1、經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理淺析【摘要】經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制是對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療運(yùn)作形式的一種挑戰(zhàn)。改革傳統(tǒng)的科主任指導(dǎo)下三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制的醫(yī)療效勞形式,推行新的效勞形式,有利于引進(jìn)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、調(diào)動(dòng)各級(jí)醫(yī)務(wù)人員積極性。目前,在經(jīng)治醫(yī)師的績(jī)效考核施行過(guò)程中還存在著不少問(wèn)題,處理好這些問(wèn)題,有助于經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制更好地發(fā)揮其優(yōu)勢(shì),促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量和學(xué)科建立程度的進(jìn)一步進(jìn)步?！娟P(guān)鍵詞】經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核管理1績(jī)效考核和管理的內(nèi)容和關(guān)系績(jī)效考核也稱成績(jī)或成果測(cè)評(píng),績(jī)效考核是組織為了實(shí)現(xiàn)消費(fèi)經(jīng)營(yíng)目的,運(yùn)用特定的標(biāo)準(zhǔn)和指標(biāo),采取科學(xué)的方法,對(duì)承擔(dān)消費(fèi)經(jīng)營(yíng)過(guò)程及結(jié)果的各級(jí)管理人員完成指定任務(wù)的工作實(shí)績(jī)和由此帶來(lái)的諸多效果做出價(jià)值判斷的

2、過(guò)程。所謂績(jī)效管理,是指各級(jí)管理者和員工為了到達(dá)組織目的共同參與的績(jī)效方案制定、績(jī)效輔導(dǎo)溝通、績(jī)效考核評(píng)價(jià)、績(jī)效結(jié)果應(yīng)用、績(jī)效目的提升的持續(xù)循環(huán)過(guò)程,績(jī)效管理的目的是持續(xù)提升個(gè)人、部門(mén)和組織的績(jī)效?？?jī)效考核和績(jī)效管理關(guān)系親密。績(jī)效考核是績(jī)效管理的必備手段,只有通過(guò)績(jī)效考核才能為績(jī)效管理提供根據(jù),指明方向,從而進(jìn)步績(jī)效管理的程度,確保管理的有的放矢,進(jìn)步管理的成效;同時(shí),二者之間還是存在著一定的區(qū)別?？?jī)效考核只是績(jī)效管理全過(guò)程中的一個(gè)環(huán)節(jié),績(jī)效考核和績(jī)效管理在關(guān)注點(diǎn)、切入點(diǎn)和側(cè)重點(diǎn)上都有不同。經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制,是由1名經(jīng)治醫(yī)師具有副主任醫(yī)師及以上資格醫(yī)師和假設(shè)干名下級(jí)醫(yī)師組成的一個(gè)醫(yī)療小組,經(jīng)治醫(yī)

3、師率領(lǐng)該醫(yī)療小組全權(quán)負(fù)責(zé)施行患者門(mén)診、住院、手術(shù)、會(huì)診、出院后隨訪等一系列醫(yī)療活動(dòng)。經(jīng)治醫(yī)師作為獨(dú)立工作單元的第一責(zé)任人,主要負(fù)責(zé)科室本轄區(qū)病人整個(gè)醫(yī)療過(guò)程的診療效勞、完本錢(qián)轄區(qū)各項(xiàng)醫(yī)療指標(biāo)及經(jīng)濟(jì)指標(biāo),并承擔(dān)本轄區(qū)下級(jí)醫(yī)師的培訓(xùn)和督導(dǎo)責(zé)任。對(duì)經(jīng)治醫(yī)師實(shí)行績(jī)效考核和績(jī)效管理是目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源管理的重要工作之一。通過(guò)考核不僅能給經(jīng)治醫(yī)師提供其業(yè)績(jī)情況的反響,而且考核結(jié)果也是醫(yī)院制訂相應(yīng)的人事決策與措施的重要根據(jù)。假設(shè)缺少對(duì)業(yè)績(jī)、才能的考評(píng),只依賴管理者的主觀評(píng)價(jià)制定政策、措施,一定會(huì)出現(xiàn)偏向。所以,必須制定出科學(xué)、客觀的經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效評(píng)估和考核方案和制度,對(duì)每位經(jīng)治醫(yī)師的工作才能和工作業(yè)績(jī)作出客

4、觀而公正的評(píng)價(jià)。2經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理中存在的問(wèn)題2.1對(duì)考核工作認(rèn)識(shí)不夠充分考核工作作為人事工作的一項(xiàng)常規(guī)內(nèi)容每年甚至每個(gè)季度都在做。但是在進(jìn)展考核的過(guò)程中往往因?yàn)閷?duì)考核工作的重要性認(rèn)識(shí)不夠充分、沒(méi)有把績(jī)效考核作為管理的重點(diǎn)提到一定的高度來(lái)全盤(pán)考慮。因此在制定、施行考核方案的過(guò)程中缺乏創(chuàng)新思路,考核方式和內(nèi)容陳舊,沒(méi)有與醫(yī)院開(kāi)展的主導(dǎo)思想嚴(yán)密結(jié)合,不能突出考核的重點(diǎn),沒(méi)有發(fā)揮考核應(yīng)有的作用。2.2考核指標(biāo)的制定還有待于進(jìn)一步完善在制定經(jīng)治醫(yī)師組考核指標(biāo)時(shí),往往是把科室考核指標(biāo)進(jìn)展簡(jiǎn)單的分解,沒(méi)有針對(duì)診療組與科室的區(qū)別點(diǎn)量身訂制符合實(shí)際需要的考核方案。在對(duì)不同科室的診療組進(jìn)展績(jī)效考核時(shí),往往

5、由于不同科室之間診療組工作性質(zhì)、病種特點(diǎn)不同但考核方案一樣而導(dǎo)致考核結(jié)果出現(xiàn)偏向。2.3對(duì)經(jīng)治醫(yī)師診療組的管理過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題估計(jì)缺乏3完善和改進(jìn)經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理的對(duì)策如何正確評(píng)價(jià)經(jīng)治醫(yī)師的奉獻(xiàn)與業(yè)績(jī),充分調(diào)動(dòng)各級(jí)員工積極性,是每個(gè)醫(yī)院在施行經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制過(guò)程中都面臨的難題。只有不斷探究建立適宜自身醫(yī)院開(kāi)展需要的、科學(xué)、客觀、量化的績(jī)效考核kpi指標(biāo)體系,才能到達(dá)最大限度調(diào)動(dòng)全體醫(yī)務(wù)人員的積極性,促進(jìn)醫(yī)院工作的全面開(kāi)展。3.1進(jìn)步對(duì)經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理工作的重要性的認(rèn)識(shí)經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理工作是醫(yī)院人事管理的重要內(nèi)容,醫(yī)院各級(jí)指導(dǎo)要把此項(xiàng)工作作為一項(xiàng)重要工作來(lái)抓,進(jìn)步對(duì)其重要性的認(rèn)識(shí)

6、,充分認(rèn)識(shí)此項(xiàng)工作對(duì)經(jīng)治醫(yī)師的鼓勵(lì)作用和隊(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)步的重要促進(jìn)作用。各級(jí)管理者應(yīng)當(dāng)從思想上認(rèn)識(shí)到,考核工作是對(duì)每一位經(jīng)治醫(yī)師的綜合評(píng)價(jià),做好考核工作可以使經(jīng)治醫(yī)師明確自身才能和缺陷,為不斷提升自身綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)程度提供重要根據(jù)。3.2制定客觀合理的考核標(biāo)準(zhǔn)?？陀^合理的考核標(biāo)準(zhǔn)是做好經(jīng)治醫(yī)師績(jī)效考核和管理的基矗在制定考核標(biāo)準(zhǔn)時(shí)要從實(shí)際出發(fā),從臨床工作和學(xué)科建立的需要出發(fā),量身定做符合每一個(gè)臨床科室每一個(gè)經(jīng)治醫(yī)師崗位考核需要的考核標(biāo)準(zhǔn),在考核中才能做到有的放矢,考核結(jié)果才能客觀公正,才能作為制定政策、調(diào)整方案、獎(jiǎng)懲的重要根據(jù)。3.3及時(shí)完善相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)可能出現(xiàn)的問(wèn)題作好解決預(yù)案。參考文獻(xiàn)1許萍,張鷺鷺,周琳,等.談醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力j.中華醫(yī)院管理雜志,2022,19:5-7.2張鷺鷺.轉(zhuǎn)型時(shí)期醫(yī)院可持續(xù)開(kāi)展的分析和考慮j.中華醫(yī)院管理雜志,2002,18:385-387.3陳進(jìn)清,邢茂迎,朱茜.經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)制的理論與考慮j.中國(guó)醫(yī)院管理,2022,24(5):26-27.4艾勵(lì)生,李軍,吳寶新,建立和完善經(jīng)治醫(yī)師責(zé)任制的考核方法j.中國(guó)腫瘤,2