1、.PAGE ：.；PAGE 32建 筑 材 料 檢 驗 委 托 書 共 1頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號天然砂礫/根底回填/50kg/擊實天然砂礫/根底回填/10點/壓實度/樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)GB/T50123-1999 GB50202-2002備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測

2、見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*建 筑 材 料 檢 驗 委 托 書 共 1頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號水清根底/2000ml/1、PH值2、氯化物3、硫酸鹽4、不溶物5、可溶物/樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)JGJ63-2006備 注用于鋼筋混凝土樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152

3、*接納人聯(lián)絡*建 筑 材 料 檢 驗 委 托 書 共 1頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號巖石 50100mm用于建筑地基/6塊/抗壓強度巖石 5050mm或505050mm用于建筑工程/6塊/抗壓強度巖石 505050mm用于水利工程/6塊/抗壓強度樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、JTG E41-2005(用于建筑地基)2、GB/T14685-2021(建筑) 3

4、、SL264-2001(水利水電)備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*水 泥 檢 驗 委 托 書 共1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部工程稱號綜合大樓工程工程編號xxxx委托日期20 xx-xx-xx通知單完成時間28天報告完成時間報告類別1.建筑 2.水利水泥種類工程部位消費單位設(shè) 計 強度等級出 廠 檢驗編號樣品數(shù)量kg代表數(shù)量 t委 托 項 目實驗編號報告編號抗硫酸鹽硅酸鹽水泥根底及主體新疆和靜天山水泥有限責任公司42.5PHSR12152001.細度 2. 凝結(jié)時間3. 安定性

5、4.膠砂強度 5.規(guī)范稠度用水量6.燒失量 7.氧化鎂 8.三氧化硫 9.不溶物普通硅酸鹽水泥根底及主體庫爾勒魯岳三川建材52.5B4-13152001.細度 2. 凝結(jié)時間3. 安定性4.膠砂強度 5.規(guī)范稠度用水量6.燒失量 7.氧化鎂 8.三氧化硫 9.不溶物樣品描畫1、無潮濕、無結(jié)塊 2、不符合規(guī)范要求 3、其它檢測根據(jù)1、GB175-2007 2、GB748-2005備 注散裝水泥可代表500t，袋裝水泥可代表200t，散裝或袋裝水泥必需標明樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人來樣類別見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡*接納人聯(lián)絡*砂、石 檢 驗 委

6、 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號規(guī)格工 程 部 位消費廠家樣品數(shù)量 kg代表數(shù)量m3委 托 項 目實驗編號報告編號砂根底及主體盛合砂場504001.顆粒分析2.表觀密度3.堆積密度4.嚴密密度 5.輕物質(zhì)含量6.云母含量7.氯離子含量 8.有機物含量 9.含泥量10.泥塊含量11. 含水率12. 吸水率13.鞏固性14.硫化物及硫酸鹽含量 15.堿活性石子卵、碎5-20mm根底及主體神州砂石料廠804001.顆粒分析2.表觀密度3.堆積密度4.嚴密密度5.針片狀顆

7、粒含量6.巖石強度7.壓碎目的值8.有機物含量9.含泥量10.泥塊含量11.含水率12.吸水率13.鞏固性 14.硫化物及硫酸鹽含量15.堿活性石子卵、碎20-40mm根底及主體神州砂石料廠804001.顆粒分析2.表觀密度3.堆積密度4.嚴密密度5.針片狀顆粒含量6.巖石強度7.壓碎目的值8.有機物含量9.含泥量10.泥塊含量11.含水率12.吸水率13.鞏固性 14.硫化物及硫酸鹽含量15.堿活性樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、JGJ52-2006 2、GB/T14684-2021 3、GB/T14685-20214、SDJ249.1-88 5、CECS

8、48:93備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人來樣類別見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡*接納人聯(lián)絡*建 筑 材 料 檢 驗 委 托 書 共 1頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號粉煤灰F類級主體新疆華美達纖維5kg200t1.細度 5.燒失量2.含水量 6.放射性3.三氧化硫4.需水量比礦粉S75級主體西海礦粉公司10kg200t1.密度 5.含水量2.比外表積

9、 6.燒失量3.活性指數(shù) 7.流動度比4.三氧化硫 8.放射性高效減水劑規(guī)范型HWR-S(粉狀)主體建筑資料公司5kg50t細度減水率抗壓強度比樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB/T1596-2005 2、GB/T18046-2021 3、GB8076-2021 4、DL/T5055-2007(水利粉煤灰)備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*砼、砂漿配 合 比 設(shè) 計 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx

10、工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利配比類型設(shè)計強度耐久性等級工程部位施工要求水 泥 實驗編號砂 子 實驗編號小石子 實驗編號大石子 實驗編號外加劑或摻合料實驗編號實驗編號報告編號砼C35根底及主體二級配混合砂漿M10根底及主體磚砌體抗?jié)B砼P6 C30水池池底二級配砼抗?jié)B、抗凍F150 P6 C30化糞池池底二級配砼C35根底及主體二級配對應原資料樣品數(shù)量kg/樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、JGJ55-2021 2、JGJ/T98-2021 3、SL352-2006 備 注水泥消費廠家、種類、強度等級：P.C 32.5新疆

11、和靜天山水泥有限責任公司 P.O 42.5用于砼抗?jié)B、抗凍 庫爾勒魯岳三川建材外加劑種類及廠家：引氣減水劑WJ202100001 山西凱迪建材廠用于砼抗?jié)B、抗凍摻合料實驗編號及種類： 混合砂漿摻石灰膏送樣人闡明C35坍落度:70-90mm見證單位/委托人試件來源見證取樣、委托送檢見證人/聯(lián)絡/接納人聯(lián)絡150*砼 、砂 漿 試 塊 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間實驗完成后兩個任務日報告類別1.建筑 2.水利試塊種類設(shè)計強度等級試塊邊長(mm)工 程 部 位養(yǎng)護條件成型日期要求齡期(天)

12、到達600日期委托工程位置號實驗編號報告編號砼C30150四層A段1-21軸梁自然養(yǎng)護2021-03-097/抗壓、抗?jié)BX54砼C30150二層A段21-45柱同條件構(gòu)造2021-10-01603-17抗壓、抗?jié)BW55砼C30150二層A段21-45柱同條件構(gòu)造2021-3-152021-4-30抗壓、抗?jié)BW57砼C30150四層B段46-65軸梁標養(yǎng)2021-03-1528/抗壓、抗?jié)B15-2混合砂漿M1070.7三層磚砌體標養(yǎng)2021-03-1628/抗壓、抗?jié)BA-19水泥砂漿M7.570.7地下室砌筑標養(yǎng)2021-03-1628/抗壓、抗?jié)BB-21樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合

13、規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB/T50081-2002 2、SL352-2006 3、JGJ/T70-2021 4、GB/T50082-2021備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣 監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡*接納人聯(lián)絡*砼 、砂 漿 試 塊 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間實驗完成后兩個任務日報告類別1.建筑 2.水利試塊種類設(shè)計強度等級試塊邊長(mm)工 程 部 位養(yǎng)護條件成型日期要求齡期(天)到達600日期委托工程位置號實驗編號報告編號砼C

14、30P8175185150筏板根底標養(yǎng)2021-4-228/抗壓、抗?jié)B/砼C30F150100100400筏板根底標養(yǎng)2021-4-228/抗凍、抗?jié)B/砼C30P8175185150筏板根底自然養(yǎng)護2021-3-1528/抗壓、抗?jié)B/砼C30F150100100400筏板根底自然養(yǎng)護2021-3-1528/抗凍、抗?jié)B/抗壓、抗?jié)B/抗壓、抗?jié)B/樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB/T50081-2002 2、SL352-2006 3、JGJ/T70-2021 4、GB/T50082-2021備 注假設(shè)是送自然養(yǎng)護的抗凍試塊必需在到達檢驗日期時提早4天送檢樣品處

15、置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡*接納人聯(lián)絡*鋼 筋 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利鋼材種類牌 號直 徑mm消費廠家接頭類型樣品數(shù)量(根)代表數(shù)量噸、頭工 程 部 位委托工程實驗編號報告編號熱軋光圓鋼筋HPB3006.5新疆八一鋼鐵廠/735t主體構(gòu)造屈服強度、抗拉強度、彎曲、斷后伸長率、分量偏向熱軋光圓鋼筋HPB30020新疆八一鋼鐵廠/760t主體構(gòu)造屈服強度、抗拉強度、彎曲、斷后伸長率、分量偏向熱

16、軋帶肋鋼筋HRB40014新疆八一鋼鐵廠/749t主體構(gòu)造屈服強度、抗拉強度、彎曲、斷后伸長率、分量偏向熱軋帶肋鋼筋HRB400E20新疆八一鋼鐵廠/755t主體構(gòu)造屈服強度、抗拉強度、彎曲、最大力總伸長率、分量偏向、強屈比、超屈比冷軋帶肋鋼筋CRB5508新疆八一鋼鐵廠/760t主體構(gòu)造抗拉強度、彎曲、伸長率、分量偏向焊接操作人/施焊證號/樣品描畫1、無起皮、無裂紋、無銹蝕 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB/T701-2021 2、GB1499.1-2021 3、GB1499.2-2007 4、GB88-2021 5、JGJ18-2021 6、JGJ107-2021備 注有抗震要求

17、的鋼筋需提供鋼筋的抗震等級樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡*接納人聯(lián)絡*鋼 筋 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利鋼材種類牌 號直 徑mm消費廠家接頭類型樣品數(shù)量(根)代表數(shù)量噸、頭工 程 部 位委托工程實驗編號報告編號熱軋帶肋鋼筋HRB40014新疆八一鋼鐵廠電渣壓力焊3300頭柱屈服強度、抗拉強度、彎曲、斷后伸長率、分量偏向熱軋帶肋鋼筋HRB40014新疆八一鋼鐵廠雙面搭接焊3300頭柱屈服強度、

18、抗拉強度、彎曲、斷后伸長率、分量偏向熱軋帶肋鋼筋HRB400E14新疆八一鋼鐵廠氧氣壓力焊6300頭板、梁屈服強度、抗拉強度、彎曲、斷后伸長率、分量偏向熱軋帶肋鋼筋HRB40020新疆八一鋼鐵廠氧氣壓力焊3300頭柱、墻屈服強度、抗拉強度、彎曲、斷后伸長率、分量偏向熱軋帶肋鋼筋HRB40020新疆八一鋼鐵廠機械銜接3500頭梁、板屈服強度、抗拉強度、彎曲、斷后伸長率、分量偏向焊接操作人施焊證號新M 07202101581樣品描畫1、無起皮、無裂紋、無銹蝕 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB/T701-2021 2、GB1499.1-2021 3、GB1499.2-2007 4、GB88

19、-2021 5、JGJ18-2021 6、JGJ107-2021備 注機械銜接件需提供接頭等級樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡*接納人聯(lián)絡*磚、砌 塊 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格(mm)工 程 部 位生 產(chǎn) 廠 家樣品數(shù)量(塊)代表數(shù)量 (萬塊)委 托 項 目實驗編號報告編號燒結(jié)普通磚240mm115mm53mmMU10合格品粘土磚一、二層砌體庫爾勒東山磚廠25151

20、.尺寸偏向 2.抗壓強度 3.外觀質(zhì)量 4.石灰爆裂 5.泛霜 6.抗風化性能 7.凍融循環(huán) 8.表觀密度9.干體積密度 10.吸水率 11.強度等級 12.放射性物質(zhì)燒結(jié)多孔磚240mm115mm90mmMU10合格品粘土磚一、二層砌體庫爾勒東山磚廠2551.尺寸偏向 2.抗壓強度 3.外觀質(zhì)量 4.石灰爆裂 5.泛霜 6.抗風化性能 7.凍融循環(huán) 8.表觀密度9.干體積密度 10.吸水率 11.強度等級 12.放射性物質(zhì)樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB5101-2003 2、GB44-2000 3、GB11968-2006 4、GB/T15229-2

21、0215、GB6566-2021 6、GB44-2021備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位巴州智誠工程工程管理效力委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡156*磚、砌 塊 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格(mm)工 程 部 位生 產(chǎn) 廠 家樣品數(shù)量(塊)代表數(shù)量 (萬塊)委 托 項 目實驗編號報告編號蒸壓加氣混凝土砌塊ACB A3.5 B05 600200250A一層填充墻庫爾勒建材廠911.尺寸

22、偏向 2.抗壓強度 3.外觀質(zhì)量 4.石灰爆裂 5.泛霜 6.抗風化性能 7.凍融循環(huán) 8.表觀密度9.干體積密度 10.吸水率 11.強度等級 12.放射性物質(zhì)輕集料混凝土小型空心砌塊LB 3 800 MU2.5390mm190 mm190mm二層填充墻庫爾勒建材廠9300 m31.尺寸偏向 2.抗壓強度 3.外觀質(zhì)量 4.石灰爆裂 5.泛霜 6.抗風化性能 7.凍融循環(huán) 8.表觀密度9.干體積密度 10.吸水率 11.強度等級 12.放射性物質(zhì)樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB5101-2003 2、GB44-2000 3、GB11968-2006 4

23、、GB/T15229-20215、GB6566-2021 6、GB44-2021備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位巴州智誠工程工程管理效力委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡156*瀝 青 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號瀝青標號工 程 部 位生 產(chǎn) 廠 家樣品數(shù)量(kg)代表數(shù)量t檢 驗 項 目實驗編號報告編號建筑瀝青90# A根底防腐煉油廠5201.針入度 2.延度 3.軟化點 4. 蒸發(fā)殘留物含量

24、5. 篩上剩余量 6. 電荷實驗 7. 粘附性實驗 8. 破乳速度實驗 9. 蠟含量 /1.針入度 2.延度 3.軟化點 4. 蒸發(fā)殘留物含量 5. 篩上剩余量 6. 電荷實驗 7. 粘附性實驗 8. 破乳速度實驗 9. 蠟含量樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB/T494-2021 備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*防 水 材 料 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合

25、大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型 號工 程 部 位生 產(chǎn) 廠 家樣品數(shù)量(m)代表數(shù)量(m2)委 托 項 目實驗編號報告編號彈性體改性瀝青防水卷材SBS I PY M PE 3 10屋面防水庫爾勒防水資料廠5100001.拉力 2.延伸率 3. 耐熱性4. 不透水性5. 低溫順性6.最大拉力7. 斷裂拉伸強度8. 扯斷伸長率9.低溫彎折性 10. 撕裂強度11.固體含量高分子防水卷材FS2 厚度0.7mm屋面防水庫爾勒防水資料廠550001.拉力 2.延伸率 3. 耐熱性4. 不透水性5. 低溫順性6.最大拉力7. 斷裂拉伸強度8. 扯斷伸長率9.低溫彎折性 10. 撕裂強

26、度11.固體含量樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1.GB18173.1-2006 2.GB18242-2021 3.GB18243-2021 4.JC/T690-20215.GB12952-2021 6.JC/T864-2021 7.GB/T23445-2021 8.JC/T408-2005 9.GB/T19250-2003備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*建 筑 材 料 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-x

27、x-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型 號工 程 部 位生 產(chǎn) 廠 家樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號聚氨脂防水涂料 I 類、雙組份根底防水庫爾勒防水資料廠5kg15t1.固體含量 2.拉伸強度 3.斷裂伸長率 4.低溫彎折性 5.不透水性 6.表干時間 6.實干時間水乳性瀝青防水涂料H型屋面防水庫爾勒防水資料廠5 kg5 t1.固體含量 2.不透水性 3.低溫順度 4.斷裂伸長率樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1.GB/T19250-2003聚氨脂防水涂料 2.JC/T408-2005(水乳性防水

28、涂料) 備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*保 溫 材 料 檢 驗 委 托 書一 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號絕熱用模塑聚苯乙烯泡沫塑料120060080mm設(shè)計要求： 1822 kg/m3屋面保溫庫爾勒苯板加工廠3塊2000m31.表觀密度2.緊縮強度3.導熱系數(shù)4.熄滅性能絕熱用模塑

29、聚苯乙烯泡沫塑料120060080mm設(shè)計要求： 18kg/m3 外墻保溫庫爾勒苯板加工廠3塊2000m31.表觀密度2.緊縮強度3.導熱系數(shù)4.熄滅性能耐堿玻璃纖維網(wǎng)格布/外墻保溫庫爾勒網(wǎng)格布廠5m4000m21.斷裂強力2.斷裂強力保管率樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB/T10801.1-2002 2、GB/T10801.2-2002 3、JGJ144-2004備 注苯板需注明是B1級還是B2級樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*保 溫 材 料 檢 驗 委

30、 托 書一 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號絕熱用擠塑聚苯乙烯泡沫塑料120060030mm設(shè)計要求： 2632 kg/m3 X150屋面保溫庫爾勒苯板加工廠3塊300m31.表觀密度2.緊縮強度3.導熱系數(shù)4.熄滅性能絕熱用擠塑聚苯乙烯泡沫塑料120060050mmX150設(shè)計要求： 26kg/m3 外墻保溫庫爾勒苯板加工廠3塊300m31.表觀密度2.緊縮強度3.導熱系數(shù)4.熄滅性能耐堿

31、玻璃纖維網(wǎng)格布/1.斷裂強力2.斷裂強力保管率樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB/T10801.1-2002 2、GB/T10801.2-2002 3、JGJ144-2004備 注苯板需注明是B1級還是B2級樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*保 溫 材 料 檢 驗 委 托 書二 共 1 頁第1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn)

32、單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量(t)委 托 項 目實驗編號報告編號膠粘劑干粉型F型外墻保溫庫爾勒建材廠5kg301. 與水泥砂漿拉伸粘結(jié)強度抹面罩面膠漿1、膠液型Y型外墻保溫庫爾勒建材廠5kg301.與膨脹聚苯板拉伸粘結(jié)強度2.柔韌性樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、JC/T992-2006 2、JC/T993-2006備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*建 筑 材 料 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工

33、程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號膨脹珍珠巖保溫板120060050mm200號 合格品屋面保溫庫爾勒苯板加工廠3塊10000塊1.密度2.抗壓強度3.導熱系數(shù)4.質(zhì)量含水率膨脹珍珠巖保溫板120060080mm250號 合格品外墻保溫庫爾勒苯板加工廠3塊10000塊1.密度2.抗壓強度3.導熱系數(shù)4.質(zhì)量含水率巖棉保溫板120060050mm外墻保溫庫爾勒苯板加工廠3塊1500m21.緊縮強度2.導熱系數(shù)樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)

34、1、GB/T10303-2001膨脹珍珠巖板2、GB/T25975-2021巖棉板 備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*建 筑 材 料 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號改性聚氨脂保溫板120060050mm外墻保溫庫爾勒苯板加工廠3塊1000m21.密度2.緊縮性能3.導

35、熱系數(shù)酚醛泡沫保溫板120060050mm外墻保溫庫爾勒苯板加工廠3塊50m31.緊縮強度100kPa2.體積密度60 kg/m33.導熱系數(shù)泡沫混凝土100100100mm6塊30030025mm3塊 外墻保溫庫爾勒廠100m31.干密度2.抗壓強度3.導熱系數(shù)4.吸水率樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB50404-2007(聚氨脂板)2、GB/T20974-2007(酚醛板)3、JG/T266-2021(泡沫混凝土)備 注1、酚醛板需提供緊縮強度、體積密度的設(shè)計值；2、泡沫混凝土需提供干密度、抗壓強度的設(shè)計等級。樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證

36、單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*建 筑 材 料 檢 驗 委 托 書 共 1頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號聚氯乙烯絕緣電線 ZR-BV-450/750V 1*2.5室內(nèi)穿線電纜廠100m10000m導體電阻電壓實驗導體截面積絕緣厚度聚氯乙烯絕緣電線602271EC01(BV)-450/7501*4.0室內(nèi)穿線電纜廠100m10000m導體電

37、阻2、電壓實驗3、導體截面積3、絕緣厚度/樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)GB/T5023.1-2021備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*門 窗 檢 驗 委 托 書一 共 1 頁第 1頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格(mm)工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量樘委 托 項 目實驗編號報告編號未增塑聚氯乙烯塑料窗PSC65-1515建筑外墻窗

38、戶廠3樘100樘1氣密性能2水密性能3抗風壓性能鋁合金窗60PLC-120210建筑外墻窗戶廠3樘100樘1氣密性能2水密性能3抗風壓性能/3樘/1氣密性能2水密性能3抗風壓性能樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB/T7106-2021 備 注設(shè)計要求：1、氣密性能 6級； 2、水密性能 3 級； 3、抗風壓性能 3 級；4、建筑層數(shù)： 6 層樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*建筑外窗保溫性能、中空玻璃委托書二 共 1 頁第 1頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日

39、期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格mm工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號未增塑聚乙烯塑料窗PSC65-1515建筑外墻窗戶廠1樘/保溫性能中空玻璃510360建筑外墻窗戶廠20塊/露點樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1.GB/T8484-2021 2.GB/T11944-2002備 注1、保溫性能： 8 級 2、型材標識： 屯河型材 3、 玻璃種類及間距：4+12A+4mm樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源

40、見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*安 全 用 品 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量 檢測根據(jù)委 托 項 目實驗編號報告編號平安帽普通作業(yè)2號/浙江永嘉通用電器廠8頂 2000 頂GB2811-2007GB/T2812-20061. 耐穿刺性能2. 沖擊吸收性能密目式平安立網(wǎng)ML1.56A級 /山東濱州和信化釬繩網(wǎng)集團3張500張GB5725-20211. 規(guī)格尺寸2. 耐沖擊性

41、能 3. 耐貫穿性能 4. 阻燃性能平安平網(wǎng)P-36/山東濱州和信化釬繩網(wǎng)集團3張500張GB5725-20211. 耐沖擊性能 2. 規(guī)格尺寸平安帶T1XB/山東濱州和信化釬繩網(wǎng)集團2條 1000條2、GB6095-20211. 沖擊性能 、2. 繩尺寸 、3. 外觀4. 標志、5. 帶繩尺寸、6.金屬配件外觀質(zhì)量樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范3、其它備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*腳 手 架 扣 件 檢 驗 委 托 書 共1 頁第1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期2

42、0 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量代表數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號直角扣件GKZ 48腳手架海生鑄造廠8個13個20個500個1200個10000個1. 抗滑性能2. 改動剛度性能3. 抗破壞性能對接扣件GKD 48腳手架海生鑄造廠8個13個20個500個1200個10000個1. 抗拉性能旋轉(zhuǎn)扣件GKU 48腳手架海生鑄造廠8個13個20個500個1200個10000個1. 抗滑性能2. 抗破壞性能腳手架鋼管48.33.6腳手架海生鑄造廠4根750根1.拉伸，2.彎曲，3.外徑

43、，4.壁厚樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范3、其它檢測根據(jù)1、GB15831-2006 2、 JGJ130-2021備 注樣品處置1、棄樣 2、留樣 3、退樣見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*鋼 筋 保 護 層 厚 度 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號工 程 部 位樣品數(shù)量點委 托 項 目實驗編號報告編號構(gòu)造實體鋼筋維護層厚度1-8軸梁30鋼筋維護層厚度構(gòu)造實體鋼筋維護層厚度1-8

44、軸板36鋼筋維護層厚度構(gòu)造實體鋼筋維護層厚度1-8軸板上部筋36鋼筋維護層厚度樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)GB50204-20022021備 注砼強度等級：梁：C30 板：C25梁維護層厚度：30mm板維護層厚度：20mm建立單位：九洲建立集團設(shè)計單位：巴州勘察設(shè)計院技術(shù)擔任人：見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*錨 固 承 載 力 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)

45、品稱號型號、規(guī)格工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量根代表數(shù)量根委 托 項 目實驗編號報告編號植筋HPB23561至5層后砌墻/321200混凝土錨固承載力化學植筋HRB335143至四層拉結(jié)筋/31000混凝土錨固承載力/混凝土錨固承載力樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、JGJ145-2004 (0.9Asfyk 、設(shè)計抗拔力)； 2、GB50203-2021備 注施工日期：2021-3-20基體強度：C30見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*外 墻 保 溫 拉 拔 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第

46、 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號工 程 部 位生 產(chǎn) 單 位樣品數(shù)量委 托 項 目實驗編號報告編號外墻外保溫系統(tǒng)外墻粘結(jié)砂漿廠家：建材廠 5 處外墻保溫粘接強度墻體與粘結(jié)砂漿外墻外保溫系統(tǒng)外墻苯板廠家：建材廠 5 處外墻保溫粘接強度EPSXPS板與粘結(jié)砂漿、維護層外墻外保溫系統(tǒng)外墻/ 3 處飾面磚粘接強度外墻外保溫系統(tǒng)外墻/ 2 組抗沖擊強度樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、JGJ144-2004 2、JGJ110-2021備 注施工日期：20 xx-

47、xx-xx見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡*室 內(nèi) 空 氣 檢 驗 委 托 書 共 1 頁第 1 頁委托單位新疆建筑公司工程部委托日期20 xx-xx-xx工程編號xxxx工程稱號綜合大樓工程完成時間報告類別1.建筑 2.水利產(chǎn)品稱號工 程 部 位樣品數(shù)量間委 托 項 目實驗編號報告編號室內(nèi)環(huán)境污染室內(nèi)31氡2甲醛3苯4氨5總揮發(fā)性有機化合物TVOC室內(nèi)環(huán)境污染室內(nèi)31氡2甲醛3苯4氨5總揮發(fā)性有機化合物TVOC建立單位九洲集團公司開工時間20 xx-xx-xx建筑面積3540.6 m2設(shè)計單位巴州勘察設(shè)計研討院完工時間20 xx-

48、xx-xx建筑類別1、類 2、類樣品描畫1、無影響測試的缺陷 2、不符合規(guī)范要求3、其它檢測根據(jù)1、GB50325-2021 2、GB/T18883-2002備 注見證單位xxxx監(jiān)理公司委托人試件來源見證取樣、委托送檢、抽樣檢測見證人聯(lián)絡152*接納人聯(lián)絡* PAGE PAGE 52實驗委托單試表18工程稱號鄉(xiāng)至鄉(xiāng)公路改建工程委托單編號委托單位新疆建立集團送 樣 人取樣地點公里處料場實驗單位巴州建立工程質(zhì)量檢測中心取樣日期-收 樣 人試樣情況描畫天然砂礫收樣日期-試樣用途用于路基填料聯(lián)絡試樣件稱號試件規(guī)格試樣件編號試樣數(shù)量、質(zhì)量或長度天然砂礫80kg委 托 試 驗 項 目運用的規(guī)范或規(guī)范顆粒

49、分析、擊實、液塑限、承載比CBR、易溶鹽公路等級：級要求完成時間：協(xié)議評審對運用的規(guī)范或規(guī)范： 贊同 不贊同 對委托的工程內(nèi)容： 贊同 不贊同 對工程能否能完成情況： 能 否 對顧客要求的完成時間： 能 否 其他闡明或協(xié)商處理的內(nèi)容：監(jiān)理工程師意見注：此單由委托單位一式填寫兩份，交實驗單位一份。對以上內(nèi)容聲明實驗委托單試表18工程稱號鄉(xiāng)至鄉(xiāng)公路改建工程委托單編號委托單位新疆建立集團送 樣 人取樣地點公里處料場實驗單位巴州建立工程質(zhì)量檢測中心取樣日期-收 樣 人試樣情況描畫天然砂礫收樣日期-試樣用途用于基層聯(lián)絡試樣件稱號試件規(guī)格試樣件編號試樣數(shù)量、質(zhì)量或長度天然砂礫80kg委 托 試 驗 項 目

50、運用的規(guī)范或規(guī)范篩分、擊實、液塑限、承載比(CBR)、壓碎值、針片狀含量、易溶鹽公路等級：級要求完成時間：協(xié)議評審對運用的規(guī)范或規(guī)范： 贊同 不贊同 對委托的工程內(nèi)容： 贊同 不贊同 對工程能否能完成情況： 能 否 對顧客要求的完成時間： 能 否 其他闡明或協(xié)商處理的內(nèi)容：監(jiān)理工程師意見注：此單由委托單位一式填寫兩份，交實驗單位一份。對以上內(nèi)容聲明。實驗委托單試表18工程稱號鄉(xiāng)至鄉(xiāng)公路改建工程委托單編號委托單位新疆建立集團送 樣 人取樣地點公里處料場實驗單位巴州建立工程質(zhì)量檢測中心取樣日期-收 樣 人試樣情況描畫天然砂礫收樣日期-試樣用途用于底基層聯(lián)絡試樣件稱號試件規(guī)格試樣件編號試樣數(shù)量、質(zhì)量

51、或長度天然砂礫80kg委 托 試 驗 項 目運用的規(guī)范或規(guī)范篩分、擊實、液塑限、承載比(CBR)、壓碎值、針片狀含量、易溶鹽公路等級：級要求完成時間：協(xié)議評審對運用的規(guī)范或規(guī)范： 贊同 不贊同 對委托的工程內(nèi)容： 贊同 不贊同 對工程能否能完成情況： 能 否 對顧客要求的完成時間： 能 否 其他闡明或協(xié)商處理的內(nèi)容：監(jiān)理工程師意見注：此單由委托單位一式填寫兩份，交實驗單位一份。對以上內(nèi)容聲明。實驗委托單試表18工程稱號鄉(xiāng)至鄉(xiāng)公路改建工程委托單編號委托單位新疆建立集團送 樣 人取樣地點公里處料場實驗單位巴州建立工程質(zhì)量檢測中心取樣日期-收 樣 人試樣情況描畫無影響測試的缺陷收樣日期-試樣用途用于

52、水泥穩(wěn)定基層聯(lián)絡試樣件稱號試件規(guī)格試樣件編號試樣數(shù)量、質(zhì)量或長度天然砂礫100kg復合硅酸鹽水泥P.C32.550kg 代表200t 廠家：新疆和靜天山水泥設(shè)計無機結(jié)合料配合比規(guī)范曲線委 托 試 驗 項 目運用的規(guī)范或規(guī)范天然砂礫：篩分、液塑限、擊實、壓碎值、有機質(zhì)、硫酸鹽含量水泥：細度、凝結(jié)時間、規(guī)范稠度用水量、安定性、膠砂強度無機結(jié)合料配合比規(guī)范曲線設(shè)計配合比需提供無側(cè)限抗壓強度設(shè)計值公路等級：級要求完成時間：協(xié)議評審對運用的規(guī)范或規(guī)范： 贊同 不贊同 對委托的工程內(nèi)容： 贊同 不贊同 對工程能否能完成情況： 能 否 對顧客要求的完成時間： 能 否 其他闡明或協(xié)商處理的內(nèi)容：監(jiān)理工程師意見

53、注：此單由委托單位一式填寫兩份，交實驗單位一份。對以上內(nèi)容聲明。實驗委托單試表18工程稱號鄉(xiāng)至鄉(xiāng)公路改建工程委托單編號委托單位新疆建立集團送 樣 人取樣地點公里處料場實驗單位巴州建立工程質(zhì)量檢測中心取樣日期-收 樣 人試樣情況描畫無影響測試的缺陷收樣日期-試樣用途用于水泥穩(wěn)定基層聯(lián)絡試樣件稱號試件規(guī)格試樣件編號試樣數(shù)量、質(zhì)量或長度天然砂礫100kg復合硅酸鹽水泥P.C32.550kg 代表200t 廠家：新疆和靜天山水泥驗證無機結(jié)合料配合比規(guī)范曲線天然砂礫摻5%水泥委 托 試 驗 項 目運用的規(guī)范或規(guī)范天然砂礫：篩分、液塑限、擊實、壓碎值、有機質(zhì)、硫酸鹽含量水泥：細度、凝結(jié)時間、規(guī)范稠度用水量

54、、安定性、膠砂強度驗證無機結(jié)合料配合比規(guī)范曲線天然砂礫摻5%水泥：擊實設(shè)計配合比需提供無側(cè)限抗壓強度設(shè)計值及水泥摻量公路等級：級要求完成時間：協(xié)議評審對運用的規(guī)范或規(guī)范： 贊同 不贊同 對委托的工程內(nèi)容： 贊同 不贊同 對工程能否能完成情況： 能 否 對顧客要求的完成時間： 能 否 其他闡明或協(xié)商處理的內(nèi)容：監(jiān)理工程師意見注：此單由委托單位一式填寫兩份，交實驗單位一份。對以上內(nèi)容聲明。實驗委托單試表18工程稱號鄉(xiāng)至鄉(xiāng)公路改建工程委托單編號委托單位新疆建立集團送 樣 人取樣地點公里處料場實驗單位巴州建立工程質(zhì)量檢測中心取樣日期-收 樣 人試樣情況描畫無影響測試的缺陷收樣日期-試樣用途用于水穩(wěn)基層

55、聯(lián)絡試樣件稱號試件規(guī)格試樣件編號試樣數(shù)量、質(zhì)量或長度無側(cè)限抗壓強度100kg水泥劑量：10kg水泥廠家：新疆和靜天山水泥 P.C32.5委 托 試 驗 項 目運用的規(guī)范或規(guī)范無側(cè)限抗壓強度：水泥劑量設(shè)計值5%需提供無側(cè)限抗壓強度設(shè)計值需提供最大干密度、最優(yōu)含水率公路等級：級要求完成時間：協(xié)議評審對運用的規(guī)范或規(guī)范： 贊同 不贊同 對委托的工程內(nèi)容： 贊同 不贊同 對工程能否能完成情況： 能 否 對顧客要求的完成時間： 能 否 其他闡明或協(xié)商處理的內(nèi)容：監(jiān)理工程師意見注：此單由委托單位一式填寫兩份，交實驗單位一份。對以上內(nèi)容聲明。實驗委托單試表18工程稱號鄉(xiāng)至鄉(xiāng)公路改建工程委托單編號委托單位新疆

56、建立集團送 樣 人取樣地點 實驗單位巴州建立工程質(zhì)量檢測中心取樣日期-收 樣 人試樣情況描畫無影響測試的缺陷收樣日期-試樣用途用于瀝青路面面層聯(lián)絡試樣件稱號試件規(guī)格試樣件編號試樣數(shù)量、質(zhì)量或長度道路瀝青90#A10kg 克拉瑪依煉油廠砂50kg 砂石料廠礫石5-10mm50kg 砂石料廠礫石10-15mm50kg 砂石料廠礦粉10kg 料廠瀝青混合料配合比AC-13委 托 試 驗 項 目運用的規(guī)范或規(guī)范瀝青：針入度、延度、軟化點5-10mm：級配、表觀相對密度、含泥量、針片狀、毛體積相對密度5-15mm：級配、壓碎值、表觀相對密度、含泥量、針片狀、毛體積相對密度礦粉：粒度范圍、親水系數(shù)、表觀密

57、度、含水量AC-13瀝青混合料配合比公路等級：級要求完成時間：協(xié)議評審對運用的規(guī)范或規(guī)范： 贊同 不贊同 對委托的工程內(nèi)容： 贊同 不贊同 對工程能否能完成情況： 能 否 對顧客要求的完成時間： 能 否 其他闡明或協(xié)商處理的內(nèi)容：監(jiān)理工程師意見注：此單由委托單位一式填寫兩份，交實驗單位一份。對以上內(nèi)容聲明。實驗委托單試表18工程稱號鄉(xiāng)至鄉(xiāng)公路改建工程委托單編號委托單位新疆建立集團送 樣 人取樣地點 實驗單位巴州建立工程質(zhì)量檢測中心取樣日期-收 樣 人試樣情況描畫無影響測試的缺陷收樣日期-試樣用途用于瀝青路面面層聯(lián)絡試樣件稱號試件規(guī)格試樣件編號試樣數(shù)量、質(zhì)量或長度AC-13瀝青混合料馬歇爾實驗3

58、0kg瀝青抽提30kg委 托 試 驗 項 目運用的規(guī)范或規(guī)范馬歇爾實驗：馬歇爾穩(wěn)定度、實際最大密度瀝青抽提：瀝青含量、礦料級配公路等級：級要求完成時間：協(xié)議評審對運用的規(guī)范或規(guī)范： 贊同 不贊同 對委托的工程內(nèi)容： 贊同 不贊同 對工程能否能完成情況： 能 否 對顧客要求的完成時間： 能 否 其他闡明或協(xié)商處理的內(nèi)容：監(jiān)理工程師意見注：此單由委托單位一式填寫兩份，交實驗單位一份。對以上內(nèi)容聲明。實驗委托單試表18工程稱號鄉(xiāng)至鄉(xiāng)公路改建工程委托單編號委托單位新疆建立集團送 樣 人取樣地點公里處料場實驗單位巴州建立工程質(zhì)量檢測中心取樣日期-收 樣 人試樣情況描畫無影響測試的缺陷收樣日期-試樣用途用

59、于透油層聯(lián)絡試樣件稱號試件規(guī)格試樣件編號試樣數(shù)量、質(zhì)量或長度乳化瀝青PC-210kg 廠家：委 托 試 驗 項 目運用的規(guī)范或規(guī)范蒸發(fā)殘留物含量、篩上剩余量、粘附性、破乳速度(需提供粗集料)、電荷實驗、儲存穩(wěn)定性公路等級：級要求完成時間：協(xié)議評審對運用的規(guī)范或規(guī)范： 贊同 不贊同 對委托的工程內(nèi)容： 贊同 不贊同 對工程能否能完成情況： 能 否 對顧客要求的完成時間： 能 否 其他闡明或協(xié)商處理的內(nèi)容：監(jiān)理工程師意見注：此單由委托單位一式填寫兩份，交實驗單位一份。對以上內(nèi)容聲明。實驗委托單試表18工程稱號鄉(xiāng)至鄉(xiāng)公路改建工程委托單編號委托單位新疆建立集團送 樣 人取樣地點實驗單位巴州建立工程質(zhì)量

60、檢測中心取樣日期-收 樣 人試樣情況描畫無起皮、無裂紋、無銹蝕收樣日期-試樣用途用于橋涵聯(lián)絡試樣件稱號試件規(guī)格試樣件編號試樣數(shù)量、質(zhì)量或長度熱軋帶肋鋼筋HRB335 164根 代表60t 400mm熱軋光圓鋼筋HPB235 64根 代表60t 400mm熱軋帶肋鋼筋(雙面搭接焊)HRB335 163根 代表300頭 400mm新疆八一鋼鐵焊接人：焊接證號：委 托 試 驗 項 目運用的規(guī)范或規(guī)范原材：抗拉強度、屈服強度、斷后伸長率、彎曲焊接件：抗拉強度要求完成時間：協(xié)議評審對運用的規(guī)范或規(guī)范： 贊同 不贊同 對委托的工程內(nèi)容： 贊同 不贊同 對工程能否能完成情況： 能 否 對顧客要求的完成時間：