1、CT性能檢測(cè)與評(píng)價(jià)CT性能質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)價(jià)X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置， Computer Tomography簡(jiǎn)稱CT機(jī)，1972年Hounsfield博士創(chuàng)造計(jì)算機(jī)斷層攝影的方法進(jìn)入臨床使用 LightSpeed Plus 全球首臺(tái)變速掃描CT20002001LightSpeed Ultra全球首臺(tái)8層全功能CTLightSpeed Qx/i全球首臺(tái)多層螺旋CT 1998LightSpeed16全球首臺(tái)微體素成像 CT 2002多層CT開展歷程:5 years 5 steps與時(shí)俱進(jìn)，一年一大步LightSpeed16 增強(qiáng)版2003CT性能質(zhì)量檢測(cè)與評(píng)價(jià)?X射線計(jì)算機(jī)斷層掃描裝置CT應(yīng)用質(zhì)量檢

2、測(cè)與評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)? 全國大型醫(yī)用設(shè)備應(yīng)用技術(shù)評(píng)審委員會(huì)1997?X射線計(jì)算機(jī)斷層攝影裝置影像質(zhì)量保證檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)?GB/T 175891998 CT檢測(cè)模體CT性能質(zhì)量檢測(cè)模體CT性能檢測(cè)模體：美國模體實(shí)驗(yàn)室Catphan 500、600Victoreen公司76-410-4130AAPM模體PMI公司461ACT性能質(zhì)量檢測(cè) - 驗(yàn)收檢測(cè)廠方給的技術(shù)指標(biāo) - 狀態(tài)檢測(cè)使用周期中定期檢測(cè)- 穩(wěn)定性檢測(cè)日常工作中對(duì)設(shè)備的檢測(cè)- 設(shè)備維修后的檢測(cè) CT性能質(zhì)量檢測(cè)模體的正確擺放、對(duì)位 使用模體檢測(cè)CT 性能指標(biāo)時(shí)一般要將模體放置在診視床前端，最好去除掃描頭架。將模體擺在機(jī)架的中心，然后用定位光來確保模體中

3、心定位正確。 模體對(duì)稱軸必須與CT 的掃描旋轉(zhuǎn)軸一致，掃描平面與模體的對(duì)稱軸垂直，斷層的中心必須與相應(yīng)模塊的指定位置重合選擇適宜的掃描條件 廠方所給的性能指標(biāo)的測(cè)試條件 臨床實(shí)用掃描條件 性能極限的掃描條件 正確選擇分析圖像及測(cè)量參數(shù)的條件 CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)劑量CTDI100 ：mGy 中心、外表水的CT值： HUCT值均勻性:HU噪聲 %空間分辨率：(mm) ，LP/cm低比照度分辨率：mm)層厚偏向：s,mm,%CT值線性床位移精度mm)定位光精度: (mm)CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)CT輻射劑量的表述 CTDI、CTDI100、CTDIW、DLP劑量長(zhǎng)度乘積、E有效劑量 CTDIV

4、OL 多層螺旋CT專用劑量指標(biāo)CT劑量檢測(cè)模體與劑量?jī)xCT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)CT掃描幅射劑量檢測(cè):檢測(cè)器材：劑量?jī)x、CT專用長(zhǎng)桿電離室、劑量模體CTDI定義: CTDI1/T7T Dz).dz T:標(biāo)稱層厚， D(z):沿Z直線的單次掃描吸收劑量曲線 電離室長(zhǎng)度為100mm時(shí)，常用CTDI100表示CTDI影響噪聲、低密度分辨率要求 50mGy或廠方規(guī)定要求，測(cè)量時(shí)調(diào)節(jié)CT的mA值，到達(dá)測(cè)量要求的劑量值CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)CTDIW 加權(quán)劑量指數(shù)CTDIW=1/3(CTDI100中心)+2/3CTDI100周邊CTDIVOL CT容積劑量指數(shù)：代表螺旋CT掃描時(shí)X、Y、Z三個(gè)方向上某點(diǎn)的

5、平均吸收劑量分布。 CTDIVOL=CTDIW/pitch (mGy) pitch為螺距DLP劑量長(zhǎng)度乘積：CTDIVOLCT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)水CT值測(cè)量 水CT值=0中心CT值CT值偏向檢測(cè)器材：各種規(guī)格的水模ROI ： 100個(gè)像素點(diǎn)水的CT值及均勻性HU要求CT4(驗(yàn)收 CT 6狀態(tài)水CT值測(cè)量CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)噪聲：指均勻性物質(zhì)的影像中給定區(qū)域CT值對(duì)其平均值的變異。通常可以用感興趣區(qū)中均勻物質(zhì)CT值的標(biāo)準(zhǔn)差SD表示 與掃描劑量有關(guān) 要求0.5% 或廠方規(guī)定要求CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)噪聲:取上述5個(gè)測(cè)量區(qū)的CT值的標(biāo)準(zhǔn)偏向平均值SD平均，噪聲程度以下式計(jì)算： H= SD平均

6、/k 100% 式中：H噪聲程度； k=1000HU。CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)空間分辨率Spatial resolution通常叫高比照度分辨率定義：當(dāng)物體與背景物對(duì)X線的衰減之差CT值差比噪聲大得多時(shí)，CT圖像上區(qū)別物體的才能。CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)空間分辨率表述方式MTF調(diào)制傳遞函數(shù)modulation transfer function, MTF：用數(shù)字方法描繪系統(tǒng)再現(xiàn)成像物體的空間頻率的才能橫掃均勻介質(zhì)中細(xì)金屬絲測(cè)點(diǎn)擴(kuò)散函數(shù)或高比照度界面上的邊緣擴(kuò)散函數(shù)經(jīng)付里葉變換計(jì)算調(diào)制傳遞(MTF);影響因素：X線球管焦點(diǎn)、FOB、層厚、重建函數(shù)、MTF%可視空間分辨率：MTF=10%時(shí)CT質(zhì)量

7、檢測(cè)主要性能參數(shù)MTF調(diào)制傳遞函數(shù)CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)每毫米線對(duì)數(shù)LP/mm 多組不同厚度塑料片與水(或金屬與非金屬材料)相間構(gòu)造斷層掃描后可得一系列條狀圖像(線對(duì)) 稱條模,如Catphan500每毫米線對(duì)數(shù)LP/mm測(cè)量CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)在有機(jī)玻璃中設(shè)置多組不同邊長(zhǎng)正方形長(zhǎng)條空氣間隙條與條之間的有機(jī)玻璃厚度與正方形邊長(zhǎng)相等斷層掃描后得一系列孔狀圖像，稱孔模;CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)低比照度分辨率Low Contract resolution又稱密度分辨率定義：當(dāng)物體與均勻背景物對(duì)X線的線性衰減之差1% 物體與周圍介質(zhì)的CT值在10以內(nèi)，CT圖像上區(qū)別物體一定形狀、大小的才能。影響

8、因素：掃描劑量、重建函數(shù)低比照度測(cè)量模塊測(cè)量結(jié)果確定：調(diào)整好窗寬、窗位，在CRT或膠片上觀察能識(shí)別最小孔徑狀態(tài)檢測(cè)合格：6%，能識(shí)別最小孔徑5mmCT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)驗(yàn)證CT標(biāo)稱層厚與實(shí)際值的偏向?qū)雍衿颍簊,mm,%CT層厚測(cè)量容許誤差 S8，10%；S 在8-2，25% S2， 50%CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)層厚測(cè)量：CT 掃描野中心沿著垂直于掃描平面的直線上用位置的函數(shù)來表示CT 系統(tǒng)相對(duì)靈敏度的曲線稱為靈敏度分布曲線此曲線的半高寬被定義為斷層厚度 現(xiàn)有模體測(cè)量CT 掃描層厚的方法通常是掃描模體中一斜置或成螺旋狀的金屬絲(片) 利用幾何投影原理金屬絲(片)在掃描影像上的長(zhǎng)度(CT 值

9、分布曲線的半高寬)乘以金屬絲(片)與掃描平面夾角的正切即為層厚CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)CT值線性對(duì)CT值的5種不同材料進(jìn)展CT值實(shí)際測(cè)量 空氣：-1000，水：0 聚四氟乙烯：1000，尼龍：100 聚丙乙烯：-18-29CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)CT值線性測(cè)量模塊床精度定位光精度CT質(zhì)量檢測(cè)主要性能參數(shù)螺旋CT質(zhì)量檢測(cè)相關(guān)性能參數(shù)時(shí)間分辨率螺距層面敏感度剖面 Section Sensitivity ProfileSSP)螺旋CT圖像重建的內(nèi)插方式： 180線性內(nèi)插、360線性內(nèi)插、單邊葉法、雙邊葉法螺旋CTMSCT)質(zhì)量檢測(cè)相關(guān)參數(shù)螺距PitchMSCT中兩種螺距的定義準(zhǔn)直器螺距:Pitchx

10、 =每周進(jìn)床間隔 /X線束寬度探測(cè)器螺距:Pitchd =每周進(jìn)床間隔 /每層探測(cè)器寬度準(zhǔn)直器螺距= 探測(cè)器螺距/層數(shù)n評(píng)定方法驗(yàn)收檢測(cè)機(jī)構(gòu)應(yīng)符合隨機(jī)文件、出廠性能指標(biāo)、招標(biāo)文件或合同中的技術(shù)條款狀態(tài)檢測(cè)應(yīng)符合相應(yīng)的國家標(biāo)準(zhǔn)要求穩(wěn)定性檢測(cè)應(yīng)根據(jù)該機(jī)的測(cè)量機(jī)線值進(jìn)展評(píng)估CT影像質(zhì)量評(píng)估物理檢測(cè)固然可以對(duì)CT 診斷設(shè)備進(jìn)展客觀評(píng)價(jià)特別在判斷其是否符合驗(yàn)收指標(biāo)時(shí)極為重要但是由于所測(cè)各種參數(shù)指標(biāo)對(duì)CT 圖像的診斷價(jià)值奉獻(xiàn)不同，要判斷一臺(tái)CT 機(jī)是否還有診斷價(jià)值時(shí)僅僅看物理測(cè)量結(jié)果是不夠的還必須拍攝各種典型部位典型窗寬窗位下的臨床診斷圖像由有資格的臨床專家進(jìn)展評(píng)定CT影像質(zhì)量評(píng)估妥善保存檢測(cè)資料 由于分析和測(cè)量檢測(cè)圖像特別是高比照度和低比照度分辨力圖像時(shí)觀察者的因素起一定的作用臨床診斷圖像的評(píng)定更與專家的個(gè)人素質(zhì)有關(guān)，為了與下一次檢測(cè)結(jié)果進(jìn)展比較為了掌握一臺(tái)CT 機(jī)的性能變化規(guī)律妥善保存每次檢測(cè)結(jié)果特別是檢測(cè)圖像是非常必要的CT影像質(zhì)量評(píng)估CT影像鏈圖像質(zhì)量的評(píng)估 CT、顯示、打印設(shè)備、圖像的處理總體質(zhì)量評(píng)估隨機(jī)抽取近2個(gè)月的CT影像片腦部：視野24cm;層數(shù)6胸部：視野32cm;