1、華法林用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)（華法林用藥劑量的預(yù)測(cè)）華法林是臨床常用的預(yù)防血栓栓塞性疾病口服藥物，但存在明顯個(gè)體差異。其中，VK0RC1和CYP2C9基因多態(tài)性是華法林個(gè)體劑量差異的兩個(gè)主要影響因素，分別解釋約37%和6%的劑量差異。美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）于2007年8月修改華法林用藥標(biāo)簽，提示基因型檢測(cè)有助于調(diào)整華法林給藥劑量。2009年美國(guó)FDA再次修改華法林用藥標(biāo)簽，并根據(jù)患者VKORC1和CYP2C9基因型確定華法林起始劑量。國(guó)際華法林藥物基因組聯(lián)合會(huì)（IWPC）收集了5700例來自4大洲9個(gè)國(guó)家的21個(gè)研究機(jī)構(gòu)使用華法林達(dá)到穩(wěn)定臨床療效的患者信息，并建立數(shù)據(jù)庫。通過對(duì)此數(shù)據(jù)庫的

2、篩選和驗(yàn)證，建立了IWPC模型，是目前涉及病例規(guī)模最大的模型，該模型可解釋華法林個(gè)體劑量差異47%。實(shí)踐證明，依據(jù)患者基因型并結(jié)合患者臨床信息進(jìn)行華法林個(gè)體化給藥，可明顯提高華法林抗凝達(dá)標(biāo)率，降低抗凝并發(fā)癥，減少患者再住院率。因此，建議在使用華法林前進(jìn)行CYP2C9*3和VKORC1基因檢測(cè)，依據(jù)患者基因型指導(dǎo)華法林給藥劑量。該項(xiàng)目收費(fèi)為800元，每個(gè)患者只需檢測(cè)1次即可。臨床醫(yī)生可按照相應(yīng)流程提出檢測(cè)申請(qǐng)，并采用EDTA抗凝真空采血管（紫色帽頭）采集外周靜脈血2ml（無需空腹，無論是否用藥，隨時(shí)抽取血標(biāo)本）,藥師將在2個(gè)工作日內(nèi)出具基因檢測(cè)報(bào)告，并提供個(gè)體化給藥建議供臨床參考。醫(yī)院在用的華法

3、林規(guī)格：通用名商品名規(guī)格劑型華法林鈉2.5mg片華法林鈉3mg片檢測(cè)申請(qǐng)流程：一、進(jìn)入“檢測(cè)申請(qǐng)單分類”項(xiàng)下“按檢驗(yàn)科室分類”中“藥劑科一化學(xué)藥物用藥指導(dǎo)基因檢測(cè)”二、單擊“藥劑科一化學(xué)藥物用藥指導(dǎo)基因檢測(cè)”，可顯示華法林用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)，如患者需要進(jìn)行華法林基因檢測(cè)，單擊華法林用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè),提交即完成檢測(cè)申請(qǐng)II申請(qǐng)單開列/修改|噩已開申請(qǐng)單列表|in已報(bào)告檢驗(yàn)單|曲申請(qǐng)單標(biāo)本狀態(tài)|尋報(bào)告單打印L檢驗(yàn)格式化單據(jù).當(dāng)訂晶單藥劑科一化學(xué)藥物用藥耳申諳單或|0目查詢提交田：田：.田田田：曰細(xì)胞室項(xiàng)目皮膚性病科-項(xiàng)目中心實(shí)驗(yàn)室-項(xiàng)目藥劑科一血藥濃度監(jiān)測(cè)藥劑科一腫瘤細(xì)胞培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)藥劑科一化學(xué)藥物用藥指導(dǎo)基因檢華法林用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)-俎I氯毗格雷用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)-紙環(huán)抱素用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)-組他克莫司用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)-緝犍皮.質(zhì)瀏素用藥指導(dǎo)的基因0.11-卡馬西平用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)闔苯妥英用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)-組丙戊酸用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)呦頂伏立，康哇用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)闔卡培他濱用藥指導(dǎo)的基因錘h氟尿腳定用藥指導(dǎo)的基因檢is.h洶立替鹿用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)闔甲氨蝶吟用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)連別嚓時(shí)醇用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)連確哇瞟吟用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)闔鄢牌酯用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)連阿司匹林用藥指導(dǎo)的基因檢測(cè)連.質(zhì)子泵抑制劑