1、敬老院管理暫行辦法實施細則第一章總則第一條根據(jù)爭創(chuàng)省五星級和國家級敬老院的需要，結合華店鄉(xiāng)敬老院實際，制定本細則。第二條敬老院堅持獨立門院、獨立法人的運作機制和統(tǒng)一名稱、統(tǒng)一制度、統(tǒng)一設施的管理原則。敬老院遵循國務院農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例等規(guī)定，建立健全敬老院組織機構職責、工作人員工作細則和目標考核等相關管理制度；敬老院各項規(guī)章制度、服務標準和工作流程制版上墻，接受群眾監(jiān)督。敬老院設施按照本細則相關條款統(tǒng)一配備。第三條 敬老院遵守國家法律法規(guī)，尊重、關心、愛護供養(yǎng)人員，嚴禁虐待、歧視供養(yǎng)人員人格及損害供養(yǎng)人員身心健康，切實保障供養(yǎng)人員合法權益。第四條 鄉(xiāng)民政辦是敬老院的業(yè)務主管部門，負責敬老院和

2、集中供養(yǎng)工作的指導、管理和監(jiān)督。鄉(xiāng)政府加強對敬老院工作的領導，把敬老院事業(yè)列入當?shù)亟?jīng)濟和社會事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。敬老院變更名稱、服務項目和住所時，應當報區(qū)民政部門審批；更換院長，報區(qū)民政部門備案。鄉(xiāng)民政辦應當定期對敬老院的工作進行檢查，違反國家有關法律法規(guī)和農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例規(guī)定的，視情節(jié)輕重，對直接負責人給予批評教育或行政處分，構成犯罪的，依法追究刑事責任。第二章 供養(yǎng)對象第五條敬老院以集中供養(yǎng)五保對象為主，同時面向社會開展代養(yǎng)業(yè)務。第六條年滿60 周歲的五保對象入住敬老院，須由本人或監(jiān)護人向村民委員會提出書面申請，村民委員會應當自收到申請之日起 15 日內(nèi)，對申請人的基本情況進行調(diào)查核實，組織

3、村民代表民主評議，張榜公示五天后無異議，方可組織申請人填寫華店鄉(xiāng)五保供養(yǎng)對象入住敬老院審批表 （以下簡稱審批表 ） ，審批表一式三份。村民委員會簽署初審意見后，報送鎮(zhèn)民政辦審核。鎮(zhèn)民政辦應當自收到初審意見和有關材料之日起10 個法定工作日內(nèi)，組織人員調(diào)查復核。對符合入住條件的報分管領導，由分管領導報鄉(xiāng)兩委會研究，鄉(xiāng)兩委會研究同意后，對符合入住條件的，應及時辦理相關入院手續(xù)，其審批表分別由鎮(zhèn)民政辦和敬老院各存一份；對不符合入住條件的，應及時告知申請人所在村民委員會，并說明理由。審批過程中，申請人、有關組織或個人應當積極配合、接受村民委員會和鄉(xiāng)民政辦的調(diào)查，如實提供有關情況。第七條 敬老院對供養(yǎng)人

4、員實行入院自愿、出院自由的原則。供養(yǎng)人員入院前須由本人及其親屬、所在村委會與鎮(zhèn)民政辦簽訂入院協(xié)議書；出院時須由本人及其親屬、所在村委會與敬老院辦理出院手續(xù)，入院協(xié)議書同時廢止。敬老院不得借故推托和拖延辦理相關手續(xù)。入院協(xié)議書應當條款清楚，格式統(tǒng)一，權利義務關系明晰，且具有法律效力。第八條 供養(yǎng)人員必須嚴格遵守敬老院的各項規(guī)章制度，不服從管理、屢犯不改者退回原籍。院民外出，必須向院長或管理人員請假，并告訴房間院友，不告而別、私自外出達兩天者，退回原籍。第三章 五保供養(yǎng)資金及經(jīng)費第九條 敬老院五保供養(yǎng)資金標準為每人每年不低于 3000元。經(jīng)費來源（一）敬老院集中供養(yǎng)經(jīng)費來源包括：、鄉(xiāng)財政每年及時安

5、排的農(nóng)村五保供養(yǎng)資金；、民政、財政等部門向上級爭取的農(nóng)村五保供養(yǎng)資金補助；、社會各界自愿捐贈的農(nóng)村五保供養(yǎng)資金；4、農(nóng)村五保供養(yǎng)資金形成的利息收入；5 、按規(guī)定可以用于農(nóng)村五保供養(yǎng)的其他資金。（二）敬老院工作人員工資和辦公經(jīng)費由鄉(xiāng)財政全額列入財政預算 （不含國家正式工作人員工資）；聘用工作人員的工資不低于最低工資標準。第十條 經(jīng)費的使用農(nóng)村五保供養(yǎng)資金必須全部用于農(nóng)村五保對象的吃、穿、住、醫(yī)、葬等方面，確保供養(yǎng)標準不低于一般農(nóng)村居民生活水平。（一 ）保吃。每人每月面粉、食油、蔬菜副食等生活費用 200元，每月零用錢不少于 10 元，取暖等燃料費由鎮(zhèn)敬老院從供養(yǎng)經(jīng)費中統(tǒng)籌解決。（二）保穿。每人每

6、年供給單衣二套、冬衣一套，保證五保人員冬夏兩季必須有不少于兩套的換洗衣物，床單、蚊帳、被褥、鞋襪等生活用品、用具按實際需要適當供給。（三 ）保醫(yī)。每人每月從供養(yǎng)經(jīng)費中按不低于 50 元的標準列支，用于農(nóng)村五保供養(yǎng)人員的一般疾病治療。每年從供養(yǎng)經(jīng)費中安排資金，五保人員全部參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，享受大病醫(yī)療救助。（四）保葬。五保對象去世后，實行火葬，從撥給敬老院的五保供養(yǎng)經(jīng)費中提取喪葬補助費。敬老院所有物資嚴格按程序購買。實行先向鄉(xiāng)民政辦申請，由鄉(xiāng)民政辦核實后報分管領導審批，貴重物品由分管領導向鄉(xiāng)主要領導匯報同意后，由鄉(xiāng)財政所人員同民政辦人員共同購買。第十一條 經(jīng)費的管理敬老院集中供養(yǎng)經(jīng)費實行動態(tài)

7、管理，隨著農(nóng)村經(jīng)濟的發(fā)展和鄉(xiāng)財力的增長，原則上每兩年增長一次，保證五保對象的生活水平與當?shù)厝罕姷纳钏酵皆鲩L。集中供養(yǎng)經(jīng)費應當專門用于敬老院內(nèi)五保對象的生活，任何組織和個人不得貪污、挪用、截留或私分，對貪污、挪用、截留或私分集中供養(yǎng)經(jīng)費的，民政、財政、審計、監(jiān)察等部門應當責令其全部退還，并給予相應行政處分，構成犯罪的，移交司法機關處理。敬老院開展社會捐贈活動嚴格按照公益事業(yè)捐贈法進行，不得接受任何帶有政治等附加條件的捐贈，所捐款物必須全部用于五保供養(yǎng)方面。第四章工作人員選配第十二條敬老院工作人員（含院長、會計）按與供養(yǎng)對象1：10 的比例配備。第十三條敬老院院長由鄉(xiāng)人民政府從現(xiàn)有國家機關工

8、作人員中選配，應具有大專以上學歷。初次被任命者，年齡必須在50 周歲以下；年滿60 周歲者，原則上不再繼續(xù)任命為院長。院長的任命，鄉(xiāng)政府應征求區(qū)民政局的意見，報區(qū)民政局備案。第十四條選配人員應具備承擔敬老院院長工作所必需的基本素質(zhì)和能力。（一）遵紀守法，愛崗敬業(yè)，尊老敬老，有責任感和事業(yè)心，遵守職業(yè)道德。（二）了解中華人民共和國老年人權益保障法、中華人民共和國合同法、山東省老年人權益保護條例等相關法律法規(guī)及我區(qū)關于優(yōu)待老年人和敬老院管理的相關規(guī)定。（三 ）掌握業(yè)務、財務、人事、行政管理等敬老院內(nèi)部管理相關知識。（四）了解老年康復、老年心理學、老年行為學等相關老年學知識。第十五條敬老院工作人員由

9、鎮(zhèn)民政辦實行公開招聘，符合條件者，敬老院與其簽訂聘用合同（一年一聘） 。初次選聘者，年齡必須在 40 周歲以下；年滿55 周歲者，原則上不再聘用。第十六條聘用人員應具備承擔敬老院日常工作所必需的基本素質(zhì)和能力。（一）具有高中以上學歷。（二）遵紀守法，愛崗敬業(yè)，尊老敬老，有責任感和事業(yè)心，遵守職業(yè)道德。（三 ）了解中華人民共和國老年人權益保障法、中華人民共和國合同法、山東省老年人權益保護條例、農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例等相關法律法規(guī)及關于優(yōu)待老年人和敬老院管理的相關規(guī)定。（四）了解并基本掌握護理基礎知識以及老年生活護理相關知識和基本規(guī)范。（五）了解老年康復、老年心理學、老年行為學等相關老年學知識。（六

10、）從事醫(yī)療等專業(yè)的工作人員應具有一定的專業(yè)技能。第五章 院務管理第十七條 鄉(xiāng)政府依據(jù)華店鄉(xiāng)敬老院建設和服務管理考核標準對敬老院進行百分制考核。敬老院實行崗位目標責任制，定期考核工作人員，考核與工資、獎金掛鉤。對工作認真負責、熱心為供養(yǎng)人員服務的給予獎勵；不稱職的予以辭退；對工作失職、造成嚴重后果的予以嚴肅處理，情節(jié)嚴重的，移交司法機關處理。第十八條敬老院設立院務管理委員會，由院長、工作人員和五保供養(yǎng)人員組成，其中五保供養(yǎng)人員所占比例不得少于三分之一。院務管理委員會實行定期或不定期地評議工作人員和評議院長制度，實行末位淘汰制。第十九條敬老院應建立完整的入院供養(yǎng)人員檔案資料，包括入院協(xié)議書、申請書

11、、健康檢查資料、身份證、戶口簿復印件、供養(yǎng)人員照片及聯(lián)系人等，相關資料應長期保存。第二十條敬老院工作人員衣著要統(tǒng)一整潔。第二十一條敬老院應逐級簽訂預防事故責任書，確保安全。第二十二條敬老院服務項目（如代養(yǎng)業(yè)務）收費按照物價部門和民政部門的規(guī)定執(zhí)行，收費標準全部公開。第六章 設施設備第二十三條敬老院基礎設施建設標準：（一）房屋堅固，外觀美觀，有醒目標志。（二）實現(xiàn)“四通”，即通電、通水、通電話、通硬化路。（三 ）配有“五室”，即醫(yī)務室、活動室（包括閱覽室、棋牌室、健身室、臺球室等）、接待室、浴室、儲藏室。（四）生活區(qū)和生產(chǎn)區(qū)分設。搞好環(huán)境綠化，室外綠化地要達到占地面積的 35 以上。（五）廚房和

12、餐廳分設。設施配套齊全，保持清潔衛(wèi)生的烹飪和用餐環(huán)境。（六）居室、洗手間、浴室、走廊、樓梯等符合無障礙設施規(guī)范要求。第二十四條敬老院供養(yǎng)人員居住設施標準：（一）房屋適用、寬敞、明亮、清潔、安靜、通風良好。（二 ）每室居住2 人，居住使用面積20 平方米以上。（三 ）居室地面鋪設防滑瓷磚，乳膠漆墻壁，配有紗門 （簾）紗窗。衛(wèi)生間配有坐便器和沖洗、換氣設備。（四）室內(nèi)配設衣櫥、沙發(fā)、床頭柜、暖水瓶、被褥、床墊、蚊帳、痰盂、廢紙桶等各類生活用品、用具，達到日常用品、被褥式樣、床單顏色、物品擺放“四統(tǒng)一”。（五）冬季配有安全的取暖設備，統(tǒng)一供給暖氣；夏季為每個居室安裝一臺電風扇。（六）敬老院要設置光榮

13、間，懸掛光榮之家標識牌，室內(nèi)設施配置要高于一般供養(yǎng)人員標準，提高優(yōu)撫對象生活水平。第七章 日常服務第二十五條飲食照料（一）敬老院建有供養(yǎng)人員食堂，有衛(wèi)生部門頒發(fā)的食品衛(wèi)生許可證，并配備廚師和炊事員。肉、蛋、面、油等主要用料實行定點采購、定期結算。（二）廚師和炊事員須持證上崗，每年進行身體健康檢查，嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生法規(guī)，嚴防食物中毒。（三 ）注意營養(yǎng)，合理配餐，每周有食譜，一周食譜不重樣，三餐搭配合理，飯菜保溫，適時開飯。（四）實行分餐，工作人員要主動給供養(yǎng)人員添飯加菜；對行動不便的供養(yǎng)人員要送飯到床前；自食有困難者，服務人員要親自喂食。（五）主動觀察供養(yǎng)人員的飲食狀況，對食欲不佳者要查明原因，

14、及時進行調(diào)劑和處理；對患病供養(yǎng)人員，根據(jù)醫(yī)生和供養(yǎng)人員要求按時定做病號飯。（六）根據(jù)就餐人數(shù)定量制作，不吃剩飯，做到粗糧細做，細糧巧做，使飯菜達到供養(yǎng)人員的口感要求。（七）重大節(jié)日按風俗習慣改善生活；供養(yǎng)人員過生日時，院長要代表全院職工和院民向其祝壽。（八）每月召開一次由職工和供養(yǎng)人員組成的伙委會，聽取意見，滿意率應達到 80 以上。（九）供養(yǎng)人員和職工用餐要賬目分開，獨立核算，按月公布賬目，接受群眾監(jiān)督。第二十六條服裝衣被（一）按季節(jié)變化，提前做好供養(yǎng)人員的換季衣被；換下的衣被、鞋帽要及時晾曬、拆洗和收藏，防止霉爛、蟲蛀。（二）供養(yǎng)人員服裝要干凈得體，其制作或選購要適合供養(yǎng)人員的特點，做到穿

15、戴合體，款式新穎，使供養(yǎng)人員滿意。第二十七條清潔衛(wèi)生（一）衛(wèi)生區(qū)分工明確、責任到人。院內(nèi)公共環(huán)境衛(wèi)生每日清掃一次，做到無污物、無垃圾、無雜草。定期、不定期進行院內(nèi)公共場所的消毒滅菌工作。（二）按照不同季節(jié)的氣溫變化，搞好室內(nèi)通風，做到室內(nèi)無異味，地面不潮濕，實行室內(nèi)衛(wèi)生流動紅旗制度。（三 ）每日按統(tǒng)一標準整理被褥，對各種用具要定位擺放，隨時清掃床面、地面，做到床面平整清潔，地面無痰跡和雜物。（四）經(jīng)常擦拭用具和門窗，保持用具整潔，門窗明亮；經(jīng)常清掃頂棚、墻壁、床下，做到頂棚無蛛網(wǎng)，墻壁、床下無灰塵。（五）每周整理一次內(nèi)務，并按要求統(tǒng)一疊放。（六）每天洗刷一次痰盂。（七）院內(nèi)配有洗衣機、熨斗等設

16、備，及時為供養(yǎng)人員換洗衣被，做到內(nèi)衣每周換洗一次，外衣每十天換洗一次，被、褥單每半月?lián)Q洗一次。（八）浴室配有淋浴器、防滑浴池池墊、抽氣扇等，做到使用方便，通風良好，清潔衛(wèi)生。（九）供養(yǎng)人員每月至少洗澡兩次、理發(fā)一次；指導供養(yǎng)人員養(yǎng)成洗漱、刮臉、洗頭、洗腳、剪指 （趾） 甲、飯前便后洗手，不亂丟煙頭、雜物，不隨地吐痰等習慣。（十）室外廁所每天清刷一次，每周撒一次藥，做到無蛆蠅。（十一 ）廚房、飯廳分設，餐桌、坐椅、消毒柜、風扇、換氣扇、電冰箱（柜 ） 、和面機、饃頭機等用具配備齊全。炊具、餐具用后應洗刷干凈，分類定位擺放，每周至少消毒一次。（十二 ）食堂飯桌、地面打掃干凈；廚房、餐廳地面和餐桌每

17、周沖刷兩次。（十三）廚房、餐廳要配有紗窗、門簾和食品罩，做到室內(nèi)無蚊蠅、無老鼠，墻壁無灰塵、無油污。（十四）炊具齊全，生熟食品分柜存放，并分墩、分刀切割；不食用腐爛變質(zhì)食物，不喝生水，嚴防食物中毒。（十五）供養(yǎng)人員的餐具要專人專用，餐餐消毒，傳染病人的餐具要隔離存放。（十六）服務員、炊事員要搞好個人衛(wèi)生，做到衣帽整潔。第二十八條 思想教育（一）訂閱書報在三份以上、雜志在五種以上，并有計劃地組織供養(yǎng)人員看書讀報，學習院民公約和院民守則。（二）每月對供養(yǎng)人員和工作人員進行一次時事政策教育，經(jīng)常組織供養(yǎng)人員收聽收看廣播電視，及時了解國內(nèi)外大事。（三 ）定期召開院民大會和黨員民主生活會，進行思想教育，

18、鼓勵爭做五好模范院民。（四）開展談心活動，對供養(yǎng)人員的思想問題要弄清原因，及時解決。（五）及時調(diào)解供養(yǎng)人員之間的矛盾，增進供養(yǎng)人員之間的團結和睦。（六）做好供養(yǎng)人員的思想工作，做到耐心細致，堅持正面說服、開導，避免激化矛盾。第二十九條 醫(yī)療服務（一）醫(yī)務室配有專職醫(yī)務人員和必要的醫(yī)療設備。醫(yī)務人員須持證上崗，確保各項治療措施的落實，嚴禁醫(yī)療事故。（二）組織供養(yǎng)人員每月進行一次健康教育，重點學習常見病、多發(fā)病自我防治及老年營養(yǎng)學等。（三 ）入院前為每位供養(yǎng)人員進行體檢，入院后每半年對供養(yǎng)人員進行一次體檢，并建立供養(yǎng)人員健康檔案。（四）供養(yǎng)人員患病，做到及時治療。對傳染病人應實行隔離；對重病、疑難

19、病人應及時送往醫(yī)院診治，并派人守護。（五）嚴格保管和發(fā)放醫(yī)藥用品，做到每月核對一次庫存，嚴禁濫發(fā)濫用；供養(yǎng)人員和工作人員用藥，一律開處方、計價，每次開藥不超過當日量；供養(yǎng)人員藥費專人立帳，工作人員按規(guī)定結算。第三十條 護理保健（一）根據(jù)供養(yǎng)人員的生活自理能力和護理等級規(guī)范要求，實行分級護理、分類管理、責任到人。對自理供養(yǎng)人員實行常規(guī)護理；對半自理供養(yǎng)人員實行二級護理，負責整理床鋪，送水送飯；對完全不能自理供養(yǎng)人員實行一級護理，負責喂水、喂飯、喂藥、洗臉、擦身，每天查房 1-2 次。（二）對患病供養(yǎng)人員要精心護理。重病號和精神失常者，由服務人員遵照醫(yī)囑按時喂藥；對臥床不起的供養(yǎng)人員，要按時為其洗

20、頭、洗腳，按時翻身，經(jīng)常擦背洗身，做到長期臥床供養(yǎng)人員不生褥瘡，室內(nèi)無異味。（三 ）院內(nèi)設有供養(yǎng)人員進行休閑、娛樂、健身活動的門球、地擲球?qū)Ｓ脠龅亍＃ㄋ模┙∩硎覂?nèi)備有體育康復器材；經(jīng)常組織供養(yǎng)人員進行鍛煉，定期組織供養(yǎng)人員進行散步、打球、做體操、練氣功、打太極拳等形式的體育活動。第三十一條精神慰藉（一）建立供養(yǎng)人員與供養(yǎng)人員、供養(yǎng)人員與工作人員之間相互交流的氛圍，工作人員定期與供養(yǎng)人員談心，并做好談話周記錄 （在個案記錄中體現(xiàn)） ，及時掌握每個供養(yǎng)人員的情緒變化，對普遍性問題和極端個人問題，集體研究解決辦法，保持供養(yǎng)人員最佳的心理狀態(tài)。（二）根據(jù)供養(yǎng)人員愛好開展形式多樣的文娛活動，豐富供養(yǎng)人員

21、的文化生活。（三 ）每年組織行動方便的供養(yǎng)人員外出旅游觀光一次；重大節(jié)日舉行適合供養(yǎng)人員特點的文藝晚會和聯(lián)歡會。（四）組建各類興趣小組，每周組織供養(yǎng)人員開展一次有益于身心健康的娛樂活動，豐富供養(yǎng)人員精神文化生活。（五）每年至少組織兩次為供養(yǎng)人員送溫暖、送歡樂的大型活動，消除供養(yǎng)人員的心理障礙，努力營造大家庭色彩。第三十二條值班服務（一 ） 院內(nèi)實行晝夜24 小時值班制度。建立值班日志，認真做好值班記錄；重大事情要及時向值班領導匯報，認真做好交接班工作。（二）院長和值班人員每天至少查房一次，了解和觀察供養(yǎng)人員身體和精神狀況，并作好記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。（三 ）值班員和服務人員要堅守崗位，工作期

22、間不得擅離職守。（四）服務人員必須做到隨叫隨到，并耐心聽取、處理供養(yǎng)人員提出的要求和問題，嚴禁打罵供養(yǎng)人員。（五）按時為生病的供養(yǎng)人員服藥，送病號飯；幫助臥床不起的供養(yǎng)人員翻身，周到護理；對突然發(fā)病的供養(yǎng)人員要迅速送醫(yī)院搶救。（六）值班要查看房間，注意天氣變化，及時關好門窗；嚴防火災、中毒、用電等安全事故。（七）每晚熄燈前要清點人數(shù)，安排供養(yǎng)人員就寢。第三十三條 安全防護（一）對供養(yǎng)人員住房和用具要定期進行檢查，嚴禁在房間內(nèi)用各種炊具燒水做飯，消除各種不安全因素。（二）備有消防設施，經(jīng)常向供養(yǎng)人員進行防火、防燙、防盜、防觸電、防煤氣中毒等方面的安全教育。（三）劇毒藥品、農(nóng)藥等危險物品設專庫（柜

23、 ）存放，專人負責。（四）及時排除消防、照明、報警、取暖、通訊、降溫、排污等設施和生活設備出現(xiàn)的問題，嚴格執(zhí)行相關規(guī)定，保證處于正常狀態(tài)。（五）發(fā)現(xiàn)供養(yǎng)人員思想波動、情緒反常，須安排專人負責看護并做好思想工作，及時消除隱患，避免發(fā)生事故和非正常死亡。（六）對久病不愈的供養(yǎng)人員，要耐心開導，精心護理，并采取相應措施，嚴防發(fā)生意外；對行動不便的供養(yǎng)人員，在散步、就餐、上廁所時，要有人攙扶。（七）建立供養(yǎng)人員外出登記制度。供養(yǎng)人員不得單獨外出，必須外出的，須由院長安排專人或其親屬陪同。五保對象的親屬或其所在村委會需接供養(yǎng)人員臨時出院的，必須與院方簽訂臨時出院協(xié)議，接送供養(yǎng)人員必須由其親屬或村委會安排專人陪同，在院外期間發(fā)生與供養(yǎng)人員相關的費用，必須事先通知敬老院，經(jīng)院方同意后統(tǒng)一安排。否則，發(fā)生的一切費用和責任由其親屬或村委會承擔。（八）設置親友來訪登記簿，對供養(yǎng)人員親友來訪做好登記，熱情接待，安排好食宿，并按規(guī)定收費。（九）供養(yǎng)人員去世后，院方應及時通知其親屬或所在村委會，并報告鎮(zhèn)民政辦；對非正常死亡供養(yǎng)人員，必須在一小時內(nèi)報告鎮(zhèn)民政辦，事后及時向鎮(zhèn)民政辦寫出專題書面處理報告。供養(yǎng)人員去世后，要在“入院