1、探討精細(xì)化管理在醫(yī)院管理中的運(yùn)用摘要：精細(xì)化管理不僅是實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)科學(xué)現(xiàn)代化的基本前提，也是醫(yī)院管理的重要的方法。運(yùn)用精細(xì)化管理醫(yī)院不僅是醫(yī)學(xué)科學(xué)日益發(fā)展的必然趨勢(shì)。在醫(yī)院管理中實(shí)施精細(xì)化管理有助于改善醫(yī)患關(guān)系，有助于構(gòu)建和諧的醫(yī)院環(huán)境。本文筆者首先探討了醫(yī)院精細(xì)化的意義，并對(duì)醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理中需要注意的問題及其把握的幾個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行了詳細(xì)的介紹。關(guān)鍵詞：精細(xì)化管理醫(yī)院管理精細(xì)化管理主要是指運(yùn)用程序化的、標(biāo)準(zhǔn)化的、信息化以及數(shù)據(jù)化的手段，使組織管理個(gè)單元精確、高效、協(xié)同并且能持續(xù)運(yùn)行。它不僅是一種管理理念，還是一種管理技術(shù)，具有規(guī)則性、系統(tǒng)性及其精細(xì)化等特點(diǎn)。醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理主要強(qiáng)調(diào)的是將醫(yī)院的管

2、理工作做細(xì)、做精，以將醫(yī)院管理水平全面提高。精細(xì)化管理在醫(yī)院管理中是一種必然選擇，具有科學(xué)發(fā)展、和諧發(fā)展、可持續(xù)發(fā)展等特點(diǎn)。在醫(yī)院開展精細(xì)化流程有助于改善實(shí)踐，對(duì)服務(wù)的流程也有一定的改善作用，有助于提升服務(wù)質(zhì)量，提高患者的滿意度。1精細(xì)化管理落實(shí)過程中需要注意的以下的幾個(gè)問題1.1傳統(tǒng)思維束縛精細(xì)化管理的落實(shí)精細(xì)化管理是一種是一種先進(jìn)的管理模式，在實(shí)施精細(xì)化管理過程中，往往細(xì)節(jié)決定精細(xì)化管理的成敗，因此要突破傳統(tǒng)的粗放思想的束縛。但是，就目前而言，精細(xì)化管理還處于初級(jí)階段，人們的意識(shí)還是處于傳統(tǒng)的粗放式的管理模式中，對(duì)于精”細(xì)”的精髓還沒能很好的掌握。這種粗放的思維方式，會(huì)導(dǎo)致在實(shí)施精細(xì)化管理

3、的過程中出現(xiàn)做事粗糙的情況出現(xiàn)。另外，精細(xì)化管理所強(qiáng)調(diào)的精、細(xì);內(nèi)涵，會(huì)對(duì)某部分人的利益受到一定程度的影響，會(huì)使其對(duì)精細(xì)化管理產(chǎn)生一種抗拒的心理，不利于精細(xì)化管理的實(shí)施。1.2目標(biāo)不明確目標(biāo)是指在一定時(shí)期內(nèi)達(dá)到的最理想的目的。精細(xì)化管理可分為4個(gè)階段，首先是學(xué)習(xí)階段，其次是籌劃階段，第三是實(shí)施階段，第四是總結(jié)階段。在這每個(gè)階段中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)目標(biāo)不明確的情況或者是對(duì)于每個(gè)階段的目的沒有充分掌握，因而產(chǎn)生了盲目性。1.3責(zé)任不明，管理質(zhì)量不高精細(xì)化管理的本質(zhì)就是落實(shí)責(zé)任。由于某些科室對(duì)精細(xì)化管理的基本內(nèi)容、實(shí)施方法或者是目的等認(rèn)識(shí)不清，從而導(dǎo)致精細(xì)化管理出現(xiàn)質(zhì)量不高的情況，使得精細(xì)化管理始終處于中低

4、水平，除了管理目標(biāo)沒有細(xì)化到人、管理措施不具體外，根本原因就是責(zé)任分工不明。不同程度地存在著醫(yī)院建設(shè)與己無關(guān)、干和不干無人問、干多干少無人查、干好干壞無人糾、作風(fēng)松散、紀(jì)律松弛、管理松懈等現(xiàn)象成為一種必然。2醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理中需把握的幾個(gè)環(huán)節(jié)2.1確定精細(xì)化管理的目標(biāo)，不斷的進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練精細(xì)化管理在醫(yī)院的發(fā)展過程中是縱向發(fā)展的，一般可以將精細(xì)化管理分為四個(gè)階段來實(shí)施，首先是學(xué)習(xí)的階段，然后是開始籌劃的階段，其次是開始實(shí)施的階段，最后是進(jìn)行總結(jié)的階段。在每個(gè)階段都有預(yù)期的目標(biāo)，因此，醫(yī)院在實(shí)施精細(xì)化管理的過程中，需要對(duì)上述四個(gè)階段的目標(biāo)進(jìn)行明確，與此同時(shí)，在每個(gè)階段實(shí)施的過程中，還要加強(qiáng)每個(gè)階

5、段中的新知識(shí)、新技能的學(xué)習(xí)，要求對(duì)每個(gè)階段的技能都要熟練的掌握。另外，還要對(duì)精細(xì)化管理有深刻的認(rèn)識(shí)，尤其是醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要全身心的投入到醫(yī)院的精細(xì)化管理過程中，要根據(jù)每個(gè)階段的預(yù)期目標(biāo)，制定出每個(gè)階段的培訓(xùn)計(jì)劃。另外還要對(duì)全部人員進(jìn)行精細(xì)化管理的相關(guān)知識(shí)及其技能的培訓(xùn)，使得他們能熟練的掌握精細(xì)話管理的各項(xiàng)知識(shí)技能，對(duì)精細(xì)化管理實(shí)施的意義有深刻的認(rèn)識(shí)，對(duì)操作的方法熟練掌握，只有這樣才能形成一個(gè)高效的、團(tuán)結(jié)的管理團(tuán)隊(duì)，才能使得精細(xì)化管理的四個(gè)階段都能順利的完成，才能到達(dá)精細(xì)化管理的預(yù)期的目標(biāo)。2.2明確責(zé)任，提高效率各種業(yè)務(wù)流程的精細(xì)化及其標(biāo)準(zhǔn)化是醫(yī)院精細(xì)化管理的精髓所在，另外，醫(yī)院實(shí)施精細(xì)化管理也意

6、味著要對(duì)現(xiàn)有的工作流程及其醫(yī)院的規(guī)章制度進(jìn)行仔細(xì)的梳理，需要將以下相關(guān)的工作進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的管理，并且要將每個(gè)工作崗位的范圍進(jìn)行明確，另外還要將各自的工作職責(zé)進(jìn)行劃分，提出詳細(xì)的質(zhì)量要求，然后提出相應(yīng)的考核的指標(biāo)體系。為了提高精細(xì)化管理的效率，在精細(xì)化管理實(shí)施的過程中，需要不斷的進(jìn)行修訂和優(yōu)化。2.3依托信息化，不斷推進(jìn)精細(xì)化信息化、數(shù)字化是現(xiàn)代管理的重要的手段和重要的工具，在醫(yī)院建設(shè)過程中，信息化、數(shù)字化使得醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)更加的快捷、更加的安全，使得醫(yī)院能提供更高水平的醫(yī)療服務(wù)。醫(yī)院院長是領(lǐng)導(dǎo)力向執(zhí)行力轉(zhuǎn)變的過程中，實(shí)施信息化管理已經(jīng)成為一個(gè)重要的手段，在醫(yī)院運(yùn)營的過程中，信息資源作為一

7、個(gè)基本的要素存在。因此，醫(yī)院在實(shí)施精細(xì)化管理的過程中，要引入先進(jìn)的管理系統(tǒng)，一方面有助于精細(xì)化管理的快速的實(shí)施和發(fā)展，另外一方面還能減少人為因素對(duì)精細(xì)化管理實(shí)施過程中造成的干擾，另外還能使得精細(xì)化管理的數(shù)據(jù)更加的精確。2.4要進(jìn)行密切分工合作，樹立團(tuán)隊(duì)意識(shí)精細(xì)化管理系統(tǒng)性的工程，參與的人數(shù)多，涉及的面很廣，要求全員參與，并且環(huán)環(huán)相扣，密切聯(lián)系的，如果在前一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)沒有落實(shí)到位的情況，就會(huì)對(duì)后面的流程造成影響。因此，在精細(xì)化管理實(shí)施的過程中，要培養(yǎng)全員的精細(xì)化管理的制度意識(shí)，要使他們養(yǎng)成良好的習(xí)慣，建立他們的團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。樹立精細(xì)化管理是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展的必由之路，是全員的集合認(rèn)識(shí)，是全員智

8、慧結(jié)晶，是全員力量的統(tǒng)一，是一個(gè)不斷改進(jìn)并且不斷自我完善的長期發(fā)展觀念。2.5完善獎(jiǎng)罰機(jī)制，營造積極氛圍在精細(xì)化管理實(shí)施的過程中，其基本對(duì)象主要是人，因此，精細(xì)化管理的目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)主要是依靠醫(yī)院人員的熱情、積極性及其創(chuàng)造性。如果能有一套有效的激烈機(jī)制，并且能將獎(jiǎng)勤罰懶”充分的占線處理，能極大的調(diào)動(dòng)醫(yī)院人員的積極性，并且能激發(fā)全體人員的潛力，使得他們能做到盡其所能，能極大的發(fā)揮每個(gè)人的優(yōu)勢(shì)，充分的展現(xiàn)他們的能力，調(diào)動(dòng)他們的積極性，通過獎(jiǎng)懲機(jī)制的作用，使得精細(xì)化管理能達(dá)到一個(gè)人盡其才，人人參與的氛圍。參考文獻(xiàn)朱新鳳精細(xì)化管理在醫(yī)院管理中的應(yīng)用與提升J.江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理，2011,23(3):40-41.唐斌.醫(yī)院精細(xì)化管理實(shí)施中的問題與對(duì)策J