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文檔簡介
1、血虛。點壓法、潰后;誤,容易中醫(yī)外科學(xué)模擬試題(一)A1型題(1? 75題)?外科疾病辨證的總綱是A.臟腑B.經(jīng)絡(luò)C.氣血D.陰陽E.局部答案:D解析:陰陽是八綱辨證的總綱,在辯清疾病的 表、里、 寒、熱、虛、實之后,即可判斷是 陰證或陽證,或半 陰半陽證??键c:本題考察外科辨證總綱。.腫勢或軟如綿,或硬如饅,形態(tài)各異,不紅不熱。其腫的性質(zhì)是A.熱腫B.寒腫C.風(fēng)腫D.痰腫E.濕腫答案:D解析:痰腫為腫勢軟如棉,或硬如饅,大小不一,形態(tài)各異,無處不生,不紅不熱,皮 色不變。 常見于氣瘦、乳癖等。考點:本題考察痰腫的辨證論治和臨床特征。.下列各項,不屬“癢”病因的是A.血瘀B.熱勝C.濕勝D.蟲
2、淫E.風(fēng)勝解析:癢的病因有熱勝、風(fēng)勝、濕勝、蟲淫、考點:本題題眼是癢的病因.下列各項,不屬確認(rèn)成膿方法的是A按觸法B.推拿法C.穿刺法D.透光法E.點壓法答案:B解析:確認(rèn)成膿的方法有按觸法、穿刺法、透光法和B超??键c:本題考察成膿的診斷。.下列各項,不屬渴漬法適應(yīng)證的是A陽證瘡瘍初起B(yǎng).陰證瘡瘍C.美容D.保健E創(chuàng)面干燥,俗而不斂答案:E解析:渴漬法適應(yīng)證有陽證瘡瘍初期、半陰半陽證及陰證瘡瘍;美容、保健等??键c:本題考察渴漬法的適應(yīng)癥。.下列疔瘡,容易損筋傷骨的是A爛疔B.紅絲疔C.顏面疔D.疫疔E手足疔答案:E解析:手足疔為急性化膿性炎癥,本病治療失損傷筋骨?考點:本題考察疔瘡的臨床特點。
3、.下列各項,不屬疔瘡走黃原因的是A.麻痘余毒未清.誤食辛熱之品C.早期失治D.擠壓碰撞E.過早切開答案:A解析:生疔之后,早期失治,毒勢不得控制,或擠壓碰傷,過早切開,疔毒雖未聘張,每 得以直 入營血,或誤食辛熱及酒肉魚腥等發(fā) 物,或艾灸瘡 頭,更增火毒,均可促使疔毒 發(fā)散,入營入血,內(nèi) 攻臟腑而成。考點:本題題眼是疔瘡走黃的原因。&下列各項,與凄瘍的病因病機無關(guān)的是A.心陽不足B.肝氣郁結(jié)C.脾失健運D.肺陰不足E.腎陰虧虛答案:A解析:憂思恚怒,肝氣郁結(jié),氣郁傷脾,脾失健運, 痰濕內(nèi)生,結(jié)于頸項而成;日久痰 濁化熱,或肝郁 化火,下爍腎陰,熱勝肉腐而成膿,潰后膿水淋漓, 氣傷氣血,經(jīng)久難愈
4、??键c:本題考察凄瘍的病因病機。.乳癰切開排膿的切口應(yīng)該是A.切口盡量大B.切口宜昌C.縱切口D.橫切口E.按乳絡(luò)方向解析:應(yīng)按乳絡(luò)方向切口,避免損傷乳腺導(dǎo) 管??键c:本題考察乳房切開引流的方法。.治療氣瘦應(yīng)首選A .海藻玉壺湯B .四海舒郁丸C .開郁散D .逍遙散E桃紅四物湯答案:B解析:外因系平素飲水或食物中含碘不足,內(nèi)因為情志不暢,憂怒無節(jié),氣化失調(diào),升 降障礙,營運 阻塞。止匕外,產(chǎn)后腎氣虧虛, 外邪乘虛侵入,亦能 引起本病,治法,疏肝 解郁,化痰軟堅。方藥,四 海舒郁丸加減??键c:本題考察氣瘦的辨證論治及 治法方藥。.治療失榮早期氣郁痰結(jié)證,應(yīng)首選A .和營散堅丸B .柴胡清肝湯C
5、 .桃紅四物湯D .化痰開郁方E二陳湯答案:D解析:七情內(nèi)傷,憂思郁怒,肝失條達,氣機不舒, 氣滯血瘀,阻于膽經(jīng)經(jīng)絡(luò),則結(jié)為 腫塊,或脾虛運 化失司,水濕津液疑聚為痰,痰瘀臟毒凝結(jié)于少陽, 陽明之絡(luò),可發(fā)為本 病,治法:理氣解郁,化痰散 結(jié)。方藥:化痰開郁方??键c:本題考察失榮早期的辨證論治和治法 方藥。.顧步湯適用的脫疽證候是答案:EB .血脈瘀阻A .寒濕阻絡(luò)C .濕熱毒盛D.熱毒傷陰E?氣陰兩虛答案:D解析:熱邪傷陰,陰虛火旺,病久可致陰血虧虛火虛,肢節(jié)失養(yǎng),壞疽脫落。治法:清 熱解毒,養(yǎng)陰活血,故選顧步湯??键c:本題考察脫疽的治法方藥。13?好發(fā)于兒童的癬是A .白癬、手癬B ?黃癬、
6、白癬C.體癬、花斑癬D.腳癬、花斑癬E.黃癬、體癬答案:B解析:癬是發(fā)生在表皮,毛發(fā),指(趾)甲 的淺部真菌性皮膚病,其中白癬和黃癬多見 于兒童??键c:本題考察癬的臨床特征。14 ?燒傷面積的計算按中國九分法,雙上肢 面積占A . 9 %B .18%C . 27%、D . 36%E. 45%答案:B解析:成人頭、面、頸部為 9%雙上肢為2*9%,軀干前后包括外陰部為3*9%,雙下肢包括愕部為 5*9%+1%=46%考點:本題考察燒傷面積的計算法。15?貫穿結(jié)扎法最適用的是A .內(nèi)痔嵌頓B?靜脈曲張性外痔C .血栓性外痔D .贅皮外痔E .n、川期內(nèi)痔答案:E解析:最適宜的n、川期內(nèi)痔,對纖維型
7、內(nèi)痔更為適宜??键c:本題考察貫穿結(jié)扎法的臨床應(yīng)用。.凍瘡的命名方法是A .以病因命名B .以部位命名C .以疾病特征命名D .以形態(tài)命名E .以范圍大小命名答案:A解析:凍瘡是人體遭受寒邪侵襲所引起的局部性或全身性損傷,以病因命名??键c:本題題眼是凍瘡的命名方法。.肌肉強直性痙攣是破傷風(fēng)的典型癥狀之一,其首先出現(xiàn)的部位是A .上肢B .下肢C.頭面D .頸項E.軀干答案:C解析:首先從頭面部開始,進而沿展至軀干四肢??键c:本題考察破傷風(fēng)的臨床特征。.有頭疽切開引流常作A .對口引流B .一字形切口C.十字形切口D.梭形切口E . S型切口答案:C解析:有明顯波動者手術(shù)擴創(chuàng)排毒,做+或+字形開始
8、,務(wù)求膿泄暢達。考點:本題考察有頭疽常用的切開引流方法。?適用于硬鐮療法治療的疾病是A ?抱頭火丹B ?有頭疽C .紅絲疔D .赤游丹E .愕癰答案:C解析:俗稱飛針,有疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、排毒泄熱、扶正祛邪的作用,適應(yīng)于急性陽證瘡瘍:下肢丹毒、紅絲疔、疥瘡臃腫初期、外傷瘀血腫痛、痔瘡腫痛等??键c:本題考察硬鐮療法的適應(yīng)證。.創(chuàng)面邊緣整齊,堅硬削直而如鑿成,基底部高低不平,有稀薄臭穢分泌物。其潰瘍 屬于A .麻風(fēng)性潰瘍B .壓迫性潰瘍C .瘡瘠性潰瘍D .梅毒性潰瘍E .巖性潰瘍答案:D解析:多成半月形,邊緣整齊,堅硬削直而 如鑿成,基底部高低不平,有稀薄臭穢分泌 物。考點:本題考察潰瘍的臨床
9、分型.十二經(jīng)脈中,多氣多血之經(jīng)是A .足厥陰肝經(jīng)B .足太陽膀胱經(jīng)C .手陽明大腸經(jīng)D .足少陽膽經(jīng)E .手少陰心經(jīng)答案:C解析:手陽明大腸經(jīng)、足陽明胃經(jīng)為多氣多血之經(jīng)。考點:本題考察十二經(jīng)脈的特點。.適用于乳漏瘡口漏乳不止,膿腐已脫盡 后的外治法是A .腐蝕法B .墊棉法C.切開法D.掛線法E .結(jié)扎法答案:B解析:墊棉法以促進瘡口愈合??键c:本題考察乳漏的外治方法。.下列外治法,可用于治療白禿瘡、肥瘡的是A .拔發(fā)法B .挑治法C.掛線法D .結(jié)扎法E .薰法答案:A解析:方法為剪發(fā)后每天以0.5%明磯水或熱肥皂水洗頭,然后在病灶處敷藥,可用5%硫磺軟膏或雄黃膏,用薄膜蓋上,包扎或帶帽固定
10、。敷藥一周,用鐐子將病發(fā)連根拔除 考點:本題考察幾種外科治療方法的適應(yīng)癥.下列關(guān)于疥瘡的敘述,正確的是A .傳染性極強,夏季多見B .好發(fā)于頭面部、頭發(fā)和掌跖部C.皮損處有灰白色、淺黑色或普通皮色的 隧道D .患者常有奇癢,遇冷會加重E.刮取皮損部位,不能找到疥螭或蟲卵答案:C解析:本病傳染性強,好發(fā)于冬春季。好發(fā) 于皮膚薄 嫩和鄒褶處?;颊叱S衅姘W,遇熱 或夜間為甚。皮損 處可找到疥瘡??键c:本題考察疥瘡的臨床特點。.下列各項,不屬系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡臨床表現(xiàn)的是A. 80%患者出現(xiàn)對稱性皮損B.患部對日光不敏感,春夏減輕C.發(fā)生在指甲周圍皮膚及甲下者,可有出血性紫紅色斑片D.嚴(yán)重者,可有全身泛發(fā)
11、性多形性紅斑E.手部遇冷可出現(xiàn)雷諾氏現(xiàn)象答案:B解析:對日光敏感,春夏加重,入冬減輕。考點:本題考察系統(tǒng)性紅蝴蝶瘡的臨床表現(xiàn)。A2 型題(76? 120 題)答題說明每道考題由兩個以上相關(guān)因素組成或以 一個簡 要病歷形式出現(xiàn),具下面都有ABC、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最 佳答案, 并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 76?患者,男,23歲。右前臂內(nèi)側(cè)有紅絲一 條,向上 走竄,停于肘部。用硬鐮療法的操 作要點是 A.沿紅線兩頭,針刺出血 B.梅花針沿紅線打刺,微微出血C.用三棱針沿紅線寸寸挑斷,并微微出血D.用三棱針點刺出血E.梅花針沿紅線打刺,微微出血,并加神燈 照法答
12、 案:C解析:寸寸挑斷,并用拇指和食指輕捏針孔周 圍 皮膚,微令出血.考點:本題考察紅絲疔硬鐮療法的操作要點?77?患者,女,40歲。雙乳腫塊界限不清, 經(jīng)前乳房脹痛,伴有月經(jīng)不調(diào),腰酸乏力,舌質(zhì)淡紅,苔白,脈細。治療應(yīng)首選A左歸丸B.開郁散C.逍遙貝萎散D.二仙湯合四物湯E六味地黃湯答案:D解析:此證為乳癖之沖任失調(diào)證,治法:調(diào)攝沖任.考點:本題考察乳癖的辨證論治及治法方藥?78 .患者,男,43歲。尿道中有白色分泌物 滴出3 年,勞累后更為明顯,伴腰膝酸冷,放射至?xí)幉俊P魏?,精神不振,頭暈。 治療應(yīng) 首選A龍膽瀉肝丸B.知柏地黃丸C.左歸丸D.濟生腎氣丸E獨活寄生湯答案:D解析:此證
13、為慢性前列腺炎之腎陽虛損證,治法:補腎 助陽?考點:本題考察慢性前列腺炎的辨證分型及方藥?79 .患者,女,32歲。左愕部出現(xiàn)硬結(jié),紅 熱不顯, 有觸痛,步行不便,有患部肌肉注 射史。應(yīng)首先考慮 的是A無頭疽C.愕癰D.癰E.肉瘤答案:CB. 有頭解析:愕癰:相當(dāng)于西醫(yī)的愕部蜂窩組織炎 ,肌肉注 射史時感染毒邪,營氣不從,逆于肉理 而成?考點:本題考察愕癰的病因及臨床特點 ?80?患者,女,30歲。左手背不慎被熱湯灼 傷,皮膚色 紅腫脹,疼痛劇烈,間有大小不等水皰,基底部潮紅。其燒傷深度為A. I度B.淺n度C.深n度D.淺川度E.深川度答案:B解析:達真皮淺層,無疤痕,有色素沉著?考點:本題
14、考察燒傷的分型?81?患者,男,66歲。有高血壓病史10余年。2年來雙下肢發(fā)涼麻木,時有小腿部抽 痛及間歇性跛行,近來足痛轉(zhuǎn)為持久性靜止 痛,夜間尤甚,往往抱膝而 坐,足背動脈搏動消失。其診斷是A.血栓閉塞性脈管炎B.雷諾氏病C.糖尿病足D.動脈硬化性閉塞癥E.動脈栓塞答案:D解析:多發(fā)病在40歲以上,有高血壓病史,受累血管為大中動脈?考點:本題考察動脈硬化性閉塞癥的臨床特 點和辨證 論治?82.患者,男,45歲。左上臂內(nèi)側(cè)有一腫塊, 呈半球 形,暗紅色,質(zhì)地柔軟,狀如海綿, 壓之可縮小。應(yīng) 首先考慮的是A氣瘤B.筋瘤C.脂瘤D.血瘤E肉瘤答案:D 解析:血瘤:相當(dāng)于西醫(yī)的海綿狀血管瘤 ?因心
15、火妄 動,血熱妄行,氣血縱橫,結(jié)聚成形,露 于肌膚而成? 心火妄動治法:涼血活血,抑火 滋陰?氣血瘀滯治法: 行氣活血,化瘀通絡(luò) ?藕大而局限者,可行手術(shù)治療 ?考點:本題考察血瘤的辨證論治和臨床特點。83 .患者,男,33歲?;及赘恚l(fā)病較久,皮疹多呈 斑片狀,顏色淡紅,鱗屑減少,干燥破裂,自覺瘙癢, 伴口干,舌質(zhì)淡紅,苔 少,脈沉細。其治法是 A清熱瀉火,涼血解毒B.清利濕熱,解毒通絡(luò)C.活血化瘀,解毒通絡(luò)D.養(yǎng)血滋陰,潤膚熄風(fēng)E清熱涼血,解毒消斑答案:D解析:此證為白尼,相當(dāng)于西醫(yī)的銀屑病,血 虛風(fēng)燥 證,方藥:當(dāng)歸飲子加減?考點:本題考察白尼的辨證論治和治法方藥。84 .患者,男,48
16、歲。背部生瘡,初起腫塊上有一粟 粒樣膿頭,抓破后局部腫痛加劇, 色紅灼熱,膿頭相 繼增多,潰后如蜂窩狀,伴有寒熱頭痛,納呆,便秘,漫赤,舌質(zhì)紅, 苔黃,脈弦數(shù)。其診斷是A疔B.皰C.有頭疽D.發(fā)E.癰答案:C解析:此證為有頭疽,相當(dāng)于西醫(yī)的癰蘊滯型水毒清熱利濕,和營托毒?仙方活命減勸口考點:本題考察有頭疽的主證85 .患者,男,30歲。頸部腫塊,潰后膿水 清稀,夾 有敗絮樣物質(zhì),經(jīng)久不斂。應(yīng)首先 考慮的是A.發(fā)膿血性或血性。B.凄瘍C.頸癰D.失榮E.無頭疽答案:B解析:凄瘍是好發(fā)于頸部淋巴結(jié)的慢性感染 性疾病, 潰后膿水清稀,夾有敗絮,經(jīng)久不 斂。A:發(fā)是病變范圍較癰大的急性化膿性 疾病,
17、相當(dāng)于西醫(yī)的蜂窩組織炎。特點是紅 腫蔓延。邊界不 清,全身癥狀明顯。C:頸癰是發(fā)生在頸部兩側(cè)的急性化膿 性疾病,有 明顯的風(fēng)溫外感癥狀,相當(dāng)于西 醫(yī)的頸部急性化膿性 淋巴結(jié)炎。D:失榮是發(fā)于頸部及耳之前后的巖 腫,一般表現(xiàn) 為頸部淋巴結(jié)腫大,生長較快,質(zhì)地堅硬。E:有頭疽是發(fā)生于肌膚間的急性化膿 性疾病,相 當(dāng)于西醫(yī)的癰,范圍常超過 9-12CM,大者可在30CM 以上,好發(fā)于項后、 背部??键c:本題考察凄瘍的主證和好發(fā)部位。.患者,女,24歲。有先天性乳頭凹陷史。近1月來發(fā)現(xiàn)右乳暈內(nèi)側(cè)有一直徑約3cm腫塊,局部疼痛不適,形態(tài)不規(guī)則,邊界尚清, 質(zhì)地硬 韌,擠壓后可見白色脂汁樣物質(zhì)自乳 頭溢出
18、。應(yīng)首先 考慮的是A .乳暈部癰癢B .乳腺癌C ?漿細胞性乳腺炎D .導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E .乳房部漏管答案:C解析:多見于青春期后任何年齡女性,表現(xiàn)為間歇性、 自發(fā)性,持續(xù)時間長,多為漿液性, 也可為乳汁樣、 考點:本題考察乳腺炎的臨床特點。A :乳暈部癰刀,也具有紅腫熱痛的炎 癥反應(yīng),但 乳頭無凹陷、排出膿液中沒有夾 有粉渣樣或油脂樣物。B :乳房迅速增大,發(fā)熱,皮膚呈紅色或紫紅色,彌漫性腫大,無明顯腫塊,同側(cè) 腋窩淋巴 結(jié)明顯腫大,質(zhì)硬固定,病變進展 迅速,預(yù)后不良。D:導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤,無乳頭凹陷畸形,乳孔無粉 渣樣物排出,腫塊不會化膿。E:乳房部漏管,多為急性乳腺炎,乳房蜂窩織炎或乳房結(jié)
19、核潰后形成,病變在乳房部,漏管與乳孔多不相痛。無乳頭凹陷。.患者,男,40歲。左肩部可見一腫塊, 呈扁平 團塊狀,邊界清楚,觸之柔軟,推之 可動。無明顯疼 痛。應(yīng)首先考慮的是A .血瘤B .失榮C.腎巖D.肉瘦E ?肉瘤答案:E解析:肉瘤是發(fā)于皮里膜外,由脂肪組織過度 增生而 形成的良性腫瘤,相當(dāng)于西醫(yī)的脂肪 瘤?血瘤是指體表血絡(luò)擴張,縱橫叢集而形成的腫瘤,相當(dāng)于西醫(yī)的血管瘤?失榮照蹄及耳之前后的惡性腫瘤?腎巖生于陰莖,日久瘡面潰破, 形如去皮之石榴,如花瓣翻開,相當(dāng)于西醫(yī)的陰莖礙? 肉瘦是頸前喉一側(cè)或 兩側(cè)結(jié)塊,柔韌而圓,隨吞咽動 作而上下移動?相當(dāng)于西醫(yī)的甲狀腺良性腫需考點:本題考察肉瘤的
20、臨床特點 88?戚者,女,25歲。外陰 部有成群水皰,互相融合,易破糜爛,灼熱痛癢,同 時伴有發(fā)熱,尿頻,尿急,尿痛,苔黃,脈弦。其 治 法是A .健脾利濕B .疏風(fēng)清熱C .清熱利濕D .清瀉肝火E .養(yǎng)陰清熱答案:C解析:濕熱下注,外陰部成群水皰,糜爛,灼熱, 瘙 癢,濕熱穢濁之氣注于膀胱,局部氣血運行 不暢,濕 熱熏蒸,出現(xiàn)尿道刺激癥狀 ?落題考察淋病的辨 證論治和治法。89 .患者,男,30歲。兩大腿內(nèi)側(cè)可見3枚錢幣形紅 斑,邊界清楚,中心消退,外圍擴 張,無明顯疼痛, 瘙癢感明顯,多在夏季加 重,入冬減輕。應(yīng)首先考慮 的是A .圓癬B .紫白瘢風(fēng)C.白禿瘡D.鵝掌風(fēng)E.肥瘡答案:A解
21、析:圓癬是癬的一種,以青壯年男性多見 多發(fā)于 夏季,因皮損呈錢幣狀,故名“圓癬”白瘢風(fēng)皮損為純白色的色素脫失斑,白斑中毛發(fā)也白,邊界明顯,無痛癢,也不傳 染。白禿 瘡相當(dāng)于西醫(yī)的白癬,屬頭癬的一種多見于學(xué)齡兒童, 男性多于女性。皮損特 點是頭皮有圓形或不規(guī)則的覆 蓋灰白鱗屑的 斑片。病損區(qū)毛發(fā)干枯無澤。鵝掌風(fēng)相 當(dāng)于西醫(yī)的手癬,以成年人多見,男女老幼均可 染病, 多為單側(cè)發(fā)病。肥瘡相當(dāng)于西醫(yī)的黃 癬。為頭癬最常 見的一種,好發(fā)于兒童皮損 多從頭頂開始??键c:本題考察圓癬的主證90.患者,男,40歲?;悸粤懿。”愣虧?,淋漓 不盡,腰酸腿軟,五心煩熱,食少納差,舌紅,苔少, 脈細數(shù)。其證候是A
22、 .濕熱毒蘊B .脾腎陽虛C.陰虛毒戀D .脾虛肝旺E .陰虛火旺答案:E解析:此證為陰虛毒戀證,治法:滋陰降火,利濕祛濁。 方藥:知柏地黃丸酌加土茯苓。 考點:本題考察慢性 淋病的辨證論治和治法 方藥。B1 型題(121 ? 150 題)答題說明兩道試題共用A B、C D E五個備選 答案,備選 答案在上,題干在下。每題請從 中選擇一個最佳答案, 并在答題卡上將相應(yīng) 題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。 每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.五味消毒飲B.仙方活命飲C.黃連解毒湯D.犀角地黃湯E.清骨散.瘡瘍內(nèi)治,清氣分熱之常用方劑是答案:C解析:清氣分熱適用于局部色紅或皮色不變灼熱腫痛的陽證,或皮膚病之皮損灼熱,膿 皰、糜爛 并伴壯熱煩躁、口干喜冷飲,漫赤 便干、舌質(zhì)紅、苔 黃膩或黃糙、脈洪數(shù)者??键c:本題考察瘡瘍的辨證論治和方藥。.瘡瘍內(nèi)治,清血分熱之常用方劑是答案:D解析:清血分熱適用于邪熱侵入營血,癥見 局部灼熱 的外科疾病,如爛疔、發(fā)、大面積 燒傷??键c:本題考察瘡瘍的辨證論治和方藥。A.氣血充足B.氣火有余C.氣血虛D.蓄毒日久損傷筋骨E.血絡(luò)受損.膿色綠黑稀薄者,其病機為答案:D解析:如膿色綠黑稀薄,為蓄毒日久,有損筋傷骨之可能??键c:本題
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