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文檔簡介
1、。 安全意外事故應急預案1)建立應急組織體系項目建立應急救援指揮部。領(lǐng)導小組負責統(tǒng)一指揮、調(diào)動,并根據(jù)發(fā)生事故的危害程度,采取對應措施并組織實施。 同時向上級和社會有關(guān)援助部門(機關(guān))報告請求援助,事后對發(fā)生事故的原因組織人員調(diào)查, 對造成重大損失的相關(guān)責任人做出相應處理。通訊聯(lián)絡(luò)組負責聯(lián)絡(luò)和車輛調(diào)度等事宜,同時與附近醫(yī)院和救援機構(gòu)聯(lián)系,讓他們作好接 收傷員準備,經(jīng)指揮長同意,對外上報事故情況。緊急搶險組迅速召集小組成員在五分鐘內(nèi)趕到出現(xiàn)險情事故現(xiàn)場,實施搶險救災,并在接 報后第一時間將災情向指揮部報告。疏導警戒組負責組織值班門衛(wèi)人員、保安人員,將人群疏散到安全地帶,保持主干道暢通, 加強治安
2、警戒,防止因人員混亂而造成物資財產(chǎn)被破壞或丟失。救護組負責對傷員進行臨時有效救護,組織人員將傷員安全、迅速轉(zhuǎn)運至附近醫(yī)院,向醫(yī) 生正確反映傷員相關(guān)情況,并及時向指揮長匯報搶救情況。2)應急程序(1)報告通過電話報告“在哪里”“什么事”“具體情況”簡單明了的重復二次。緊急電話受話人處理電話的原則:由電話知道發(fā)生了緊急事態(tài);通過電話向報告人問清災 害現(xiàn)場;通過電話或其它方式向相關(guān)領(lǐng)導報告災情。報告程序:事故發(fā)現(xiàn)者立即向管理人員或指揮長報告事故發(fā)生情況。指揮長在確定事故發(fā)生后,在第一時間內(nèi)向公司有關(guān)部門或公司有關(guān)領(lǐng)導報告。(2)啟動應急預案事故初期一旦發(fā)生事故,指揮長先通知疏導警戒組組長:立即關(guān)閉大
3、門不容許任何人進出現(xiàn)場;組 織人員在現(xiàn)場的關(guān)鍵部位警戒,防止人為破壞;為保障場內(nèi)交通暢通,讓停留在場內(nèi)的車輛一 律疏散到周邊安全位置;留下部分人員隨時待命。通知緊急搶險組組長:立即查明現(xiàn)場情況,并反饋情況;組織小組成員在最短時間趕赴出 事地點事實搶救。搶救組組長根據(jù)現(xiàn)場實際情況通知:機電工長立即管理現(xiàn)場相關(guān)的機電設(shè)備,保證在實施 救助過程中,機械設(shè)備正常運轉(zhuǎn)提供援助,不因機械設(shè)備而發(fā)生二次傷亡;材料負責人隨時提 供救災所需工具、材料,相關(guān)材料的儲放信息、及搶救物資的臨時堆放場所的提供,不因搶救 人員因不知道搶救物品的屬性而發(fā)生二次傷亡;安全人員隨時反饋被損事物或部位的原始安全 風險等級,被損物
4、體或部位的損壞嚴重程度,搶救人員在實施救助過程中是否發(fā)生二次傷亡, 為如何實施救助提供方案;生產(chǎn)部門組織正常的施工生產(chǎn),防止因人員圍觀產(chǎn)生混亂;組織部 分人員參與搶險;組織部分人員參與被損部位的修復和加固;組織部分人員隨時聽候調(diào)度;要 求所有人員嚴格遵守項目所要求的紀律,聽從指揮。通知救護組組長:立即組織人員將救護傷員可能所需醫(yī)藥物資運送至出事地點,成立臨時 救護所;初步判斷傷員情況,本著先重后輕的原則組織人員對傷員做臨時有效的救護;組織人 員將傷員安全、迅速轉(zhuǎn)運到就近的醫(yī)院;隨時反饋傷員的救護情況。通知通訊聯(lián)絡(luò)組組長:立即打電話120 到急救中心,讓醫(yī)院作好接受傷員準備;調(diào)動能調(diào) 動的車輛(
5、救護車、的士等)2-3 臺到項目門口隨時等候。指揮長在第一時間向公司有關(guān)部門或領(lǐng)導匯報情況。事故中期指揮長根據(jù)緊急搶險組組長反饋的信息了解傷亡情況及災害的大小,根據(jù)事故大小決定是 否需要請求公司或社會援助機構(gòu)的幫助。如果決定需要公司或社會援助機構(gòu)的幫助,先打電話 向公司說明事故的嚴重程度,存在的具體困難,所需的物資和人力的數(shù)量,請示公司是否需要 求助社會援助機構(gòu),如公司決定無需求助社會援助機構(gòu),公司援助物資和人員立即趕到,指揮 長應繼續(xù)指揮項目實施搶救,在待援助同時隨時將現(xiàn)場進展情況反饋公司領(lǐng)導。如果公司決定可以求助社會援助機構(gòu),指揮長通知通訊聯(lián)絡(luò)組:與社會救援機構(gòu)取得聯(lián)系, 報告事故發(fā)生地點
6、、事故大小、事故的性質(zhì),并請求援助;將與援助機構(gòu)聯(lián)系的情況隨時反饋 到指揮長。通知疏導警戒組:保持道路暢通,作好迎接援助機構(gòu)車輛的準備;將現(xiàn)場人員的心理動態(tài) 及時反饋給指揮長,以便做出相應調(diào)整。通知搶險組:如果災情過大,搶救過程中可能出現(xiàn)二次人員傷亡,應積極組織人員安全撤 離現(xiàn)場,等待救援;在災區(qū)與安全區(qū)之間組織人員采取有效隔離措施,防止安全區(qū)變成災害區(qū)。事故后期事故控制后,指揮長通知搶險組:組織或配合事故調(diào)查組查明原因;組織人員加固或拆除 事故發(fā)生后遺留隱患;組織人員積極恢復生產(chǎn)。通知搶救組:了解傷員情況,及時反饋情況;了解傷員家屬家庭環(huán)境,根據(jù)國家有關(guān)政策 給予相應補償。根據(jù)事故調(diào)查結(jié)果制
7、定預防類似事故的預防措施,對事故責任人進行相應的處理,廣泛開 展事故原因分析教育活動,教育項目所有人員提高防護意識和自我保護能力,向公司匯報事故 的經(jīng)過和處理情況。3)嚴重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場急救創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場急救是根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實條件及時地、正確地采取暫時性的止血,清潔包扎, 固定和運送等方面措施。(1)止血先抬高傷肢,然后用消毒紗布或棉墊覆蓋在傷口表面,在現(xiàn)場可用清潔的手帕、毛巾或其 他棉織品代替,再用繃帶或布條加壓包扎止血。(2)包扎固定創(chuàng)傷處用消毒的敷料或清潔的醫(yī)用紗布覆蓋,再用繃帶或布條包扎,即可以保護傷口預防 感染,又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時,又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上
8、下兩 個關(guān)節(jié),減少損傷、減少疼痛,預防休克。(3)搬運經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員,應盡快正確地搬運轉(zhuǎn)送就近的醫(yī)院搶救。不正確的搬 運,可導致續(xù)發(fā)性的創(chuàng)傷,加重病痛甚至威脅生命。搬運傷員要點:在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙,畸形變化,就提示有骨折存在。宜在止血 包扎固定后再搬運,防止骨折斷端可因搬運震動而移位,加重疼痛,再續(xù)發(fā)損傷附近的血管神 經(jīng),使創(chuàng)傷加重。在搬運嚴重創(chuàng)傷拌有大出血或已休克的傷員時,要平臥運送傷員,頭部可放置冰袋,路途 中要盡量避免震蕩。在搬運高處墜落傷員時,若疑有脊椎受傷的可能的,一定要使傷員平臥在硬板上搬運,切 忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運傷員。(4)創(chuàng)傷
9、護送的注意事項護送傷員的人員,應向醫(yī)生詳細介紹受傷經(jīng)過。如受傷時間、地點,受傷時所受暴力的大 小,現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度,傷員最先落地部位或間接擊傷的 部位,墜落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。18.1.2 消防應急預案1)組織措施(1)成立消防領(lǐng)導小組,由項目經(jīng)理對施工現(xiàn)場的消防安全負第一領(lǐng)導責任,領(lǐng)導和組織 小組成員制定消防計劃。(2)部門經(jīng)理和專職安全員直接負責施工現(xiàn)場的消防安全管理,負責對施工人員進行消防 預防的教育和培訓,落實消防安全措施。(3)成立施工現(xiàn)場義務消防隊,義務消防隊員定期組織教育培訓。(4)采取黑板報、觀看視頻等形式普及消防知識,提高全體職工的消防
10、意識。(5)每季舉行一次消防演習活動,增強員工的應急應變能力。2)物資準備嚴格按北京市、國家文件規(guī)定建立相應的消防防范設(shè)備。3)應急程序(1)發(fā)現(xiàn)火情者要大聲呼喊,并及時向項目部領(lǐng)導匯報。(2)消防隊長負責現(xiàn)場總指揮,同時向上級領(lǐng)導報告。(3)義務消防隊員用滅火器、消防桶提水、用鐵鍬鏟土滅火。(4)由電工切斷電源。(5)義務消防隊員負責打開消防栓接上水龍帶滅火。(6)由安全員對火情發(fā)展態(tài)勢進行判斷,必要時,打119電話報警,并安排人員接車。 衛(wèi)生防疫應急預案1)組織措施(1)現(xiàn)場建立以項目經(jīng)理為首的防疫工作小組,遵守中華人民共和國傳染病防治法和 國務院第376號令突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例,加強
11、領(lǐng)導、強化責任,把預防食物中毒、預 防傳染性疾?。ㄈ鐐魅拘苑堑湫头窝?、禽流感等)作為工作任務。(2)建立應對食物中毒、傳染性疾病的應急機制,編制應急預案。(3)現(xiàn)場全封閉,項目實行準軍事化管理,嚴防死守,嚴格實行出入登記制,避免群體出 入,嚴禁外來人員在工地留宿。(4)保持勞務隊伍穩(wěn)定,避免頻繁調(diào)動。項目每天根據(jù)勞務隊花名冊認真對民工逐人清理 核對,發(fā)現(xiàn)外來人員一律清退。(5)請專業(yè)衛(wèi)生防疫部門定期對現(xiàn)場、工人生活基地和工程進行防疫和衛(wèi)生的專業(yè)檢查、 消毒和處理,包括消滅白蟻、鼠害、蚊蠅和其他害蟲,以防止對施工人員、現(xiàn)場和工程造成任 何危害。(6)加強伙食采買管理,保證食物安全。2)防疫應急預
12、案(1)如該工地被市衛(wèi)生行政部門確定為受傳染性疾病污染的建筑工地,立即采取隔離控制 管理,停止與外界的一切交往,杜絕疫情進一步擴散。(2)成立疫情管理機構(gòu)(3)成立現(xiàn)場應急管理機構(gòu),對工地疫情防治、隔離控制、生活保障、治安保衛(wèi)及對外聯(lián) 系實施具體管理。(4)對疫情工地實行嚴格封閉管理(5)工地大門、圍擋的設(shè)置牢固嚴密,并保證切斷工地與外界的直接接觸。(6)加強現(xiàn)場保衛(wèi),做到每日 24小時巡邏檢查和門衛(wèi) 24小時值班,配備足夠的保安人員, 保證發(fā)生疫情后,工地人員不外出。(7)工地內(nèi)采取嚴密的隔離措施對于與疫情密切接觸者,進行重點隔離,密切接觸者嚴格按防疫部門要求采取嚴密的隔 離措施。加強對疫情
13、密切接觸者隔離區(qū)的管理,不得與隔離人員接觸,隔離人員不得到隔離區(qū)外。 活動。(8)做好隔離區(qū)內(nèi)疫情防治工作。配合衛(wèi)生防疫部門,做好對隔離區(qū)的消毒工作。對隔離區(qū)人員每天進行體檢,并認真做好記錄。做好對隔離人員的宣傳教育工作。普及預防知識,做好隔離區(qū)人員思想工作,排除恐慌 心理,積極服從和配合衛(wèi)生防疫部門做好防治工作。杜絕私自出走或不服從管理的事件發(fā)生。(9)做好后勤保障工作保證隔離區(qū)內(nèi)人員的生活物資供應,并隨時與政府及有關(guān)部門聯(lián)系,解決使用高峰期間的 物資供應困難。1、 安全應急預案編制目的:為了在發(fā)生生產(chǎn)安全事故時能迅速響應,采取有效措施,按照事先制定的程序 搶救人員,盡可能減少人員傷亡、財產(chǎn)
14、損失,保護施工現(xiàn)場,及時恢復施工生產(chǎn),特制定本應 急預案。目標:本工程項目必須始終堅持貫徹“安全第一、預防為主”的安全生產(chǎn)工作方針,認真 執(zhí)行國務院、建設(shè)部、北京市地方有關(guān)建筑企業(yè)安全生產(chǎn)管理的各項規(guī)定,重點落實把安全生 產(chǎn)保護工作納入技術(shù)標文件和施工管理計劃,制訂具體的安全生產(chǎn)保護措施,使安全生產(chǎn)保護 工作與生產(chǎn)任務緊密結(jié)合,保證職工在生產(chǎn)過程中的安全與健康,嚴防各類事故發(fā)生,以安全 促生產(chǎn),促效益,實現(xiàn)職業(yè)健康安全目標。杜絕重大傷亡事故和重大機械傷害事故,因工死亡率為零;杜絕重大火災、中毒污染事故; 重傷事故率控制在0.2 %。以內(nèi),因工負傷頻率控制在3%。以內(nèi)。應急準備應急救援資源配置項
15、目部應急領(lǐng)導小組組 長:本項目的項目經(jīng)理副組長:本項目的其它項目決策層人員成 員:本項目的各施工管理人員項目部應急工作小組組 長: 項目經(jīng)理副組長:安全員、技術(shù)負責人應急信息員:資料員應急管理員:質(zhì)量總監(jiān)、物資采購員應急協(xié)調(diào)員:預算員應急搶救員:專業(yè)工程師應急救護員:專業(yè)工程師項目部義務消防隊隊 長:項目經(jīng)理副隊長:安全員、物資采購員成 員:項目各施工管理人員項目部應急領(lǐng)導小組和工作小組部分成員聯(lián)系電話對外應急常用電話消防火警:119醫(yī)療救護:120公安刑事:110醫(yī)療救護的具體位置及行駛路線,應制成書面資料,并使所有應急小組成員掌握了解;保證電話在事故發(fā)生時能應用和暢通,可保證事故發(fā)生時能及
16、時向有關(guān)部門、單位撥打電 話報警求救。電話報救注意事項說明傷情(病情、火情、案情)和已經(jīng)采取了什么措施,好讓救護人員做好急救的準備; 講清楚傷者(事故)在什么地方,什么路幾號、什么路口、附近有什么特征;說明報救者單位、姓名(事故地)的電話以便救護車(消防車、救護車)找不到所報地方 時,能隨時用電話聯(lián)系。打完報救電話后,應問接報人員還有什么問題不清楚,如無問題才能 掛斷電話,通完電話后,應派人在現(xiàn)場外候接應救護車,同時把救護車進工地現(xiàn)場路上的障礙 及時給予清除,以利救護車到達后,能及時進行搶救。物資準備足夠的健康安全防護用品和救援設(shè)施;足夠的防暑降溫物資;其它防護物資;合適的攝影或攝像設(shè)備,在事
17、故發(fā)生時,應攝取現(xiàn)場事態(tài)發(fā)展的資料;配備保證現(xiàn)場急救基本需要的急救箱,急救箱必備的器材:手術(shù)剪,鑷子,體溫表,手電 筒,止血帶,消毒紗布,繃帶,消毒三角布,消毒棉球,膠布,棉簽,大小夾板,血壓表,聽 診器,醫(yī)用酒精,止痛片,消炎藥等,定期檢查補充,確保隨時可供急救。其它應急設(shè)備和設(shè)施由于事故發(fā)生現(xiàn)場經(jīng)常會伴隨出現(xiàn)一些不安全險兆的情況,甚至導致再次發(fā)生事故,如在 夜間或由于光線和照明情況不好,在應急處理時就需配備有應急燈,如可充電工作燈、電筒等 設(shè)備,保證現(xiàn)場有足夠的照明度。在事故發(fā)生現(xiàn)場上應急處理還需有用于危險區(qū)域隔離的警戒 帶,安全禁止,警告、指令、提示標志牌,防止圍觀人員和其它閑雜人員進入
18、事故現(xiàn)場造成混 亂,導致現(xiàn)場施工施救困難和其它事故發(fā)生;為了安全逃生、救生需要,配置安全帶、安全繩、 擔架等專用應急設(shè)備和設(shè)施。項目部常見的幾種安全應急響應預案(一)中暑的應急響應預案應急救護員首先將病人搬到陰涼通風的地方平臥(頭部不要墊高),解開衣領(lǐng),同時用浸濕 的冷毛巾敷在頭部,并快速扇風。同時,應急管理員準備一些搶救的設(shè)備。輕者一般經(jīng)過上述 處理會逐漸好轉(zhuǎn),再服一些人丹或十滴水。重者,除上述降溫方法外,還可用冰塊或棒冰敷其 頭部、腋下和大腿腹股溝處,同時用井水或涼水反復擦身、扇風進行降溫。嚴重者應由應急信 息員聯(lián)絡(luò)最近醫(yī)院救治。(二)觸電的應急響應預案電擊傷俗稱觸電,是由于電流通過人體所
19、致的損傷。大多數(shù)是因人體直接接觸電源所致, 也有被數(shù)千伏以上的高壓電或雷電擊傷。接觸 1000伏以上的高壓電多出現(xiàn)呼吸停止,200伏以 下的低壓電易引起心肌纖顫及心搏停止,2201000伏的電壓可致心臟和呼吸中樞同時麻痹。癥狀強烈的電流通過人身體中,在一瞬間,人立刻就會暴斃或因休克而昏倒,身體也會有局部灼 傷情形。局部表現(xiàn)有不同程度的燒傷、出血、焦黑等現(xiàn)象。燒傷區(qū)與周圍正常組織界線清楚,有 2 處以上的創(chuàng)口, 1 個入口、1 個或幾個出口。重者創(chuàng)面深及皮下組織、肌腱、肌肉、神經(jīng),甚至 深達骨骼,呈炭化狀態(tài)?;蛉頇C能障礙,如休克、呼吸心跳停止。致死原因是由于電流引起腦(延髓的呼吸中樞)的高度抑
20、制,心肌的抑制,心室纖維性顫 動。觸電后的損傷與電壓、電流以及導體接觸體表的情況有關(guān)。電壓高、電流強、電阻小、體 表潮濕,易致死:如果電流僅從一側(cè)肢體或體表付導入地,或體干燥、電阻大,可能引起燒傷 而未必死亡。急救方法應急搶救員立即切斷電源,或用不導電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫 離電源。應急搶救員切勿直接接觸觸電傷員,防止自身觸電而影響搶救工作的進行。當傷員脫離電源后,應急管理員準備氣管插管、擔架等設(shè)備。應急協(xié)調(diào)員組織現(xiàn)場能急救, 同時,應急信息員待命根據(jù)傷者情況變化隨時準備聯(lián)系醫(yī)院進行救護。應急救護員應立即檢查 傷員全身情況,特別是呼吸和心跳,發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時,應立即就
21、地搶救。輕癥:即神志清醒,呼吸心跳均自主者,傷員就地平臥,嚴密觀察,暫時不要站立或走動, 防止繼發(fā)休克或心衰。呼吸停止,心搏存在者,就地平臥解松衣扣,通暢氣道,立即口對口人工呼吸,有條件的 可氣管插管,加壓氧氣人工呼吸。亦可針刺人中、十宣、涌泉等穴,或給予呼吸興奮劑(如山 梗菜堿、咖啡因、可拉明)。心搏停止,呼吸存在者,應立即作胸外心臟按壓。呼吸心跳均停止者,則應在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓,以建立呼吸和循環(huán),恢復 全身器官的氧供應。現(xiàn)場搶救最好能兩人分別施行口對口人工呼吸及胸外心臟按壓,以 1:5 的比例進行,即人工呼吸1次,心臟按壓5次。如現(xiàn)場搶救僅有1人,用 15:2的比例進行胸 外
22、心臟按壓和人工呼吸,即先作胸外心臟按壓15次,再口對口人工呼吸2次,如此交替進行, 搶救一定要堅持到底。處理電擊傷時,應注意有無其它損傷。如觸電后彈離電源或自高空跌下,常并發(fā)顱腦外傷、 血氣胸、內(nèi)臟破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外傷、灼傷均需同時處理?,F(xiàn)場搶救中,不要隨意移動傷員,若確需移動時,搶救中斷時間不應超過 30秒。移動傷員 或?qū)⑵渌歪t(yī)院,搶救員除應使傷員平躺在擔架上并在背部墊以平硬闊木板外,應繼續(xù)搶救,心 跳呼吸停止者要繼續(xù)人工呼吸和胸外心臟按壓,在醫(yī)院醫(yī)務人員未接替前救治不能中止。(三)火災的應急響應預案火災發(fā)生后的處置程序如確認已發(fā)生火災,已到現(xiàn)場人員應立即采取以下措施:就近取用滅
23、火器材進行撲救(義務消防隊員);向消防隊隊長通報火情,說明起火部位、燃燒物質(zhì)、火勢大小及蔓延方向(義務消防隊員); 疏散起火部位附近的職員(義務消防隊員);一旦火勢蔓延,無法撲救時,義務消防隊員應立即向消防隊長通報情況,消防隊長接到火 災報警,應立即通知項目部,報告火情、說明起火單位、燃燒物質(zhì)、火勢大小及蔓延方向。此 時,應急信息員擔負滅火搶救的信息中心,準確及時啟動樓層手動報警鈴與物業(yè)取得聯(lián)系,同 時打火警電話報警。項目部應急領(lǐng)導小組組長接到報警后,應立即趕到現(xiàn)場或指令副組長、消防隊長指揮,下 達撲救指令。此時,必須保證:消防指揮與各部門的聯(lián)絡(luò);消控指揮與外界的聯(lián)絡(luò);撲救指令包括:疏散樓層各
24、部門職員的范圍大??;是否需要關(guān)閉消防泵、噴淋泵;是否需 要切斷電源;是否需要關(guān)閉空調(diào);撲救力量調(diào)遣和傷員救護等等。應急領(lǐng)導小組組長不在場的情況下,由項目部在場的最高領(lǐng)導擔任滅火撲救總指揮?,F(xiàn)場義務消防隊員和應急搶救員組織樓層職員有秩序的按照疏散路疏散人員。疏散過程中 注意以下幾點:火勢不大要當機立斷披上浸濕的衣服向應急樓道逃生。在濃煙中避難逃生,要盡量放低身體,并用濕毛巾捂住嘴鼻。并組織人員摸索走廊墻沿應 急出口逃生。不得盲目跳樓,也不可乘電梯當被大火圍困又沒有其它辦法可自救時,可用醒目物品不停地發(fā)出呼救信號,以便消防隊 及時發(fā)現(xiàn),組織營救。相應部門應急措施:應立即到現(xiàn)場,負責滅火施救;立即調(diào)
25、集義務消防隊員到現(xiàn)場滅火; 指揮在場人員利用就近滅火器滅火;啟動現(xiàn)場消防設(shè)施投入滅火;組織對傷員的救護工作。防 止壞人趁火打劫,并做好隨時轉(zhuǎn)移的準備。項目技術(shù)負責人:隨時準備接應物業(yè)和新區(qū)消防隊員,并引導疏散其它部門職員從安全通 道離開樓層;綜合部:一旦發(fā)生火災,項目領(lǐng)導應立即到位,隨時準備應急;檢查消防泵閥門,為消防泵啟動做好準備,并在啟動后調(diào)整壓力;各類設(shè)備隨時停機關(guān)閉,如主樓電源等;火災發(fā)生時應注意的十三條事項:不要驚慌尖叫;迅速報警;如有可能盡力設(shè)法撲救,控制火勢蔓延;不要留在危險地段; 不要回到火災層拿遺留物品;不要使用電梯;除報警外不要使用電話;除不得已,不要敲窗跳樓或隨意開窗;在
26、離開現(xiàn)場時,應隨手把經(jīng)過的門關(guān)上;如被煙霧籠罩或能見度很低,應俯地沿墻慢慢爬行或去另一道,應用濕毛巾包住口鼻等部 位;發(fā)現(xiàn)因電失火決不能用水或泡沫滅火器滅火;人正處在室內(nèi),發(fā)現(xiàn)煙從門縫隙進來,應先用手在門的上部試探一下溫度,如感覺很燙, 說明門外正在燃燒,請不要開門,應采取措施防止煙霧進入;職員要走安全通道,并在主樓前廣場集合接受點名。(四)高空墜落的應急響應預案高空墜落傷是指人們?nèi)粘9ぷ骰蛏钪校瑥母咛帀嬄?,受到高速的沖擊力,使人體組織和 器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安裝等高空作業(yè),通常有多個系 統(tǒng)或多個器官的損傷,嚴重者當場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表
27、現(xiàn)外,尚可有 昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等癥狀,可導致胸、腹腔內(nèi)臟組織器官發(fā)生廣泛的損傷。 高空墜落時,足或臀部先著地,外力沿脊柱傳導到顱腦而致傷;由高處仰面跌下時,背或腰部 受沖擊,可引起腰椎前縱韌帶撕裂,椎體裂開或椎弓根骨折,易引起脊髓損傷。腦干損傷時常 有較重的意識障礙、光反射消失等癥狀,也可有嚴重合并癥的出現(xiàn)。去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。在搬運和轉(zhuǎn)送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉(zhuǎn),而應使脊柱伸直,絕對禁止一個抬肩 一個抬腿的搬法,以免發(fā)生或加重截癱。創(chuàng)傷局部妥善包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內(nèi)感染。頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通,撤除假牙,清除
28、移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌 物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內(nèi)異物無法清除時,可用 12號粗針穿 刺環(huán)甲膜,維持呼吸、盡可能早作氣管切開。復合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領(lǐng)扣。周圍血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不 出血和不影響肢體血循環(huán)為宜,常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶,原則上盡量縮短使 用時間,一般以不超過1小時為宜,做好標記,注明上止血帶時間。有條件時迅速給予靜脈補液,補充血容量??焖倨椒€(wěn)地送醫(yī)院救治?;杳允谴竽X中樞受到嚴重抑制的表現(xiàn),病人意識喪失?;杳允桥R床上極其嚴重的一種現(xiàn)象。 急救方法必須嚴密觀察,細
29、心護理,清除病人鼻咽部分泌物或異物,保持呼吸道通暢。取側(cè)臥 位,防止痰液吸入。若無禁忌癥,將病人安置在無枕平臥位。對躁動者應加強防護,防止墜地 并急送醫(yī)院救治。(五)止血的應急響應預案血液對于人的正常生理非常重要。成年人正常時全身的血液占體重的8%。當傷口小、出血 量少時,傷者全身情況無明顯變化。當損傷后失血量超過全部血量的20%時,就會出現(xiàn)臉色蒼 白,手腳發(fā)涼,脈搏細弱等休克表現(xiàn)。當出血量達到總血量的40%時,病人就會有生命危險。 外傷發(fā)生后,失血的速度越快,對人的生命威脅越大。幾分鐘內(nèi)失血1000毫升就可致人死命。 所以,在急救現(xiàn)場根據(jù)傷口的部位、大小、深度以及出血的顏色、速度,迅速判斷出
30、血的性質(zhì), 決定止血方法,是挽救傷員生命的關(guān)鍵。如果傷口內(nèi)隨心跳節(jié)律一股股噴射而出鮮紅色的血液, 這種情況為動脈出血;如果傷口內(nèi)出血速度較慢,血色暗紅,持續(xù)涌出則為靜脈出血。以下介 紹的是現(xiàn)場急救中外出血的止血方法。而臟器破裂造成的內(nèi)出血則必需經(jīng)醫(yī)院手術(shù)治療。出血的種類若以出血的情況分,可以粗略地分為: 微血管出血:血液由傷口慢僈滲出(一般家居受傷多是這一種)。 靜脈出血:血色暗紅,流血速度較慢,像噴泉般涌流。(捐血也是由靜脈采血的)。 動脈出血:血色鮮紅,流血速度快,有一下一下的脈搏般節(jié)奏。出血的一般處理一般家居常見的多是割傷手腳之類的小意外,流血量一般不多,只要照著下面的幾個重點 做,沒有感染,傷口很快就復原;如傷口很大很深,除了依著以下程序去穩(wěn)定傷勢,也請記得 請家人立刻召援;注意:接觸別人的體液帶有一定危險性,所以最好先戴上一次性膠手套以保個人安全;處 理傷口
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