1、云南麻醉科模擬題 2021年（103）（總分100，考試時(shí)間120分鐘）A1/A2題型1.關(guān)于原發(fā)性腦干損傷的表現(xiàn)，說法不正確的是A.癥狀和體征常因較早出現(xiàn)的顱內(nèi)壓增高而引起B(yǎng).傷后立即昏迷C.昏迷程度較深D.昏迷時(shí)間較長E.瞳孔大小不等、極度縮小或大小多變2.男，52歲，車禍致頭外傷半小時(shí)，傷后持續(xù)昏迷，查體示：不能睜眼，不能發(fā)音，刺痛肢體過伸，則此患者 Glasgow評(píng)分為A. 3分B. 4分C. 5分D. 6分E. 9分.男性，35歲。頭部車禍傷1小時(shí)。查體：BPl80/100mmHg , HR64次/分。躁動(dòng)。左瞳孔 5mm,對(duì)光反應(yīng)消失，頭部 CT檢查示左額硬腦膜下血腫，血腫量約 4

2、0ml,中線明顯向右 移位。應(yīng)立即采取的救治措施是A.開顱清除血腫B.開顱清除血腫及去骨瓣減壓C.腦室外引流D.加大脫水藥劑量E.腰池外引流.男性，45歲。車禍傷3小時(shí)，頭痛、嘔吐。 CT發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)積氣。診斷考慮A.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂B.腦挫裂傷C.腦震蕩D.彌漫性軸索損傷E.顱底骨折.患者男性，25歲。因車禍致腦外傷 2h到我院急診，有短暫昏迷史，左側(cè)額顆部著地，頭 痛，惡心，未嘔吐。查體：神志清楚，對(duì)答切題，四肢活動(dòng)自如，神經(jīng)系統(tǒng)（-）,急診頭顱CT未發(fā)現(xiàn)異常。最可能的診斷是A.開發(fā)性顱腦損傷B.腦震蕩C.腦挫裂傷D.彌漫性軸索損傷E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血.顱骨凹陷型骨折的手術(shù)指征有A.位于腦重

3、要功能區(qū)的骨折，凹陷深度大于 5mmB.位于非功能區(qū)的骨折，凹陷深度大于 10mmC.合并粉碎性骨折D.開發(fā)性凹陷骨折E.以上都是. 一顱腦外傷病人需要強(qiáng)烈刺激或反復(fù)高聲呼喚才能喚醒，醒后表情茫然，反應(yīng)遲鈍，只 能做簡單的回答，這種意識(shí)狀態(tài)是屬于A.嗜睡B.淺昏迷C.清醒D.意識(shí)模糊E.昏迷. CT檢查發(fā)現(xiàn)顱骨內(nèi)板與腦表面之間有新月形或半月形血腫影，應(yīng)考慮為A.硬膜下血腫B.腦內(nèi)血腫C.皮下血腫D.硬膜下-硬膜外溝通型血腫E.硬膜外血腫.顱腦外傷后GCS評(píng)分6-8分系A(chǔ).輕型顱腦外傷B.中型顱腦外傷C.重型顱腦外傷D.特重型顱腦外傷E.以上都不是.顱腦外傷后病人出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大，在考慮診斷時(shí)可

4、以基本除外下面哪個(gè)診斷A.小腦幕切跡疝B.原發(fā)性動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C.枕葉腦挫裂傷D.中腦損害E.原發(fā)性視神經(jīng)損傷.下面哪種損傷類型容易引起對(duì)沖性腦損傷A.加速性損傷B.減速性損傷C.擠壓性損傷D.揮鞭傷E.胸部擠壓傷.顱內(nèi)原發(fā)性淋巴瘤輔助檢查中，下列錯(cuò)誤的是A.血液中淋巴細(xì)胞增高B.腦脊液蛋白增高X線檢查腫瘤鈣化多見CT多為實(shí)性，明顯均一強(qiáng)化MRI無特征性表現(xiàn).女性，30歲。右側(cè)肢體乏力，伴頭痛和語言笨拙6個(gè)月。住院檢查：眼底視乳頭水腫。右上、下肢肌力4級(jí)，左下肢病理征（+）。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無水腫，增 強(qiáng)后不均勻強(qiáng)化?；颊咝g(shù)后復(fù)查CT腫瘤縮小65%。療效評(píng)價(jià)為A.顯效B.有效C

5、.微效D.無變化E.以上都不是.患者，男性，主訴頭痛伴惡心嘔吐 2個(gè)月，入院檢查：左側(cè)兩點(diǎn)辨別覺、實(shí)體覺和對(duì)側(cè) 肢體的位置覺障礙，外院頭顱 CT示左側(cè)大腦半球腫瘤，根據(jù)以上檢查，腫瘤最可能位于半 球的哪個(gè)部位A.額葉B.顆葉C.頂葉D.枕葉E.島葉. Parinaud綜合征常見于哪種腫瘤A.垂體瘤B.顱咽管瘤C.聽神經(jīng)瘤D.海綿竇腫瘤E.松果體區(qū)腫瘤.成人腦橋小腦角最常見的腫瘤是A.神經(jīng)鞘瘤B.腦膜瘤C.顱咽管瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.膠質(zhì)瘤.聽神經(jīng)瘤起源于A.耳蝸神經(jīng)B.前庭神經(jīng)C.中間神經(jīng)D.巖淺大神經(jīng)E.耳蝸神經(jīng)節(jié). Parinaud綜合征的主要臨床表現(xiàn)是A.眼瞼下垂B.雙側(cè)眼球凝視C.眼球不

6、能上視D.瞳孔散大伴眼球內(nèi)收障礙E.瞳孔縮小伴顏面部無汗.下列顱骨凹陷性骨折中，不宜采取手術(shù)治療的是A.合并腦損傷或大面積骨折片陷入顱腔，引起顱內(nèi)壓增高者B.骨折片壓迫重要部位引起神經(jīng)功能障礙者C.非功能部位的大面積凹陷性骨折，凹陷深度超過 1cm者D.位于大靜脈竇處的凹陷性骨折，尚未引起顱內(nèi)壓增高者E.開放性顱骨骨折.診斷顱底骨折的主要依據(jù)是A.受傷時(shí)著力部位B.顱高壓表現(xiàn)C.臨床表現(xiàn)D.意識(shí)障礙E.顱骨X線平片.某中學(xué)生，踢足球時(shí)被足球擊中頭部后倒地致頭外傷，當(dāng)時(shí)意識(shí)不清，醒后對(duì)受傷前經(jīng) 過不能回憶。根據(jù)病史、查體診斷為腦震蕩，則其傷后意識(shí)障礙一般不應(yīng)超過5分鐘10分鐘30分鐘1小時(shí)2小時(shí)

7、.男性，36歲。摔傷頭部，左顆部著力，昏迷，左瞳孔散大。X線攝片示左顆骨折線跨過腦膜中動(dòng)脈。最可能的診斷是A.急性硬膜外血腫B.急性硬膜下血腫C.原發(fā)腦干損傷D.左顆腦挫裂傷E.彌漫性軸索損傷.男性，40歲。左顆部棒擊傷 5小時(shí)。傷后有短暫昏迷，1小時(shí)前再昏迷，左瞳孔散大， 右側(cè)偏癱，病理征陽性。最可能的診斷是A.急性硬膜下血腫伴腦疝B.急性硬膜外血腫伴腦疝C.腦挫裂傷伴腦疝D(zhuǎn).原發(fā)腦干損傷E.腦損傷伴腦疝. 一位腦外傷病人，傷后即進(jìn)入深昏迷， 雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓，高熱，呼吸障礙, 最可能的診斷是A.顱內(nèi)血腫B.原發(fā)性腦干損傷C.下丘腦損傷D.小腦挫裂傷E.腦室出血.下面哪個(gè)不是顱底骨

8、折的特征性臨床表現(xiàn)A.顱內(nèi)血腫B.眶周或瞼結(jié)膜青紫腫脹C.乳突部青紫腫脹D.顱內(nèi)積氣E.腦脊液鼻或耳漏一顱腦外傷患者入院時(shí)檢查：神志昏迷，痛刺激肢體呈屈曲反應(yīng)，言語不清，難以辨別 所言，痛刺激有睜眼，格拉斯哥昏迷計(jì)分（GCS）應(yīng)為A. 6分B. 7分C. 8分D. 9分E. 10.急性硬膜下血腫常常合并以下哪種類型腦損傷A.腦挫裂傷B.腦內(nèi)血腫C.腦室內(nèi)出血D.彌漫性軸索損傷E.下丘腦損傷.顱腦外傷后GCS評(píng)分3-5分系A(chǔ).輕型顱腦外傷B.中型顱腦外傷C.重型顱腦外傷D.特重型顱腦外傷E.以上都不是.亞急性硬膜下血腫是指A.外傷后3h以內(nèi)出現(xiàn)的硬膜下血腫B.外傷后3h至3d出現(xiàn)的硬膜下血腫C.

9、外傷后3d至3周出現(xiàn)的硬膜下血腫D.外傷后3周至3個(gè)月出現(xiàn)的硬膜下血腫E.外傷后3個(gè)月以上出現(xiàn)的硬膜下血腫.下面有關(guān)腦震蕩的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.腦震蕩是最輕的一種腦損傷B.主要特點(diǎn)是傷后即刻發(fā)生的短暫意識(shí)障礙和近事遺忘C.頭顱CT檢查可發(fā)現(xiàn)小的腦挫裂傷D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查多無明顯陽性體征E.腦震蕩一般無需特殊治療，對(duì)癥處理即可，預(yù)后良好.男性，52歲。因頭痛、言語不清 1個(gè)月，加重伴煩躁、頻繁嘔吐2天入院。查體：生命體征不平穩(wěn)。頭部。 MRI顯示左側(cè)顆葉大片低密度影，有明顯占位效應(yīng)。本例患者可能發(fā) 生的腦疝為A.腦中心疝B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡上疝D(zhuǎn).小腦幕切跡疝E.大腦鐮疝32.男，38

10、歲。性欲減退、陽痿3年，近1年輕度頭痛。頭顱磁共振（MRI）檢查發(fā)現(xiàn)高2.8cm 垂體大腺瘤壓迫視神經(jīng)交叉、浸潤左側(cè)海綿竇。第二天晨取血查垂體及其靶腺功能后接受了丫刀垂體外照射放射治療。5天后化驗(yàn)報(bào)告血睪酮水平0.7mmol/L , FSH及LH均2mU/L （垂體-性腺軸功能減低），血PRL、GH、ACTH及TSH、T3、T4水平均無特殊。符合垂體無功 能性大腺瘤。本例垂體腺瘤治療A.采用丫刀放射治療是合理的選擇B.用睪酮類藥物替代治療后再放射治療C.首選澳隱亭等多巴胺激動(dòng)劑治療D.手術(shù)治療后加用放射治療E.無功能性垂體腺瘤可暫不處理，觀察 12年.患者，男性，12歲，因視力下降伴多尿2個(gè)月

11、入院，每天尿量約 4000ml。入院檢查：發(fā)育延遲，雙眼視力為0.2,雙顆側(cè)偏盲。頭顱CT及MRI示鞍區(qū)占位，大小約3cmx3cmX4cm,病變呈囊實(shí)性，不均勻強(qiáng)化，有鈣化，雙側(cè)腦室擴(kuò)張。根據(jù)以上病史及檢查，最可能的診斷是A.膠質(zhì)瘤B.顱咽管瘤C.垂體瘤D.腦膜瘤E.生殖細(xì)胞瘤.腦膜瘤起源于A.硬腦膜B.蛛網(wǎng)膜C.軟腦膜D.腦組織E.血管內(nèi)皮細(xì)胞.兒童幕下最常見的腫瘤是A.神經(jīng)鞘瘤B.腦膜瘤C.血管母細(xì)胞瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.膽脂瘤.下面有關(guān)第四腦室內(nèi)腫瘤的臨床表現(xiàn)描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.常有顱內(nèi)壓增高癥狀B.容易出現(xiàn)強(qiáng)迫頭位C.不會(huì)引起共濟(jì)失調(diào)和平衡障礙D.容易發(fā)生枕骨大孔疝E.常并發(fā)梗阻性腦

12、積水.如果確診為顱內(nèi)生殖細(xì)胞瘤，下面哪種治療方法最為有效A.開顱手術(shù)完全切除腫瘤B.放射治療C.化療D.栓塞治療E.激素沖擊治療.顱骨凹陷性骨折的好發(fā)部位為A.枕骨B.顆骨C.額骨和頂骨D.顆骨磷部E.乳突區(qū).下列臨床表現(xiàn)中，對(duì)確診顱底骨折最重要的是A.球結(jié)膜出血B.鼻出血C.外耳道出血D.顱骨X線片發(fā)現(xiàn)骨折線累及腦膜中動(dòng)脈溝E.腦脊液鼻漏或耳漏.患兒，男，8歲，2周前因走路不穩(wěn)、劇烈頭痛行 MRI檢查而確診為腦干腫瘤、梗阻性腦積水，今晨突發(fā)劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐，并逐漸出現(xiàn)意識(shí)不清，目前最佳的搶救措施為A.甘露醇脫水B.吠塞米脫水C.放射治療D.側(cè)腦室穿刺外引流術(shù)E.腫瘤切除術(shù).女性，65歲。頭

13、部摔傷3個(gè)月，頭痛、嘔吐1天。CT示左側(cè)幕上新月形等密度病灶， 中線移位。首選的治療是A.開顱血腫清除術(shù)B.去骨瓣減壓術(shù)C.鉆孔引流術(shù)D.保守治療E.以上都不對(duì).男性，30歲。顱腦外傷，來院已昏迷，一側(cè)瞳孔散大。緊急處理措施是A. CT檢查B.腦血管造影C.快速靜滴甘露醇D.腦室穿刺外引流E.鉆孔探查.患者男性，35歲，車禍致傷后3h入院，入院時(shí)患者呈昏迷狀，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì) 光反應(yīng)存在，痛刺激無睜眼，肢體呈屈曲反應(yīng)。頭顱 CT示側(cè)腦室少量出血，額葉白質(zhì)內(nèi)有 散在挫傷灶，未見顱內(nèi)血腫，中線結(jié)構(gòu)居中，側(cè)腦室和腦池形態(tài)基本正常。最可能的診斷是A.急性硬膜下血腫B.腦室出血C.腦挫裂傷D.彌漫性

14、軸索損傷E.外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血.下面哪個(gè)不是診斷中顱底骨折的主要依據(jù)A.腦脊液耳漏B.耳后遲發(fā)性瘀斑C.面神經(jīng)損傷D.后組腦神經(jīng)損傷E.聽神經(jīng)損傷45.慢性硬膜下血腫的診斷標(biāo)準(zhǔn)是出血時(shí)間超過A. 3dB. 1 周C. 2周D. 3周E. 4周.下面哪項(xiàng)是外傷性急性硬膜下血腫的出血來源A.橋靜脈B.靜脈竇C.腦膜動(dòng)脈D.腦膜靜脈E.板障靜脈.對(duì)于外傷性腦脊液鼻漏或耳漏，一般經(jīng)過多長時(shí)間保守治療后仍未痊愈者可采取手治療3 7d12周23周34周4周以上48.特急性硬膜下血腫是指A.外傷后3h以內(nèi)出現(xiàn)的硬膜下血腫B.外傷后3h至3d出現(xiàn)的硬膜下血腫C.外傷后3d至3周出現(xiàn)的硬膜下血腫D.外傷后3周

15、至3個(gè)月出現(xiàn)的硬膜下血腫E.外傷后3個(gè)月以上出現(xiàn)的硬膜下血腫.下面哪種情況下，比較適合采用鉆孔引流+尿激酶法治療硬膜外血腫A.血腫60ml,中線移位1. 0cm,神志昏迷B.出現(xiàn)腦疝C.患者神志清楚，血腫 60mlD.并發(fā)嚴(yán)重腦挫裂傷E.任何類型的硬膜外血腫.男性，50歲。病程6個(gè)月，左側(cè)肢體乏力起病，逐漸出現(xiàn)頭痛和語言笨拙。查體：眼底 視乳頭水腫，左上下肢肌力4級(jí)，左下肢病理征（+）。CT檢查可見顱內(nèi)一低密度病灶，周圍無水腫，增強(qiáng)后無強(qiáng)化。最可能的診斷為A.腦膿腫B.星形細(xì)胞瘤C.腦出血D.腦膜瘤E.腦包蟲病.女，35歲。5月來間歇性胸背劇痛。 體檢：右側(cè)下肢肌力IV級(jí)伴膝、踝反射亢進(jìn)，Ba

16、binski征陽性。右踝振動(dòng)覺消失，右胸6下痛溫覺消失。余神經(jīng)系統(tǒng)無異常。胸椎平片無異常。胸段MRI結(jié)果見圖可能診斷為A.髓內(nèi)腫瘤B.髓外腫瘤C.脊髓炎D.脊柱轉(zhuǎn)移癌E.脊柱結(jié)核.顱內(nèi)最常見的腦腫瘤類型是A.膠質(zhì)瘤B.轉(zhuǎn)移瘤C.垂體瘤D.聽神經(jīng)瘤E.胚胎殘余性腫瘤.下面哪種腫瘤容易發(fā)生脊髓蛛網(wǎng)膜下腔種植轉(zhuǎn)移A.血管母細(xì)胞瘤B.中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤C.少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤.側(cè)腦室三角部最常見的腫瘤是.A.神經(jīng)鞘瘤B.腦膜瘤C.顱咽管瘤D.膠質(zhì)瘤E.膽脂瘤.下面有關(guān)髓母細(xì)胞瘤的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.好發(fā)于成人B.屬于高度惡性腫瘤，生長迅速C.腫瘤細(xì)胞脫落容易引起椎管內(nèi)種植轉(zhuǎn)移

17、D.易并發(fā)梗阻性腦積水，有明顯的顱內(nèi)壓增高癥狀E.對(duì)放射治療敏感.下面哪種病變手術(shù)后最容易發(fā)生化學(xué)性腦膜炎A. Rathke 囊腫B.蛛網(wǎng)膜囊腫C.神經(jīng)上皮樣囊腫D.上皮樣囊腫E.腸源性囊腫.腦對(duì)沖傷的好發(fā)部位為A.枕葉B.頂葉C.小腦半球D.額極、顆極、額底和顆底E.大腦半球內(nèi)側(cè)面近大腦鐮處.顱頂凹陷骨折，須手術(shù)撬起復(fù)位的是A.范圍大于35cm,深度小于1cmB.范圍大于35cm,深度超過1cmC.所有的凹陷性顱骨骨折D.位于靜脈竇附近的骨折E.合并腦震蕩.男，48歲，車禍致頭外傷 6小時(shí)，傷后持續(xù)昏迷，GCS評(píng)分5分，CT示左額顆大面積腦挫裂傷、腦內(nèi)血腫，中線結(jié)構(gòu)明顯移位。此患者首選的治療

18、方案為A.立即開顱手術(shù)，必要時(shí)可考慮去骨瓣減壓B.顱骨鉆孔、腦脊液外引流術(shù)C.顱骨鉆孔、血腫外引流術(shù)D.脫水、止血等保守治療E.亞低溫等保守治療.下列對(duì)腦震蕩的治療，不正確的是A.多數(shù)情況下無須特殊治療B.頭痛劇烈者可用嗎啡類藥物C.失眠患者可用地西泮、利眠寧等藥物D.消除患者的畏懼心理E.需臥床休息數(shù)日.男性，39歲。顱腦外傷后 6小時(shí)來診。神志清、語言流利。頭顱 X線攝片（-）。下列處 理不正確的是A.頭顱CT檢查B.對(duì)癥治療C.觀察生命體征及神經(jīng)系統(tǒng)體征D.回家休息E.告知病情有加重可能.患者男性，35歲。因車禍致腦外傷 1h來院急診，有短暫昏迷史，左側(cè)額顆部著地，頭痛，惡心，未嘔吐。查

19、體：神志清楚，對(duì)答切題，四肢活動(dòng)自如，神經(jīng)系統(tǒng)（-）。傷后4h患者逐漸出現(xiàn)意識(shí)障礙，并很快昏迷。最可能的診斷是A.急性硬膜下血腫B.腦震蕩C.腦挫裂傷D.彌漫性軸突損傷E.急性硬膜外血腫.巖骨骨折不會(huì)出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.腦脊液漏B. Battle 征C.展神經(jīng)損傷D.聽神經(jīng)損傷E.面神經(jīng)損傷.腦震蕩的主要臨床特征是A.頭痛B.惡心、嘔吐C.自主神經(jīng)功能紊亂D.短暫意識(shí)障礙伴逆行性遺忘E.長時(shí)間昏迷伴有神經(jīng)功能障礙.慢性硬膜下血腫的最常見治療方法是A.顱骨鉆孔沖洗引流B.顱骨鉆孔尿激酶溶解引流C.開顱清除血腫D.保守治療E.開顱血腫包膜切除.導(dǎo)致顱腦損傷的致傷機(jī)制中，下面哪種損傷機(jī)制與間接暴力作

20、用有關(guān)A.加速性損傷B.減速性損傷C.頭顱擠壓傷D.揮鞭樣損傷E.沖擊傷.急性硬膜下血腫是指A.外傷后3h以內(nèi)出現(xiàn)的硬膜下血腫B.外傷后3h至3d出現(xiàn)的硬膜下血腫C.外傷后3d至3周出現(xiàn)的硬膜下血腫D.外傷后3周至3個(gè)月出現(xiàn)的硬膜下血腫E.外傷后3個(gè)月以上出現(xiàn)的硬膜下血腫.顱腦開發(fā)性損傷的處理原則中，下面哪項(xiàng)不正確A.開發(fā)性顱腦損傷應(yīng)爭取在68h內(nèi)施行清創(chuàng)術(shù)B.對(duì)插入顱腔的致傷物，不管在什么部位，在清創(chuàng)時(shí)均可直接取出C.清創(chuàng)時(shí)應(yīng)充分了解骨折、碎骨片、腦挫裂傷和顱內(nèi)血腫情況D.累及靜脈竇時(shí)，術(shù)前應(yīng)充分備血及其他相關(guān)準(zhǔn)備后方可進(jìn)行清創(chuàng)E.清創(chuàng)術(shù)中應(yīng)嚴(yán)密修復(fù)硬膜，并處理好損傷的副鼻竇.男性，38歲。

21、右耳聽力下降1年。CT示右側(cè)小腦腦橋角區(qū)類圓形占位病變，增強(qiáng)掃描 病灶呈均一強(qiáng)化，右側(cè)內(nèi)聽道擴(kuò)大。診斷考慮為A.聽神經(jīng)鞘瘤B.三叉神經(jīng)鞘瘤C.腦膜瘤D.膠質(zhì)瘤E.表皮樣囊腫.神經(jīng)膠質(zhì)瘤占全部顱內(nèi)腫瘤的10% 15%20% 30%40% 50%60% 70%70% 80%.下面哪一種腫瘤系胚胎殘余性腫瘤A.垂體瘤B.星形細(xì)胞瘤C.三叉神經(jīng)鞘瘤D.松果體細(xì)胞瘤E.顱咽管瘤.下面有關(guān)聽神經(jīng)瘤的敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.聽神經(jīng)瘤實(shí)際上起源于前庭神經(jīng)B.因腫瘤壓迫面神經(jīng)，因此面癱是最常見癥狀之一C.腫瘤最早常位于內(nèi)聽道內(nèi)D.面神經(jīng)常位于腫瘤的腹側(cè)E.枕下后外側(cè)入路是聽神經(jīng)瘤手術(shù)的最常用入路.下丘腦或垂體病變引

22、起促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多，臨床表現(xiàn)為A.肢端肥大癥B.庫欣病C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.閉經(jīng)泌乳E.性功能障礙.下面有關(guān)血管母細(xì)胞瘤的描述中，哪條是錯(cuò)誤的A.多為囊性，囊內(nèi)有瘤結(jié)節(jié)B.好發(fā)于大腦半球C.可合并視網(wǎng)膜血管瘤D.可有遺傳傾向E.手術(shù)僅切除瘤結(jié)節(jié)即可，囊壁不必處理.下列不屬于原發(fā)性腦損傷者為A.腦震蕩B.腦挫傷C.原發(fā)性腦干損傷D.腦裂傷E.腦內(nèi)血腫.關(guān)于腦震蕩的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是A.意識(shí)喪失多不超過 5分鐘B.無原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏迷C.具有中間清醒期的昏迷D.原發(fā)昏迷基礎(chǔ)上逐漸加重E.出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征.男，20歲，高處墜落傷，受傷機(jī)制不詳，入院查體示：呼喚睜眼，回答問題錯(cuò)誤，

23、刺痛 定位，此患者GCS評(píng)分為5分8分10 分12 分15 分.減速傷常造成A.腦干損傷B.彌漫性軸索損傷C.沖擊點(diǎn)傷D.對(duì)沖傷E.沖擊點(diǎn)傷和對(duì)沖傷同時(shí)出現(xiàn).男性，22歲。枕部棒擊傷2小時(shí)，傷后當(dāng)即昏迷，雙側(cè)瞳孔不等大，雙側(cè)肢體肌張力增 高，雙側(cè)病理征陽性。頭顱 CT未見明顯血腫。最可能的診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.彌散性軸索損傷D.原發(fā)性腦干損傷E.小腦幕切跡疝.患者，男性，46歲，車禍致傷，傷后 6h入院，體檢：昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光 反應(yīng)存在，四肢肌張力稍增高，體溫 39C,有尿崩癥。頭顱 CT示雙側(cè)額葉腦挫裂傷。血生 化檢查示NaSBjia.gif+165mmol/L , K

24、+4.7mmol/L。該患者除了腦挫裂傷的診斷外，還應(yīng) 考慮下面診斷A.彌漫性軸索損傷B.原發(fā)性腦干傷C.創(chuàng)傷性感染D.下丘腦損傷E.急性腎功能障礙.對(duì)于顱內(nèi)大靜脈竇處的凹陷性骨折，下面哪項(xiàng)處理是正確的A.不管陷入深度，都應(yīng)立即手術(shù)復(fù)位B.即使沒有神經(jīng)功能障礙，也應(yīng)擇期手術(shù)予以復(fù)位C.若無神經(jīng)體征或顱內(nèi)壓增高，可保守治療，盡量避免手術(shù)D.即使手術(shù)復(fù)位，也是一般性手術(shù)，無需術(shù)中特殊準(zhǔn)備E.陷入靜脈竇內(nèi)的骨折片都應(yīng)該全部取出，防止堵塞靜脈竇.外傷導(dǎo)致軟腦膜、血管和腦組織同時(shí)破裂損傷，此種損傷類型屬于A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.彌漫性軸索損傷D.硬膜下血腫E.硬膜外血腫.下面有關(guān)外傷性腦室內(nèi)出血的描述

25、中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.室管膜下靜脈破裂出血是引起腦室內(nèi)出血的主要原因B.常常合并其他腦損傷，如腦內(nèi)血腫和腦挫裂傷C.可引起梗阻性腦積水D. 一般病情較輕，預(yù)后較好E.可能是彌漫性軸索損傷的一種表現(xiàn).頭顱減速性損傷引起的顱內(nèi)血腫通常位于A.著力點(diǎn)部位或受傷同側(cè)B.著力點(diǎn)對(duì)側(cè)C.著力點(diǎn)部位和受傷對(duì)側(cè)D.顱內(nèi)中線部位E.顱內(nèi)任何部位.顱后窩血腫以下面哪種血腫類型多見A.硬膜外血腫B.硬膜下血腫C.小腦內(nèi)血腫D.第四腦室內(nèi)血腫E.多發(fā)性血腫.顱腦外傷后，下面哪種情況可引起低顱壓綜合征A.顱內(nèi)積氣B.腦脊液漏C.顱底骨折D.顱骨粉碎性骨折E.顱內(nèi)血腫.男性，44歲。右側(cè)肢體無力、言語不清4個(gè)月。入院時(shí)意識(shí)

26、清。行顱腦 MRI檢查提示右顆頂占位，中線移位不顯著。在術(shù)前準(zhǔn)備中，患者突發(fā)劇烈頭痛，頸強(qiáng)直，右側(cè)肢體肌力O級(jí)，意識(shí)障礙。第一步處置最重要的是A.急診行腫瘤切除B.急診頭顱CT檢查C.增加甘露醇劑量D.檢查有無其他并發(fā)癥E.擇期手術(shù).偏盲型視野缺損最常見于A.糖尿病性視神經(jīng)乳頭水腫B. Graves病浸潤性突眼C.嗜銘細(xì)胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血D.垂體腺瘤鞍上發(fā)展E.希恩（Sheehan陟合征垂體梗死89.下列哪種腫瘤屬于神經(jīng)上皮腫瘤A.垂體瘤B.脈絡(luò)叢乳頭狀瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.腦膜瘤E.顱咽管瘤. Foster-kennedy綜合征最常見于哪種腫瘤A.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤B.垂體瘤C.顱咽管瘤D.蝶骨崎

27、內(nèi)側(cè)腦膜瘤E.下丘腦腫瘤.肢端肥大癥與下面哪種激素水平過高有關(guān)A.泌乳素B.血管升壓素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.生長激素E.促性腺激素92.下面有關(guān)室管膜瘤的敘述中，哪條是正確的A.起源于神經(jīng)上皮組織B.脊髓髓內(nèi)室管膜瘤一般與正常脊髓界限不清，手術(shù)難以全切C.室管膜瘤多發(fā)生于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)，少見于腦室內(nèi)D.與脊髓內(nèi)星形細(xì)胞瘤相比，脊髓空洞癥少見于脊髓內(nèi)室管膜瘤E.室管膜瘤屬高度惡性腫瘤，即使腫瘤全切除，預(yù)后也一般較差 93. 一般而言，頭皮裂傷清創(chuàng)縫合的時(shí)限允許放寬至18小時(shí)24小時(shí)12小時(shí)8小時(shí)6小時(shí)94.腦震蕩的意識(shí)障礙一般不超過48小時(shí)24小時(shí)6小時(shí)D.半小時(shí)E. 10分鐘95.顱底骨折引起的腦

28、脊液漏的手術(shù)指征是A.經(jīng)久不愈長達(dá)2個(gè)月以上者B.經(jīng)久不愈長達(dá)2周以上者C.出現(xiàn)低顱壓綜合征者D.經(jīng)久不愈長達(dá)4周以上者E.經(jīng)久不愈長達(dá)4個(gè)月以上者.男，52歲，車禍致頭外傷 2小時(shí)，查體示 GCS評(píng)分8分，目前最重要的檢查為A.顱骨X線平片B.腦血管造影C.腰穿D.腦超聲多普勒E.頭部CT.關(guān)于腦挫裂傷，下列不正確的是A.臨床表現(xiàn)在部分患者可無意識(shí)障礙B.意識(shí)障礙常是最突出的臨床表現(xiàn)，昏迷時(shí)間常大于30分鐘C.腰穿腦脊液是血性D.多數(shù)有中間清醒期”E.確診常需CT掃描檢查98.男性，65歲。1個(gè)月前輕微頭部外傷，漸進(jìn)性頭痛及左側(cè)肢體無力2周。CT示右側(cè)額顆頂新月形低密度影，腦室受壓，中線向左

29、移位。最可能的診斷是A.急性硬膜下血腫B.亞急性硬膜下血腫C.慢性硬膜下血腫D.急性硬膜外血腫E.亞急性硬膜外血腫99.患者，男性，32歲，從高處墜落，左側(cè)枕部著地，傷后即出現(xiàn)昏迷，左側(cè)瞳孔3mm,右側(cè)瞳孔4.5mm,對(duì)光反應(yīng)消失。頭顱CT示右側(cè)額顆葉腦挫裂傷， 中線向左側(cè)移位12mm , 最佳治療方案是A.右側(cè)額顆葉挫傷腦組織清除術(shù)+去骨瓣減壓術(shù)B.腦室穿刺外引流術(shù)C.右側(cè)顆肌下減壓術(shù)D.左側(cè)顆肌下減壓術(shù)E.保守治療，加強(qiáng)脫水100.下面有關(guān)顱底骨折的處理原則中，哪項(xiàng)是正確的A.合并鼻腔或外耳道出血時(shí)，應(yīng)立即沖洗和堵塞止血B.絕大多數(shù)腦脊液漏的漏口會(huì)在傷后12周內(nèi)愈合，無需早期手術(shù)修補(bǔ)C.顱

30、底骨折應(yīng)在適當(dāng)時(shí)候予以重建修復(fù)或固定D.合并視神經(jīng)損傷時(shí)只能對(duì)癥處理，一般不需要手術(shù)治療E.對(duì)合并的腦脊液漏要立即行手術(shù)修補(bǔ)，以防發(fā)生感染.下面哪種損傷類型容易引起較為嚴(yán)重的腦水腫A.腦挫裂傷B.腦內(nèi)血腫C.硬膜下血腫D.硬膜外血腫E.腦室出血.彌漫性軸索損傷的特征性影像學(xué)表現(xiàn)是A.硬膜外血腫B.腦白質(zhì)內(nèi)單發(fā)或多發(fā)無占位效應(yīng)的小出血灶C.腦挫裂傷D.硬膜下血腫E.腦腫脹和腦組織移位.顱內(nèi)騎跨式血腫以騎跨哪個(gè)靜脈竇為多見A.上矢狀竇B.直竇C.乙狀竇D.橫竇E.下矢狀竇.下面哪種腦損傷最容易引起外傷性癲痼A.硬膜外血腫B.硬膜下血腫C.腦室內(nèi)出血D.開放性腦損傷E.腦內(nèi)血腫.顱腦外傷后一側(cè)瞳孔散

31、大，下面哪種情況提示是同側(cè)視神經(jīng)損傷所致A.直接和間接對(duì)光反應(yīng)均消失B.直接對(duì)光反應(yīng)消失，間接對(duì)光反應(yīng)存在C.直接光反射存在，間接對(duì)光反應(yīng)消失D.直接和間接對(duì)光反應(yīng)均存在E.無法通過對(duì)光反應(yīng)檢查來確定.男性，47歲。頭痛發(fā)病，病程 4個(gè)月。入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐。查體：意識(shí)清，眼底視乳頭水腫，左上、下肢肌力4級(jí)，腱反射活躍,病理征（+）。CT檢查：右顆頂部低密度灶，其外后方可見一略高密度結(jié)節(jié)，右側(cè)腦室體受壓，中線結(jié)構(gòu)右移。增強(qiáng)示結(jié)節(jié)均勻強(qiáng)化，整個(gè)病灶呈類圓形，邊界清晰，周圍無水腫?？赡艿脑\斷是A.星形細(xì)胞瘤B.腦膜瘤C.腦膿腫D.腦出血E.腦梗死.患者，男性，9歲，因鼻根部皮下包塊來院就

32、診。檢查：鼻根部包塊，有囊性感，能壓縮，眶距增寬，眼眶小。X線平片示鼻根部顱骨缺損。最可能的診斷是A.脂肪瘤B.皮脂腺囊腫C.顯性顱裂D.額竇囊腫E.眶內(nèi)腫瘤.兒童最常見的鞍區(qū)腫瘤是A.垂體瘤B.顱咽管瘤C.生殖細(xì)胞瘤D.膠質(zhì)瘤E.腦膜瘤.下面哪項(xiàng)不是兒童顱咽管瘤的常見臨床表現(xiàn)A.尿崩B.發(fā)育障礙C.肥胖D.顱內(nèi)壓增高癥狀E.視力、視野障礙.閉經(jīng)溢乳與下面哪種激素水平過高有關(guān)A.泌乳素B.促腎上腺皮質(zhì)激素C.血管升壓素D.生長激素E.促性腺激素.下面有關(guān)垂體瘤的敘述中，哪條是錯(cuò)誤的A.在功能性腺瘤中以泌乳素腺瘤最常見B.澳隱亭對(duì)泌乳素腺瘤最為有效C.侵襲性垂體腺瘤術(shù)后容易復(fù)發(fā)，應(yīng)輔以放射治療D

33、.非功能性垂體腺瘤除引起明顯內(nèi)分泌癥狀外，一般有視神經(jīng)壓迫癥狀E.垂體瘤常合并瘤內(nèi)卒中.顱前窩底骨折的表現(xiàn)不包括A.熊貓眼征B.球結(jié)膜下淤斑C.腦脊液鼻漏D.失嗅E. Battle 征113.腦震蕩的臨床表現(xiàn)中，下列說法錯(cuò)誤的是A.意識(shí)障礙一般不超過半小時(shí)B.傷后可有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀C.神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征D.腦脊液檢查?？梢娚倭考t細(xì)胞E. CT檢查顱內(nèi)無異常發(fā)現(xiàn).男，38歲，1天前酒醉后下樓時(shí)于樓梯處后枕部著地摔傷，今日出現(xiàn)反復(fù)嘔吐，癲癇 大發(fā)作3次，每次持續(xù)約24分鐘，目前此患者的診斷應(yīng)首先考慮A.后枕部硬膜外血腫B.雙額葉對(duì)沖傷C.小腦半球挫傷D.外傷性腦室內(nèi)出血E.外傷性

34、蛛網(wǎng)膜下腔出血.男性，34歲，2天前左顆部著地致頭外傷，當(dāng)時(shí)意識(shí)不清約20分鐘，頭部CT未見明顯異常，今日患者出現(xiàn)頭痛、嘔吐，并出現(xiàn)嗜睡，最恰當(dāng)?shù)奶幚頌锳.予以神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療B.予以脫水治療C.予以止血治療D.復(fù)查頭部CT,根據(jù)復(fù)查結(jié)果決定進(jìn)一步治療方案E.暫予以觀察，無需特殊處理.有關(guān)顱底骨折的特點(diǎn)，下列不正確的是A.顱前窩骨折可出現(xiàn)熊貓眼B.顱中窩骨折可出現(xiàn)鼻漏C.顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突區(qū)皮下瘀斑D.有腦脊液漏時(shí)禁行腰穿E.腦脊液漏時(shí)一般應(yīng)在 2周內(nèi)自行停止，若不停止，即應(yīng)行手術(shù)修補(bǔ).患者女性，42歲。因車禍致腦外傷 3h到我院急診，主訴頭痛，惡心，未嘔吐。查體： 神志清楚，對(duì)答切題，四肢

35、活動(dòng)自如，左側(cè)眼瞼青紫腫脹，鼻腔有血跡，神經(jīng)系統(tǒng)（-）。最可能的診斷是A.前顱底骨折B.中顱底骨折C.顱后窩骨折D.左側(cè)眼球外傷E.額骨骨折.下面有關(guān)頭皮損傷的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.為避免感染，較小的頭皮血腫一般不采用穿刺抽吸B.頭皮血供豐富，其清創(chuàng)縫合的時(shí)限允許放寬至24hC.頭皮撕脫傷可引起疼痛性或出血性休克D.頭皮裂傷若合并腦組織外溢，須按開放性腦損傷處理E.頭皮撕脫傷時(shí)，頭皮自皮下被撕脫，帽狀腱膜和骨膜多保持完整.乒乓球凹陷骨折一般發(fā)生于A.嬰幼兒B.兒童C.青年人D.中年人E.老年人.下面有關(guān)原發(fā)性腦干傷的描述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.昏迷程度較深，持續(xù)時(shí)間長B.瞳孔不等、極度縮小或大小

36、多變C.有錐體束征，肌張力增高D.受傷機(jī)制上屬于嚴(yán)重的彌漫性軸索損傷E.可出現(xiàn)中間清醒期.顱腦外傷后GCS評(píng)分13-15分系A(chǔ).輕型顱腦外傷B.中型顱腦外傷C.重型顱腦外傷D.特重型顱腦外傷E.以上都不是.外傷性遲發(fā)性腦內(nèi)血腫的定義是A.外傷3h發(fā)生的腦內(nèi)血腫B.外傷12h后發(fā)生的腦內(nèi)血腫C.外傷24h后發(fā)生的腦內(nèi)血腫D.外傷72h后發(fā)生的腦內(nèi)血腫E.傷后首次頭顱CT檢查陰性，間隔一段時(shí)間后再次CT檢查發(fā)現(xiàn)的腦內(nèi)血腫.顱腦火器傷引起的腦穿通畸形是指A.腦組織與外界相通B.顱骨缺損C.腦組織大面積壞死D.腦積水E.創(chuàng)道穿過腦室或與腦室相通.目前對(duì)腦膠質(zhì)瘤最常用且效果較好的化療藥物是A.長春新堿B

37、.甲氨蝶吟C.順鉗D.亞硝基月尿類（卡氮芥）E.氟尿喀咤.男性，47歲。左側(cè)面部痛并右側(cè)顆肌萎縮14個(gè)月。頭顱 MRI示左側(cè)中后顱窩啞鈴形占位病變，增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化，腦干聽覺誘發(fā)電位正常。診斷考慮為A.聽神經(jīng)鞘瘤B.三叉神經(jīng)鞘瘤C.腦膜瘤D.膠質(zhì)瘤E.以上都不是.患兒，男性，出生后 7個(gè)月，因腰舐部皮下包塊就診。檢查：腰舐部外突型腫塊，大 小4cmx3cm,腫塊表面有稀疏的長毛及色素沉著，有囊性感，透光試驗(yàn)陽性。根據(jù)以上情 況，最可能的診斷是A.神經(jīng)根囊腫B.畸胎瘤C.脂肪瘤D.脊膜膨出E.神經(jīng)纖維瘤.泌乳素型垂體腺瘤的特征性臨床表現(xiàn)是A.女性閉經(jīng)溢乳，男性性功能減退B.肢端肥大癥C.向

38、心性肥胖D.滿月臉?biāo)＜鏓.全身色素沉著.最常見的兒童先天性胚胎組織殘余腫瘤是A.神經(jīng)鞘瘤B.腦膜瘤C.顱咽管瘤D.髓母細(xì)胞瘤E.膠質(zhì)瘤.生長激素型垂體腺瘤最常引起的代謝紊亂是A.脂肪B.蛋白質(zhì)C.糖D.水、電解質(zhì)E.血液酸堿平衡.下面哪種腫瘤惡性程度最高，預(yù)后較差A(yù).星形細(xì)胞瘤B.室管膜瘤C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤E.神經(jīng)節(jié)細(xì)胞膠質(zhì)瘤.顱后窩骨折的特征性表現(xiàn)為A.腦脊液鼻漏B.失明C. Battle 征D.失嗅E.搏動(dòng)性突眼.彌散性軸索損傷的臨床表現(xiàn)中，下列說法錯(cuò)誤的是A.傷后立即出現(xiàn)昏迷B.昏迷持續(xù)時(shí)間較長C.累及腦干者可出現(xiàn)一側(cè)或雙側(cè)瞳孔散大D.頭顱MRI、CT檢查常無異常E.神志好轉(zhuǎn)后，可因繼發(fā)腦水腫而再次昏迷.男，16歲，2天前被人用木棒擊中前額部，右鼻孔內(nèi)間斷流出淡血性液體，今日出現(xiàn) 頭痛伴嘔吐，平臥后頭痛可緩解。目前此患者的診斷是A.顱底骨折、腦脊液鼻漏、低顱壓B.顱底骨折、腦脊液鼻漏、高顱壓C.閉合性顱腦損傷、腦脊液鼻漏、高顱壓D.閉合性顱腦損傷、腦脊液鼻漏、低顱壓E.開放性顱腦損傷、腦脊液鼻漏、高顱壓.有關(guān)慢性硬腦膜下血腫的臨床表現(xiàn)，不正確的是A.主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高，