1、摘要：創(chuàng)傷是弗洛伊德借自醫(yī)學(xué)的概念。他保存了創(chuàng)傷原有的基本含義，但 將其作用面轉(zhuǎn)至精神層面。在精神分析理論的開展中，弗洛伊德強(qiáng)調(diào)了精神創(chuàng)傷 的兩個(gè)特性：創(chuàng)傷總是事后的；幻想帶來創(chuàng)傷。弗洛伊德在理論后期，不再將創(chuàng) 傷理論局限于神經(jīng)癥的形成問題上，而將之歸結(jié)為新生兒的無助狀態(tài)，因而個(gè)體 創(chuàng)傷具有必然性。溫尼柯特也認(rèn)為人生之初的情境與創(chuàng)傷緊緊相連。幼兒的成長(zhǎng) 必然暴露在創(chuàng)傷的產(chǎn)生機(jī)制中，是否是病理性的創(chuàng)傷，只在于環(huán)境中的沖擊是否 過度。拉康認(rèn)為主體與鏡像我之間存在著沖突，幻想在于調(diào)和沖突，幻想不能完 成的結(jié)果即是創(chuàng)傷。而這種沖突的不可調(diào)和性也說明創(chuàng)傷是必然的。創(chuàng)傷復(fù)原的 限度涉及兩個(gè)方面:一方面,復(fù)

2、原是有限的，其有限性要求主體接受自己的境地； 另一方面，復(fù)原是超越限度的，復(fù)原不是回歸過去，而是穿越幻想，打破沖動(dòng)的 重復(fù)，進(jìn)入創(chuàng)造的可能。關(guān)鍵詞：精神分析;弗洛伊德;溫尼柯特;拉康;創(chuàng)傷;復(fù)原；從2019年底開始，新冠肺炎疫情在全球范圍內(nèi)爆發(fā)，臨床心理學(xué)界又重新 將目光投向“創(chuàng)傷”的理論。本文對(duì)弗洛伊德、溫尼科特和拉康三位精神分析家 創(chuàng)立的心理創(chuàng)傷理論進(jìn)行了梳理，希望能幫助我們對(duì)后疫情時(shí)代的心理創(chuàng)傷進(jìn)行 理解和復(fù)原。一、弗洛伊德意義上的創(chuàng)傷創(chuàng)傷一詞是弗洛伊德從醫(yī)學(xué)中借用來討論精神事件的術(shù)語，他保存了創(chuàng)傷在 醫(yī)學(xué)上的三個(gè)基本含義：具有劇烈的沖擊、形成穿透性破壞、對(duì)整體組織造成后 果，但是將創(chuàng)傷

3、的作用面從生理層面轉(zhuǎn)到了精神層面。精神分析早期對(duì)心理創(chuàng)傷的治療也類似于對(duì)生理創(chuàng)傷的處理，只是這時(shí)所用 的工具是言語。在瘠癥研究中，弗洛伊德說：“當(dāng)我們能使患者把激發(fā)的事 件及其所伴發(fā)的情感清楚地回憶起來，并且患者盡可能詳細(xì)地描述這個(gè)事件，而 且能用言語表達(dá)這種感情時(shí)，那么每個(gè)瘠癥病癥就會(huì)立即和永久地消失?！边@是宣 泄療法的工作原理。那時(shí)的弗洛伊德認(rèn)為，只要來訪者帶有情感地詳細(xì)講述遭遇 到的創(chuàng)傷事件，病癥就會(huì)消失。但是，臨床的進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)告訴弗洛伊德，事情不是那么簡(jiǎn)單。病人在表述創(chuàng) 傷事件的時(shí)候，往往出現(xiàn)兩個(gè)現(xiàn)象：第一，其所表達(dá)的近期的創(chuàng)傷事件并不是真 的具有劇烈的沖擊。從大多數(shù)平常人的角度來看，

4、病人對(duì)這一事件的反響是過激 的全新辭說，讓“異物”變成珍珠，讓病癥變成他的風(fēng)格（拉康稱之為“圣狀”）。 這種復(fù)原的超限性在群體層面上，對(duì)應(yīng)著人類文明的不斷開展與豐富。的、夸張的，或者被認(rèn)為是表演性的，但是這一事件會(huì)讓病人回憶起更早期的創(chuàng) 傷性經(jīng)驗(yàn)場(chǎng)景；第二，近期的創(chuàng)傷事件就算是劇烈的，但是病人假設(shè)治愈，他的回 憶也要超出近期所發(fā)生創(chuàng)傷事件的當(dāng)時(shí)情景，病人要回憶起早期童年的類似經(jīng)歷, 至少是具有類似情感的經(jīng)歷?？傊?，只有早期的經(jīng)驗(yàn)被講述出來，創(chuàng)傷才會(huì)治愈， 病癥才會(huì)消失。在精神分析引論中，弗洛伊德對(duì)這種發(fā)現(xiàn)做了歸納，為了便于理解，他 畫了一個(gè)圖式來表述（創(chuàng)傷性）神經(jīng)癥的起因。這個(gè)圖式可以進(jìn)一步簡(jiǎn)

5、化為：神經(jīng)癥的起因=第一經(jīng)驗(yàn)（兒童期經(jīng)驗(yàn)甚至更早 的先代的經(jīng)驗(yàn)）+第二經(jīng)驗(yàn)（近期的偶然經(jīng)驗(yàn)）。但是，和早期相比，我們發(fā)現(xiàn)弗洛 伊德對(duì)創(chuàng)傷的理解有一個(gè)修改，他并沒有把第一經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為是創(chuàng)傷性的。雖然從瘠 癥研究開始，他就或明或暗地認(rèn)為第一經(jīng)驗(yàn)才是心理創(chuàng)傷的主要原因。相反， 在上面的圖式中可以看到，他把近期的偶然經(jīng)驗(yàn)指示為“創(chuàng)傷性的”?？墒秋@然,就算近期的經(jīng)驗(yàn)是創(chuàng)傷性的，但是這個(gè)創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)并不會(huì)長(zhǎng)久留存， 隨著外在創(chuàng)傷場(chǎng)景的過去，伴隨精神的恒常原那么重新起作用，內(nèi)心的平衡就會(huì)恢 復(fù)。而近期偶然經(jīng)驗(yàn)如果引起了神經(jīng)癥，關(guān)鍵還是在于第二經(jīng)驗(yàn)場(chǎng)景是否引發(fā)了 第一個(gè)經(jīng)驗(yàn)場(chǎng)景的復(fù)現(xiàn)：“我們因分析而得知，每一病人的癥

6、候和結(jié)果都足以使 自己執(zhí)著于過去生活的某一時(shí)期。就大多數(shù)病例而言，這過去的時(shí)期往往是生活 史中最早的一個(gè)階段，如兒童期或甚至于早在吸乳期內(nèi)。”所以，第一經(jīng)驗(yàn)，也 就是兒童期的經(jīng)驗(yàn)更應(yīng)該是致病性的、創(chuàng)傷性的。但是，弗洛伊德的這一修改也 是有原因的，因?yàn)榕R床經(jīng)驗(yàn)告訴我們，當(dāng)未來的病人第一次經(jīng)歷這個(gè)創(chuàng)傷場(chǎng)景時(shí)， 就算當(dāng)時(shí)刺激劇烈，但未必形成穿透性的破壞，似乎在當(dāng)時(shí)并未給整個(gè)精神組織 造成后果,病人依然正常地生活著，因此這時(shí)第一經(jīng)驗(yàn)確實(shí)也不構(gòu)成創(chuàng)傷的含義。 它只是在將來才可能成為創(chuàng)傷經(jīng)驗(yàn)。也就是說，這個(gè)第一經(jīng)驗(yàn)只有在將來第二次 被經(jīng)歷時(shí)，即在外在偶然經(jīng)驗(yàn)當(dāng)中被經(jīng)歷時(shí),才致使精神組織遭到破壞或者癱瘓，

7、這才具有了創(chuàng)傷的含義。當(dāng)然我們也要指出，這里的近期偶然經(jīng)驗(yàn)的創(chuàng)傷更多的 是生理層面上和社會(huì)層面上的直接創(chuàng)傷，并不一定是心理創(chuàng)傷，這一區(qū)分非常重 要。精神創(chuàng)傷不同于生理的和社會(huì)的創(chuàng)傷。對(duì)于精神創(chuàng)傷，有一個(gè)更合適的描述: 它總是第二時(shí)間的，總是事后的。精神創(chuàng)傷會(huì)有兩個(gè)經(jīng)驗(yàn)和兩個(gè)時(shí)間：第一個(gè)經(jīng) 驗(yàn)是致病的根本原因，它的時(shí)間常常在兒童期甚至更早；第二個(gè)經(jīng)驗(yàn)是外界偶然 事件，在時(shí)間上它是近期的。這一偶然事件可能也是創(chuàng)傷性的，但更多地發(fā)生在 生理等層面，而如果它引起心理病癥，那是因?yàn)檫@一偶然事件促發(fā)了早先的創(chuàng)傷 經(jīng)驗(yàn)蘇醒。因此，弗洛伊德說：“一個(gè)受到壓抑的記憶，是在事后才成為創(chuàng)傷?！?為什么創(chuàng)傷是事后的?

8、為什么創(chuàng)傷需要一個(gè)時(shí)間?雖然來訪者不同，這個(gè)時(shí)間 的長(zhǎng)度也不一樣，但是創(chuàng)傷需要時(shí)間，一個(gè)邏輯的時(shí)間?；卮疬@個(gè)問題，我們先 回到弗洛伊德從事臨床探索的早期，回到弗洛伊德創(chuàng)立誘惑理論的時(shí)候。在他從 事臨床工作最初的一段時(shí)間里，他將瘠癥嚴(yán)格地和兒童時(shí)期經(jīng)歷的性經(jīng)驗(yàn)聯(lián)系起 來，他甚至認(rèn)為，那些魔癥的女病人們?nèi)慷荚谠缒瓯蛔约旱母赣H性侵或者是虐 待過。因?yàn)檫@些女病人無不例外地都會(huì)“回憶”起一些早年的與父親有關(guān)的創(chuàng)傷 經(jīng)歷。不過，一段時(shí)間之后，他發(fā)現(xiàn)就算是這些女病人言之確鑿，極具情感，但 是表達(dá)難免太過離奇，其中不乏存在明顯的邏輯矛盾和不合事實(shí)的地方。將瘠癥 的病因簡(jiǎn)單歸結(jié)為女孩受到了父親的誘惑，這不太可

9、能。當(dāng)年弗洛伊德放棄誘惑 理論，內(nèi)心非常不甘，他對(duì)他的朋友威廉弗利斯表達(dá)了自己的失望，他失去了 揚(yáng)名立萬的機(jī)會(huì)：“永恒名望、大筆財(cái)富、完全獨(dú)立、自由旅行、并讓孩子們不 要經(jīng)受我年輕時(shí)經(jīng)歷的嚴(yán)重焦慮，這些曾是我的美好希望。”但是，他不得不放 棄，因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)了這樣的事實(shí)：在潛意識(shí)中，幻想如同真實(shí)經(jīng)歷一樣起著作用。在這之后，弗洛伊德開始強(qiáng)調(diào)幻想維度。帶來創(chuàng)傷的是幻想。之所以創(chuàng)傷是 事后的，是因?yàn)榛孟胄枰獣r(shí)間來制作創(chuàng)傷。弗洛伊德在狼人個(gè)案中很好地陳 述了這一點(diǎn)。狼人在一歲半的時(shí)候，看到過父母性愛的場(chǎng)景，但是這個(gè)經(jīng)歷并沒 有在當(dāng)時(shí)引起病理性的恐懼，而是在他四歲時(shí)做的一個(gè)夢(mèng)之后，才有了這種恐懼。 這個(gè)夢(mèng)實(shí)

10、際是對(duì)過去的一個(gè)回溯性的幻想。弗洛伊德說“這個(gè)4歲的孩子，通過 夢(mèng)，受到了他1.5歲時(shí)對(duì)性交觀察帶來的事后影響。”也就是說，是事后將早年 的經(jīng)驗(yàn)帶入了創(chuàng)傷境地。不僅如此，弗洛伊德后來還進(jìn)一步認(rèn)為，狼人心理創(chuàng)傷的原初場(chǎng)景是如何真 實(shí)發(fā)生的，已經(jīng)不得而知，而且狼人對(duì)原初場(chǎng)景的記憶，極有可能也是他根據(jù)一 些跡象重構(gòu)的。也就是說，所謂早期經(jīng)驗(yàn)也是幻想，創(chuàng)傷僅是后來幻想與早期幻 想的沖突，這些經(jīng)驗(yàn)是否是外在事實(shí)，已經(jīng)不是那么重要了。在精神分析引論 中，弗洛伊德詳細(xì)談?wù)摿嘶孟朐诓“Y形成上的重要性。盡管對(duì)外在偶然事件的現(xiàn) 實(shí)影響念念不忘，但是他還是給了幻想在神經(jīng)癥成因中的一個(gè)決定性的位置:“病 人創(chuàng)造出這些

11、幻想，那確是一個(gè)事實(shí)，就神經(jīng)癥而言，這個(gè)事實(shí)的重要性幾乎不 亞于他所確實(shí)經(jīng)驗(yàn)過的其他事實(shí)。這些幻想代表著與物質(zhì)現(xiàn)實(shí)相反的心理現(xiàn)實(shí), 我們漸漸知道了，心理現(xiàn)實(shí)，在神經(jīng)癥的領(lǐng)域里，乃是唯一主要的因素?！保?）也 就是說，神經(jīng)癥成因，不管是第一經(jīng)驗(yàn)還是第二經(jīng)驗(yàn)，這些創(chuàng)傷都是幻想引起的 心理現(xiàn)實(shí)。在精神分析引論中，弗洛伊德離開創(chuàng)傷性神經(jīng)癥的成因，開始從人格結(jié) 構(gòu)上討論創(chuàng)傷的成因：創(chuàng)傷是早期幻想與自我的沖突，弗洛伊德說“這些（早期） 幻想原為自我所寬容，他們和自我盡管相反，可是兩者之間并沒有矛盾，自我也 因此得到開展，這本來依靠著某種條件的保持不變一一這是一種數(shù)量性的條件, 現(xiàn)在卻因力比多回到幻想里面而

12、被擾亂了，幻想因有能力附加進(jìn)來，于是乃奮往 直前，力求變成現(xiàn)實(shí)；那時(shí)，幻想和自我的矛盾就變得不可防止了。”弗洛伊德 的這一觀點(diǎn)指出所謂第一時(shí)間的記憶本身也是幻想的產(chǎn)物，因而創(chuàng)傷是繼發(fā)的幻 想對(duì)原初幻想的回應(yīng)，是心理現(xiàn)實(shí)之間的沖突。每個(gè)個(gè)體都有自我開展的要求, 如果自我的開展必然與幻想相沖突，那么這種內(nèi)在的精神沖突就會(huì)造成創(chuàng)傷，形 成病癥。因此從人格開展結(jié)構(gòu)上來看，創(chuàng)傷是必然的，因?yàn)槠錂C(jī)制是蘊(yùn)涵在人格 結(jié)構(gòu)開展當(dāng)中。至于是不是一個(gè)病理性的創(chuàng)傷，如弗洛伊德在這里所說的，只是 一個(gè)“數(shù)量性的條件”。遵循這種思路，在第二地形學(xué)理論當(dāng)中，弗洛伊德繼續(xù)對(duì)原初創(chuàng)傷場(chǎng)景進(jìn)行 追溯，而且他已不再將創(chuàng)傷的觀念局限

13、于神經(jīng)癥的形成，而是將創(chuàng)傷的根源聯(lián)系 到了生命之初，他認(rèn)為新生兒的無助狀態(tài)是創(chuàng)傷情境的原型。與自我有沖突的, 從根本上來說，是來自于嬰兒因無助而產(chǎn)生的焦慮。嬰兒在生命之初就處在無助 狀態(tài)，在很長(zhǎng)的一段時(shí)間里都無法控制自己的身體，做出有效的行動(dòng)，嬰兒無法 表達(dá)自己內(nèi)在的需求。從根源上說，創(chuàng)傷是事后對(duì)這種無助狀態(tài)的幻想式回應(yīng)的 結(jié)果。而無助狀態(tài)是所有人類個(gè)體早年的普遍境遇，那么，這也說明創(chuàng)傷對(duì)于人 類個(gè)體來說是必然的。只是，無助的嬰兒完全仰賴于環(huán)境，其創(chuàng)傷的程度與環(huán)境 的適宜度息息相關(guān)。事實(shí)上，將新生兒的無助狀態(tài)視作創(chuàng)傷的原型，已經(jīng)可以引起這樣的思考: 是否我們?cè)缒甑臒o助狀態(tài)本身就是創(chuàng)傷?弗洛伊德

14、在這里沒有更多的表達(dá)，但我 們可以在后來的精神分析學(xué)家那里看到這一思考的延續(xù)。二、溫尼科特理論對(duì)創(chuàng)傷的理解溫尼柯特顯然也認(rèn)為人生之初的情境與創(chuàng)傷緊緊相連。他甚至使用了一個(gè)新 詞“恐慌”來表達(dá)生命之初那種破壞性的、無法忍受的、不可思議的無助焦慮。 他在崩潰恐懼一文中提到，對(duì)于心理創(chuàng)傷的治療，需要追溯到這個(gè)恐慌。法 國(guó)分析家勞拉德底維爾認(rèn)為，這個(gè)感覺出現(xiàn)在生命最初的階段，在嬰兒能思考 之前。為了對(duì)抗它，人們?cè)谥蠼⒉煌姆烙８鶕?jù)主體與環(huán)境不同的相互關(guān) 系，這些防御有不同的程度和方式。用溫尼柯特的術(shù)語來說，如果童年被一個(gè)還 不錯(cuò)的母親照顧，那么主體建立的防御就相對(duì)正常，假自體或者說被修改了的自

15、體仍然有很多正常面；如果環(huán)境（母親）功能缺位，那么主體的防御中就不乏有很 多病理性的形式，它們包括：智力分裂、極端的假自體、去整合。一個(gè)成年人在 他的生活中遭遇到創(chuàng)傷性事件，他使用的防御模式可能會(huì)隨當(dāng)時(shí)的環(huán)境有所演化, 但本質(zhì)上其原型是在他童年時(shí)穿越過渡空間時(shí)形成的。同時(shí)，溫尼科特所謂形成自我、建立防御模式，其實(shí)和人生的一個(gè)核心矛盾 聯(lián)系在一起，該矛盾也與幻想有關(guān)。只是溫尼科特在此是用“錯(cuò)覺”來表達(dá)嬰兒 最初的幻想。這個(gè)矛盾的一方是孩子要建立錯(cuò)覺。在穿越過渡空間的過程中，也就是在個(gè) 體與環(huán)境分開的過程中，孩子一開始在身體和精神上都被環(huán)境所支撐。但是，他 對(duì)環(huán)境并沒有好壞的判斷，他處在他的環(huán)境當(dāng)

16、中，他以為環(huán)境本來就應(yīng)該是這個(gè) 樣子。在環(huán)境中，溫尼科特所說的無助的孩子有一種全能感的體驗(yàn)：環(huán)境（一開始 環(huán)境可以說等同于母親）將在某個(gè)時(shí)間、以某種方式給他帶來他所需要的東西， 孩子會(huì)以為是自己創(chuàng)造了這些東西。當(dāng)然這是一種錯(cuò)覺，其實(shí)是那個(gè)東西早就在 那里，只是在那一時(shí)刻被呈現(xiàn)在孩子面前并且被他發(fā)現(xiàn)而已。但是幼兒卻因此錯(cuò) 覺地認(rèn)為存在著一個(gè)與他的創(chuàng)造能力相一致的外部世界。這個(gè)幻覺很重要，溫尼 科特說：“過渡性現(xiàn)象代表了對(duì)錯(cuò)覺使用的最初階段。假設(shè)沒有錯(cuò)覺，人就無法給 他和客體一一在別人看來，這個(gè)客體是外在于他的一一之間的關(guān)系賦予任何意 義。”可以說，人和客體之間的第一個(gè)關(guān)系是一個(gè)錯(cuò)覺的關(guān)系，這個(gè)世

17、界是主觀 地存在那里的。矛盾的另一方是錯(cuò)覺解除。一旦“全能感”成功建立之后，即，孩子創(chuàng)造了 一個(gè)主觀的世界之后，錯(cuò)覺就需要逐漸消失。錯(cuò)覺解除的經(jīng)驗(yàn)與錯(cuò)覺的經(jīng)驗(yàn)同樣 重要。只有錯(cuò)覺解除順利完成，我們才可以說孩子擁有一個(gè)“存在的連貫感”。 錯(cuò)覺之所以要解除，是因?yàn)楹⒆釉诃h(huán)境中進(jìn)一步發(fā)現(xiàn)，有一些沖擊和刺激無法避 免，且又與早先的錯(cuò)覺相悖，他需要再次制造錯(cuò)覺或者修改之前的錯(cuò)覺。不存在 完全的錯(cuò)覺解除，錯(cuò)覺解除并不是真的讓錯(cuò)覺完全消失，而是一個(gè)對(duì)原來錯(cuò)覺的 再次制作，形成一個(gè)相對(duì)合適的錯(cuò)覺，這樣的錯(cuò)覺可稱為想象。我們可以把這些 沖擊與刺激理解為弗洛伊德說的“外在偶然經(jīng)驗(yàn)”，只是這一切都發(fā)生在兒童時(shí) 期。

18、如果這些沖擊適度，那么這些沖擊在錯(cuò)覺解除過程中會(huì)起到積極作用，會(huì)讓 主體將客體視為外部的、非我的。這樣孩子就從主觀世界到了客體世界。矛盾就存在于這里：既要錯(cuò)覺，又要解除錯(cuò)覺，而解除錯(cuò)覺實(shí)際是再次制作 錯(cuò)覺,這是個(gè)無休止的反復(fù)過程，即使在過渡空間很好地完成了基本的解除錯(cuò)覺, 人類個(gè)體也會(huì)在一生當(dāng)中不停地重復(fù)這一制作。內(nèi)部與外部、主觀與客觀之間無 休止地反復(fù)運(yùn)轉(zhuǎn)，這個(gè)運(yùn)轉(zhuǎn)就是生活本身。溫尼科特認(rèn)為這個(gè)矛盾沖突是人類個(gè) 體最核心的沖突，它以一種強(qiáng)烈的方式影響主體的精神構(gòu)建。個(gè)體正是在這一矛 盾當(dāng)中成長(zhǎng)并度過一生，誕生出了原初的創(chuàng)造性。但也是這種方式，蘊(yùn)含了創(chuàng)傷。這其中最糟糕的情況在于環(huán)境過于缺席、放

19、 手不管，讓錯(cuò)覺到解除錯(cuò)覺這個(gè)過程本身受到缺乏、停滯或者中斷。這才是真正 災(zāi)難性的，溫尼科特說，“在我看來，把人分為兩類是有意義的，有些人在嬰兒 階段沒有被放手不管，在這個(gè)范圍內(nèi)他們準(zhǔn)備好品嘗生活、體驗(yàn)人生。也有些 人因?yàn)榄h(huán)境的放手不管而遭受了創(chuàng)傷性的經(jīng)歷，而在他們一生中都保存著處 在災(zāi)難時(shí)刻的狀態(tài)的記憶（或者是這個(gè)記憶的相關(guān)材料）。后一類人就有更大的風(fēng) 險(xiǎn)面臨生活的動(dòng)亂、壓力甚至是疾病。”這個(gè)意義上的創(chuàng)傷是病理性的創(chuàng)傷，或 者更應(yīng)該被理解為“挫折”或“剝奪”。弗洛伊德本人在晚年的理論當(dāng)中，也曾 經(jīng)有類似的觀點(diǎn)，他將那些引起病癥的嚴(yán)重創(chuàng)傷歸結(jié)為“挫折”或“剝奪”，而把 一些必要的創(chuàng)傷放到了 “

20、閹割” 一詞當(dāng)中。先有錯(cuò)覺，事后錯(cuò)覺要解除。換一種說法就是，先有幻想，然后為了形成與 世界別離的個(gè)體伯我雛形），需要再次回應(yīng)之前的幻想。這需要時(shí)間，溫尼科特 認(rèn)為錯(cuò)覺與錯(cuò)覺的解除都要在過渡空間完成，因此，創(chuàng)造了一個(gè)術(shù)語一一過渡時(shí) 間，用來強(qiáng)調(diào)其中的“事后”這一時(shí)間特性。由此，我們也看到，幼兒的成長(zhǎng), 就是暴露在產(chǎn)生創(chuàng)傷的機(jī)制當(dāng)中。溫尼科特的這些論述實(shí)際上對(duì)應(yīng)著弗洛伊德對(duì) 心理創(chuàng)傷的觀點(diǎn)，只是前者將個(gè)體基本心理創(chuàng)傷的時(shí)間提到了生命更早期并進(jìn)行 了理論構(gòu)建。三、拉康理論對(duì)創(chuàng)傷的理解拉康的“鏡子階段”這一概念，也是從幼兒的無助狀態(tài)說起的，只是其更多 的是將這種無助狀態(tài)表述為“身體的破碎狀態(tài)拉康認(rèn)為鏡

21、子階段助成了 “我” 的功能的形成。而一個(gè)主體之所以要形成“我”，是因?yàn)閶雰捍藭r(shí)既不能行動(dòng)也不 能表達(dá)自己，在行動(dòng)與精神上皆是無助的，他感到內(nèi)在的破碎。這一破碎帶來原 始焦慮，這里可以用溫尼科特的恐慌來指代這種原始焦慮。與其說真實(shí)的鏡子在 嬰兒的生活中出現(xiàn)，不如說鏡子更應(yīng)該是一個(gè)隱喻。我們可以像溫尼科特那樣, 將之理解成母親的臉龐。嬰兒在此處看到了一個(gè)完整的形象，他欣然投身于這個(gè) 形象，讓這個(gè)形象作為“我”代表了嬰兒自己，代表了主體。用外在的虛像代表 主體是必須的，因?yàn)槿祟惖膵雰菏恰霸绠a(chǎn)兒”，他還沒有準(zhǔn)備好就被扔到這個(gè)世界 上，他和世界之間的聯(lián)結(jié)需要后天形成一個(gè)“我”，只有這樣，“主體才能作為

22、我 來解決與其現(xiàn)實(shí)的不和諧?！钡侵黧w的內(nèi)在紊亂性與鏡像我的外在整體性之間一開始就存在著這種沖 突：“這個(gè)整體形象是外在性的這個(gè)形象給主體呈現(xiàn)出身材的立體，這一身 材固定了這一形象，并以一種對(duì)稱的方式將形象顛倒，這與主體感受到的（） 紊亂形成鮮明比照。”為了調(diào)和主體與鏡像我之間的沖突，幻想就在其間發(fā)揮了 作用。拉康認(rèn)為：“這種開展被體驗(yàn)為一種時(shí)間辯證法，它決定性地把個(gè)體的形 成演變（投射）成一段歷史。鏡子階段是一出悲劇，這場(chǎng)悲劇在空間認(rèn)同的誘惑 下為主體謀劃了諸種幻想。這些幻想相繼出現(xiàn)，從身體碎片的形象直到我們 稱之為整個(gè)身體矯正的形狀、最后再到一個(gè)承受了身份異化的外殼。”但是這種調(diào)和是不可能

23、完成的，鏡像我實(shí)際上把“自我”的機(jī)構(gòu)置于虛構(gòu)之 途當(dāng)中，是對(duì)主體的異化，調(diào)和的最好的情景也不過是：“這一虛構(gòu)之途最多也 只能是盡量靠近主體的生成，無論其辯證綜合如何成功。”由此可見，拉康認(rèn)為主體也要通過一個(gè)辯證的時(shí)間、一段歷史，即一個(gè)邏輯 時(shí)間（事后）投身于鏡像我。但是拉康與弗洛伊德有一個(gè)根本的區(qū)別，拉康認(rèn)識(shí)到 主體的誕生本身就是匱乏的，帶有不可思議的焦慮，身體是破碎的，整體機(jī)能缺 欠，這本身就是一個(gè)創(chuàng)傷。是這個(gè)創(chuàng)傷呼喚著幻想，主體與鏡像我，乃至將來的 社會(huì)我之間有一段邏輯時(shí)間，正是創(chuàng)傷在制作幻想。實(shí)際上，當(dāng)弗洛伊德認(rèn)為嬰 兒的無助是創(chuàng)傷的原型時(shí)，該觀點(diǎn)就已經(jīng)蘊(yùn)含在弗洛伊德的論述當(dāng)中，拉康說他

24、 是一個(gè)弗洛伊德主義者，也許正是在這樣的意義上來說。創(chuàng)傷在制作幻想,幻想被用來對(duì)抗原初的創(chuàng)傷，對(duì)抗主體的難以忍受的焦慮, 拉康后來將這一焦慮稱為實(shí)在的東西。從拉康對(duì)病理性的病癥描述中可以看出， 如果事后的病癥出現(xiàn)，那恰恰是創(chuàng)傷制作幻想的失敗。也正因如此，在精神病人 或者病理性的神經(jīng)癥患者那里，能更多地看到主體實(shí)在的東西。其實(shí)弗洛伊德在 精神分析的早期有類似的表達(dá)：“我們寧可假設(shè)，心理創(chuàng)傷，或更準(zhǔn)確地說創(chuàng)傷 的記憶，猶如進(jìn)入身體中的異物，在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)繼續(xù)被看作仍起作用的動(dòng)因?！?這里的“異物”就是那個(gè)還沒有被制作，沒法幻想化的實(shí)在之物?？傊?，主體形成“我”是主體具有身份的必須，這是人格結(jié)構(gòu)的最關(guān)

25、鍵一步， 正是幻想助成了 “我”的形成。而主體與鏡像我之間的沖突又具有不可調(diào)和性, 這說明主體的創(chuàng)傷必然有不能被幻想的地方，這就是人類個(gè)體必然有他病癥的根 源所在。正是在這個(gè)意義上，每一個(gè)人類個(gè)體都是一個(gè)普通神經(jīng)癥患者，那些病 理性病癥的人只是沖突在程度的“量”上顯得多了。四、創(chuàng)傷復(fù)原的限度因此，需要從三個(gè)層面上討論創(chuàng)傷的復(fù)原。首先,求助于精神分析工作者來解決被稱作病理性的心理創(chuàng)傷,這是可能的。 治療這類心理創(chuàng)傷類似于治療身體創(chuàng)傷：就像外科醫(yī)生做手術(shù)，重新接起斷掉的 腿,或者重新安放一個(gè)移植的身體器官，精神分析要重新整合被暴力劃破的心理。 在這個(gè)意義上創(chuàng)傷不是什么別的東西，只是巨大的幻想，甚至

26、是幻覺，是一種穿 透精神結(jié)構(gòu)的侵犯而帶來的影響，就像一把刀穿透皮膚。傷口的嚴(yán)重程度取決于 沖破精神結(jié)構(gòu)的暴力程度，取決于原有的自我體系對(duì)沖擊與刺激的吸納。心理創(chuàng) 傷同樣有突然的、超量的、穿透性的、破壞組織的意義，這和創(chuàng)傷的醫(yī)學(xué)意義是 一樣的。它同樣是一種暴力的入侵，一種對(duì)主體來說超越其能力的入侵。更確切 地，在精神意義上，它是一種無法納入幻想話語的入侵。這一入侵超越了詞語, 拉康所說的符號(hào)意義上的詞語，創(chuàng)傷正是借詞語進(jìn)行幻想。簡(jiǎn)單地說，這一入侵 破壞了主體作為“我”的能力，主體不再是主體，而成為了客體。因此，精神分 析工作者的工作在于將病人遭受創(chuàng)傷的經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)變?yōu)樵~語，重新賦予主體以自己的 名字說話及做出個(gè)人評(píng)判的能力。話語、角色扮演游戲，或是繪畫、膠泥、填色， 對(duì)孩子來說，都是到達(dá)這一目的的方式。這就是弗洛伊德所說的“自由聯(lián)想”方 式