1、針灸治療原則處方補(bǔ)虛瀉實(shí)素問.通評虛實(shí)論：“邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛”。靈樞.經(jīng)脈：“盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之?！膘`樞.九針十二原：“凡用針者，虛則實(shí)之，滿則泄之，宛陳則除之，邪盛則虛之?！毖a(bǔ)虛瀉實(shí)補(bǔ)法“虛則補(bǔ)之”“虛則實(shí)之”“陷下則灸之”“寒則留之”平補(bǔ)平瀉瀉法“盛則瀉之”“邪盛則虛之”“滿則泄之”“熱則疾之”“宛陳則除之”補(bǔ)虛瀉實(shí)虛則補(bǔ)之：虛：正氣虛； 補(bǔ)：補(bǔ)法。 單式補(bǔ)法或復(fù)式補(bǔ)法,穴性 屬補(bǔ)(關(guān)元 、 足三里)補(bǔ)虛瀉實(shí)陷下則灸之：陷下：陽氣下陷。指臟腑、 經(jīng)絡(luò)之氣虛弱，失其固攝之權(quán)屬補(bǔ)的范圍 “大肉陷下” 灸百會 內(nèi)臟下垂 神闕 陽氣暴脫 關(guān)

2、元 足三里補(bǔ)虛瀉實(shí)實(shí)則瀉之：單式瀉法或復(fù)式瀉法,穴性屬瀉(十二井、 十宣)。宛陳則除之(瀉法)經(jīng)脈瘀阻的病證,以三棱針點(diǎn)刺出血. 如:閃挫扭傷委中放血,刺絡(luò)拔罐; 腱鞘囊腫、小兒疳積點(diǎn)刺放液平補(bǔ)平瀉不盛不虛以經(jīng)取之 難經(jīng)六十九難:“是正經(jīng)自生病，不中他邪也，當(dāng)自取其經(jīng)，故言以經(jīng)取之.” 臟腑、經(jīng)絡(luò)虛實(shí)不明顯 取本經(jīng)穴 或虛實(shí)兼有 (原穴或五輸穴) 臟腑、經(jīng)絡(luò)本身氣血逆亂 清熱溫寒熱則疾之：熱-熱證； 疾：快針、淺刺、疾出；手法輕巧快速,不留針 (“刺熱者，如手探湯”靈樞.經(jīng)脈)。如：高熱刺大椎、曲池，淺刺疾出; 咽喉腫痛少商或商陽點(diǎn)刺出血。清熱溫寒寒則留之：寒：寒證（虛、實(shí)）； 留：留針。深刺

3、而久留針 (“如人之不欲行”)。如：風(fēng)寒濕痹留針侯氣或艾灸。八綱辨證與補(bǔ)瀉原則陽證表證淺刺。熱證淺刺疾出，或刺出血。實(shí)證瀉法，多針，少灸。陰證里證深刺。寒證留針， 多灸。虛證補(bǔ)法，多灸。八綱辨證與補(bǔ)瀉原則不盛不虛平補(bǔ)平瀉。瘀滯不通瀉法，刺絡(luò)出血。陷下之證灸法，補(bǔ)法。治病求本治病求本: 針對疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療。 如:頭痛：外感-風(fēng)池解表 血虛血瘀-膈俞養(yǎng)血活血 痰阻-豐隆化痰 肝陽上亢-太沖平肝治病求本 急則治標(biāo): 針對急重的標(biāo)病進(jìn)行治療。 如腦病: 昏迷人中醒腦 高熱十宣瀉熱 抽搐陽陵舒筋治病求本.緩則治本: 針對疾病的本質(zhì)進(jìn)行治療 如支氣管哮喘補(bǔ)肺 健脾 益腎 肺俞 脾俞 腎俞治病求本.標(biāo)本

4、同治: 針對疾病表現(xiàn)、本質(zhì)同時治療。 如高血壓: 標(biāo)-百會治頭痛 本-太沖平肝熄風(fēng) 太溪滋陰潛陽三因制宜因地制宜：根據(jù)不同地理環(huán)境、生活習(xí) 慣制定治療方法。 北方多用火針、溫灸 南方微針(毫針、皮膚針) 三因制宜因時制宜: 根據(jù)不同的季節(jié)和時辰特點(diǎn), 制定治療方法。 春夏病邪淺表淺刺 秋冬病邪深在深刺 擇時選穴 (子午流注、靈龜八法、 飛騰八法) 三因制宜因人制宜: 根據(jù)性別、年齡、體質(zhì)制定 治療方法。 肥人長針 瘦人短針 體虛、老人、小孩刺激宜輕 孕婦、產(chǎn)后刺激宜輕，穴位選擇針灸處方穴位的選擇 選穴原則 近部選穴 遠(yuǎn)部選穴 辨證對癥選穴 配穴方法 按經(jīng)脈配穴法 按部位配穴法刺灸法的選擇選穴原

5、則近部取穴: 指選取病痛的所在部位或鄰近部位的腧穴?！半蜓ㄋ?主治所及” 如：鼻病素繚、迎香 眼病睛明、太陽 痔瘡長強(qiáng)、次繚選穴原則遠(yuǎn)部選穴: 指選取距離病痛較遠(yuǎn)部位的腧穴。 “經(jīng)脈所通, 主治所及”。 靈樞終始:“病在上者下取之,病在下者高取之,病在頭者取之足,病在足者取之guo.” 四總穴歌:頭項尋列缺,面口合谷收; 肚腹三里留,腰背委中求. 遠(yuǎn)部選穴如: 高血壓頭痛涌泉貼蒜泥 脫肛、子宮下垂灸百會穴 腰骶疼痛刺齦交 急性腰肌扭傷腰痛點(diǎn) 肩周炎條口透承山辨證對癥選穴辨證取穴: 指針對某些全身癥狀或疾病的病因病機(jī)選取腧穴。如：發(fā)熱大椎、外關(guān)、曲池 痰多豐隆 昏迷人中、十宣 貧血、出血膈俞辨

6、證對癥選穴對癥選穴：指針對疾病的特殊癥狀而選 取穴位的原則。 如：哮喘定喘 蟲證百蟲窩 腰痛腰痛點(diǎn) 崩漏斷紅穴配穴方法按經(jīng)脈配穴法： 本經(jīng)配穴法 表里經(jīng)配穴法 同名經(jīng)配穴法按部位配穴法： 上下配穴法 前后配穴法 左右配穴法按經(jīng)脈配穴法 本經(jīng)配穴法: 臟腑經(jīng)絡(luò)病變,取該經(jīng)穴位 配合使用. “不盛不虛,以經(jīng)取之” 如: 耳鳴耳聾翳風(fēng)、耳門、中渚 肺病咳嗽中府、尺澤、列缺按經(jīng)脈配穴法表里配穴法: 臟腑經(jīng)絡(luò)病變, 取本經(jīng)配合 相表里經(jīng)穴位。 “從陰引陽,從陽引陰” 如: 胃痛梁門、足三里、公孫 心絞痛內(nèi)關(guān)透外關(guān)按經(jīng)脈配穴法同名經(jīng)配穴法：手足同名經(jīng)腧穴相互配 合使用。 如：陽明頭痛合谷、內(nèi)庭 落枕后溪、昆侖按部位配穴法上下配穴法: 將腰以上或上肢腧穴和腰以下或下肢腧穴配合應(yīng)用。 如： 風(fēng)火牙痛合谷、內(nèi)庭 胃痛嘔吐內(nèi)關(guān)、足三里 子宮脫垂百會、關(guān)元 頭項強(qiáng)痛大椎、昆侖按部位配穴法前后配穴法：將身體前后穴位配合使用 （腹背陰陽的配穴法，內(nèi)經(jīng)稱“偶刺”） 如：中風(fēng)失語廉泉、啞門、風(fēng)府 眼病睛明、風(fēng)池 氣喘膻中、定喘 胃脘痛中脘、胃俞按部位配穴法左右配穴法：將身體左右穴位配合使用。 左右對稱取穴: 如： 胃腸病足三里雙、內(nèi)關(guān)雙 左右交叉取穴: 素問陰陽應(yīng)象大論“以右治左, 以左治右” ， 屬： “巨刺” 、 “繆刺” 。 如：胃脘痛（肝胃不和