1、內(nèi)的人也主張用“天然藥 是讓西方人接受中藥的一個(gè) 一直延續(xù)至今。稍有知識(shí)的 方醫(yī)藥界針對(duì)西方人懼怕化 新的藥物途徑，通過研究， 科技提取一種或（幾種）藥用 藥學(xué)的一個(gè)新的領(lǐng)域、一種 竟以接受新事物為幌子，一 濃的草根樹皮，實(shí)在可怕”；中藥丸劑西 。于是就下了這樣的結(jié)論： 藥物”，否則就會(huì)在國(guó)際上 絕境，慘到要改名換姓才能 多普通人乃至專業(yè)人士中，中藥文化理念前些年，“天然藥物”熱的時(shí)候，中國(guó)業(yè) 物”來取代“中藥”，并說這是與世界接軌， 重要舉措。此舉曾在藥界掀起了不小的浪潮， 人都知道，“天然藥物”的提出和興起，是西 學(xué)合成藥物的毒副作用，從而轉(zhuǎn)向自然界尋找 從某些含有特殊藥用成分的動(dòng)植物身上

2、，運(yùn)用 成分，制成藥物，用于臨床，這無疑是當(dāng)代制 新的發(fā)展。令人不可思議的是：為什么有些人 下子就聯(lián)系上中藥了，認(rèn)為中藥湯劑西方人說它是“一鍋濃 黑湯，既不衛(wèi) 生，又難喝，還說不清它的成分 方人說它是“ 一團(tuán)黑乎乎的藥丸，難以接受” 中藥落后，成分講不清，應(yīng)該趕緊改成“天然 沒有市場(chǎng)、沒有前途。難道“中藥”真的面臨 生存的地步嗎？由上可見，說到中藥理念，許 至今仍對(duì)此存在模糊的認(rèn)識(shí)。湯劑天然藥物不等于中藥“中藥”的概念與內(nèi)涵，與天然藥物不相同。盡管中藥材大都取自“自 然界”，有些也可以直接藥用，但這還不是真 正意義上的“中藥”，我們 稱之為“中藥”的，也不是可以籠統(tǒng)而言的。中藥是經(jīng)炮制的各類飲

3、片炮制的作用，除了清除雜質(zhì)，便于制劑和 服用外，更重要的是消除或 減低藥物的毒性和副作用，改變藥物的性能， 加強(qiáng)療效。以地黃為例，生 地黃清熱涼血，經(jīng)用酒蒸曬成熟地黃之后，就具有溫性而滋腎補(bǔ)血的功效。 炮制總分為水制、火制、水火合制等。水制有 洗、漂、泡、漬、水飛等； 火制有煅、炮、煨、 炒、烘、焙、炙等；水 火合制有蒸、煮、淬等。而每 一種方法中又細(xì)含若干種具體方法，其內(nèi)涵是 極其豐富的。而這些炮制方 法，現(xiàn)在已成為我們國(guó)寶級(jí)的機(jī)密。中藥是按特性與法則配比而成的方劑藥物中藥不是隨心所欲的雜合物，與天然藥物 既不可混為一談，又不可相 互取代。有著幾千年歷史的中藥，有什么必要 因“天然藥物”的興

4、起，就 亂了陣營(yíng)，自動(dòng)退避，主動(dòng)靠攏，甚至要 宣告投降呢？中藥，就是中華民 族的藥，只有首先是民族的，才是世界的。它 的四氣五味、君臣佐使、正 治反治等一系列獨(dú)特法則與文化內(nèi)涵，是不可輕意棄置，更 不可隨意取代 的。不能西方 人說它是“一鍋濃濃的黑湯”、“一團(tuán)黑黑的藥丸”，我們就自覺中藥落后，沒了底氣。如果放棄了湯藥，中醫(yī)的特色（辨證論治）也 就 失去了光彩，后果嚴(yán)重。 現(xiàn)在有模糊數(shù)學(xué)、模糊邏輯，無疑都是高深 的科學(xué)門類。由此我聯(lián)想到了一鍋湯藥、一團(tuán) 藥丸，目前對(duì)它們經(jīng)過配比 后的藥物成分暫時(shí)說不清，那么，何不將它稱之 為“模糊藥學(xué)”呢？由此 我又聯(lián)想到世界無論是自然界或是科學(xué)界不是 有著許許

5、多多的“模糊”難 題在困惑著人類，等待我們?nèi)タ疾?、研究、揭秘嗎？?duì)宇宙，我們知道了多少，又有多少模糊未知的，但是，我們不是 有綜合宇宙學(xué)嗎？對(duì)人類居 住的地球，我們依然存在許多模糊與未知，不 是有綜合地球?qū)W嗎？就說對(duì) 人體自身， 我們到底還有多少模糊與未知，人類基因圖譜的問世，無疑是 大大向前邁進(jìn)了一步，而綜合性的人體科學(xué) 還面臨著多少有待探索的課題。 人類不會(huì)因?yàn)閷?duì)某種自然現(xiàn) 象處于模糊之中，而去指責(zé)它；人類不會(huì)因?yàn)?對(duì)金字塔等許多古代建筑處于模糊之中，而去 指責(zé)它們；人類更不會(huì)對(duì)自 身的器官、組織、功能模糊不解，而去責(zé)怪它 們中藥與天然藥物友善共存人類暫時(shí)對(duì)一鍋藥湯、一個(gè)藥丸的成分處 于模

6、糊之中，又有什么了不 起呢？何況它們已存在了幾千年，救治和保養(yǎng) 的人數(shù)以億計(jì)，僅這一條就 足以證明中藥的科學(xué)性與實(shí)效性。要讓世人都知道中藥的內(nèi)涵、中藥的文 化，其底蘊(yùn)是何其豐富！我們的任務(wù)，在把中藥推 向世界的同時(shí)，要加大藥 文化宣傳的力度。世界如此遼闊，人類如此之多，不可能容不下這兩種事 物同生共存。它們各有特 色，各有優(yōu)勢(shì)，完全不必“合 二為一”。是金子 總在閃光。西方人不是照樣吃上了中國(guó)的煎餅、油條、豆汁和菜肴嗎？照樣唱上了中國(guó)的歌曲、京劇，說上了中國(guó)的相聲，穿上了中國(guó)的旗 袍、布、 鞋嗎？如果真有需要，外國(guó)人照樣會(huì)喝中藥湯、吃中藥丸的。中藥的配伍配伍是指有目的地按病情需要和藥性特點(diǎn)，有

7、選擇地將兩味以上藥物 配合同用。疾病的發(fā)生和發(fā)展往往是錯(cuò)綜復(fù)雜、瞬息萬(wàn)變的，常表現(xiàn)為虛 實(shí)并見、寒熱錯(cuò)雜、數(shù) 病相兼，故單用一藥是 難以兼顧各方的。所以臨床 往往需要同時(shí)使用兩種以上的藥物。藥物配合 使用，藥與藥之間會(huì)發(fā)生某 些相互作用，如有的能增強(qiáng)或降低原有藥效，有的能抑制或消除毒副作用， 有的則能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒副反應(yīng)。因此，在使用 兩味以上藥物時(shí)，必須有所 選擇，這就提出了藥物配伍關(guān)系問題。前人把單味藥的應(yīng) 用同藥與藥之間 的配伍關(guān)系稱為藥物為“七情”，“七情”之 中，除單行者外，其余六個(gè) 方面都是講配伍關(guān)系。單行即不需配伍，單用一味藥即可治愈疾病，稱為單行。如清金散就是單 用一味黃苓，治肺

8、熱咳血的病證。相須即將性能功效相類似的藥物配合應(yīng) 用，以增強(qiáng)原有療效。如石膏與知 母配合，能明顯增強(qiáng)清熱瀉火的治療效果；大 黃與芒硝配合，能明顯增強(qiáng) 攻下瀉熱的治療效果；全蝎、蜈蚣同用，能明 顯增強(qiáng)止痙 定搐的作用。相使即在性能功效方面有某些共性，或性能功 效雖然不相同，但是治療目 的一致的藥物配合應(yīng)用，而以一種藥為主，加一種藥為輔，能提高主藥療效。如補(bǔ)氣利水的黃芪與利水健脾的茯苓配合時(shí)，茯苓能提高黃芪補(bǔ)氣利 水的治療效果。相畏即一種藥物的毒性反應(yīng)或副作用，能被另一種藥物減輕或消除。如生 半夏和生南星的毒性能被生姜減輕或消除，所以說生半夏和生南星畏生姜 。相殺性或副作用。如生姜能減輕 說生姜?dú)?/p>

9、生半夏和生南星。是藥物間相互的兩種提法有功效降低 用。甚至喪失。如即一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒 或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以 由此可知，相畏、相殺實(shí)際上是同一配伍關(guān)系 對(duì)待而言的。相惡即兩藥合用，一種藥物能使另一種藥物原 人參惡萊菔子，因萊菔子能削弱人參的補(bǔ)氣作相反即兩種藥物合用， 能產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反 應(yīng)或副作用。如“十八反”、 “十九畏”中的若干藥物。上述除單行外的六個(gè)方面，其變化關(guān)系可以概括為四項(xiàng)，即在配伍應(yīng) 用的情況下：有 些藥物因產(chǎn)生協(xié)同作用而增進(jìn)療效，是 臨床用藥時(shí)要充 分利用的；有些藥物可能互相拮抗而抵消、 削弱原有功效，用藥時(shí)應(yīng)加 以注意；有些藥物則由于相互作

10、 用，而能減輕或消除原 有的毒性或副作 用，在應(yīng)用毒性藥或烈性藥時(shí)必須考慮選用； 一些藥物因相互作用而產(chǎn) 生或增強(qiáng)毒副作用，屬于配伍禁忌，原則上應(yīng)避免配 用?；谏鲜觯芍?從單味藥到配伍應(yīng)用，是通過很長(zhǎng)的實(shí)踐與認(rèn)識(shí)過程逐漸積累豐富起來的。 藥物的配伍應(yīng)用是中醫(yī)用藥的主要形式。藥物按一定法度加以組合，并確 定一定的分量比例，制成適當(dāng)劑型，即為方劑。方劑是藥物配伍的發(fā)展， 也是藥物配伍應(yīng)用的較高形式。新藥審批應(yīng)考慮中藥特 色得到體現(xiàn)。”全國(guó)政協(xié)委員、 提出，“辨證論治”是中醫(yī) 用藥，更多強(qiáng)調(diào)“一病一 藥自身特點(diǎn)?！叭绻凑宅F(xiàn) 味地黃丸這樣的千古名藥出“中醫(yī)藥學(xué)科規(guī)律必須在中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展中 河北以嶺

11、醫(yī)藥集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)吳以嶺首先 藥的顯著特點(diǎn)，但現(xiàn)在的藥品審批取消了證候 方”，一種疾病對(duì)應(yīng)一個(gè)中藥方，難以體現(xiàn)中 有審批途徑，將來就只有黃連素，而不會(huì)有六品審批體系。全國(guó)人大代表、河南省宛西制藥股份有限公司 提出，應(yīng)當(dāng)加快研究制訂根據(jù)中 這些經(jīng)方藥已經(jīng)過了數(shù)千年的臨 白鼠點(diǎn)頭才能通過臨床審批。醫(yī)經(jīng)典名方所制藥品的審批 床使用，證明安全有效，沒 ”據(jù)了解，日本就已經(jīng)把傷現(xiàn)了?！敝袊?guó)中醫(yī)藥協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)房書 亭也在會(huì)上提出了類似看法。中醫(yī)藥特 色淡化關(guān)鍵還是政策問題。新藥審批必須考慮 中藥特色，建立符合中醫(yī)藥 特色規(guī)律的藥 董事長(zhǎng)孫耀志 注冊(cè)方案。“ 有必要等小試驗(yàn)。但我國(guó)大陸，經(jīng)方藥 部副部長(zhǎng)、國(guó)

12、家中醫(yī)藥管理 去年已配合國(guó)家食品藥品監(jiān) 今年將盡快提出中藥經(jīng)方名王國(guó)強(qiáng)還說，國(guó)寒論中所記載的217方全部制成成藥，藥品享受免檢待遇。在我國(guó)臺(tái)灣 根據(jù)217方也制成了藥品顆粒，同樣不需臨床 目前還需要邁 過臨床試驗(yàn)的門檻。對(duì)此，衛(wèi)生 局局長(zhǎng)王國(guó)強(qiáng)在會(huì)上表示，國(guó)家中醫(yī)藥管理局 督管理局出臺(tái)了中藥注冊(cè)管理補(bǔ)充規(guī)定， 單，制定經(jīng)典方注冊(cè)辦法，使中藥發(fā) 展更符合自身特點(diǎn)。 家中醫(yī)藥管理局還將配合國(guó)家食品藥品監(jiān)督管 發(fā)、生產(chǎn)、使用院內(nèi)制劑的意見，為中藥產(chǎn)業(yè)理局出臺(tái)有益于中醫(yī)醫(yī)院研 、中藥新藥研發(fā)提供源泉。藥品定價(jià)保護(hù)傳統(tǒng)中藥價(jià)格問題是制約中藥行業(yè)發(fā)展的另一關(guān)鍵 藥企業(yè)負(fù)責(zé)人都提到，現(xiàn)在的藥品定價(jià)機(jī)制“ 好

13、藥的企業(yè)反而在政府招標(biāo)采購(gòu)中處于下風(fēng)。 應(yīng)當(dāng)鼓勵(lì)中成藥優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。以六味地黃丸為例 多家中藥企業(yè)都在生產(chǎn)，因藥材選料不同，其 等。在政府招標(biāo)采購(gòu)中，價(jià)格低的產(chǎn)品顯然更 品招標(biāo)采購(gòu)中，某知名中藥企業(yè)就退出招標(biāo)。 當(dāng)鼓勵(lì)優(yōu)質(zhì)高效藥品，招標(biāo)不能單看價(jià)格，還 “越便宜越好 利甚至虧本， 限責(zé)任公司總 中并不占優(yōu)勢(shì)”，進(jìn)入采購(gòu)名錄的藥品還需要每年有10%到20%的降價(jià)?！盁o 也使得企業(yè)難以有科研和技術(shù)開 經(jīng)理梅群認(rèn)為，選擇好藥材，生 ，所以才會(huì)出現(xiàn)知名企業(yè)退出招問題。在座談會(huì)上，不少中 扶弱不扶強(qiáng)”，用好藥材做 與會(huì)者呼吁，在政策制定上 ，據(jù)了解，目前國(guó)內(nèi)有800 售價(jià)也從一元多到十幾元不 有優(yōu)勢(shì)。在四川省的一次藥 房書亭提出，在政策層面應(yīng) 應(yīng)當(dāng)看質(zhì)量。招標(biāo)采購(gòu)偏好發(fā)的空間。”北京同仁堂有 產(chǎn)成本自然要高，但在招標(biāo) 標(biāo)的現(xiàn)象。統(tǒng)中藥退出市場(chǎng)，這也是