1、2018 基礎知識/專業(yè)實踐能力-第三章多功能綜合征一、A11、DIC 的最主要特征是A、廣泛微血栓形成B、凝血因子大量消耗 C、纖溶過程D、凝血功能紊亂 E、嚴重2、關于 ARDS 的病理改變，錯誤的是A、肺間質水腫 B、肺泡滲出C、肺透明膜形成D、肺內皮受損E、氣胸3、MODS 最常見的病因是A、營養(yǎng)不良B、嚴重和C、輸液過多 D、免疫力低下E、吸氧濃度過高 4、發(fā)生多A、肺 B、腎 C、肝 D、心E、胃腸綜合征最常見的是5、ARDS 時，血氣分析氧合指數 PaO2/FiO2 為A、100 B、200 C、300 D、400 E、5006、多功能綜合征必須是A、三個系統(tǒng)或（和）的急性功能B

2、、個系統(tǒng)的兩個的急性功能C、一個系統(tǒng)的兩個以上急性功能D、一個系統(tǒng)或（和）為另一個系統(tǒng)或的發(fā)病原因E、同時或序貫發(fā)生兩個或兩個以上重要 7、引起“腎前型腎功能衰竭”的病因是A、擠壓綜合征或系統(tǒng)的急性功能B、性休克C、雙腎D、盆腔手術誤扎雙側輸尿管 E、缺水、休克、血容量減少8、急性肺損傷和 ARDS 的重要指標是A、BP B、MBP C、CVPD、PAWPE、CO9、A、出現彌散性內凝血的早期征兆是B、便血C、易出現鼻 D、皮膚出現點E、血液不易抽出，容易凝固10、下列最容易發(fā)生急性腎衰竭的是 A、嚴重顱腦外傷B、嚴重擠壓傷 C、大面積燒傷D、外傷致脾破裂 E、骨盆骨折二、A21、某 DIC

3、A、B、低凝期C、消耗性低凝期，表現為主，皮膚、胃腸道及注射部位多見，此時患者處于 DIC 的哪個階段D、性纖溶期E、繼發(fā)性纖溶期三、B1、A.大面積燒傷 B.嚴重擠壓傷C.雙側腎盂輸尿管梗阻 D.重度低滲性缺水E.血容量減少 AA、腎型急性腎衰竭最常見的原因BCDE、腎后性腎衰竭常見的原因BCDE部分一、A11、【正確【】 A】 彌散性內凝血(DIC)是某些致病因子所致的凝血功能綜合征。其病理特征是微循環(huán)內廣泛性的微血栓形成，全身皮膚黏膜和內臟，受累發(fā)生栓塞與梗死。在臨主要表現為全身廣泛性、休克，甚至多衰竭?！驹擃}針對“基礎知識-DIC（病因、病理、生理）”知識點進行考核】【答疑2、【正確【

4、100921978,點擊提問】 E】 由于各種損傷和疾病，引起肺泡和（或）肺內皮受損，在多種介質、因子作用下，通透性增高，血液成分滲漏，肺間質和肺泡發(fā)生水腫。【該題針對“基礎知識-成人呼吸窘迫綜合征（病理、）”知識點進行考核】【答疑3、【正確【100921976,點擊提問】 B】 MODS 可繼發(fā)于下列急癥：嚴重的損傷、心臟驟停復蘇后、嚴重的急腹癥、膿毒血癥等。【該題針對“基礎知識-多功能綜合征（概述病因）”知識點進行考核】【答疑4、【正確【100921975,點擊提問】 A】 發(fā)生多功能綜合征最常見的是肺，其次是腎、肝、心，中樞神經系統(tǒng)，胃腸，免疫系統(tǒng)以及凝血系統(tǒng)。【該題針對“基礎知識-多功

5、能綜合征（概述病因）”知識點進行考核】【答疑5、【正確【故選 C。100921974,點擊提問】 C】 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的血氣分析的標準為氧合指數 PaO2/FiO2300，【該題針對“基礎知識-成人呼吸窘迫綜合征（病理、）”知識點進行考核】【答疑6、【正確【100866326,點擊提問】 E】 根據定義，多功能綜合征是指急性疾病過程中，同時或序貫發(fā)生兩個或兩個以上重，故選 E。要或系統(tǒng)的急性功能【該題針對“基礎知識-多功能綜合征（概述病因）”知識點進行考核】【答疑7、【正確【100866325,點擊提問】 E】 急性腎功能衰竭依據發(fā)生原因不同分為腎前型、腎型和腎后型 3 種類型

6、。所謂腎前型腎功能衰竭是指各種引起腎血流量減少的疾病如休克、脫水等造成循環(huán)衰竭，繼之影響腎血流量，最終導致腎功能損害，故選項 E 正確。【該題針對“基礎知識-急性腎功能衰竭（病因病理）”知識點進行考核】【答疑8、【正確【ARDS。100866324,點擊提問】 D】 肺動脈楔壓（PAWP）正常值為 0.81.6kPa，其值若在 1.62.4kPa 間則提示急性肺損傷或【該題針對“基礎知識-成人呼吸窘迫綜合征（病理、）”知識點進行考核】【答疑9、【正確【100866323,點擊提問】 E】 彌散性內凝血早期為，此期在促凝物質作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝狀態(tài)，循環(huán)血液中易有

7、血栓形成。最早的征兆是護士抽血取化驗標本時，發(fā)現血液不易抽液易凝固。【該題針對“基礎知識-DIC（病因、病理、生理）”知識點進行考核】【答疑10、【正確【100866319,點擊提問】 B】 嚴重擠壓傷常合并急性腎衰竭。主要是由于大面積肌肉組織缺血壞死，使橫紋肌溶解產生大量肌紅蛋白阻塞腎小管，以及代謝性酸、高鉀血癥和氮質血癥等，約有 50%患者發(fā)生急性腎衰竭。而嚴重顱腦外傷易發(fā)生顱內血腫，大面積燒傷、外傷性脾破裂和骨盆骨折最易發(fā)生休克。【該題針對“基礎知識-急性腎功能衰竭（病因病理）”知識點進行考核】【答疑二、A2 1、【正確【100866317,點擊提問】 C】多以表現為主，全身各個部位均可發(fā)生，但以皮膚、胃腸道、口鼻黏膜、創(chuàng)口及注射部位多見。此期應進一步做檢查，主要是出、凝血時間和凝血酶原時間延長，血小板和蛋白原等凝血因子減少。此期屬于消耗性低凝期?！驹擃}針對“基礎知識-DIC（病因、病理、生理）”知識點進行考核】【答疑三、B 1、100921977,點擊提問】【正確】 B【】 內源性腎毒素、外源性腎毒素以及生物性毒素可造成腎實質性損害。最常見的原因是擠壓傷，肌紅蛋白大量引起腎小管阻塞、壞死。【該題針對“基礎知識-DIC