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1、 新生兒期保健指導(dǎo) 12022/8/2新生兒期的特點(diǎn)1新生兒基本生命體征2社區(qū)保健指導(dǎo)3Contents 22022/8/2新生兒期的特點(diǎn) 新生兒時(shí)期是兒童生理心理功能進(jìn)行調(diào)整以逐漸適應(yīng)外界環(huán)境的階段,此時(shí)兒童脫離母體開始獨(dú)立生活,體內(nèi)外環(huán)境發(fā)生了巨大的變化,由于其生理調(diào)節(jié)和適應(yīng)能力不夠成熟,不僅發(fā)病率高,死亡率也高,約占嬰兒死亡率的1/32/3,尤以新生兒早期為高。32022/8/2新生兒基本生命體征 平均身長男嬰51.6cm,女嬰49.9cm。 平均體重男嬰3.15kg,女嬰3.06kg 。(上下波動(dòng)10%是正常) 呼吸頻率安靜時(shí)為3550次/分 。(方式為胸腹聯(lián)合呼吸) 脈搏為13014
2、0次/分。 出生1224小時(shí)后體溫可保持在3637,每天睡眠時(shí)間在20小時(shí)左右。42022/8/2社區(qū)保健指導(dǎo) 新生兒時(shí)期保健重點(diǎn)應(yīng)放在出生后第一周。保健重點(diǎn)是觀察孩子有無健康問題、新生兒生活環(huán)境是否適宜、父母育兒知識(shí)的掌握程度及母親心里調(diào)適。具體有以下幾個(gè)方面:52022/8/2社區(qū)保健指導(dǎo)健康檢查詢問妊娠過程中有無危險(xiǎn)因素,特別是高危嬰兒的危險(xiǎn)因素。觀察居住環(huán)境與新生兒的一般狀況,重點(diǎn)觀察有無產(chǎn)傷、畸形,感染等。體格檢查,包括頭顱、前囟、心肺腹、四肢、外生殖器;測(cè)量頭圍、體重等。檢查新生兒運(yùn)動(dòng)、反射等能力,四肢關(guān)節(jié)活動(dòng)度,有無損傷。62022/8/2社區(qū)保健指導(dǎo)日常保健指導(dǎo):合理喂養(yǎng):提倡
3、母乳喂養(yǎng),宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),教授哺乳的方法和技巧,并指導(dǎo)母親觀察乳汁分泌是否充足,新生兒吸吮是否有力等。 保暖:新生兒體溫調(diào)節(jié)能力差,因此保暖很重要,新生兒居室應(yīng)陽光充足,空氣清新,保持室溫在2224,相對(duì)濕度在55%65%左右,并歲氣溫變化增減衣被。 清潔:保持皮膚清潔,每天沐浴。 撫觸:鼓勵(lì)家長擁抱和撫摸嬰兒,對(duì)嬰兒說話唱歌等,給予家長心里支持。72022/8/2社區(qū)保健指導(dǎo)預(yù)防疾病和意外指導(dǎo)家長觀察新生兒體重減輕、生理性黃疸、臍部等。預(yù)防新生兒窒息,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,并保持臍帶殘端24小時(shí)保持干燥避免污染82022/8/2社區(qū)保健指導(dǎo)家庭訪視 新生兒出院后一周應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)后訪視。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的婦幼保健人員在新生兒期一般家訪23次,目的在于早期發(fā)現(xiàn)問題,早期干預(yù),從而降低新生兒疾病發(fā)生率或減輕疾病的嚴(yán)重程度。主要了解新生兒出生的情況、預(yù)防接種、喂養(yǎng)與護(hù)理等。92022/8/2社區(qū)保健指導(dǎo)早期教育 新生兒的視、聽、觸覺以初步發(fā)展,在此基礎(chǔ)上,可通過反復(fù)的視覺聽覺訓(xùn)練,培養(yǎng)新生兒的反應(yīng)能力。家長在教養(yǎng)中起著重要作用,應(yīng)鼓勵(lì)家長與新生兒進(jìn)行眼神的交流和肢體的接觸,促進(jìn)
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