安徽大學(xué)戶外心理素質(zhì)拓展場地使用安全責(zé)任承諾書_第1頁
安徽大學(xué)戶外心理素質(zhì)拓展場地使用安全責(zé)任承諾書_第2頁
安徽大學(xué)戶外心理素質(zhì)拓展場地使用安全責(zé)任承諾書_第3頁
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文檔簡介

PAGE 3PAGE 3 安徽大學(xué)戶外心理素質(zhì)拓展場地使用安全責(zé)任承諾書本人/單位 于 租/借安徽大學(xué)戶外心理素質(zhì)拓展場地，本人/單位承諾在使用前自行檢查拓展場地設(shè)備和拓展裝備，在排除安全隱患的前提下使用，對(duì)于有安全隱患的裝備，將及時(shí)向心理素質(zhì)拓展場地匯報(bào)。否則造成的后果由本人/單位負(fù)責(zé)。并且承諾在使用過程中，將遵守拓展場地的各項(xiàng)規(guī)定。1：沒有老師的指導(dǎo)，絕不攀爬高空設(shè)備2：不違規(guī)下水3：不在場地里面追逐打鬧 帶隊(duì)老師/安全責(zé)任人： 日期： 附件1：安徽大學(xué)心理素質(zhì)拓展基地申請(qǐng)（審批）表活動(dòng)名稱申請(qǐng)單位申請(qǐng)人聯(lián)系方式申請(qǐng)時(shí)間活動(dòng)時(shí)間活動(dòng)人數(shù)活動(dòng)詳細(xì)內(nèi)容1、活動(dòng)前需提交詳細(xì)活動(dòng)方案2、活動(dòng)結(jié)束需要提交活動(dòng)照片和總結(jié)場地器械要求申請(qǐng)單位意見 安排主訓(xùn)教練 帶訓(xùn)教練 簽字（蓋章）： 年 月 日學(xué)生處意見 簽字（蓋章）： 年 月 日注：此表一式兩份，一份自己保管、一份交給學(xué)生處附加拓展設(shè)備選擇：1：能量傳遞球2：同心鼓3：不到森林4：九人十足5：袋鼠跳

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