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文檔簡介

1、關(guān)于影響中藥藥理作用的因素第一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié)影響中藥藥理作用的藥物因素一、品種與產(chǎn)地中藥品種繁多,達12800種,常用500種。常見問題:同物異名,同名異物等。第二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月品種中藥鑒定學莪術(shù)來源有:莪術(shù)、郁金、廣西莪術(shù)三種 第三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月品種例如:大青葉和板藍根(5種來源)金錢草(14種來源)石斛(20種來源)大黃(正品與雜品)第四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月標準粗放:國家標準、部頒標準的正品中藥,多品種入藥現(xiàn)象仍然普遍。 第五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月不同品種藥物

2、的化學成分(數(shù)和量)及藥理作用有較大差異 黃花蒿第六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月大黃(正品與雜品)例如:大黃的致瀉作用:正品大黃: ED50約為400mg/kg,非正品大黃:ED50約為4000mg/kg。ED50為半數(shù)有效量第七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月品種大黃致瀉的有效成分為“結(jié)合型蒽苷”;正品含量為非正品的10倍。第九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月品種本草綱目“一物有謬,便性命及之”說明不同品種的藥物其功效、藥理作用和毒性都有差異。第十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月在進行中藥藥理研究時必須

3、首先確定所用藥物的品種,發(fā)表論文也要求說明。臨床用藥亦應(yīng)了解所用中藥的品種質(zhì)量。第十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月掌握鑒定知識 求助相關(guān)專業(yè)人員 如何鑒定?第十二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月二、產(chǎn)地 土壤、水質(zhì)、氣候、日照、雨量、生物分布等生態(tài)環(huán)境對動、植物的生長有較大影響,造成品質(zhì)的差異。第十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月同種藥物,不同產(chǎn)地,品質(zhì)差異較大,藥理作用及療效也會有較大的差異。不同產(chǎn)地西洋參PCR圖譜第十四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 本草考證藥源調(diào)查生態(tài)環(huán)境化學成分藥理作用功效應(yīng)用 道地藥材 “道地性” 研究第十五張,PPT

4、共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月道地藥材 綜合研究 第十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 在進行中藥實驗研究時必須首先確定所用藥物的產(chǎn)地,發(fā)表論文也要盡可能說明清楚。 第十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)地道地藥材浙、川、懷、廣、關(guān)(四川貝母、黃連、附子,內(nèi)蒙甘草,云南三七,西藏紅花, 山西黃芪,河南菊花、地黃、山藥、牛膝,寧夏枸杞,江蘇蒼術(shù)等)第十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)地不同對品質(zhì)影響巨大同一味中藥產(chǎn)地不同,其功效就有差異。主要是產(chǎn)地的自然條件差異(土壤、氣候、日照、降雨量等),如高溫低濕環(huán)境有利于蛋白質(zhì)和生物堿的合成。第十九張,PPT共六十

5、三頁,創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)地新修本草“離其本土,則質(zhì)同而效異”例如:金錢草江西和江蘇利尿、四川利膽、廣西利尿和利膽。第二十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月產(chǎn)地芍藥: (亳、川、杭)成分-芍藥苷(治療冠心?。┖坎煌?,亳川杭。人參(人參皂苷) 。黃芪(多糖類) 。金銀花(綠原酸) 第二十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第一節(jié) 藥物因素二、采收與貯藏采收:中藥品質(zhì)與采收季節(jié)密切相關(guān),同時也隨入藥部位的不同而異。中藥質(zhì)量也與貯藏保管直接相關(guān)。第二十二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月采收季節(jié) 當季是藥 過季是草第二十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月采收季節(jié)

6、的確定,不能囿于文獻記載,還應(yīng)考慮地域性。 應(yīng)將有效成分含量及藥理作用測定,作為考察采集時間是否合理的指標 中藥有一定的生長和成熟周期,其有效成分的含量高低與生長期關(guān)系密切。第二十四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 在進行中藥實驗研究,特別是以新的中藥材為研究對象時,要注意不同采收季節(jié)對藥理作用的影響。 第二十五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月二、采收與貯藏根:秋季莖:初春葉:花開前花:初開果實種子或全株:成熟時第二十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月二、采收與貯藏千金翼方“故不依時采摘,與朽木不殊”如淫羊藿,其主要活性成分為黃酮類,用紫外分光光度法測總黃酮量。

7、5月:12% 7月:6%第二十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月二、采收與貯藏采收時間:人參:8月青蒿:8月臭梧桐:5月薄荷:開花期第二十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月二、采收與貯藏采收年限:人參:何首烏:亳白芍:第二十九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月貯藏條件 中藥的貯藏保管條件直接影響藥材的質(zhì)量。不同的貯藏時間、貯藏溫度、貯藏濕度對中藥成分的含量有較大影響。 第三十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月 黑漆描金百子柜 同仁堂老藥罐第三十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月二、采收與貯藏貯藏:刺五加,三棵針,苦杏仁,應(yīng)炮制后貯藏。第三十二張,P

8、PT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月影響中藥藥理作用的藥物因素三、炮制中藥炮制前后,其化學成分會發(fā)生變化。因而功效與藥理作用也隨之改變。如酒升、姜散、鹽入腎、酸入肝、乳生血,蜜益元。第三十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月炮制對中藥藥理作用的影響消除或降低藥物毒性或副作用:川烏、草烏對治療風濕效果很好,但它們有較大的毒性(烏頭堿),通過加熱,同甘草、黑豆煮或蒸,生物堿類毒性成分顯著降低(烏頭堿轉(zhuǎn)化為烏頭原堿)。第三十四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月苦杏仁有小毒:主要在于苦杏仁苷在苦杏仁酶的作用下分解,產(chǎn)生較大量的氫氰酸對延髓各生命中樞先興奮后麻痹,如果苦杏仁經(jīng)過一定的加熱

9、處理,苦杏仁酶被破壞,苦杏仁苷在體內(nèi)只能在胃酸的作用下緩慢分解,只產(chǎn)生微量的氫氰酸。第三十五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月炮制水飛雄黃砂炒馬錢子第三十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月炮制增強療效:苦杏仁,“得火者良”,苦杏仁酶屬于蛋白類,它在加熱的狀態(tài)下可變性破壞,使有效成分苦杏仁苷分解減少,所以杏仁炮制品煎出率增加。本草備要本草求真“得火者良”。第三十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月炮制黃芩(含黃酮類有效成分)黃芩酶第三十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月炮制延胡索:活血行氣,止痛。醋制后易于煎出有效成分(生物堿增加一倍),故增強止痛功能。杜仲:

10、炮制后膠質(zhì)被破壞,其有效成分溶出增加,降壓作用顯著。第三十九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月炮制加強或突出某一作用:麻黃生用辛散,解表作用較強,蜜制后辛散作用緩和,止咳平喘作用增強。制軍抗菌作用強,生軍瀉下作用強。蒲黃生用活血化瘀,炒炭后可止血。第四十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月劑型和制劑“藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒漬者,宜膏滋者,亦有一物兼宜者,亦有不可入湯酒者,并隨藥性,不得違越。” 本經(jīng)第四十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月“湯者蕩也,去大病用之;散者散也,去急病用之;丸者緩也,不能速去舒緩而治之意也”。 本草經(jīng)集注第四十二張,PPT共六十三

11、頁,創(chuàng)作于2022年6月同一中藥,劑型不同,制劑工藝(溶媒、時間、次數(shù)、方式)的不同,給藥途徑不同,會影響藥物的吸收、分布、代謝,影響血藥濃度,影響藥理作用強度及性質(zhì),繼而影響療效,或產(chǎn)生新的藥理作用 。第四十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月影響中藥藥理作用的藥物因素四、制劑與煎煮方法中藥常見口服劑型:湯劑、丸劑、沖劑、片劑、散劑、膠囊等常用劑型。其他劑型:第四十四張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月制劑制劑對藥理作用的影響:影響藥物有效成分的吸收,影響其藥效。如“牛黃解毒丸”和“牛黃解毒片”;產(chǎn)生新的藥理作用:如“青皮注射液”具有升血壓作用。第四十五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)

12、作于2022年6月煎煮中藥常用煎煮特色:龍骨、牡蠣先煎久煎,砂仁、豆蔻后下,馬錢子不入煎劑。第四十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月大黃常用煎煮方法煎煮對中藥藥理作用的影響:大黃,以先浸后煎方法,其有效成分結(jié)合型蒽苷溶出率最高,瀉下作用最強。稱之為經(jīng)典法。若煎煮時間延長,蒽苷轉(zhuǎn)變?yōu)檐赵瑸a下作用減弱,抗菌作用增強。第四十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月溶出量經(jīng)典法 混煎法 后下法 第四十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月煎煮分煎與合煎某些復(fù)方合煎后會產(chǎn)生新的有效成分。如生脈散(人參、麥冬、五味子),通過化學研究,發(fā)現(xiàn)了新的成分:5 羥甲基2 糖糠。第四十九張,P

13、PT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月煎煮分煎與合煎:桂枝湯第五十張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月影響中藥藥理作用的藥物因素五、配伍與禁忌配伍是中醫(yī)用藥的主要形式,其目的為增強療效,降低毒性。第五十一張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月配伍五、配伍與禁忌中藥配伍的基本內(nèi)容為七情:須、使、畏、殺、惡、反和單行第五十二張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月配伍例如:當歸配伍川芎,當歸有效成分阿魏酸可抑制催產(chǎn)素受體,川芎有效成分川芎嗪興奮受體,可調(diào)經(jīng)止痛。第五十三張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月配伍相須:如石膏配知母;黃連配連翹;黃芪配當歸等;相使:黃芪配茯苓,補氣利水;

14、相畏:附子配甘草;相殺:巴豆配綠豆;相惡:黃連黃柏配五倍子,有效成分生物堿與鞣質(zhì)結(jié)合,作用消弱;相反:甘草配芫花,LD50減?。坏谖迨膹?,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月配伍中藥配伍還應(yīng)該遵循:君臣佐使理論。第五十五張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月配伍其他其他古代醫(yī)家的復(fù)方配伍禁忌: 十八反、十九畏。第五十六張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月配伍其他妊娠禁忌:損害胎兒或引起流產(chǎn)。如半夏、芫花、三棱、莪術(shù)、麝香等。芫花:可引起多種動物流產(chǎn);第五十七張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 機體因素生理因素:包括年齡、性別、精神狀態(tài)和體質(zhì)等。第五十八張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 機體因素病理因素:如桂枝湯,對高溫動物有解熱降溫作用,對低溫動物可升高體溫。如當歸,對子宮平滑肌呈雙向調(diào)節(jié)作用。第五十九張,PPT共六十三頁,創(chuàng)作于2022年6月第二節(jié) 機體因素腸道內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境:大黃和番瀉葉的主要瀉下成分

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