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1、骨科抗凝劑皮下注射護(hù)理規(guī)范專家共識測1.推薦方法皮下注射的進(jìn)針角度() 單選題 *5度15-30度30-40度90度(正確答案)2.注射低分子肝素后如穿刺處出血或滲液,以穿刺點(diǎn)為中心,垂直向下按壓() 單選題 *A、35 min(正確答案)B、13minC、510 minD、30s3.低分子肝素使用后皮下出血的處理對策錯(cuò)誤的有() 單選題 *A、記號筆標(biāo)記皮下出血范圍,嚴(yán)密觀察并記錄B、使用硫酸鎂濕敷貼C、冷熱敷(正確答案)D、使用水膠體敷料4.皮下注射時(shí)保持左手拇、示指相距( ) cm,提捏起腹壁皮膚使之形成一凸起皺褶 單選題 *A、58 cmB、24 cmC、610cmD、56 cm(正確
2、答案)5.上臂注射部位為() 單選題 *A、上臂外側(cè)中1/3處(正確答案)B、上臂中下3/1處C、上臂隨意一處D、上臂內(nèi)側(cè)中3/1處6.皮下抗凝劑每次注射距離間隔多少() 單選題 *5厘米3厘米2厘米(正確答案)1厘米7.皮下抗凝劑的注射部位() 單選題 *臍周左右10cm,上下5cm,避開臍周3厘米臍周左右10cm,上下5cm,避開臍1-2厘米(正確答案)臍周左右5cm,上下10cm,避開臍周3厘米臍周左右5cm,上下10cm,避開臍周2厘米8.使用低分子肝素后的健康宣教有() *A、注射部位禁忌熱敷、理療(正確答案)B、皮帶、褲帶避免束縛過緊(正確答案)C、注射部位可按摩D、腹壁注射部位出
3、現(xiàn)硬結(jié)、瘀斑、疼痛告知醫(yī)護(hù)人員(正確答案)9.抗凝劑皮下注射相關(guān)并發(fā)癥有() *A、皮下出血(正確答案)B、疼痛(正確答案)C、滲(漏)液滲(正確答案)D、過敏(正確答案)10.使用低分子肝素的注意事項(xiàng)有() *A、選擇合適的注射部位和體位,避開硬結(jié)和瘢痕(正確答案)B、腹部系皮帶、褲帶處不予注射(正確答案)C、用拇指和示指提捏皮膚,注射全程保持皮膚皺褶高度不變(正確答案)D、發(fā)現(xiàn)針頭彎曲,應(yīng)立即拔針(正確答案)11.皮下注射抗凝劑注射速度() 單選題 *10秒持續(xù)注射后再等待5秒20秒持續(xù)注射后再等待5秒10秒持續(xù)注射后再等待10秒(正確答案)5秒持續(xù)注射后再等待5秒12.皮下抗凝劑注射方法
4、() *平臥屈膝仰臥位(正確答案)消毒局部皮膚(正確答案)捏起腹壁皮膚形成褶皺(正確答案)垂直角度拔出針帽(正確答案)將空氣排出13.皮下注射抗凝劑的注意事項(xiàng)() *注射器不抽回血(正確答案)注射速度10s持續(xù)注射后等待10s(正確答案)注射后常規(guī)無需按壓(正確答案)注射前捏起皮膚成褶皺,注射過程中不需捏起皮膚14.抗凝劑皮下注射為什么選擇腹部() *注射面積大、皮下脂肪多(正確答案)毛細(xì)血管相對少(正確答案)皮下溫度恒定(正確答案)藥物吸收慢不受運(yùn)動(dòng)的影響(正確答案)15.抗凝劑皮下注射部位主要為腹壁()。 單選題 *A、對(正確答案)B、錯(cuò)16.抗凝劑皮下注射常規(guī)用酒精消毒()。 單選題 *A、對B、錯(cuò)(正確答案)17.皮下抗凝劑注射前需要抽回血() 判斷題 *對錯(cuò)(正確答案)18.皮下抗凝劑注射前不必排氣() 判斷題 *對(正確答案)錯(cuò)19.抗凝劑注射后
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