1、建設工程竣工消防驗收技術檢測合格書表1建設工程竣工消防驗收基本情況記錄表（建筑防火部分）編號：工程名稱工程地址現(xiàn)場檢查日期建設單位建設工程消防設計審核意見書/備案憑證文號聯(lián)系人聯(lián)系電話工程類別新建擴建改建（裝修建筑保溫用途變更）使用性質火災危險性建筑面積（m2）占地面積（m2）建筑高度（m）層數(shù)項目名稱結論驗收人簽名建設工程竝消防驗收（建筑防火咅分）結論：合格不合格：資料核查建筑類別耐火等級總平面布局平面布置防火分隔防煙分隔建設單位法定代表人（簽名）：年月日安全疏散和消防電梯防爆單位類別單位名稱項目負責人簽名建筑裝修設計單位建筑保溫施工單位其他：監(jiān)理單位注：此記錄以單棟建筑為單元填寫。表1-1

2、建筑類別、耐火等級、總平面布局和平面布置驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格建筑類別建筑類別核對建筑物分類符合消防技術標準和消防設計文件要求A耐火等級耐火等級核對建筑耐火等級，查看建筑主要構件燃燒性能和耐火極限符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看鋼結構構件防火處理A總平面布局防火間距測量消防設計文件中有要求的防火間距符合消防技術標準和消防設計文件要求A消防車道查看設置形式、寬度、坡度、承載力、轉彎半徑、回車場、凈空高度符合消防技術標準和消防設計文件要求，且嚴禁擅自改變用途或被占用，應便于使用A消防車登高面查看是否有影響登高的裙房、樹木、架空

3、管線等，首層是否設置樓梯出口，登高面上各樓層消防救援口的設置位置、大小、標識A消防車登高操作場地查看設置長度、寬度、坡度符合消防技術標準和消防設計文件要求A平面布置消防控制室查看設置位置、安全出口首層或地下一層或單獨建造，直通室外A測試應急照明正常工作照度B查看管道布置無影響設備使用等管道穿越A消防水泵房查看設置位置、防火分隔符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看疏散門直通室外或靠近安全出口A測試應急照明正常工作照度B民用建筑中其他特殊場所查看人員密集場所，歌舞娛樂放映游藝場所，兒童活動場所，鍋爐房，變壓器室、配電室、柴油發(fā)電機房、集中瓶裝液化石油氣間等設備用房設置位置、防火分隔符合消防技術

4、標準和消防設計文件要求A測試應急照明B工業(yè)建筑中其他特殊場所查看高火災危險性部位、中間倉庫、以及總控制室、員工宿舍、辦公室、休息室等場所的設置位置、防火分隔符合消防技術標準和消防設計文件要求A年月日驗收人員：表1-2防火分隔、防煙分隔、防爆驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢查部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格防火分隔防火分區(qū)核對防火分區(qū)面積，查看設置形式及完整性符合消防技術標準和消防設計文件要求A防火墻查看設置位置符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看墻體材料不燃材料A查看防火封堵嚴密性符合消防技術標準和消防設計文件要求A防火卷簾查看設置類型、位置符合消防技術

5、標準和消防設計文件要求A查看防火封堵嚴密性A測試手動、自動控制功能B防火門查看設置位置符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看設置類型B核對同區(qū)域設置數(shù)量B查看開啟方向向疏散方向開啟B查看自閉功能符合消防技術標準和消防設計文件要求A豎向管道井核對封堵材料合格證明文件符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看設置位置和防火封堵嚴密性A其他有防火分隔要求的部位查看設置位置、分隔設施和防火封堵的嚴密性符合消防技術標準和消防設計文件要求A防煙分隔防煙分區(qū)核對防煙分區(qū)面積，查看設置形式及完整性符合消防技術標準和消防設計文件要求C分隔設施查看材料燃燒性能符合消防技術標準和消防設計文件要求C防爆爆炸危險場所（

6、部位）查看設置形式、建筑結構、設置位置、分隔措施符合消防技術標準和消防設計文件要求B驗收人員：年月日泄壓設施查看泄壓設施的設置符合消防技術標準和消防設計文件要求A核對泄壓口面積、泄壓形式C電氣防爆核對防爆區(qū)電氣設備的類型、標牌和合格證明文件符合消防技術標準和消防設計文件要求B其他防靜電、防積聚、防流散等措施查看設置形式符合消防技術標準和消防設計文件要求A表1-3安全疏散和消防電梯驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢查部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格安全疏散和消防電梯安全出口查看設置形式符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看設置位置、設置數(shù)量A查看疏散樓梯間、前

7、室的防排煙條件A查看疏散樓梯間、前室管道穿越、門窗洞口設置情況A查看地下室、半地下室與地上層共用樓梯的防火分隔A測量疏散寬度、疏散距離、前室使用面積A疏散門查看疏散門的的設置位置、數(shù)量符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看疏散門的設置形式A查看疏散門的開啟方向B測量疏散寬度A測試逃生門鎖裝置符合消防設計文件，即推即開且能報警A疏散走道查看設置位置符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看防排煙條件A測量疏散寬度、疏散距離A避難層（間）查看設置位置、形式、平面布置符合消防技術標準和消防設計文件要求B測量有效避難面積B查看疏散樓梯、消防電梯、消防設施設置A消防電梯查看設置位置、數(shù)量符合消防技術標準

8、和消防設計文件要求A查看前室門的設置形式，測量前室的面積A查看消防電梯運行的技術要求，如防水、排水、電源、載重量、電梯井壁的耐火性能和防火構造等A測試消防電梯的速度、專用對講電話和專用的操作按鈕A查看轎廂內(nèi)裝修材料不燃材料A年月日驗收人員：表1-4建筑裝修和建筑保溫驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢查部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格建筑內(nèi)部裝修裝修情況現(xiàn)場核對裝修范圍、使用功能、平面布置符合消防技術標準和消防設計文件要求A紡織織物查看阻燃制品標識或見證取樣檢驗報告、抽樣檢驗報告、施工記錄，核對各部位裝修材料燃燒性能等級符合消防技術標準和消防設計文件要求A木質材

9、料A高分合成子材料A復合材料A其他材料A電氣安裝與裝修查看材料的燃燒性能和防火隔熱、散熱措施符合消防技術標準和消防設計文件要求A對消防設施影響查看影響消防設施的使用功能不得影響消防設施的使用功能A對疏散設施影響查看安全出口、疏散出口、疏散走道數(shù)量、測量疏散寬度不應妨礙疏散走道的正常使用，不應減少安全出口、疏散出口或疏散走道的設計疏散所需凈寬度和數(shù)量A建筑外墻裝修建筑幕墻查看設置情況，查看豎向、水平的防火分隔措施、防火封堵、開窗情況等符合消防技術標準和消防設計文件要求A建筑外墻裝飾查看外墻裝飾層材料、戶外廣告牌設置情況等符合消防技術標準和消防設計文件要求B建筑保溫建筑外墻和屋面保溫核對保溫材料的

10、燃燒性能和防火保護層厚度、寬度以及電氣線路穿越或敷設時的防火保護措施符合消防技術標準和消防設計文件要求A年月日驗收人員：表2建設工程竣工消防驗收基本情況記錄表（消防設施部分）編號：工程名稱工程地址現(xiàn)場檢查日期建設單位建設工程消防設計審核意見書/備案憑證文號聯(lián)系人聯(lián)系電話工程類別新建擴建改建（裝修建筑保溫用途變更）使用性質火災危險性建筑面積（m2）占地面積（m2）建筑高度（m）層數(shù)項目名稱結論驗收人簽名建設工程竣工消防驗收（消防設施咅分）結論：合格不合格：消防設施檢測機構法定代表人（簽名）：年月日資料核查消火栓系統(tǒng)自動噴水滅火系統(tǒng)其他滅火系統(tǒng)滅火器消防電氣火災自動報警系統(tǒng)防煙排煙系統(tǒng)單位類別單位

11、名稱項目負責人簽名消防產(chǎn)品現(xiàn)場核對建設單位其他：設計單位施工單位監(jiān)理單位注：此記錄以單棟建筑為單元填寫。表2-1消火栓系統(tǒng)驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢查部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格消火栓系統(tǒng)資料核查核對竣工驗收申請報告、設計變更誦知書、竣工圖內(nèi)容完整，簽字蓋章齊全C核對工程質量事故處理報告內(nèi)容完整C核對施工現(xiàn)場質量管理檢查記錄符合建筑工程施工質量驗收統(tǒng)一標準和建筑給水排水及采暖工程施工質量驗收規(guī)范要求C核對消火栓系統(tǒng)施工過程質量管理檢查記錄C核對消火栓系統(tǒng)質量控制檢查資料C供水水源核對室外給水管網(wǎng)的進水管管徑、供水能力，消防水箱、消防水池設置位置、容

12、量符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看天然水源的水量、水質、枯水期技術措施、消防車取水高度、取水設施（碼頭、消防車道）A室外消火栓查看數(shù)量、設置位置、標記，符合消防技術標準和消防設計文件要求B測試壓力、流量B消防泵房查看設置位置、耐火等級、防火分隔、疏散門等建筑防火要求符合消防技術標準和消防設計文件要求A測試應急照明正常照度A查看備用電源、自動切換裝置符合消防技術標準和消防設計文件要求B消防水泵查看工作泵、備用泵、吸水管、出水管及出水管上的泄壓閥、水錘消除設施、止回閥、信號閥等的規(guī)格、型號、數(shù)量，吸水管、出水管上的控制閥狀態(tài)符合消防技術標準和消防設計文件要求，吸水管、出水管上的控制閥鎖定在

13、常開位置，并有明顯標記B查看吸水方式自灌式引水或其他可靠的引水措施B測試啟泵按鈕的功能符合消防技術標準和消防設計文件要求B測試主、備電源切換和主、備泵啟動、故障切換符合消防技術標準和消防設計文件要求A測試水錘消除設施后的壓力消防水泵停泵時，水錘消除設施后的壓力不應超過水泵出口額定壓力的1.31.5倍B測試消防氣壓給水設備系統(tǒng)氣壓下降到設計最低壓力時，壓力變化信號啟動穩(wěn)壓泵B查看消防水泵啟動控制裝置置于自動啟動檔C管網(wǎng)查看管道的材質、管徑、接頭、連接方式及采取的防腐、防凍措施符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看管網(wǎng)不同部位安裝閘閥、止回閥、減壓孔板、減壓閥、柔性接頭、排水管、泄壓閥B查看設置

14、的支架、吊架和防晃支架C室內(nèi)消火栓查看同層設置數(shù)量、設置位置符合消防技術標準和消防設計文件要求B查看消火栓規(guī)格、型號A查看消防豎管設置B查看標記及消火栓箱組件標記明顯、組件齊全C水泵結合器查看數(shù)量、設置位置、標記，測試充水情況符合消防技術標準和消防設計文件要求B系統(tǒng)功能在屋頂層（或水箱間內(nèi)）消火栓和首層消火栓做試射試驗（有條件時應測試在模擬系統(tǒng)最大流量時最不利點壓力）流量、壓力符合消防技術標準和消防設計文件要求A測試啟泵按鈕動作情況應啟動消防水泵，并應有反饋信號顯示A測試消防水泵啟動情況應有反饋信號顯示B驗收人員：年月日表2-2自動噴水滅火系統(tǒng)驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢查部位

15、檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格自動噴水滅火系統(tǒng)資料核查核對竣工驗收申請報告、設計變更通知書、竣工圖內(nèi)容完整，簽字蓋章齊全C核對工程質量事故處理報告內(nèi)容完整C核對施工現(xiàn)場質量管理檢查記錄符合自動噴水滅火系統(tǒng)施工及驗收規(guī)范要求C核對自動噴水滅火系統(tǒng)施工過程質量管理檢查記錄C核對自動噴水滅火系統(tǒng)質量控制檢查資料C供水水源核對室外給水管網(wǎng)的進水管管徑、供水能力，消防水箱、消防水池設置位置、容量符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看天然水源的水量、水質、枯水期技術措施、消防車取水高度、取水設施（碼頭、消防車道）A消防泵房查看設置位置、耐火等級、防火分隔、疏散門等建筑防火要求符合消

16、防技術標準和消防設計文件要求A測試應急照明正常照度A查看備用電源、自動切換裝置符合消防技術標準和消防設計文件要求B消防水泵查看工作泵、備用泵、吸水管、出水管及出水管上的泄壓閥、水錘消除設施、止回閥、信號閥等的規(guī)格、型號、數(shù)量，吸水管、出水管上的控制閥狀態(tài)符合消防技術標準和消防設計文件要求，吸水管、出水管上的控制閥鎖定在常開位置，并有明顯標記B查看吸水方式自灌式引水或其他可靠的引水措施B測試水流指示器、壓力開關等信號裝置的功能符合消防技術標準和消防設計文件要求B測試主、備電源切換和主、備泵啟動、故障切換符合消防技術標準和消防設計文件要求A測試水錘消除設施后的壓力消防水泵停泵時，水錘消除設施后的壓

17、力不應超過水泵出口額定壓力的1.31.5倍B測試消防氣壓給水設備系統(tǒng)氣壓下降到設計最低壓力時，壓力變化信號啟動穩(wěn)壓泵B查看消防水泵啟動控制裝置置于自動啟動檔C報警閥組查看設置位置及組件位置正確，組件齊全并符合產(chǎn)品要求B測試系統(tǒng)流量壓力檢測裝置系統(tǒng)流量、壓力符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看水力警鈴設置位置，測試水力警鈴噴嘴壓力及警鈴聲強位置正確，水力警鈴噴嘴處壓力不應小于0.05MPa,且距水力警鈴3m遠處警鈴聲聲強不應小于70dBB測試雨淋閥打開手動試水閥或電磁閥，雨淋閥組動作可靠B查看控制閥狀態(tài)鎖定在常開位置C測試與空氣壓縮機或火災自動報警系統(tǒng)的聯(lián)動控制符合消防技術標準和消防設計文件

18、要求B管網(wǎng)查看管道的材質、管徑、接頭、連接方式及采取的防腐、防凍措施符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看管網(wǎng)排水坡度及輔助排水設施C查看系統(tǒng)中的末端試水裝置、試水閥、排氣閥C查看管網(wǎng)不同部位安裝的報警閥組、閘閥、止回閥、電磁閥、信號閥、水流指示器、減壓孔板、節(jié)流管、減壓閥、柔性接頭、排水管、泄壓閥B測試干式系統(tǒng)、預作用系統(tǒng)的管道充水時間干式噴水滅火系統(tǒng)管網(wǎng)容積不大于2900L時，系統(tǒng)允許的最大充水時間不應大于3min；如干式噴水滅火系統(tǒng)管道充水時間不大于lmin，系統(tǒng)管網(wǎng)容積允許大于2900L。預作用噴水滅火系統(tǒng)的管道充水時間不應大于lmin。B查看報警閥后的管道不應安裝其他用途的支管或水

19、龍頭。C查看配水支管、配水管、配水干管設置的支架、吊架和防晃支架符合消防技術標準和消防設計文件要求C噴頭查看設置場所、規(guī)格、型號、公稱動作溫度、響應指數(shù)符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看噴頭安裝間距，噴頭與樓板、墻、梁等障礙物的距離B查看有腐蝕性氣體的環(huán)境和有冰凍危險場所安裝的噴頭應采取防護措施C查看有碰撞危險場所安裝的噴頭應加設防護罩C查看備用噴頭各種不同規(guī)格的噴頭均應有備用品，其數(shù)量不應小于安裝總數(shù)的1%,且每種備用噴頭不應少于10個C水泵結合器查看數(shù)量、設置位置、標記，測試充水情況符合消防技術標準和消防設計文件要求B系統(tǒng)模擬滅火功能試驗測試報警閥、水力警鈴動作情況報警閥動作，水力警

20、鈴應鳴響C測試水流指示器動作情況應有反饋信號顯示C測試壓力開關動作情況應啟動消防水泵及與其聯(lián)動的相關設備，并應有反饋信號顯示A測試雨淋閥動作情況電磁閥打開，雨淋閥應開啟，并應有反饋信號顯示A測試消防水泵啟動情況應有反饋信號顯示B測試干式系統(tǒng)加速器動作情況應有反饋信號顯示B測試其他聯(lián)動控制設備啟動情況應有反饋信號顯示B驗收人員：年月日表2-3泡沫滅火系統(tǒng)驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢查部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格泡沫滅火系統(tǒng)資料核查核對竣工驗收申請報告、經(jīng)批準的設計施工圖、設計說明書、設計變更通知書、竣工圖內(nèi)容完整，簽字蓋章齊全C核對系統(tǒng)組件和泡沫液的市

21、場準入制度要求的有效證明文件和產(chǎn)品出廠合格證、泡沫液現(xiàn)場取樣由具有資質的單位出具檢驗報告、材料的出廠檢驗報告與合格證、材料和系統(tǒng)組件進場檢驗的復驗報告真實有效A核對系統(tǒng)組件的安裝使用說明書完整齊全C核對施工許可證（開工證）和施工現(xiàn)場質量管理檢查記錄符合泡沫滅火系統(tǒng)施工及驗收規(guī)范要求C核對泡沫滅火系統(tǒng)施工過程檢查記錄及閥門的強度和嚴密性試驗記錄、管道試壓和管道沖洗記錄、隱蔽工程驗收記錄C核對泡沫滅火系統(tǒng)質量控制資料核查記錄C施工質量查看泡沫液儲罐、泡沫比例混合器（裝置）、泡沫產(chǎn)生裝置、消防泵、泡沫消火栓、閥門、壓力表、管道過濾器、金屬軟管等系統(tǒng)組件的規(guī)格、型號、數(shù)量、安裝位置及安裝質量符合消防技

22、術標準和消防設計文件要求A查看管道及管件的規(guī)格、型號、位置、坡向、坡度、連接方式及安裝質量A查看固定管道的支、吊架，管墩的位置、間距及牢固程度A查看管道穿防火堤、樓板、防火墻及變形縫的處理措施應采取保護措施A查看管道和系統(tǒng)組件的防腐措施符合消防技術標準和消防設計文件要求。A查看消防泵房的位置和耐火等級、水池或水罐的容量及補水設施、天然水源水質和枯水期最低水位時確保用水量的措施、水位指示標志A查看電源負荷級別、備用動力的容量和電氣設備的規(guī)格、型號、數(shù)量及安裝質量，進行動力源和備用動力的切換試驗A系統(tǒng)功能進行低中倍數(shù)泡沫滅火系統(tǒng)噴泡沫試驗噴射泡沫的時間不應小于lmin，實測泡沫混合液的混合比和泡沫

23、混合液的發(fā)泡倍數(shù)及到達所選防護區(qū)或儲罐的時間和濕式聯(lián)用系統(tǒng)自噴水至噴泡沫的轉化時間，符合消防技術標準和消防設計文件要求A進行高倍數(shù)泡沫滅火系統(tǒng)噴泡沫試驗噴射泡沫的時間不應小于30s，實測泡沫混合液的混合比和泡沫供給速率及自接到火災模擬信號至開始噴泡沫的時間，符合消防技術標準和消防設計文件要求A驗收人員：年月日表2-4氣體滅火系統(tǒng)驗收檢查記錄單項名稱子項名稱內(nèi)容和方法要求檢查部位檢查數(shù)量驗收檢查情況子項評定單項評定重要程度是否合格氣體滅火系統(tǒng)資料核查核對竣工驗收申請報告、經(jīng)批準的設計施工圖、設計說明書、設計變更通知書、竣工圖內(nèi)容完整，簽字蓋章齊全C核對成套裝置與滅火劑儲存容器及容器閥、單向閥、連

24、接管、集流管、安全泄放裝置、選擇閥、閥驅動裝置、噴嘴、信號反饋裝置、檢漏裝置、減壓裝置等系統(tǒng)組件，滅火劑輸送管道及管道連接件的產(chǎn)品出廠合格證和市場準入制度要求的有效證明文件，以及系統(tǒng)中采用的不能復驗的產(chǎn)品，生產(chǎn)廠出具的同批產(chǎn)品檢驗報告與合格證真實有效A核對系統(tǒng)及其主要組件的使用、維護說明書完整齊全C核對施工現(xiàn)場質量管理檢查記錄符合氣體滅火系統(tǒng)施工及驗收規(guī)范要求C核對氣體滅火系統(tǒng)工程施工過程檢查記錄、隱蔽工程驗收記錄C核對氣體滅火系統(tǒng)工程質量控制資料核查記錄C防護區(qū)或保護對象與儲存裝置間查看防護區(qū)或保護對象的位置、用途、劃分、幾何尺寸、開口、通風、環(huán)境溫度、可燃物的種類、防護區(qū)圍護結構的耐壓、耐

25、火極限及門、窗可自行關閉裝置符合消防技術標準和消防設計文件要求A查看防護區(qū)安全設施的設置，如防護區(qū)的疏散通道、疏散指示標志和應急照明裝置，防護區(qū)內(nèi)和入口處的聲光報警裝置、氣體噴放指示燈、入口處的安全標志，無窗或固定窗扇的地上防護區(qū)和地下防護區(qū)的排氣裝置，門窗設有密封條的防護區(qū)的泄壓裝置，專用的空氣呼吸器或氧氣呼吸器A查看儲存裝置間的位置、通道、耐火等級、應急照明裝置、火災報警控制裝置及地下儲存裝置間機械排風裝置A查看火災報警控制裝置及聯(lián)動設備A設備和滅火劑輸送管道查看滅火劑儲存容器的數(shù)量、型號和規(guī)格，位置與固定方式，油漆和標志，以及滅火劑儲存容器的安裝質量符合消防技術標準和消防設計文件要求。A

26、測量儲存容器內(nèi)的滅火劑充裝量和儲存壓力A查看集流管的材料、規(guī)格、連接方式、布置及其泄壓裝置的泄壓方向A查看選擇閥及信號反饋裝置的數(shù)量、型號、規(guī)格、位置、標志及其安裝質量A查看閥驅動裝置的數(shù)量、型號、規(guī)格和標志，安裝位置，氣動驅動裝置中驅動氣瓶的介質名稱和充裝壓力，以及氣動驅動裝置管道的規(guī)格、布置和連接方式A查看驅動氣瓶和選擇閥的機械應急手動操作處、驅動氣瓶的機械應急操作裝置、現(xiàn)場手動啟動按鈕驅動氣瓶和選擇閥的機械應急手動操作處，均應有標明對應防護區(qū)或保護對象名稱的永久標志；驅動氣瓶的機械應急操作裝置均應設安全銷并加鉛封；現(xiàn)場手動啟動按鈕應有防護罩A查看滅火劑輸送管道的布置與連接方式、支架和吊架的位置及間距、穿過建筑構