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文檔簡介
1、(一)緒論1關(guān)于精神病學(xué)的學(xué)科地位,以下哪種說法正確A精神病學(xué)是生物醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科B精神病學(xué)是行為醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科C精神病學(xué)是社會科學(xué)的分枝學(xué)科D精神病學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的分枝學(xué)科E精神病學(xué)是心理學(xué)的分枝學(xué)科2當(dāng)前廣泛提倡的新的醫(yī)學(xué)模式是A生物醫(yī)學(xué)模式 B整體平衡模式C心理社會模式 D生物心理社會醫(yī)學(xué)模式E社會文化模式3精神障礙的特征不包括下列哪項A情緒改變 B認(rèn)知改變C行為改變 D伴有痛苦體驗E社會功能下降或喪失4下列關(guān)于精神活動的說法,哪項是錯誤的A精神活動是大腦機能的產(chǎn)物B精神活動是以客觀現(xiàn)實為基礎(chǔ)的C病態(tài)精神活動與客觀現(xiàn)實脫離因此與客觀現(xiàn)實無關(guān)D精神活動包括認(rèn)知、情感、意志等過程E一般認(rèn)為,人
2、類是具有精神活動的唯一動物5對精神分裂癥的研究表明,精神分裂癥的陽性癥狀可能與以下因素有關(guān)A皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能亢進B皮層下邊緣系統(tǒng)DA功能低下C5-HT系統(tǒng)功能亢進D5-HT系統(tǒng)功能低下E去甲腎上腺素系統(tǒng)功能不足6關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,以下哪項不正確A腦的結(jié)構(gòu)與化學(xué)活動處于變化之中B從神經(jīng)元到神經(jīng)環(huán)路都可能存在C神經(jīng)系統(tǒng)可塑性是行為適應(yīng)性的生理基礎(chǔ)D外周神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)中都存在E只存在于機體的發(fā)育階段7根據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)1999年的統(tǒng)計,精神障礙占全球疾病總負(fù)擔(dān)的比重為A10.5% (中低收入國家);23.5%(高收入國家)B8% (中低收入國家);15%(高收入國家)C6% (
3、中低收入國家);10%(高收入國家)D15% (中低收入國家);30%(高收入國家)E5% (中低收入國家);15%(高收入國家)8有關(guān)心身疾病的描述,哪項不對A也稱為心理生理疾病B是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病C有器質(zhì)性病變或確定的病理、生理過程D冠心病和消化性潰瘍不屬于心身疾病E心理社會因素在疾病的發(fā)生、發(fā)展、治療和預(yù)后中有相對重要的作用9以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是A酒依賴 B雙相情感障礙C藥物依賴 D精神分裂癥及相關(guān)障礙E單相抑郁10以下不屬于心身醫(yī)學(xué)研究范圍的是A于軀體疾病預(yù)防、治療和康復(fù)之中B研究社會、心理因素與生物因素在把精神醫(yī)學(xué)與行為醫(yī)學(xué)的方法運用疾病病原學(xué)、癥狀學(xué)、
4、病程和預(yù)后中的相互作用C提倡醫(yī)療照顧的整體觀念,即生物心理社會醫(yī)學(xué)模式D研究腫瘤的發(fā)病機制及其轉(zhuǎn)歸E研究特殊的社會、心理因素與正常或異常生理功能之間的關(guān)系11關(guān)于心理、社會因素與疾病的關(guān)系,下列說法不正確的是A可以作為相關(guān)因素影響精神障礙的發(fā)生、發(fā)展B可以作為原因因素在精神障礙的發(fā)病中起重要作用C可以在軀體疾病的發(fā)生、發(fā)展中起重要作用D可以引起心身疾病E與軀體疾病毫無關(guān)系12關(guān)于精神病學(xué)與臨床其他學(xué)科的關(guān)系,下列說法錯誤的是A軀體疾病的癥狀可以作為心理應(yīng)激導(dǎo)致焦慮、抑郁等情緒反應(yīng)B各種軀體疾病均可影響大腦機能而出現(xiàn)精神癥狀C臨床上某些藥物可導(dǎo)致精神異常D精神疾病也可以伴隨一系列的內(nèi)臟和代謝功能
5、紊亂E精神異常也可以使某些藥物的療效下降?13一般認(rèn)為,使用成癮性物質(zhì)后產(chǎn)生“快感”是由于A突觸間隙DA濃度升高 B突觸間隙NE濃度升高C細(xì)胞內(nèi)NE水平升高 D突觸間隙5HT濃度增加E突觸間隙DA水平降低選擇題答案:1D 2D 3E 4C5A 6E 7A 8D9E 10D 11E 12E13A(二)癥狀學(xué)11.感知的定義為A.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗B.客觀刺激作用于感覺器官而被意識到的過程C.對客觀事物的錯誤感受D.客觀刺激作用于人腦的過程E.對客觀事物個別屬性地反映2引起錯覺的常見因素為A.感覺條件差B.焦慮、緊張等情緒因素C.疲勞D.譫妄狀態(tài)E.以上都對3關(guān)于幻覺的定義為A.對客觀
6、事物的錯誤感受B.對客觀事物的胡思亂想C.缺乏相應(yīng)的客觀刺激時的感知體驗D.客觀刺激作用于感覺器官的感知體驗E.缺乏客觀刺激時的思維過程4不一定有診斷意義的聽幻覺為A.爭論性幻聽B.評論性幻聽C.命令性幻聽D.原始性幻聽E.內(nèi)容為指責(zé)、辱罵的聽幻覺5聽幻覺最常見于A.躁狂癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.癔癥E.強迫癥6病人對幻覺的反應(yīng)有A.恐懼、憤怒及敵對B.否認(rèn)、隱瞞C.無所謂D愉快E.以上都對7正常思維一般都具有A.目的性B.連貫性C.邏輯性D.實踐性E.以上都對.8下列哪項不屬于思維形式障礙A.思維遲緩B.思維散漫C.病理性贅述D.思維中斷E.牽連觀念9關(guān)于思維遲緩,下列哪個說法較正確A.
7、是強迫癥的典型癥狀B.是精神分裂癥的典型癥狀C.是抑郁癥的典型癥狀D是癔癥的典型癥狀E.是癲癇的典型癥狀10關(guān)于思維奔逸,下列哪種說法正確A.是精神分裂癥的常見癥狀B.是躁狂癥的常見癥狀C.是反應(yīng)性精神病的典型癥狀D是神經(jīng)衰弱的常見癥狀E是器質(zhì)性精神障礙的常見癥狀11病人原先無任何精神異常,某次聽廣播時突然堅信播音員在說他,而他的生活經(jīng)歷與當(dāng)時的廣播內(nèi)容并無明顯聯(lián)系.這病人可能的癥狀為A.聽幻覺B.原發(fā)性妄想C繼發(fā)性妄想D.思維散漫E.病理性象征性思維12一個人的意志強弱主要取決于A.行為B.情感C.思維D.智能E.感知覺13精神疾病中自殺最多的疾病是A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.精神分裂癥B.D
8、.癔癥E.強迫癥14關(guān)于自知力以下哪項正確A自知力就是指病感B自知力是對精神疾病的認(rèn)識和判斷能力C神經(jīng)癥患者都有自知力D重性精神病患者都沒有自知力E有自知力的病人較沒有自知力的病人預(yù)后好15板言語常見于A.強迫癥B.抑郁癥C.精神分裂癥D.器質(zhì)性精神病E.癔癥16意志增強常見于A.精神分裂癥青春型B.精神分裂癥偏執(zhí)型C.精神分裂癥單純型D.精神分裂癥緊張型E.慢性精神分裂癥17影響識記的主要因素為A.注意力不集中B.思維散漫C.情感高漲D.腦部器質(zhì)性疾病E.情緒低落18在記憶過程中,與保存有關(guān)的主要影響因素為A.注意力不集中B.腦部器質(zhì)性疾病C.情緒因素D.思維障礙E.軀體疾病19下列哪種說法
9、正確A.部分或全部不能再現(xiàn)以往的經(jīng)驗稱為記憶錯誤B.由于再現(xiàn)的失真而引起的記憶障礙稱為遺忘C.病人以想象的、未曾親身經(jīng)歷過的事件來填補親身經(jīng)歷的記憶稱為錯構(gòu)D.將過去經(jīng)歷過的事物在具體時間,具體人物或地點上搞錯了,稱為錯構(gòu)E.病人把從未見過的人當(dāng)作熟人或朋友認(rèn)識,稱為虛構(gòu)20關(guān)于虛構(gòu),下列哪種說法正確A.虛構(gòu)的內(nèi)容固定不變B.虛構(gòu)的內(nèi)容經(jīng)常改變C.虛構(gòu)是病理性謊言D.虛構(gòu)常見于人格障礙E.虛構(gòu)就是錯構(gòu)21譫妄屬于下列哪種障礙A.情感障礙B.思維障礙C.行為障礙D.記憶障礙E.意識障礙22譫妄的特點是A.有幻覺B.有錯覺C.有定向障礙D.意識障礙E.以上都對23譫妄常由下列哪種疾病引起A.抑郁癥
10、B.躁狂癥C.精神分裂癥D.感染中毒E.癔癥24譫妄時最多見的幻覺是A.聽幻覺B.視幻覺C.味幻覺D.觸幻覺E.嗅幻覺.25下列哪種說法正確A.譫妄病人不會發(fā)生沖動或自傷行為B.譫妄病人的視幻覺多為非恐怖性C.譫妄病人沒有定向障礙D.譫妄病人不會產(chǎn)生被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說明病情可能加劇26癡呆綜合征又稱為A.急性腦病綜合征B.譫妄綜合征C.慢性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.行為紊亂綜合征27慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的精神障礙是A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D.意識障礙E.情緒障礙28遺忘綜合征是A.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙B.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙C.一種半側(cè)腦認(rèn)知功能
11、障礙D.一種嚴(yán)重思維障礙E.由于酒精中毒引起29一個病人意識清晰,有嗜酒史,智能相對良好,但有近事記憶障礙及言談虛構(gòu)傾向,該患者最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.酒中毒性幻覺癥C酒中毒性妄想癥D.癡呆綜合征E.遺忘綜合征.30協(xié)調(diào)性精神運動性興奮常見于A.精神分裂癥青春型B.躁狂癥C.精神分裂癥緊張型D.譫妄狀態(tài)E.藥物中毒31病人呆坐于一旁,對醫(yī)生的任何提問均不作回答,醫(yī)生讓其開口喝水時,患者卻雙唇緊閉,扭頭逃避面前的杯子,該患者的癥狀可能是A.緘默癥B.主動違拗C.被動違拗D.木僵E.作態(tài)32查房時,醫(yī)生叫患者抬起雙手以觀察是否有震顫,隨后叫患者放下雙手并詢問其他的問題,然而患者繼續(xù)重復(fù)剛
12、才的動作,直至反復(fù)多次后才開始回答問題。該患者的癥狀可能是A.強制性動作B.強迫性動作C.持續(xù)性動作D.刻板動作E.模仿動作33意識障礙的重要標(biāo)志是A.反應(yīng)遲鈍B.情感淡漠C.定向力障礙D.記憶力障礙E.注意力集中困難34急性腦病綜合征最常見的癥狀是A.記憶障礙B.人格障礙C.意識障礙D.睡眠障礙E.情緒障礙35慢性腦病綜合征最常見的癥狀是A.人格障礙B.情緒障礙C.智能障礙D.意識障礙E.睡眠障礙36患者認(rèn)為呆在身旁的妻子并不是她真的妻子,而是一個極其像她妻子的人或者是一個冒充她妻子的騙子。該患者可能患有A.替身綜合征 B.替身錯覺癥C.否定妄想綜合征D.遺忘綜合征E.幻覺妄想綜合征37關(guān)于
13、思維破裂的說法,正確的是A.患者思維聯(lián)想松弛,缺乏主題,一個問題與另外一個問題之間缺乏聯(lián)系B.概念之間聯(lián)想的斷裂,患者可能說出或?qū)懗鐾暾木渥?但各句之間缺乏聯(lián)系,變成詞句的堆積C.患者意識模糊,說出的話令人難以理解,句子之間缺乏聯(lián)系,缺乏主題D.患者思維聯(lián)想迂回曲折,枝節(jié)較多,對一些細(xì)節(jié)容易作詳細(xì)的描述,難以打斷及糾正.E.患者思維過程突然中斷,片刻后又重新說話,但所說內(nèi)容與前面的話題無任何聯(lián)系。38最常見幻覺為A.幻聽B.幻視C.幻觸D.幻味E.幻嗅39病人經(jīng)常感到生殖器癢痛不適,似有小蟲子在爬動,經(jīng)過皮膚科反復(fù)檢查卻未發(fā)現(xiàn)任何異常,對于醫(yī)生的解釋患者拒絕接受。這種癥狀可能是A.內(nèi)臟性幻覺
14、B.內(nèi)感性不適C.幻觸D.錯覺E.軀體化癥狀40病人感到腦內(nèi)有一“智囊團”,該“智囊團”能發(fā)聲,并經(jīng)常告訴患者該做什么或不該做什么,這種癥狀屬于A.錯覺B.假性幻覺C.思維被插入D.思維被廣播E.被控制感41窗前落下一片紙屑,病人突然意識到有人在散發(fā)傳單陷害自己,這病人可能的癥狀為A.反射性幻覺B.機能性幻覺C.心因性幻覺D.原發(fā)性妄想E.繼發(fā)性妄想42病人感到周圍環(huán)境變得灰蒙蒙一片,沒有生氣,似乎隔著一層膜,這種癥狀最可能為A.幻覺B.非真實感C.交替人格D.雙重人格E.意識朦朧狀態(tài)43病人對言語性幻聽顯得無所謂,說明病人最可能處于A.疾病早期B.疾病中期C.疾病盛期D.疾病慢性期E.以上都
15、不對44思維貧乏A.是急性精神分裂癥的常見癥狀B.是慢性精神分裂癥的常見癥狀C.是抑郁癥的常見癥狀D.是躁狂癥的常見癥狀E.是焦慮癥的常見癥狀45醫(yī)生問病人為什么住院桃代表我的心,你放開手,是計算機病毒,保養(yǎng)自己”,這屬于什么癥了,病人答道:“我有2個孩子,紅狀A(yù).思維奔逸B.病理性贅述C.刻板言語D.持續(xù)言語E.思維破裂46腦內(nèi)突然涌現(xiàn)出大量異己的奇怪念頭,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是A.思維奔逸B.思維散漫C.強制性思維D.強迫性思維E.以上都不對47關(guān)于妄想以下哪項正確A.妄想都是與事實不相符的信念B.妄想是一種病理性的歪曲信念C.妄想是可以通過擺事實、講道理說服的信
16、念D.妄想是一種堅信不移的信念E.妄想與患者的文化水平、社會背景相稱48超價觀念A(yù).常有一定的現(xiàn)實基礎(chǔ)B.有一定的性格基礎(chǔ)C.有強烈的情感體驗及需要D.可以通過解釋減輕或消失E.以上都對49下列哪種妄想在精神分裂癥患者中少見A.被害妄想B.關(guān)系妄想C.物理影響妄想D.嫉妒妄想E.自罪妄想50對精神分裂癥常出現(xiàn)的意志障礙的描述,哪項不妥A意志增強B意志減退C意志缺乏D矛盾意向E意志堅強51隨境轉(zhuǎn)移主要見于A精神分裂癥B神經(jīng)衰弱C疑病癥D躁狂癥E精神發(fā)育遲滯52界限性遺忘常見于A腦外傷B顱內(nèi)器質(zhì)性疾病C精神分裂癥D癔癥E心境障礙53遺忘綜合征少見于A慢性酒精中毒B顱腦損傷C腦動脈硬化癥D中毒性腦病
17、E精神分裂癥54下列哪種說法正確A面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為恐懼B面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為驚恐發(fā)作C面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為抑郁D面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情緒不穩(wěn)E面對不利或危險處境時出現(xiàn)的情緒反應(yīng)稱為情感幼稚55木僵不見于下列哪種疾病A精神分裂癥B抑郁癥C反應(yīng)性精神障礙 D腦器質(zhì)性精神障礙E焦慮癥56違拗癥多見于A抑郁癥B神經(jīng)衰弱C恐懼癥D精神分裂癥E強迫癥57臘樣屈曲常在什么基礎(chǔ)上發(fā)生A木僵B違拗癥C情感淡漠D情緒不穩(wěn)E情緒高漲58關(guān)于意識朦朧狀態(tài)的說法,哪項不正確A意識范圍狹窄B意識清晰度的下降C可有欣快、焦慮等情緒癥狀D可有片斷幻覺
18、、妄想及沖動行為E注意力一般不受影響59關(guān)于緊張癥的正確說法是A在意識障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生B指緊張性木僵C包括緊張性木僵及緊張性興奮D事后不能回憶E是指情緒的焦慮不安60刻板言語或動作主要見于A癔癥B強迫癥C精神分裂癥D器質(zhì)性精神障礙E躁狂癥61關(guān)于病態(tài)焦慮的描述,哪項不對A主觀感覺緊張不安、顧慮重重B可以出現(xiàn)自主神經(jīng)癥狀C可以出現(xiàn)瀕死感、失控感及呼吸困難D可見于恐懼癥E焦慮的對象常為現(xiàn)實中的人和事62正常遺忘的規(guī)律為A遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘B遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時受損D近事及遠(yuǎn)事都不易回憶E無明顯規(guī)律63關(guān)于假性癡呆的說法,哪項不對
19、A常有強烈的精神創(chuàng)傷刺激B可見于癔癥及反應(yīng)性精神障礙C可見于抑郁癥D一般預(yù)后較好E假性癡呆如不及時治療常會變成真性癡呆64作態(tài)主要見于A.抑郁癥B.精神分裂癥C.躁狂癥D.強迫癥E.器質(zhì)性精神病1.B2.E3.C4.D5.C6.E7.E8.E9.C10.B11.B12.B13.B14.B15.C16.B17.A18.B19.D20.B21.E22.E23.D24.B25.E26.C27.D28.A29.E30.B31.B32.C33.C34.C35.C36.A37.B38.A39.C40.B41.D42.B43.D44.B45.E46.C47.B48.E49.E50.E51.D52.D53.E
20、54.A55.E56.D57.A58.E59.C60.C61.E62.A63.E64.B五 腦器質(zhì)性精神障礙1腦器質(zhì)性精神障礙是指A.腦部病理或病理生理學(xué)改變所致的一類精神障礙B.腦部感染所致的精神障礙C.繼發(fā)于全身性疾病或障礙,使腦部間接受到“侵害”或影響的精神障礙D.智力、記憶和人格的全面損害E.與腦部疾病同時存在的精神障礙2譫妄最多見的幻覺是A.聽幻覺B.味幻覺C.視幻覺D.本體幻覺 E.觸幻覺3譫妄綜合征的主要特征A.意識障礙晝輕夜重B.幻視C.注意渙散D. 記憶減退 E.錯覺4下述綜合征中何種常具有晝輕夜重的規(guī)律A.遺忘綜合征B.癡呆綜合征C.急性腦病綜合征D.精神自動癥E.Capg
21、ras綜合征5下列哪種說法錯誤A.譫妄病人可發(fā)生沖動行為B.譫妄病人的視幻覺多為恐怖性的C.譫妄病人常有定向障礙D.譫妄病人可出現(xiàn)被害妄想E.譫妄病人突然變得安靜,說明病情好轉(zhuǎn)6慢性腦病綜合征一般不出現(xiàn)的是A.記憶障礙B.思維障礙C.人格障礙D. 意識障礙E.情緒障礙7癡呆綜合征又稱A.急性腦病綜合征B.慢性腦病綜合征C.遺忘綜合征D.精神發(fā)育遲滯 E.老年性癡呆8有關(guān)遺忘綜合征,下列哪種說法正確A.一種廣泛性認(rèn)知功能障礙B.一種選擇性或局限性認(rèn)知功能障礙C.為一種半側(cè)腦功能障礙D. 常見病因為顱內(nèi)感染E.以對既往經(jīng)歷的全面喪失為特征9一個病人意識清晰,智能相對良好,但有近事記憶障礙和言談虛構(gòu)
22、傾向,最可能的綜合征是A.譫妄綜合征B.慢性腦病綜合征C.急性腦病綜合征D.遺忘綜合征E.精神發(fā)育遲滯10老年性癡呆的病理特征是A.大腦皮質(zhì)萎縮B.小腦腦溝增寬C.老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)D.腦室擴大E.神經(jīng)元氣球樣腫脹11.老年癡呆的后期主要表現(xiàn)A.生活不能自理B.幻覺C.妄想D. 遠(yuǎn)記憶力障礙E.智能全面減退12.老年癡呆的病程特征為A.發(fā)作緩解型B.進行性發(fā)展加重C.發(fā)作進展型D.只發(fā)作一次E.緩慢發(fā)展,逐漸好轉(zhuǎn)13一老年病人,遠(yuǎn)記憶受損,智能活動全面減退,難于勝任簡單的家務(wù)勞動,不能正確回答家人的名字和年齡,飲食不知饑飽,外出找不到家門,舉動幼稚,不知羞恥。此病人最可能的診斷是:A.老年
23、性癡呆的早期B.老年性癡呆的中期C.老年性癡呆的晚期 D.正常的老年衰退E.抑郁性假性癡呆14. 造成血管性癡呆的常見原因是A.顱內(nèi)硬化動脈的血栓形成B.顱內(nèi)動脈破裂出血 C.顱外動脈的栓子 D.顱外腫瘤轉(zhuǎn)移的栓子E.顱內(nèi)腫瘤所致15. 老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是A.發(fā)病年齡B.記憶障礙C.情緒不穩(wěn) D.病程的波動性特征E.幻覺妄想16. 麻痹性癡呆有診斷意義的體征是A.癲癇大發(fā)作B.共濟失調(diào)C.腱反射亢進 D. 粗大震顫E.阿羅氏瞳孔 17. 一患者腦外傷后出現(xiàn)人格改變,最可能累及的大腦部位是A.枕葉B.顳葉C.額葉D. 頂葉E.小腦18. 有關(guān)癡呆的概念下述哪項不對A. 癡呆是一種
24、常見的慢性腦病綜合征B. 表現(xiàn)為全面的智能減退C. 多由于先天的原因所致D. 有社會功能減退E. 大多數(shù)是不可逆的19.老年良性記憶減退與阿爾茨海黙病最主要的區(qū)別是后者為A.記憶障礙程度輕B.社會功能減退不明顯C.非進行性發(fā)展D.疾病進行性發(fā)展E.智能減退不明顯20. 慢性腦病綜合征最主要的臨床表現(xiàn)是A.意識障礙B.情感障礙C.全面的智能減退D. 思維障礙E.行為紊亂21.頂葉損害的主要癥狀之一是A.失語B.偏癱C.偏側(cè)感覺障礙D.失用E.失明22. 一患者反復(fù)出現(xiàn)幻嗅,幻味,似曾相識,夢幻樣體驗,伴有咀嚼,咂嘴及吞咽動作,不發(fā)生時癥狀消失。此患者最可能的病變部位是A.額葉B.頂葉C.顳葉D.
25、枕葉E.下丘腦23. 阿爾茨海黙病患者經(jīng)常走錯房間,外出不知歸家,主要是因為A.行為紊亂B.記憶障礙C.意識清晰度下降D.意志減退E.錯覺24.診斷腦震蕩時主要考慮外傷后意識障礙持續(xù)的時間不應(yīng)超過A.10分鐘B.30分鐘C.60分鐘 D.120分鐘E.180分鐘25譫妄的關(guān)鍵性精神病理改變是A. 感知覺障礙B.思維不連貫C.記憶力下降D.理解判斷力下降E.意識清晰程度的下降26.一74歲的男性病人,近3天來夜間出現(xiàn)行為紊亂,說房間的地板上有老鼠、有蛇,表情恐懼、緊張,言語令人費解;白天則較安靜、喜臥床,對夜間行為難以回憶,生活自理需協(xié)助。頭顱CT示:頂枕葉片狀梗塞灶??紤]該患者目前處于A. 癡
26、呆狀態(tài)B. 幻覺妄想狀態(tài)C.譫妄狀態(tài)D. 抑郁狀態(tài)E. 木僵狀態(tài)27.女性,72歲, 既往無高血壓史。記憶力進行性下降6年。近來常因忘記關(guān)煤氣而引起廚房失火,不知如何烹飪,熟悉的物品說不出名稱,只會說“那樣?xùn)|西”。夜間定向障礙,行為紊亂。肌力正常,無共濟失調(diào), 腦部CT示有廣泛腦萎縮。考慮最可能的診斷是A. 亨廷頓氏病B. 多發(fā)梗塞性癡呆C. Creutzfeldt-Jacob病D. 阿爾茨海默病E. Wilsons病28. 卒中伴發(fā)的精神障礙最常見是A. 躁狂B. 精神病C. 雙相障礙D. 抑郁E. 廣泛性焦慮發(fā)作29. 記憶力障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的初期表現(xiàn)為A. 順行性遺忘B. 錯構(gòu)C.
27、 瞬間記憶障礙D. 近事遺忘E. 遠(yuǎn)事遺忘30. 男性,26歲。2周前曾出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,發(fā)熱,38。近1周訴頭痛、出現(xiàn)幻聽,感被人跟蹤,疑被害。其情緒不穩(wěn),時哭時笑,伴行為紊亂、動作離奇無目的性。近3日出現(xiàn)尿失禁、偶出現(xiàn)四肢抽搐。查體:病理反射陽性。腦脊液檢查IgG增高,EEG示棘慢波。該例最可能的診斷是A. 雙相障礙B. 精神分裂癥青春型C. 躁狂發(fā)作D. 腦炎所致精神障礙E. 癲癇所致精神障礙31. 前額葉損害綜合征的主要表現(xiàn)有A.情感淡漠,動力缺乏,行為遲緩等陰性癥狀B.失用、失寫、失算、手指失認(rèn)等C.溝回發(fā)作,幻聽、欣快等D.偏癱E.失語32譫妄的病理機制主要是A.失水B.休克C
28、.酸中毒D.腦神經(jīng)細(xì)胞急性代謝紊亂E.低血壓33.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的流行病學(xué)以下哪項錯誤A.AD的發(fā)病率與年齡呈正相關(guān),女性多于男性B.65歲以上的老年人中癡呆的患病率為4%7%C.80歲以上的患病率可高達50%以上D.65歲以上的老年人中,AD的年發(fā)病率約為1%E.年老、癡呆家族史、腦外傷史、抑郁癥史、低教育水平等是發(fā)病的高危危險因素34.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的病因、發(fā)病機制以下哪項錯誤A.AD患者腦部乙酰膽堿明顯缺乏,乙酰膽堿酯酶和膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶活性降低B.AD患者腦中某些神經(jīng)遞質(zhì)的含量一般減少,如去NE、5-HT、谷氨酸等C.AD發(fā)病與遺傳因素有關(guān),有家族史者其患病率為普通人
29、群的3倍D.載脂蛋白E(APOE)基因是老年型AD的重要危險基因E.80左右的AD患者為家族性常染色體顯性遺傳(FAD)的患者35.有關(guān)阿爾茨海默病(AD)的臨床表現(xiàn)以下哪項錯誤A.AD通常起病隱襲,波動性發(fā)展B.由發(fā)病至死亡平均約810年C. 認(rèn)知功能減退為主要癥狀之一D.可表現(xiàn)多種精神癥狀E. 人格改變往往出現(xiàn)在疾病的早期,近記憶障礙常為首發(fā)癥狀36.阿爾茨海默病輕度時的臨床表現(xiàn)不包括哪一條A.患者對新近發(fā)生的事容易遺忘,學(xué)習(xí)新知識困難B.患者對自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力,并力求彌補和掩飾C.常有時間定向障礙和計算能力減退D.人格改變,表現(xiàn)為缺乏主動性,少動,孤獨,自私,冷淡,情緒不穩(wěn)
30、等E.患者的個人生活不能自理37.72歲的男性病人,既往從未有過腦卒中發(fā)作。近2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易遺忘,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不到剛用過的東西,看書讀報后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來表現(xiàn)為出門不知歸家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語功能障礙明顯,講話無序,不能叫出家中某些常用物品的名字。個人生活不能料理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位征,CT檢測提示輕度腦萎縮。此病人最可能的診斷是A.阿爾茨海黙病早期B.阿爾茨海黙病中期C.阿爾茨海黙病晚期D.血管性癡呆E.正常的衰老38.有關(guān)血管性癡呆(VD)以下哪項不對
31、A.VD是指由腦血管病變導(dǎo)致的癡呆B.發(fā)病的危險因素包括高血壓、冠狀動脈疾病、房顫、糖尿病、高血脂、吸煙、高齡、既往卒中史等C.與AD比較,VD的起病相對較急,病程可呈階梯式惡化且波動較大D.與AD比較,VD較少出現(xiàn)夜間精神紊亂,但人格改變較多見E.與AD比較,VD認(rèn)知功能缺損通常較局限,記憶缺損可能不太嚴(yán)重39.有關(guān)血管性癡呆(VD)的治療以下哪項不對A.對VD危險因素的預(yù)防和治療可減少VD的發(fā)病率B.控制危險因素如高血壓、高血脂、吸煙、酗酒等應(yīng)作為治療的重要一環(huán)C.既往有TIA或非出血性腦卒中史者,可使用小劑量阿司匹林D.血管舒張劑和促腦代謝藥等可以試用E.抗精神病藥物的使用一般不應(yīng)少于1
32、年1.A2.C3.A4.C 5.E6.D7.B8.B9.D10.C11.A12.B13.B14.C15.D16.E17.C18.C19.D20.C21.D22.C23.B24.B25.E26.C27.D28.D29.D30.D31.A32.D33.C34.E35.A36.E37.B38.D39.E六 軀體疾病所致精神障礙1心臟病伴發(fā)的精神障礙,最多見的表現(xiàn)為A.幻覺B.妄想C.抑郁發(fā)作D. 焦慮情緒E.行為遲緩2甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙,禁用何種藥物A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D. 氟哌定醇E.舒必利3垂體前葉功能減退伴發(fā)的精神障礙,治療時禁用A.氯丙嗪B.奮乃靜C.地西泮D. 腎上腺皮
33、質(zhì)激素E.甲狀腺素4嚴(yán)重的一氧化碳中毒可以出現(xiàn)假愈期,假愈期最長可達A.10周B.4周C.6周D. 1周E.12周5腎上腺皮質(zhì)激素引起的精神障礙,常發(fā)生于用藥后A.數(shù)分鐘B.數(shù)小時C.數(shù)天到一周D.數(shù)天或2個月內(nèi)E.半年以上6腎上腺皮質(zhì)激素所致的精神障礙與哪種因素?zé)o關(guān)A.用藥劑量與持續(xù)的時間B.病前性格C.個體的機能狀況D.以上都是E.以上都不是7某女性病人,分娩時大出血,產(chǎn)后體弱,表現(xiàn)乏力,消瘦,乳房萎縮,全身毛發(fā)脫落。一年后出現(xiàn)疑人害,吵鬧,不認(rèn)識自己的親人,外出不知歸家。此病人最可能的診斷是A.紅斑狼瘡所致的精神障礙B.多發(fā)性硬化C.白塞病所致精神障礙D. 席漢病所致精神障礙E.阿狄森病
34、所致精神障礙8男性患者,36歲。入院診斷乙肝后肝硬化?;颊咂拮酉蚰銏蟾嫠行┓闯?,如刷過牙又找牙刷,說要去刷牙,東西放置比平時凌亂。情緒不穩(wěn),有時顯得很高興,有時又流淚。檢查時發(fā)現(xiàn)患者一般對答尚切題,對刷牙一事,不好意思地說“忘了”。這時你的判斷和首先需要做的是A.在病歷上記錄患者家屬反映的情況和你的檢查結(jié)果,繼續(xù)觀察B.安慰家屬,告訴她病人反應(yīng)正常,不必過分擔(dān)心C.向護士或同病室的病友了解情況D.注意檢查患者的認(rèn)知功能,提防肝性腦病的發(fā)生E.復(fù)查肝功能9糖尿病伴發(fā)的精神障礙治療時下列哪種藥物需要慎用或禁用A.氯丙嗪B.氟哌定醇C.地西泮D. 阿普唑倫E.多塞平10軀體感染性疾病所致精神障礙以
35、下哪條不對A. 起病較急,病程發(fā)展常起伏不定B. 精神癥狀通常與感染性軀體疾病消長平行C. 大多預(yù)后不良D. 及時發(fā)現(xiàn)原發(fā)感染性疾病是正確診斷的關(guān)鍵E. 處理上最重要的是治療原發(fā)疾病11軀體疾病所致的精神障礙的處理原則以下哪項不對A. 首先必須治療引起精神障礙的原發(fā)軀體疾病B. 支持療法包括維持水電解質(zhì)平衡、充足的營養(yǎng)供應(yīng)等C. 護理包括安靜、安全的環(huán)境和防止意外發(fā)生等D. 對精神癥狀的控制應(yīng)遵從大劑量、足療程的原則E. 要考慮治療藥物對病人的副作用12以下有關(guān)人類免疫缺陷病毒(HIV)感染伴發(fā)精神障礙哪項不對A. 人類免疫缺陷病毒感染是一種慢性傳染病B. HIV直接侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),而導(dǎo)致一
36、系列的神經(jīng)病理學(xué)改變C.精神癥狀可表現(xiàn)為認(rèn)知功能障礙、譫妄、精神病性癥狀和情感障礙D. 約10%20%的艾滋病患者可伴發(fā)癡呆E. 如能及時治療,多數(shù)病人可以痊愈13有關(guān)類分濕性關(guān)節(jié)炎以下哪條不對A. 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性、進行性、炎癥性、系統(tǒng)性疾病B. 最常引起的精神癥狀為焦慮、抑郁和對治療的不合作等C. 治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的藥物如非甾體類抗炎藥(NSAIDs)可導(dǎo)致精神癥狀D. 使用精神藥物時,應(yīng)避免錐體外系副作用大的藥物E. 對已服用NSAIDs的患者,若需情感穩(wěn)定劑,應(yīng)首選鋰鹽14透析治療一般不出現(xiàn)以下哪種情況A. 平衡失調(diào)綜合征B. 透析性腦病C. 情感障礙D. 由于維生素B1缺乏
37、可致Wernicke腦病E. 持續(xù)性的幻覺、妄想綜合征1.D2.A3.A4.E5.D6.A7.D8.D9.A 10.C11.D12.E13.E14.E七 精神活性物質(zhì)所致精神障礙1我國的毒品不包括A阿片類 B可卡因 C大麻 D興奮劑 E酒精2下列不屬于阿片類物質(zhì)的是A海洛因 B嗎啡 C苯丙胺 D美沙酮 E丁丙諾啡3嗎啡和海洛因等短效藥物的戒斷反應(yīng)的極期常出現(xiàn)于停藥后A812小時 B4872小時 C47天D810天 E1224小時4酒精在體內(nèi)的主要代謝部位是A肝臟 B腎臟 C脾臟 D胃腸道E呼吸道5有關(guān)酒精的代謝吸收,下面錯誤的是:A主要在小腸上部吸收 B主要代謝場所在肝臟C最終代謝產(chǎn)物是乙醛
38、D代謝中需要一些酶及輔酶參加E參與酒精代謝的是乙醛脫氫酶系統(tǒng)和微粒體乙醇氧化系統(tǒng)6長期大量飲酒者如突然斷酒,震顫譫妄常出現(xiàn)在斷酒A48小時后 B24小時后 C12小時后D72小時后 E8小時后7在臨床上常用來緩解酒精依賴戒斷癥狀的是A苯二氮卓類 B小劑量抗精神病藥物C大劑量維生素 D能量合劑 E新型抗抑郁藥8單純酒精戒斷癥狀的處理正確的是A一般不需要處理,或使用苯二氮卓類藥物B常規(guī)使用抗精神病藥物預(yù)防精神癥狀C一般不需要補充維生素類藥物D常規(guī)使用抗癲癇藥物以預(yù)防癲癇發(fā)生E應(yīng)長期使用苯二氮卓類藥物以防戒斷癥狀反跳9下列不符合酒精性震顫譫妄的是A在戒酒后發(fā)生 B有意識障礙C有大量的感知異常 D全身
39、肌肉有粗大的震顫E癥狀多遷延,可持續(xù)數(shù)月10酒精戒斷反應(yīng)哪項論述不正確A一般在停飲后48小時左右出現(xiàn)震顫譫妄B多在停飲后1248小時出現(xiàn)癲癇發(fā)作C單純戒斷反應(yīng)可有短暫的幻覺、妄想D復(fù)雜的戒斷反應(yīng)包括酒精性癲癇、震顫譫妄、酒精性幻覺癥、人格改變等E戒斷性幻覺的特點與精神分裂癥的幻覺性質(zhì)不同11關(guān)于精神活性物質(zhì)濫用的認(rèn)知行為治療,哪條不是其主要目的A改變導(dǎo)致適應(yīng)不良行為的認(rèn)知方式 B改變導(dǎo)致吸毒的行為方式C幫助病人應(yīng)付急性或慢性渴求 D促進病人社會技能、強化不吸毒行為E縮短其急性脫毒期的時間12下列不屬于苯丙胺類興奮劑的是A安非他明 B冰毒 CMDMAD匹莫林 E海洛因13根據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,世
40、界上每年死于與煙草有關(guān)疾病的人數(shù)是A400萬 B40萬 C4000萬 D200萬E1000萬14大麻中所含精神活性物質(zhì)最主要成分是:A9四氫大麻酚 B咖啡因 C海洛因DMDMA E多巴胺15男,55歲,有長期飲酒史,近期出現(xiàn)情緒低沉,想死,由家屬送來急診,當(dāng)時呼吸有明顯酒味。對這樣有自殺意圖的酒依賴者,最合適的處理是A耐心說服,勸其不要自殺 B立即住院治療C每日一次心理治療 D每日一次群體心理治療E使用大劑量鎮(zhèn)靜劑16以下哪一項不是酒依賴的特征A強烈的飲酒欲望 B耐受性增加C難以控制自己的飲酒行為 D無戒斷癥狀E明知飲酒會導(dǎo)致各種不良后果,仍堅持飲用17在終止飲酒2天后,患者出現(xiàn)激越癥狀,憑空
41、聽到其他病人稱他是同性戀,而意識清晰,定向力完整?;颊叱霈F(xiàn)的癥狀為A精神分裂癥 B震顫譫妄C酒精性幻覺癥 D藥物中毒E焦慮障礙18若患者出現(xiàn)嚴(yán)重的近記憶力障礙,遺忘、錯構(gòu)、虛構(gòu)和定向力障礙,此為AWernick腦病 B柯薩柯夫綜合征 C精神發(fā)育遲滯D老年性癡呆 EGanser氏綜合征19采集病史時應(yīng)特別注意詢問A頭痛史 B平時睡眠情況 C藥物濫用史 D吸煙史 E嘔吐、腹瀉的程度20如果病人乞求醫(yī)生注射度冷丁,其主要目的可能是A鎮(zhèn)痛 B止嘔 C鎮(zhèn)靜 D止瀉 E“過癮”21如果予以鹽酸嗎啡10mg靜注后,所有癥狀很快緩解甚至消失,則可基本確診該患者有A可卡因依賴 B大麻依賴 C巴比妥類依賴D阿片類
42、物質(zhì)依賴 E苯丙胺依賴22怎樣才能準(zhǔn)確而又方便地識別一個人是否有阿片類物質(zhì)依賴A詢問用藥史 B威脅要送派出所 C由公安審問D予以嗎啡注射,看是否出現(xiàn)欣快感 E尿毒品檢測23關(guān)于鎮(zhèn)靜催眠藥錯誤的是A大致可分為巴比妥類和非巴比妥類B巴比妥類由于影響快動眼睡眠,停藥后惡夢增加C巴比妥類對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用為:抗焦慮鎮(zhèn)靜催眠麻醉昏迷死亡D鎮(zhèn)靜催眠藥一般不產(chǎn)生耐受性E巴比妥類和苯二氮卓類藥物還有明顯的抗癲癇作用24阿片類物質(zhì)不包括以下哪類A天然的阿片類物質(zhì) B半合成的阿片類物質(zhì)C全合成的阿片類物質(zhì) D腦啡肽、內(nèi)啡肽E可卡因25下列物質(zhì)均為毒品,除外A海洛因 B大麻 C可卡因 D咖啡因 E鴉片26有關(guān)
43、酒精性柯薩柯夫綜合征,錯誤的是A多在一次或多次震顫譫妄后發(fā)生B臨床以近記憶障礙為主要表現(xiàn)C在長期大量飲酒及營養(yǎng)缺乏的基礎(chǔ)上起病D有明顯的意識障礙E有明顯的認(rèn)知功能損害27屬于WHO專家推薦的鎮(zhèn)痛三階梯方法中第一階藥物的是A可待因 B強痛定 C阿司匹林 D曲馬多 E嗎啡28酒精性震顫譫妄為A一次大量飲酒出現(xiàn)的精神障礙B長期飲酒后出現(xiàn)的幻覺妄想狀態(tài)C慢性酒精中毒突然停飲后出現(xiàn)的急性精神障礙D慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Korsakoff綜合征E慢性酒精中毒后出現(xiàn)的Wernick腦病1E 2C 3B 4A5C 6A 7A 8A9E 10D 11E 12E13A 14A 15B 16D17C 18B 19C
44、20E21D 22E 23D 24E25D 26D 27C 28C八 精神分裂癥及其它妄想性障礙1以下有關(guān)精神分裂癥的定義哪項不正確A.一組病因未明的精神疾病B.具有思維、情感、行為等多方面的障礙C.慢性病人可有意識障礙D.多起病于青壯年、常緩慢起病且病程遷延E.一般智能無明顯損害2精神分裂癥最多見的幻覺是A.視幻覺B.聽幻覺C.觸幻覺D.嗅幻覺 E.本體幻覺3精神分裂癥的遺傳方式最可能的是A.單基因遺傳B.雙基因遺傳C.多基因遺傳 D.常染色體顯性遺傳 E. 常染色體隱性遺傳4在意識清晰的基礎(chǔ)上,下列何種癥狀對精神分裂癥最有診斷意義A.被害妄想B.嫉妒妄想C.牽連觀念D.思維散漫 E.夸大妄
45、想5精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為A.情緒低落B.情緒不穩(wěn)C.情緒高漲D.情感不協(xié)調(diào)E.欣快6聽幻覺最常見于A.躁狂癥 B.抑郁癥 C.精神分裂癥 D.癔癥 E.強迫癥7下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陽性癥狀A(yù).思維破裂B.被控制體驗C.幻覺D.怪異行為E.注意不集中8關(guān)于精神分裂癥青春型,下列何種說法不正確A.思維聯(lián)想散漫B.片斷的幻覺妄想C.幼稚愚蠢行為D.常急性或亞急性起病E.妄想具有一定的現(xiàn)實性9關(guān)于精神分裂癥緊張型,下列何種說法不正確A.常急性發(fā)病B.可表現(xiàn)精神運動型興奮C.可出現(xiàn)木僵D.對電抽搐治療反應(yīng)較好E.發(fā)病多在中老年期10精神分裂癥偏執(zhí)型的特征,以下哪項錯誤A.起病年齡較晚
46、,常在40歲左右B.以妄想為主要表現(xiàn)C.緩慢發(fā)病者多D.幻覺少見E.及時治療效果較好11關(guān)于精神分裂癥單純型下列何種說法不正確A.多在青少年期發(fā)病B.病程進展緩慢C.社會退縮行為D.幻覺妄想較為明顯E.預(yù)后較差12下列何種癥狀不屬于精神分裂癥的陰性癥狀A(yù).思維貧乏B.假性幻覺C.動力缺乏D.情感平淡 E.孤僻離群 13在精神分裂癥的病因?qū)W研究中,目前認(rèn)為最重要的因素是A.遺傳因素B.環(huán)境因素C.生化因素D.腦萎縮 E.精神因素14一青年病人,三個月前急性起病,意識清晰,表現(xiàn)說話難以理解,行為幼稚怪異,本能意向亢進,有片斷的耳聞遠(yuǎn)方親友聲音的幻覺,覺有人跟蹤。此病人最可能的診斷是:A.青春型精神
47、分裂癥B.偏執(zhí)型精神分裂癥C.單純型精神分裂癥 D.病毒性腦炎 E.分裂樣精神病1530歲的男性病人。近半年來覺得有人跟蹤自己,有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話,常聽見有人在議論如何對付他。因而表現(xiàn)悶悶不樂,閉門不出,寫信到公安局請求保護。此病人最可能的診斷是:A.青春型分裂癥B.偏執(zhí)型分裂癥C.單純型分裂癥D.偏執(zhí)性精神病E.緊張型分裂癥16青年女性,家人訴其近2年來逐漸變得少語少動,不與人交往,孤僻離群,對親友冷淡,不講究個人衛(wèi)生,有時發(fā)呆。此病人最可能的診斷是:A. 青春型精神分裂癥B. 品性障礙C. 單純型精神分裂癥D. 偏執(zhí)性精神病E. 人格障礙17以下疾病那一種預(yù)后最好A.偏執(zhí)狂
48、B.偏執(zhí)狀態(tài)C.偏執(zhí)型精神分裂癥 D.偏執(zhí)型人格障礙E.妄想陣發(fā)18有關(guān)分裂情感性精神障礙,以下哪項不對A.分裂癥狀和情感癥狀同時存在又同樣突出B.病程間歇發(fā)作,癥狀緩解后不留明顯缺陷C.分裂癥狀與情感癥狀消失的時間比較接近D.分裂癥狀為主要臨床相的時間不能少于一個月E.起病較急、多為青壯年、女性多于男性19關(guān)于急性妄想發(fā)作,以下哪項不對A常突然起病,以短暫的妄想為主要癥狀,妄想形式多樣,內(nèi)容支離破碎B病前一般無誘因C.可伴有情感和行為方面的障礙D.多發(fā)生于中老年人E.病程不超過3個月1C2B3C4D5D6C7E8E9E10D 11D12B13.A 14.A 15.B16C17E18.D19.
49、D九 心境障礙1心境障礙在國內(nèi)的總患病率約為A0.83 B0.37 C0.311% D3% E0.412%2Cotard 綜合征,又名虛無妄想綜合征,或否定妄想綜合征。此綜合征常見于A精神分裂癥B老年性癡呆C老年抑郁癥D頂葉病變E麻痹性癡呆3隱匿性抑郁癥的特點為A以情緒抑郁為主B以記憶障礙為主C以思維貧乏為主D以行為遲滯為主E以軀體訴述為主4心境障礙一般具有以下特點A發(fā)作一次,加重一次,殘留陰性癥狀 B一次發(fā)作,永不緩解C反復(fù)發(fā)作,從無緩解期 D反復(fù)發(fā)作,大多數(shù)能緩解E一次發(fā)作,終生不發(fā)5關(guān)于心境障礙的血緣關(guān)系與發(fā)病率的關(guān)系,下面哪種說法正確A血緣關(guān)系與發(fā)病率高低無關(guān) B血緣關(guān)系越遠(yuǎn),發(fā)病率越
50、高C血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越高 D血緣關(guān)系越近,發(fā)病率越低 E以上都不是6患者男性,32歲,未婚。近半月來自覺聰明過人,能力非凡,精力旺盛,逢人打招呼,整天喜氣洋洋。每天早起出門,很晚回家。亂買東西送人,喜歡唱歌、跳舞,喜歡結(jié)交朋友,尤其喜歡接近異性。交談時,滔滔不絕,自覺思維加快,腦子里一個念頭接一個念頭出現(xiàn),寫文章一揮而就。好管閑事,做事虎頭蛇尾,舉止輕浮,不顧后果,情緒不穩(wěn),常為小事而勃然大怒。該患者最可能的診斷為A精神分裂癥B反應(yīng)性精神障礙C人格障礙D無病 E躁狂發(fā)作7碳酸鋰中毒的早期表現(xiàn)是A發(fā)熱、定向障礙 B震顫、共濟失調(diào)C厭食、惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng) D癲癇大發(fā)作E下肢水腫、多尿 8
51、關(guān)于躁狂癥的臨床表現(xiàn),你認(rèn)為哪項說法正確A躁狂癥患者沒有幻覺、妄想、思維散漫B躁狂癥患者都有幻覺、妄想、思維散漫C部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫,但隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失D部分躁狂癥患者有幻覺、妄想、思維散漫,但不隨情感癥狀的好轉(zhuǎn)而消失E躁狂癥患者的生活、工作和學(xué)習(xí)常受到病態(tài)的明顯影響9問患者幾歲時,患者答:“三十三,三月初三生,三月桃花開,開花結(jié)果給猴吃,我是屬猴的。”這個回答說明患者有何癥狀A(yù)音聯(lián)意聯(lián) B病理性象征性思維 C思維散漫 D強制性思維 E虛構(gòu)10關(guān)于心境障礙的生化研究結(jié)果,目前多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是A去甲腎上腺素的活性升高導(dǎo)致抑郁 B5-羥色胺降低導(dǎo)致抑郁發(fā)作C去甲腎上腺素降低導(dǎo)
52、致躁狂發(fā)作 D5-羥色胺升高導(dǎo)致抑郁發(fā)作E多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高,導(dǎo)致抑郁11心境障礙的兒茶酚胺假說認(rèn)為A抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高B抑郁發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低C躁狂發(fā)作有5-羥色胺降低D躁狂發(fā)作有去甲腎上腺素活性降低E抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物高香草酸升高12心境障礙的5-羥色胺假說認(rèn)為A抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高 B抑郁發(fā)作有5-羥色胺升高和降低C躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高 D躁狂發(fā)作有5-羥色胺升高和降低E沒有任何趨向性變化13心境障礙的神經(jīng)內(nèi)分泌學(xué)說認(rèn)為A抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量降低B躁狂發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)遲緩C抑郁發(fā)作患者血漿皮質(zhì)
53、激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高D 躁狂發(fā)作患者血漿皮質(zhì)激素和17-羥皮質(zhì)類固醇的含量升高E 抑郁發(fā)作患者促甲狀腺素對于促甲狀腺素釋放因子的反應(yīng)迅速14躁狂發(fā)作睡眠障礙的特點是A入睡困難B多夢C早醒D睡眠需要減少E易驚醒15抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點是A入睡困難B睡眠過多C早醒D多夢E易驚醒16抑郁發(fā)作的生物學(xué)特征一般不包括A情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變B早醒C便秘D食欲和性欲減退E焦慮不安17關(guān)于心境障礙的臨床表現(xiàn),下列說法正確的是A心境障礙沒有幻覺 B心境障礙沒有妄想C心境障礙沒有思維散漫 D心境障礙可伴有幻覺、妄想和思維散漫E心境障礙伴有幻覺、妄想和思維散漫,且常與情感不協(xié)調(diào)18雙相和單相心境
54、障礙比較A單相發(fā)作持續(xù)時間短 B雙相間歇比單相時間長C單相比雙相易于復(fù)發(fā) D單相發(fā)作持續(xù)時間長E兩者無明顯不同19對輕、中度抑郁發(fā)作治療一般首選AMAOIsB電休克治療CSSRIsD抗精神病藥 E鋰鹽20躁狂發(fā)作患者住院治療,為了加速控制急性期病情,首選A鋰鹽B氯丙嗪或氟哌啶醇C地西泮D卡馬西平 E丙戊酸鈉21三環(huán)類抗抑郁藥對大多數(shù)病人的起效時間一般為A14-28天B8-10天C1-3天D11-13天E4-7天22阿米替林治療抑郁發(fā)作,每天治療量為A50mgB50-75mgC75-100mgD150-300mg E300-400mg23碳酸鋰重度中毒時治療措施不正確的是A減少碳酸鋰劑量B停用碳
55、酸鋰C補液D透析 E利尿24下列哪種藥不是三環(huán)類抗抑郁藥A阿米替林B氯米帕明C多塞平D米帕明 E麥普替林25以下那一類不屬于抗抑郁藥A三環(huán)類抗抑郁藥B單胺氧化酶抑制劑C四環(huán)類抗抑郁藥D苯二氮卓類ESSRI類26三環(huán)類抗抑郁藥的常見不良反應(yīng)不包括A口干B便秘C心臟影響D血壓影響 E肝臟影響27SSRI類抗抑郁藥不包括A麥普替林 B氟西汀C帕羅西汀 D伏氟草胺E舍曲林28躁狂急性發(fā)作期碳酸鋰的治療血濃度為A0.4mmol/L0.7mmol/L B0.8mmol/L1.2mmol/LC1.3mmol/L1.9mmol/L D2mmol/L2.2mmol/LE2.3mmol/L2.8mmol/L29患
56、者女,29歲,已婚。近3周來無明顯誘因出現(xiàn)情緒低落,晨重夕輕,興趣缺乏,精力減弱,言語減少,動作遲緩,自覺腦子笨,覺得前途暗淡,悲觀失望,早醒,食欲減退,便秘,性欲減退,自責(zé),自罪,多次自殺未遂。該患者最可能的診斷為A神經(jīng)衰弱B反應(yīng)性精神障礙C抑郁性神經(jīng)癥D抑郁發(fā)作E隱匿性抑郁發(fā)作1A2C3E4D5C6D7C8C9A10B11B12C13C14D15C16E17D18D19C20B21A22D23A24E25D26E27A28B29D十 神經(jīng)癥與癔癥1關(guān)于神經(jīng)癥的的流行病學(xué)情況,下面說法正確的是A國外報道在3%左右B國內(nèi)1982年流調(diào)資料報告為2.2%B男性高于女性D以20-30歲年齡段患病率
57、最高E不屬于高發(fā)疾病2關(guān)于神經(jīng)癥的病因,目前比較一致的看法是A精神因素是主要的B內(nèi)在的素質(zhì)因素是主要的C已發(fā)現(xiàn)有可疑的器質(zhì)性改變D神經(jīng)癥具有遺傳性E外在的精神應(yīng)激因素與內(nèi)在的素質(zhì)因素共同作用的結(jié)果3神經(jīng)癥的神經(jīng)質(zhì)理論由下述哪位學(xué)者提出A弗洛伊德B克雷丕林CA.BeckD森田正馬E羅杰斯4神經(jīng)癥性疼痛,以什么部位最為常見A頭頸部B腰背部C胸部D四肢E上腹部5在神經(jīng)癥的癥狀中,不包括A情緒癥狀B感覺過敏C妄想D軀體不適癥狀E精神易興奮6以苯二氮卓類藥物治療焦慮癥時,下述哪項說法不對A一般從小劑量開始B達最佳有效治療量后維持68周后逐漸停藥C停藥過程不應(yīng)少于2周,以防癥狀反跳D根據(jù)臨床特點選用適當(dāng)?shù)?/p>
58、藥物E合并使用-受體阻滯劑時,應(yīng)考慮有無哮喘史等禁忌情況7治療強迫癥時,氯米帕明的每日治療量一般為A100-200毫克,分2次服用B150-250毫克,分2次服用C200-400毫克,分2次服用D150-300毫克,分2次服用E300-500毫克,分2次服用8下列說法正確的是A恐懼癥患者的恐懼對象包括自己內(nèi)心的某些思想或觀念B對身體畸形(雖然根據(jù)不足)的疑慮或先占觀念也屬于疑病障礙C所有強迫癥患者的自知力存在,故其求治要求都十分迫切D行為療法是治療恐懼癥的首選方法,且療效持久E在神經(jīng)癥的等級診斷中神經(jīng)衰弱應(yīng)優(yōu)先考慮9關(guān)于神經(jīng)癥的藥物治療,以下哪項說法不當(dāng)A控制靶癥狀起效較快,可促進心理治療的效
59、果與患者的遵醫(yī)行為B抗焦慮藥、抗抑郁藥以及促大腦代謝藥等可用于神經(jīng)癥的治療C不要將藥物的副作用預(yù)先向患者說明,以免對患者造成不良的暗示D根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)和藥物的作用特點,可聯(lián)合使用不同種類的藥物E早期與心理治療合用,有助于緩解癥狀,提高患者對治療信心10神經(jīng)癥,舊稱A神經(jīng)官能癥B神經(jīng)質(zhì)C歇斯底里D自主神經(jīng)功能紊亂E神經(jīng)病11以下哪種疾病可出現(xiàn)意識障礙A.神經(jīng)衰弱B.強迫癥C.疑病癥D.癔癥 E.焦慮癥12生物反饋治療主要適用于A.躁狂癥B.精神分裂癥C.焦慮癥D.疑病癥 E.兒童多動癥13美國心理學(xué)家Beck認(rèn)為一些神經(jīng)癥患者有許多不適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知方式,下述哪項不正確A焦慮癥對自己、對世界、對前
60、途的負(fù)性認(rèn)識B驚恐發(fā)作災(zāi)難化地解釋自己的軀體或心理體驗C強迫癥總是不放心、懷疑、唯恐不恰當(dāng),窮思竭慮D疑病癥認(rèn)為患了不治之癥,到處求醫(yī)E恐懼癥認(rèn)為某些實際無危險的環(huán)境有危險14神經(jīng)衰弱最主要的癥狀是A.睡眠障礙B.情緒易煩惱C.易疲勞 D.頭痛頭暈 E.肌肉酸痛15某神經(jīng)癥患者在看見或聽到“和平”二字時,馬上想起“戰(zhàn)爭”二字;看見或聽到“安全”二字時,便想到“危險”二字,此癥狀稱之為A強迫性窮思竭慮B牽連觀念C強迫意向D強迫性對立觀念E以上均不對16關(guān)于神經(jīng)癥的睡眠障礙,以下敘述正確的是A失眠一般分為兩種形式,即入睡困難、易驚醒B早醒是抑郁癥的癥狀,而不是神經(jīng)癥的癥狀C失眠主要表現(xiàn)為睡眠時間短
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