1、分級護理管理制度考核科室 姓_ 名 職稱_ 分數_ 一、選擇題1? 分級護理適合于（ ）A.醫(yī)院住院患者B.醫(yī)院門診患者C在家休養(yǎng)病人護理分級不包括以下哪個？（ ）A. 一級護理B.二級護理C.三級護理D.四級護理E.特級護理3?患者 Barthel 評分 35 分，其自理能力的等級為（ ）。A.無需依賴B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴下列哪個選項不是特級護理的內容（ ）維持生命，實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者；自理能力重度依賴的患者；各種復雜或大手術后、嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者。下列哪些不是一級護理的內容（）病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；

2、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者。下列哪項不是二級護理的內容（ ）病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者；病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力中度依賴的患者；C. 病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者；D. 病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力中度依賴的患者。病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴的患者應給予 （）A.級護理特級護理B. 一級護理C.二級護理D.三級護理病情穩(wěn)定或處于康復期，且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者，可確定為（A.特級護理B. 一級護理C.二級護理D.三級護理9?患者 B

3、arthel 評分 35 分，其自理能力的等級為 ()A.無需依賴B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴D.輕度依賴D.重度依賴按自理能力分級劃分，患者得分90分的屬于（）A.無需依賴 B. 中度依賴C.重度依賴10?患者Barthel評分60分，其自理能力的等級為（A.無需依賴 B.輕度依賴C. 中度依賴、填空題1?患者入院后5護士對患者進行,完成入院首次2 ?醫(yī)生和護士共同判斷患者,依據綜合醫(yī)院分級予理指醫(yī)囑導原則（試行）分級標準確定護理級別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開具. 各臨床科室設立 識，患者的護理級別與患者及 相符?責任護士在患者一覽表上進行標識， 色標簽上注明“特”字表示 紅色標簽表示 護理；

4、 魚標簽表示 護理、黃色標簽（或不標識）表示 護理。責任護士同時在患者的床頭卡標識一致的護理級別。?護士長定期檢查患者 落實情況的合格率，規(guī)范本科 室的分級護理工作。通過對分級護理落實情況進行定期評價、分析，對存在的問題及時反 饋，并提出整改建議，保證 06?住院期間，根據患者的病情和護理級別，護士正確實施護理措施:食、?功能藥和飲鍛煉、護理記錄7?患者外出檢查或治療前，責任護士根據患者的采取相應的8? 分級護理依據.和分為四個護理級中J 分別9. 一級護理為每小時巡視，觀察患者病情變化；二級護理為每 小時巡視，觀察患者病 情變化; 級護理為每一小時巡視，觀察患者病情變化；特級護理需一觀察患者

5、病情變 化，監(jiān)測生命體征, 準確測量并記錄出入量。三、簡答題1? 一級護理的患者護理措施有哪些?2那些患者可以確定為一級護理？答案：一、 選擇題 1-5 : ADDBD 6-10: ACDDC二、填空題1?患者入院后，護士對患者進行首次評估，完成人院首次護理記錄。2?醫(yī)生和護士共同判斷患者病情嚴重程度及生活自理能力，依據綜合醫(yī)院分級予理指導原則(試行)分級標準確定護理級別。醫(yī)生在醫(yī)囑單開具護理級別醫(yī)囑。.各臨床科室設立護理級別標識,患者的護理級別與患者病情及自理能力相符.責任護士在患者一覽表上進行標識，紅色標簽上注明“特 ”字表示特級護理，紅 色標簽表示一 級護理、藍色標簽表示二級護理、黃色標

6、簽(或不標識)表示三級護理。責任護士同時在患者的床頭卡標識一致的護理級別。.護士長定期檢杳患者護理級別準確率與護理措施落實情況的合格率.規(guī)范本科室的分級護理工作。通過對分級護理落實情況進行定期評價、分析，對存在的問題及時反饋，并提出整改建議保證護理質量安全。6?住院期間，根據患者的病情和護理級別，護士正確實施護理措施：病情觀察、醫(yī)囑 執(zhí)行、管道 護理、用藥和飲食、健康教育、功能鍛煉、護理記錄等7?患者外出檢查或治療前，責任護十根據患者的護理級別米取相應的安全 .分級護理依據患者病情和自理能力分為四個護理級別,分別是特級護理,一級護理.二級護理.三級護理。. 一級護理為每1小時巡視，觀察患者病情

7、變化；二級護理為每 2小時巡視，觀察患者 病情變 化；三級護理為每3小時巡視，觀察患者病情變化；特級護理需嚴一觀察患者病 情變化，監(jiān)測生 命體征，準確測量并記錄出入量。三、簡答題1 ?一級護理的患者護理措施有哪些？每小時巡視患者，觀察患者病情變化。根據患者病情測量生命體征，每周測量體重并記錄。3)遵醫(yī)囑按時完成治療和給藥。4) 定時觀察，保持管道通暢。5根據患者病情，正確實施基礎護理和?？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及 管道護 理等?；颊吲P位舒適，指導患者進行功能鍛煉。安全護理措施到位。8)履行相尖告知制度并針對疾病進行健康教育。9) 遵醫(yī)囑指導患者飲食。10)護理記錄符合要求。2.那些患者可以確定為一級護理？(1)病情趨向穩(wěn)定的重癥患者。2手術后或者