1、關于短暫性腦缺血發(fā)作及護理第一張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月主要內容掌握TIA定義，護理診斷及護理措施熟悉TIA的病因，臨床表現(xiàn)，治療第二張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月定 義短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）是由顱內動脈病變致腦動脈一過性供血不足引起的短暫性、局灶性腦或視網(wǎng)膜功能障礙。 表現(xiàn)為供血區(qū)神經(jīng)功能缺失的癥狀和體征。 癥狀持續(xù)1015min，最長不超過24小時。 無責任病灶，反復發(fā)作。第三張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月病 因血流動力學改變微栓塞腦血管狹窄或痙攣其他第四張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 護理評估護理診斷護理措施短暫性腦缺血發(fā)作病人的護理第五張

2、，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月護理評估（）健康史（三）心理-社會狀況（四）輔助檢查 （二）身體狀況（五）治療要點第六張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月詢問病人有無動脈粥樣硬化病史，有無高血壓、心臟病、糖尿病、高脂血癥、頸椎病及嚴重貧血等；發(fā)病前有無血壓明顯升高、急性血壓過低、急劇的頭部轉動和頸部伸屈、嚴重失水等血流動力學改變的情況。健康史第七張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月頸內動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作：常見癥狀為病變對側單肢無力或輕偏癱，可伴對側面部輕癱，病變側單眼一過性黑矇是頸內動脈分支眼動脈缺血的特征性癥狀，優(yōu)勢半球缺血時可有失語。可出現(xiàn)對側偏身麻木或感覺減退、對側同

3、向性偏盲。身體狀況第八張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月椎基底動脈系統(tǒng)短暫性腦缺血發(fā)作常見癥狀有眩暈及平衡障礙，少數(shù)伴耳鳴。特征性癥狀為跌倒發(fā)作（病人轉頭或仰頭時下肢突然失去張力而跌倒，無意識喪失，可很快自行站起）、短暫性全面性遺忘（發(fā)作性短時間記憶喪失，持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘）和雙眼視力障礙。身體狀況第九張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月解剖圖第十張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月病人因突然發(fā)病或反復發(fā)作，常使病人產(chǎn)生緊張、焦慮和恐懼。也有病人因缺乏相關知識而麻痹大意。心理-社會狀況第十一張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月 血脂、血液流變學檢查，可發(fā)現(xiàn)血粘度增高及血小板

4、聚集性增加。 輔助檢查 第十二張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月治療原則是去除病因、誘因，減少及預防復發(fā)，保護腦功能。藥物治療多采用抗血小板聚集藥（阿司匹林、鹽酸噻氯匹定和雙嘧達莫）、抗凝藥物（肝素和華法林等）、鈣通道阻滯劑（如尼莫地平）、血管擴張藥和擴容藥（麥全冬定及低分子右旋糖苷）等。 治療要點第十三張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月護理診斷P1:有受傷的危險 與短暫腦缺血發(fā)作時一過性眩暈、失明等有關。P2:潛在并發(fā)癥：腦血栓形成。第十四張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月合理休息與運動，并采取適當?shù)姆雷o措施，避免跌倒和受傷。發(fā)作時臥床休息，枕頭不宜太高（以15 20為宜）；仰頭或頭部轉動時應緩慢、動作輕柔，轉動幅度不宜過大。頻繁發(fā)作的病人應避免重體力勞動，必要時入廁、沐浴及外出活動時應有家人陪伴。 一般護理 第十五張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月阿司匹林宜飯后服用，以防胃腸道刺激，并注意觀察有無上消化道出血征象。鹽酸噻氯匹定可出現(xiàn)可逆性中性粒細胞減少和血小板減少，應定期監(jiān)測血象?？鼓帒芮杏^察有無出血傾向。 用藥護理 第十六張，PPT共十八頁，創(chuàng)作于2022年6月頻繁發(fā)作的病人應注意觀察和記錄每次發(fā)作的持續(xù)時間、間隔時間和伴隨癥狀。觀察病人肢體無力或麻木是否減輕或加重，有無頭痛、頭暈或其它腦功能受損