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1、彎曲菌?。–ampylobacteriosis)一、概述 彎曲菌病在世界許多國家均有發(fā)生,近年來各地報(bào)道日漸增多,是常見人獸共患傳染病:人類:急性腸炎和格林-巴利綜合征。牛、綿羊:流產(chǎn)?;痣u:肝炎和藍(lán)冠病。雛雞和童子雞:彎曲菌性肝炎。雛雞、犢牛、仔豬:腹瀉。 彎曲菌(Campylobacter)廣泛分布于自然界,可通過動(dòng)物、食物、水、牛奶等傳播。在發(fā)達(dá)國家:最常見的腹瀉致病菌,病例數(shù)超過沙門氏菌和志賀氏菌。在發(fā)展中國家:嬰幼兒感染性腹瀉最常見的病原菌。二、病原學(xué)引起人和動(dòng)物疾病的種主要是:1.空腸彎曲菌(Campylobacter. jejuni)2.胎兒彎曲菌(Campylobacter.
2、fetus)3.大腸彎曲菌(Campylobacter. coli) 以空腸彎曲菌危害最大。彎曲菌(Campylobacter)原稱弧菌,是具有一個(gè)或多個(gè)螺旋狀彎曲的細(xì)長桿菌,在感染組織中呈弧形、撇點(diǎn)或S型,兩端或一端有一根鞭毛,具有活潑的螺旋狀運(yùn)動(dòng)。革蘭氏陰性,不形成芽孢,有些菌株有莢膜。微需氧,在含10%CO2的環(huán)境中生長良好,對(duì)營養(yǎng)要求高,菌落形態(tài)依據(jù)培養(yǎng)基而異。空腸彎曲菌最適生長溫度為4243,胎兒彎曲菌最適生長溫度為37。不溶血,不發(fā)酵糖類,氧化酶和過氧化氫酶陽性,能還原硝酸鹽為亞硝酸鹽。彎曲菌抗原結(jié)構(gòu)較復(fù)雜,其抗原分型法尚未完全確定。據(jù)報(bào)道,按Penner血清分型法我國已分離菌株共
3、有57個(gè)不同的血清型。據(jù)福建等地調(diào)查,人源菌株常見的有10個(gè)血清型,動(dòng)物源菌株常見約有13個(gè)血清型。從動(dòng)物菌株的血清分型提示,雞與人的菌株血清型關(guān)系比較密切,雞可能是人類彎曲菌腸炎的主要傳染源。本菌對(duì)外界不良因素的抵抗力較弱,對(duì)干燥、陽光和一般消毒藥敏感??漳c彎曲菌對(duì)慶大霉素、紅霉素和氯霉素敏感;胎兒彎桿菌對(duì)紅霉素、四環(huán)素敏感。對(duì)黃連、大黃、大蒜也較敏感。1. 傳染源:空腸彎曲菌廣泛存在于各種動(dòng)物的腸腔內(nèi)。家禽的帶菌率很高,可達(dá)50%90%以上。豬的帶菌率也很高,可達(dá)90%。腹瀉病人的帶菌率一般在10%以下,值得注意的是健康人群亦有7%左右的帶菌率。三、流行病學(xué)2.傳播途徑:主要經(jīng)消化道感染。
4、感染豬、禽在宰殺和加工過程中肉品被污染,如不煮熟而食用,??梢鹑巳罕┌l(fā)本病。人與人之間可通過糞便傳播。蒼蠅等節(jié)肢動(dòng)物可帶菌,可能是重要傳播者。3.易感動(dòng)物:空腸彎曲菌:可致犢牛、雛雞、仔豬等多種動(dòng)物的腹瀉,人的急性胃腸炎和食物中毒,也可引起綿羊流產(chǎn)、禽類的傳染性肝炎。胎兒彎曲菌:可致綿羊和牛的流產(chǎn)和不育,也可感染人引致流產(chǎn)、早產(chǎn)和敗血癥等。1.牛彎曲菌性流產(chǎn):由胎兒彎曲菌引起。通過交配和人工授精而傳播。表現(xiàn)為暫時(shí)性不育,發(fā)情期延長和流產(chǎn)等??祻?fù)牛仍可受孕。四、彎曲菌性流產(chǎn)2.羊彎曲菌性流產(chǎn):由胎兒彎曲菌或空腸彎曲菌引起。主要侵害綿羊,山羊很少發(fā)病。以妊娠后期發(fā)生流產(chǎn)為特征。流產(chǎn)后可迅速恢復(fù)并可正常懷孕。1.牛彎曲菌性腹瀉:由空腸彎曲菌引起。又名牛冬痢或黑痢。各個(gè)品種和年齡的牛均可發(fā)病。特征是牛群在秋冬季節(jié)發(fā)生出血性下痢。五、彎曲菌性腹瀉2.禽類彎曲菌?。河煽漳c彎曲菌引起。表現(xiàn)為精神沉郁和下痢。產(chǎn)蛋雞產(chǎn)蛋量下降25%35%,約1個(gè)月恢復(fù)正常。主要病變是肝臟的炎癥和壞死。主要由空腸彎曲菌致病。引起急性腸炎和格林-巴利綜合征。表現(xiàn)發(fā)燒、頭痛、嘔吐、腹痛、腹瀉和血便等。六、人類彎曲菌病加強(qiáng)傳染源的管理,做好肉食品,乳制品的衛(wèi)生監(jiān)督工作。注意飲食衛(wèi)生,不喝生水,不吃不潔食物。接觸病人、病畜時(shí)要注意自身防護(hù),及時(shí)消毒。發(fā)現(xiàn)可疑患者及時(shí)治
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