1、 實 習 三 實習主要內(nèi)容 一、肥達氏反應(yīng)結(jié)果觀察 二、藥敏試驗結(jié)果觀察 三、病毒學實驗 病毒形態(tài)觀察（照片） 病毒培養(yǎng)法及病毒感染性測定（錄像） 病毒感染致細胞病變效應(yīng)（錄像） 四、真菌及其它微生物實習（示教）肥達氏反應(yīng)結(jié)果觀察 一、觀察方法： 先觀察對照管（6號），正確結(jié)果應(yīng)無凝集反應(yīng)， 再從1管開始觀察；觀察凝集片與沉淀的比例 根據(jù)液體透明度和凝集塊多少，以4+，3+，2+，+，- 記錄于P65表5-4 ， 觀察前勿搖動試管 記錄完后，可輕輕振蕩各管，觀察凝塊的形態(tài) 凝集片與沉淀的比例肥達氏反應(yīng)結(jié)果觀察+- 100%凝集 75%凝集 50%凝集 25%凝集 不凝集區(qū)分 沉淀：中央，圓，實

2、心（只有Ag,沒有Ab） 凝集片：圓片狀，邊緣不整齊，貼管壁。輕輕搖動， 可見凝塊浮起（ Ag-Ab復(fù)合物） Ag 一定，患者血清倍比稀釋，Ab含量遞減，則形成Ag-Ab復(fù)合物也遞減，凝集塊也就越小，剩余Ag就形成中心的沉淀根據(jù)凝集片與沉淀的比例區(qū)分：4+，3+，2+，+，-（液體透明度和凝集塊多少）二、觀察指標： 效價:通常以能產(chǎn)生50%凝集(+)的血清最大稀釋倍數(shù) 做為該血清的凝集效價。 O抗體凝集效價在1：80以上 ,H抗體在1：160以上， PA,PB效價在1：80以上有診斷意義 報校價：4種形式 確定值-出現(xiàn)“+” eg號出現(xiàn)“+” 效價為1：160 大于“+” eg 號出現(xiàn) “+”

3、，效價1:640 小于“+” eg 號出現(xiàn)“+”，則效價15mm :高度敏感； 1015mm:中度敏感； 10mm:低度敏感； 無抑菌環(huán)：耐藥P- 青霉素 AM-氨芐青霉素 GM -慶大霉素S-鏈霉素 E-紅霉素 CM-克林霉素 亞洲甲型流感病毒球形或絲狀，負鏈分節(jié)段RNA,包膜有2種刺突-HA,NA 腺病毒雙鏈DNA,無包膜，在宿主細胞呈晶格樣排列，整齊排列 鼻病毒（放大倍數(shù)）無包膜，在宿主細胞呈晶格樣排列（同腺病毒），放大之后包涵體呈多邊形，而腺病毒包涵體卻為圓形 冠狀病毒球形，單鏈RNA,核衣殼為螺旋狀，有包膜，包膜上刺突排列間隙較寬，形如日冕狀或冠狀冠狀病毒-電鏡下形態(tài)圖 輪狀病毒圓球

4、形，雙層衣殼，內(nèi)衣殼由22-24個輻射亞單位附著于核心上，與外衣殼相連，呈車輪狀原代單層兔腎細胞CPE(細胞病變）-HSV（單純皰疹病毒）感染的兔腎細胞，細胞變圓、膨大，脫落腺病毒感染的兔腎細胞1、單細胞真菌酵母菌呈圓形或卵圓形。如酵母菌、白色念珠菌等。2、多細胞真菌（絲狀菌或霉菌）菌絲芽生孢子多細胞真菌大多長出菌絲和孢子，交織成團，稱絲狀菌雙稱霉菌。如孢子絲菌、小孢子菌、表皮癬菌、毛癬菌等。Fungus：是一類真核細胞型微生物，具有細胞壁（無肽聚糖），具有典型的細胞核和完善的細胞器真菌營養(yǎng)要求不高，一般細菌培養(yǎng)基上能生長。常用沙保培養(yǎng)基1.菌落觀察 P75菌落類型：（1）酵母型菌落：圓形，較

5、白色，邊緣整齊表面光滑，濕潤， 假菌絲不深入培養(yǎng)基（新生隱球菌）（2）類酵母型菌落：表面和酵母菌型菌落相似， 假菌絲深入培養(yǎng)基（白假絲酵母菌）（3）絲狀菌落：由許多疏松的菌絲體構(gòu)成。絲狀交織成團，使 菌落呈棉絮狀、絨毛狀或粉末狀，菌落正背兩面呈現(xiàn)不同 的顏色酵母菌菌落絲狀菌落霉菌菌落 2.真菌的形態(tài)觀察 菌絲(hypha)-是真菌營養(yǎng)體的基本單位 孢子(spore)-是真菌的繁殖體，由生殖菌絲產(chǎn)生 菌絲和孢子的形態(tài)特征有助于真菌的鑒別。厚膜孢子菌絲產(chǎn)生胞壁厚，大，圓的孢子(菌絲內(nèi)胞漿濃縮形成，是真菌的休眠形式）孢子囊孢子：菌絲末端膨大成孢子囊，內(nèi)含許多孢子，鏡下呈蒲公英狀大分生孢子：體積較大，多細胞組成呈梭形，棒狀，梨形（菌絲底端）小分生孢子：體積較小，一個細胞構(gòu)成，外壁薄，球形，卵形，棍棒狀（底端或任一部位）鍍銀染色，褐