1、ICS 13.100C 60DB32江蘇省地方標(biāo)準(zhǔn)DB 32/T 4006.12021醫(yī)務(wù)人員個體防護裝備選用規(guī)范第 1 部分：生物危害防護Specifications of personal protective equipment selection for medical personnel Part I: HYPERLINK file:/localhost/C:/Users/Administrator/AppData/Local/youdao/dict/Application/resultui/html/index.html biological hazard HYPERLINK fi

2、le:/localhost/C:/Users/Administrator/AppData/Local/youdao/dict/Application/resultui/html/index.html protection2021 - 03 - 04 發(fā)布2021 - 04 - 01 實施江蘇省市場監(jiān)督管理局發(fā) 布DB32/T 4006.1-2021 PAGE * ROMAN II目次 HYPERLINK l _bookmark0 前言II HYPERLINK l _bookmark1 范圍1 HYPERLINK l _bookmark2 規(guī)范性引用文件1 HYPERLINK l _bookma

3、rk3 術(shù)語和定義1 HYPERLINK l _bookmark4 基本要求3 HYPERLINK l _bookmark5 個體防護裝備3 HYPERLINK l _bookmark6 醫(yī)療機構(gòu)3 HYPERLINK l _bookmark7 醫(yī)務(wù)人員3 HYPERLINK l _bookmark15 防護級別及個體防護裝備選用參考4 HYPERLINK l _bookmark16 一級防護4 HYPERLINK l _bookmark17 二級防護4 HYPERLINK l _bookmark18 三級防護4 HYPERLINK l _bookmark8 個體防護裝備種類、適用范圍5 HY

4、PERLINK l _bookmark9 頭部防護用品5 HYPERLINK l _bookmark10 面部防護用品5 HYPERLINK l _bookmark11 呼吸道防護用品5 HYPERLINK l _bookmark12 手部防護用品5 HYPERLINK l _bookmark13 皮膚防護用品6 HYPERLINK l _bookmark14 足部防護用品6前言醫(yī)務(wù)人員個體防護裝備選用規(guī)范分為3部分：第1部分：生物危害防護；第2部分：物理危害防護；第3部分：化學(xué)危害防護本部分為醫(yī)務(wù)人員個體防護裝備選用規(guī)范的第1部分。 本文件按照GB/T 1.1-2020給出的規(guī)則起草。本文件

5、由江蘇省衛(wèi)生健康委員會提出。本文件由江蘇省衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會歸口。本文件起草單位：江蘇省疾病預(yù)防控制中心、連云港市第四人民醫(yī)院、南京醫(yī)科大學(xué)、江蘇省腫瘤 醫(yī)院、蘇州大學(xué)第二附屬醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、無錫市疾病預(yù)防控制中心。本文件主要起草人：楊丹丹、時金艷、卞華慧、馮繼峰、錢志遠(yuǎn)、施超、孔慶芳、沈元、陳沄渟。DB32/T 4006.1-2021 PAGE 1醫(yī)務(wù)人員個體防護裝備選用規(guī)范 第 1 部分：生物危害防護范圍本文件規(guī)定了醫(yī)務(wù)人員生物危害防護個體防護裝備的基本要求、裝備種類、適用范圍、防護級別與 選用參考。本文件適用于醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員生物危害防護的個體防護裝備選用。規(guī)范性引用文件

6、下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件， 僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改版）適用于本文件。GBZ 98 放射工作人員健康要求GBZ/T 213 血源性病原體職業(yè)接觸防護導(dǎo)則GB 2890 呼吸防護 自吸過濾式防毒面具GB 10213 一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套GB 14866 個人用眼護具技術(shù)要求 HYPERLINK /article-310.html GB 19082 醫(yī)用一次性防護服技術(shù)要求GB 19083 醫(yī)用防護口罩技術(shù)要求GB 24539 防護服裝 化學(xué)防護服通用技術(shù)要求GB 30864

7、呼吸防護 動力送風(fēng)過濾式呼吸器GB/T 11651 個體防護裝備選用規(guī)范GB/T 12903 個人防護用品術(shù)語GB/T 18664 呼吸防護用品的選擇、使用與維護GB/T 30042 個體防護裝備 眼面部防護 名詞術(shù)語WS 233 病原微生物實驗室生物安全通用準(zhǔn)則WS/T 311 醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范WS/T 367 醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范WS/T 442 臨床實驗室生物安全指南WS/T 511 經(jīng)空氣傳播疾病醫(yī)院感染預(yù)防與控制規(guī)范YY 0469 醫(yī)用外科口罩術(shù)語和定義GB/T 12903確立的以及下列術(shù)語和定義適用于本標(biāo)準(zhǔn)。3.1生物危害 HYPERLINK /link?url=ckaQ3eK7o

8、y1gy2VLX3hQ_pFPpni9k566DRknxB0h-TUCyyQbstuRFJGSfObQPZz8CpXnP9wXuHvWPdvUHs0m5PgJXZ6ro2ad2J5E-TJGTGoPcbhBX7MWFlXA4Z6N3vp9 biological hazards對人群健康有害的致病微生物、寄生蟲、昆蟲等以及所生產(chǎn)的生物活性物質(zhì)統(tǒng)稱。DB32/T 4006.1-20213.2 PAGE 2分級防護 precaution level在實施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。防護等級從低到高為一級 防護、二級防護、三級防護。3.3個體防護裝備 personal p

9、rotective equipment，PPE醫(yī)務(wù)人員為防御物理、化學(xué)、生物等外加因素傷害所穿戴、配備和使用的所有防護用品的總稱。3.4防護眼罩 protective goggles防止患者血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺入人體眼部的用品。3.5防護面罩 face shield防止患者的血液、體液等具有感染性物質(zhì)濺到人體面部的用品。3.6普通醫(yī)用口罩 single-use medical face mask符合YY/T 0969要求，在普通醫(yī)療環(huán)境中佩戴，對微小帶病毒氣溶膠或有害微塵的過濾效果顯著，阻隔口腔和鼻腔呼出或噴出污染物的口罩。3.7醫(yī)用外科口罩 surgical mask符合YY 046

10、9要求，覆蓋使用者的口、鼻及下頜，為防止病原體微生物、血液、體液、飛濺物等直接透過的口罩。3.8醫(yī)用防護口罩 face protective mask for medical use符合GB 19083要求，能阻止經(jīng)空氣傳播的感染因子（直徑5um）或近距離（1m）接觸經(jīng)飛沫傳播的疾病而發(fā)生感染的口罩。3.9隔離衣 isolation gowns用于保護醫(yī)務(wù)人員避免受到血液、體液和其他感染性物質(zhì)污染，或用于保護患者避免感染的防護用 品。根據(jù)與患者接觸的方式包括接觸感染性物質(zhì)的情況和隔離衣阻隔血液和體液的可能性選擇是否穿隔 離衣和選擇其型號。3.10醫(yī)用防護服 disposable gowns符合

11、GB 19082要求，為醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時所穿的一次性防護用品。具有良好的防水、抗靜電、過濾效率和無皮膚刺激性，穿脫方便，結(jié)合部嚴(yán)密、袖口、腳踝口為 彈性收口。DB32/T 4006.1-20213.11 PAGE 3自吸過濾式呼吸器 None-powered air-purifying respirator; NPAPR靠使用者的呼吸壓力差來獲取空氣的過濾式呼吸器。3.12動力送風(fēng)過濾式呼吸器 powered air-purifying respirator; PAPR靠電動風(fēng)機提供氣流客服部件阻力的過濾式呼吸器，包括頭罩式和全面型動力送風(fēng)過濾式呼吸防護器?；?/p>

12、本要求個體防護裝備個體防護裝備質(zhì)量、性能、規(guī)格應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，檢驗合格。個體防護裝備選擇應(yīng)以醫(yī)療機構(gòu)工作場所職業(yè)暴露的識別和評價結(jié)果為基礎(chǔ)。個體防護裝備應(yīng)經(jīng)過適用性評價，以確保適用于防護特定的暴露因素和暴露環(huán)境。醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療機構(gòu)工作場所存在職業(yè)暴露時，應(yīng)選用個體防護裝備。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)優(yōu)先通過工程措施控制存在的職業(yè)暴露，在工程設(shè)計階段充分考慮醫(yī)務(wù)人員可能受 到的職業(yè)暴露，在工程措施無法保障的前提下，應(yīng)對相關(guān)場所進行職業(yè)暴露因素識別、檢測與評價。應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員提供專人使用的個體防護裝備，并保持其性能。應(yīng)制定個體防護裝備使用計劃，對個體防護裝備的選擇、分發(fā)、使用及培訓(xùn)作好記錄，定期進 行維護、檢

13、修和驗收，確保其處于正常狀態(tài)。醫(yī)療機構(gòu)管理人員應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員開展個體防護裝備培訓(xùn)，培訓(xùn)每年至少一次，培訓(xùn)內(nèi)容包括：職業(yè)暴露的性質(zhì)和健康危害；相關(guān)法律、法規(guī)及個體防護裝備使用的重要性；個體防護裝備的選擇方法，正確使用、維護保養(yǎng)及使用過程中可能發(fā)生的損耗；個體防護裝備的使用限制和失效判斷方法；防護失效的原因；個體防護裝備使用的局限性與優(yōu)缺點。醫(yī)務(wù)人員需了解工作場所職業(yè)暴露的種類及危害程度。按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，根據(jù)可能的暴露風(fēng)險等級采取相應(yīng)防護措施。在存在職業(yè)暴露的環(huán)境中應(yīng)堅持佩戴正確選配的個體防護裝備。必要時對個體防護裝備進行保養(yǎng)、清潔和維護。及時向醫(yī)療機構(gòu)管理者提出修理和更換個體防護裝備的需求。接受

14、個體防護裝備的相關(guān)知識培訓(xùn)，培訓(xùn)至少每年一次，培訓(xùn)內(nèi)容同 4.2.5。個體防護裝備種類與適用范圍頭部防護用品DB32/T 4006.1-2021 PAGE 6種類：帽子（分為可重復(fù)使用的布制帽子和一次性帽子）。適用范圍：進入污染區(qū)和潔凈環(huán)境前、進行無菌操作等時應(yīng)戴帽子。面部防護用品種類：防護眼罩、防護面罩等。適用范圍：眼睛、眼結(jié)膜及面部有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染時應(yīng)使用防護眼罩或防 護面罩；近距離接觸經(jīng)飛沫傳播的感染性疾病患者時應(yīng)使用防護面罩。呼吸道防護用品種類：普通醫(yī)用口罩、醫(yī)用外科口罩、醫(yī)用防護口罩。適用范圍：一般診療活動，可佩戴普通醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩；醫(yī)務(wù)人員在手術(shù)

15、室工作或護理免疫功能低下患者，或進行體腔穿刺等操作時，或進入污染區(qū)域 時應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩；與病人近距離（1m 以內(nèi)）接觸，或進行可能產(chǎn)生氣溶膠、液體噴濺的操作時，呼吸道有被血液、體液、分泌物、排泄物及氣溶膠等污染的風(fēng)險，應(yīng)佩戴醫(yī)用防護口罩。手部防護用品種類：一次性使用醫(yī)用橡膠檢查手套（以下簡稱“一次性橡膠手套”）。適用范圍：進入污染區(qū)域、進行診療活動（當(dāng)接觸或可能接觸血液、體液或其他潛在傳染性物質(zhì)、黏膜和 非完整皮膚時）和實驗室操作時，至少需佩戴一次性橡膠手套；搬運有感染性疾病癥狀的患者和尸體、進行環(huán)境清潔消毒或醫(yī)療廢物處理時，應(yīng)加戴加長一次 性橡膠手套，接觸不同患者、手套污染嚴(yán)重或手套破損

16、時及時更換并進行手衛(wèi)生。皮膚防護用品種類：工作服（白大褂）、隔離衣、醫(yī)用防護服、化學(xué)防護服和防水圍裙等。適用范圍：下列情況應(yīng)穿隔離衣：接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時；對患者實行保護性隔離時，如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護理時；可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時。下列情況應(yīng)穿醫(yī)用防護服：醫(yī)務(wù)人員在接觸甲類或按甲類傳染病管理的傳染病患者時；接觸經(jīng)空氣傳播或飛沫傳播的傳染病患者，可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物等 噴濺時。下列情況應(yīng)穿防水圍裙：可能受到患者的血液、體液、分泌物、飛沫及其他污染物質(zhì)噴濺，以及進行重復(fù)性使用的醫(yī)療器械的清

17、洗時。足部防護用品種類：工作鞋、長筒膠靴和靴套等。適用范圍：醫(yī)務(wù)人員常規(guī)工作時應(yīng)穿工作鞋，進入污染區(qū)域時應(yīng)穿一次性防水靴套；若環(huán)境中 有大量血液、體液、嘔吐物、排泄物時應(yīng)穿長筒防水靴套或長筒膠靴。防護級別與個體防護裝備選用參考一級防護防護對象無直接接觸患者或患者血液、體液、嘔吐物、排泄物及其被污染物品的工作人員，如：污染區(qū)域外的一般醫(yī)務(wù)人員或其它輔助人員；或在患者轉(zhuǎn)運、診療、流調(diào)過程中預(yù)計不會接觸患者或患者的血液、體液、嘔吐物、排泄物及 其污染物品的工作人員。防護裝備一次性帽子、一次性醫(yī)用外科口罩、工作服(白大褂)、一次性隔離衣和一次性橡膠手套。二級防護防護對象直接接觸患者或可能接觸患者少量血液、體液、嘔吐物、排泄物及其污染物品的人員。如：對患者進行一般性診療工作的醫(yī)務(wù)人員；近距離（1m 以內(nèi)）接觸患者的流調(diào)人員；標(biāo)本采集人員；實驗室檢測人員；清潔消毒人員；轉(zhuǎn)運患者的醫(yī)務(wù)人員和司機。防護裝備一次性帽子、防護眼罩或防護面罩、醫(yī)用防護口