時鼓勵表揚。在作文教學中，適當的表揚有利于強化學生正確的學習動機和學習行為，激發(fā)學生的作文興趣。反之，不當的批評，則容易使學生產生作文難和怕作文的心理。因此，教師要充分認識到表揚的重要性，并合理運用，抓住學生作文中的每一優(yōu)點和微小進步，哪怕是一

17、個好句子、一個用得合適的詞語、一項新鮮的材料及時給予表揚肯定，鼓勵繼續(xù)發(fā)揚。這樣不斷強化，不僅會使學生的優(yōu)點鞏固、缺點減少，而且會使學生增強自信心、自尊心，為寫好作文提供巨大的動力。 2.給學生展示自己能力的機會。學生天性“好表現”，教師應該為學生提供表現的機會，使他們體驗到成功。這種成功感更能激發(fā)學生的作文興趣?？梢酝ㄟ^以下幾個途徑實現，一是編寫班級優(yōu)秀作文選，把具有創(chuàng)新意識的學生作文編入，發(fā)給學生和家長留念；二是選出最優(yōu)秀的學生習作向報紙雜志投稿。這樣做學生就有了展示自己能力的機會，享受到成功的喜悅，進而就激起濃厚的作文興趣。 （二）建構科學系統(tǒng)的作文評價體系。在評價學生的作文時，不能單純

18、地從學生對于修辭手法的運用等方面對學生進行評價，這種評價會顯得有些片面。教師在作文批改過程中應該尋找作文中的閃光點，利用這些閃光點對學生進行賞識教育，從而調動學生創(chuàng)作的積極性，讓學生不至于覺得寫作太枯燥。再者對于學生作文中有問題的地方也應該及時指出，方便學生下一次的改進。作文評價不應該僅僅是給學生一個作文的分數，還應該讓學生了解自己哪些方面存在不足，哪些方面做得很好，這樣才會有改進的動力和空間。 （三）將寫作教學延伸到課外，讓作文更接近生活。教師要將寫作教學延伸到課外，引導學生觀察生活，從生活中的點點滴滴找到寫作的靈感和寫作的素材，不斷開闊學生的視野，讓學生將生活中的所見所聞都融入寫作中，這樣

19、學生在對生活有了足夠的經歷和體驗后，就會充分的聯(lián)想和想象，從偉大的親情聯(lián)想到自己要時刻擁有一顆感恩的心，從愛國情懷聯(lián)想到自己要努力奮斗做一個對國家、對社會有用的人，這樣學生才會在以后的寫作中更游刃有余，在中學語文教學中，語文教學一直是重點、難點內容，語文寫作與數學、物理、化學中概念和定義有很大的區(qū)別，沒有固定的語言表述，不受思維模式限制，是學生通過主觀思維創(chuàng)造出來的，也是學生表達思想的重要方式，所以作文教學時，教師要打破傳統(tǒng)的教學理念，樹立學生人性化的作文觀念，培養(yǎng)學生寫作的信心和熱情，讓學生回歸生活，返璞歸真，以此彰顯人性之本。 （四）作文的評價要多元化。寫作本身就是一種創(chuàng)造性行為，是實現個

20、性化語言表達的一種重要途徑。學生自身具有明顯的差異性，他們在興趣愛好、文化背景、生活閱歷和情感經歷等方面都表現出極大的不同?；诖?，教師要積極鼓勵學生采用自由表達，大膽地采用有個性且充滿創(chuàng)意的語言表達方式，充分尊重學生的寫作愛好與特長，從學生的角度出發(fā)，對學生的作文進行多元化的評價。如：整篇作文的總體評價、精彩段落評價、經典語句評價、精準用詞的評價。多對學生的閃光點進行及時的評價有利于學生積極性的培養(yǎng)，很好地激發(fā)學生的寫作熱情。 我是一名農村初中學校的音樂教師，記得我剛剛走上工作崗位的時候，人人都說音樂課好上，領著學生唱唱歌，聽聽錄音。隨著自己工作的不斷深入，對新課程理念的進一步理解，對音樂高

21、效課堂的進一步探討，覺得自己從事的音樂課堂教學力不從心，很有必要跟大家對農村初中音樂課堂教學的方法進行探究。 一、練習法 練習法是學生在教師的正確指導下，通過各式各樣的訓練方式鞏固知識并形成技能技巧的教學方法。學生音樂技能技巧的形成，需要長時間的大量的艱苦的練習。農村初中學生由于音樂底子薄、基礎差，更需要較長時間的強化訓練，學生才能掌握音樂基本知識，形成基本技能，提高音樂表現能力。初中音樂課堂教學中的練習法形式多樣、內容豐富，可以適用于音樂教學的各項內容。 1.聽覺訓練。音樂聽覺能力是形成各種音樂能力的前提條件和基礎。許多音樂能力都是來自于聽覺，如音樂感受能力、音樂記憶能力、音樂領悟能力、音樂

22、審美能力、唱歌能力、欣賞能力、音樂表現能力以及節(jié)奏感等等都與聽覺有著必然的聯(lián)系，所以，我們一定要加強對學生的聽覺訓練。一是聽琴音。絕大多數農村教師在音樂課上都使用的是風琴、鋼琴、電子琴、手風琴等，聽琴音就顯得非常重要。首先是辨琴語，其次是說音名，教師在每次上課時彈出一個或幾個音符（音組），讓學生試著說出其名稱，然后學唱，增強學生的感知音符、聽音記憶和表達能力。二是聽樂曲，讓學生經常地聽有關的器樂曲，在欣賞的過程中進行聽力訓練，增強聽覺器官感知能力。 2.發(fā)音訓練。發(fā)音訓練是培養(yǎng)學生科學掌握歌唱方法的重要基礎訓練內容之一，其音樂課堂教學的目的是讓學生的發(fā)音器官各部分機體的功能，在合乎自然生理規(guī)律

23、的基本狀態(tài)下，進一步得到有效發(fā)展。農村初中學生的音樂基礎底子非常薄，學生從小就很少進行唱歌的發(fā)音練習。到了初中后，又到了變聲期，若稍不注意就很容易把學生的嗓子練壞，我們一定要做到科學訓練。一是訓練時間要合理，每節(jié)課的訓練時間可控制在10分鐘左右，時間太短達不到訓練的效果，時間太長會練壞嗓子;二是訓練站姿要正確，要求身體直立、雙肩放松、面帶微笑、精神飽滿;三是無聲呼吸練習和發(fā)聲呼吸練習交替進行，無聲呼吸練習要做好快吸快呼、快吸慢呼、慢吸慢呼練習，發(fā)聲呼吸練習要做好頓音連音或連頓結合的練習;四是建立音樂課外活動興趣小組，加強課外音樂活動。農村學生的唱歌大部分是粗獷的，發(fā)音不準，需要教師精心訓練。

24、3.樂感培養(yǎng)。樂感是指對音樂的感受能力、理解能力以及音樂的表達能力。具體內容包括音高感、節(jié)奏感、和聲聽覺、旋律感等等。樂感有人認為是天生的，但后天不培養(yǎng)是萬萬不行的。樂感必須從小抓起，從零歲開始抓起，樂感培養(yǎng)歲數越小越好，成年了就無法彌補回來。樂感培養(yǎng)必須重視音樂表現力和想象力的培養(yǎng)，多聽一些特點有別、風格不一的古典音樂作品，加強視唱、練耳教學。有些流行歌曲靡靡之音太重，不宜教學。 4.節(jié)奏訓練。音樂主要靠聲音的高低、快慢、強弱等表現手段來表達，所以說節(jié)奏是音樂的脈搏，節(jié)奏是音樂的精髓。培養(yǎng)學生的節(jié)奏感，一是要學會用聽的方法探索節(jié)奏的能力，學會感受自然界中充滿著音樂的各種聲音。二是要加強律動教

25、學，通過音樂的播放，將音樂中描述的生動畫面展現在學生面前，激發(fā)起學生內心的音樂欲望，學生就會隨著音樂而動，以肢體所感覺到的動覺來再現總結聽覺的音樂形象，或者為學生準備一些打擊樂器，在聽完樂曲后，讓學生邊聽邊敲打，邊敲打邊唱歌，為自己伴奏，感受節(jié)奏的美，更能起到事半功倍的效果。三是通過樂曲教學訓練節(jié)奏，這樣既加強了學生對歌曲速度的理解，也體驗到了樂感。四是利用樂器訓練節(jié)奏，樂器直觀性能激起學生的學習興趣和熱情，利用樂器對學生進行節(jié)奏訓練，學生樂于接受。 5.聽辨訓練。音階的種類很多，在音階中，相鄰兩音之間的音高距離不是均等的，其中3與4、7與i之間為半音關系，其余各相鄰兩音之間為全音關系。一個全

26、音等于兩個半音。唱音階只是聽辨訓練的一個開端，由連貫的音階練習逐漸過渡到跳躍式的單音練習，根據標準音與音階的模唱說出具體的音名，然后彈一些旋律音程，讓學生多聽多唱。音程關系遠的可以運用三度搭橋練習解決。打拍子等手勢可以使視覺空間呈現音高、音低之間細微的差異，能輔助學生記憶音型。最好的方法是把模唱、聽唱、聽記、聽辨等手段有機地結合起來運用，才能提高音程聽辨能力。隨著訓練時間的推移，循序漸進，再逐漸過渡到讓學生聽辨旋律。聽辨旋律要從整體出發(fā)，對整個旋律有全面、完整的了解，分清旋律中的結構，逐句地聽辨。 6.識譜訓練。教會學生認識簡譜。在記譜法中，用以表示音的高、低、長、短變化的音樂符號稱音符。通過

27、一定的節(jié)奏、節(jié)拍組織起一些相同或不同高低、長短的音符構成了一首具有一定音樂形象的曲調。因此，教學時一定要教會學生認識各種音符，理解其意義，掌握簡譜的規(guī)律。幫助學生熟記五線譜。五線譜就像個曲線圖一樣，既要看絕對高度，又要看音與音之間的距離以及音的走向，這樣才能知道左右手之間的配合及交叉點，順利彈奏一首曲子。 二、聽唱教學法 聽唱教學，就是先聽后唱，讓學生先通過聽熟悉歌曲旋律，然后視唱曲譜的教學方法。聽唱教學法符合人的認知規(guī)律。農村學校大部分音樂教師采用的是自己唱，學生跟唱的辦法，教學效果較好。這種方法是教師唱，學生聽，然后是教師唱，學生跟著唱，一遍又一遍地感受歌曲的調式、調性、節(jié)奏、旋律走向，對

28、歌曲有了一定的感性認識后，再引導學生進行讀譜訓練，有人調侃地把這種方法叫做“詞譜曲”。農村有條件的教師一定要采用一些諸如MP3、錄音機、多媒體、二胡等，讓學生多聽、多跟唱，效果更好些。 三、音樂欣賞 人人都可以聽音樂、欣賞音樂。美感欣賞是欣賞音樂最簡單最直接的方法，欣賞者只需通過對音響所產生的音樂感知和體驗產生快感就行，不需要聽清歌詞，也不需要任何思考，不需要聽者有多深的造詣。這就為教育落后的農村學生接受音樂欣賞提供了理論根據。當然，者的經歷、文化素養(yǎng)、藝術品位不同，對欣賞音樂的含義的理解和描繪，也會不完全相同。我們必須加強對學生有意識地聆聽旋律、節(jié)奏、和聲、音色及其變化的教學，提高音樂欣賞水

29、平。 四、即興創(chuàng)作 有知覺才有學習。因此創(chuàng)造力也依賴所有感官的記憶而激發(fā)，即興也就是創(chuàng)作。利用動作、說唱、鋼琴、打擊樂器等來體驗樂感及節(jié)奏律動課程，學習音樂并創(chuàng)造出自己的作品。 （責編 金 東） 教育家贊可夫指出：“在各科教學中要始終注意發(fā)展學生的邏輯思維，培養(yǎng)學生的思維靈活性和創(chuàng)造性”。數學課程標準把發(fā)展學生智力和培養(yǎng)學生能力放在首位。心理學研究表明：56歲是兒童思維發(fā)展的第三個飛躍期。如果抓住此期進行訓練，將會事半功倍，為學生的終身學習打下堅實基礎。如何對低年級學生進行有目的、有計劃地長期培養(yǎng)與訓練？使學生隨著年齡的增長，數學思維能力得到充分發(fā)展。以下是我的一些做法與體會。 一、注重激發(fā)興

30、趣，促進思維發(fā)展 “興趣是最好的老師”。因為興趣是主動學習的動力，是思維的動力。教育心理學家皮亞杰說，所有智力方面的工作都依賴于興趣。可見興趣對智力的開發(fā)是重中之重。低年級學生剛入學，對什么都感到新鮮。教師要抓住這一點，深挖教材，活用教材，積極引導激發(fā)學生學習數學的興趣，促進思維的發(fā)展。 對低年級的學生來說，故事、游戲、現實生活場景都是他們最容易接受的學習方式。通過有趣的喜聞樂見的場景引入課題，可以牢牢地吸引學生的注意力，學生仿佛自己進入了故事情景中，不由自主地產生了強烈的探究欲望。如教學“用8的乘法口訣求商”這節(jié)課時，我是這樣設計的：（多媒體展示）在愉快的音樂聲中，快樂的動物旅游團一行32個

31、人來到了森林飯店。森林飯店的主人貓咪笑呵呵地告訴導游：“我們飯店里還有5張空桌子，請隨便坐?！睂в魏飪阂宦牸绷耍骸安?張桌子，我們這么多人坐得下嗎？”貓咪一聽也不知該怎么辦好了，它轉向屏幕，向小朋友求救：“聰明的小朋友，我這里每張桌子坐8個人，他們32個人能不能坐得下呢？你能幫我解決這個問題嗎？”。學生展開討論，教師巡視指導。然后交流解題思路，最后指出：可以先算一算32人要坐幾張桌子？算式是：328。這節(jié)課，通過有趣的卡通故事引入課題，很好的吸引了學生興趣。在討論中學生初步地感受到了要解決的問題。這個學生暫時還不能馬上解決的問題給學生設置了一道障礙，在求知心理與問題之間制造了一種“不協(xié)調”，把

32、學生引入一種與問題有關的情境中，使學生產生了強烈的探究欲望，思維的源泉被打開，滾滾的泉水盡情地流淌。 二、注重動手操作，促進思維發(fā)展 “手是腦的老師?！毙W生學習數學是與具體實踐活動分不開的。重視動手操作是發(fā)展學生思維，培養(yǎng)學生數學能力最有效途徑之一。新教材特點之一是重視直觀教學，增加了學生的實踐活動和動手操作內容。為此，操作活動成了課堂教學過程中的一個重要環(huán)節(jié)。低年級教學更是如此，在操作實踐活動中獲取知識，是每節(jié)課的核心。如教數的組成時，我讓學生先擺小棒?！?根小棒分成兩堆，該怎么分呢？小組合作，看哪個小組分法多，哪個小組奪走紅旗?！蓖瑢W們個個興趣盎然，動作很快。邊擺邊說邊記，有的還在爭吵，

33、都想說服對方。這樣一來學生的思維得到了充分發(fā)展，語言表達能力也得到了鍛煉。 三、注重知情交融，促進思維發(fā)展 心理學研究表明：和諧的氛圍、良好的心境可以使聯(lián)想活躍、思維敏捷，可以激發(fā)創(chuàng)新意識，熱情是進行創(chuàng)造活動的心理動力，能充分調動和有效地組織智力因素。因此，課堂教學中，教師應精心設計教學環(huán)節(jié)，努力營造自主學習的課堂氛圍，引導學生用新的思路和新的方法解決問題，充分發(fā)揮學生的潛能。 如教“小明前邊站有五人，后面站有三人。一共有幾人站隊？”這道思考題時。一上課，我裝作冥思苦想的樣子，不做聲。學生摸不著頭腦，覺得很奇怪，問：“老師，你怎么了？”我趕忙說：“同學們，你們能和老師一起幫小明算出這道難題嗎？

34、”老師請同學們一起算題，學生感到很親密。于是學生個個興趣高昂，給老師出注意，想辦法，互相討論起來，發(fā)表各自的想法。老師參與其中，適時點撥。至此知識的學習和師生間的友愛之情相互交融，極大地促進了學生學習的主動性和思維的發(fā)展。 四、注重語言訓練，促進思維發(fā)展 語言是思維的工具，人們借助語言才能對事物進行抽象概括，思維的結果和認識活動的成就又是通過語言表達出來的。所以，發(fā)展學生的思維必須相應地培養(yǎng)和發(fā)展學生的語言表達能力，以促使思維更加完善、精確。 教學中教師要鼓勵、引導學生在感性材料的基礎上，理解數學概念或通過數量關系，進行簡單的判斷、推理，從而掌握最基礎的知識，這個思維過程，用語言表達出來，有利

35、于教師及時糾正學生思維過程的錯誤，有利于提高學生的邏輯思維能力。如教“8加幾”時，我先讓學生邊擺邊說想法。然后，指定一名學生說出計算的過程。要求語言清晰，表達清楚。一年級學生畢竟還小，有的不知該怎么說，我就及時幫助他說完想法，并表揚他想法不錯，是個很能干的好孩子，老師很喜歡你。學生嘗到了成功的甜頭，感到無比興奮，更有表現的欲望，探究的動力更加強烈，思維也得到了發(fā)展。有的學生說出自己與別人不同的想法，我更是大力表揚鼓勵。使學生在興奮中、表現欲極強的情況下，自主地去追根求源，探究知識。 五、注重合作交流，促進思維發(fā)展 古人云：“學無友則孤陋寡聞?！焙献鲗W習能最大限度地促進自己和他人的學習。學生通過

36、相互討論、啟發(fā)、幫助、協(xié)作，各抒己見、大膽設想、大膽探索等。從中發(fā)現不同的解題思路和方法。合作學習不但可以培養(yǎng)學生團結合作、溝通與交流的能力，而且有利于激發(fā)和促進學生思維的發(fā)展。低年級學生從小就要學會合作交流，這樣有利于學生的健康成長，有利于學生智力的發(fā)展。我在教學一年級圖畫應用題時，先讓學生小組合作，互相說明圖意，研究算法，哪組的算法多，哪組奪得紅旗。學生開始是你一言我一語或一人說其他聆聽。過后進行激烈的爭論，一方要說服另一方，可謂唇槍舌箭。最終達成協(xié)議出現了多種算法。小組互相交流解答，學生不僅掌握了知識，合作能力、思維能力進一步得到提高。 六、注重設計開放性題，促進思維發(fā)展 課堂開放性是數學課程標準對教學改革的主要標志。開放性試題可以促進學生更深層地思考所學知識，有利于擴大學生思維空間。新教材很注重開放性題目的編排，如例題既讓學生填出過程，又讓說出不同的想法和算法，非常注重學生求異思維的培養(yǎng)。我在教學中很好地利用了這些內容。 我在教學第二冊解決問題這節(jié)課時，電腦出示小精靈聰聰帶領同學們去公園玩的場景，吸引住學生的注意力。