1、第 PAGE31 頁(yè) 共 NUMPAGES31 頁(yè)醫(yī)院規(guī)章制度醫(yī)院規(guī)章制度1 1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下具體組織實(shí)施全院的醫(yī)療工作，制定全年醫(yī)療、培訓(xùn)、繼續(xù)教育等專(zhuān)項(xiàng)工作，具體組織實(shí)施，做好業(yè)務(wù)工作總結(jié)。 2、制定和健全醫(yī)療方面的規(guī)章制度和醫(yī)療操作常規(guī)，督促檢查各科室對(duì)規(guī)章制度、醫(yī)療操作常規(guī)和各級(jí)各類(lèi)業(yè)務(wù)人員職責(zé)的貫徹落實(shí)。3、組織各醫(yī)療、醫(yī)技科室進(jìn)行正常的醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)科室之間的工作聯(lián)系，組織重大手術(shù)和危重病人的會(huì)診搶救，不斷提高醫(yī)療工作質(zhì)量。4、制定防范醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施，正確處理醫(yī)療糾紛及醫(yī)療缺陷，發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，負(fù)責(zé)在患者或其代理人在場(chǎng)的情況下，封存病歷和有關(guān)實(shí)物，對(duì)醫(yī)療事故及時(shí)調(diào)

2、查，按規(guī)定及時(shí)報(bào)告。5、組織、檢查全院衛(wèi)技人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和三基考核，加強(qiáng)外出學(xué)習(xí)和進(jìn)修的管理。6、協(xié)助并指導(dǎo)衛(wèi)技人員進(jìn)行科研的選題、立項(xiàng)，具體辦理科研課題的申報(bào)、評(píng)審等工作，支持新技術(shù)、新項(xiàng)目的開(kāi)展。7、負(fù)責(zé)管理進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師的帶教工作，并進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo)。8、負(fù)責(zé)臨時(shí)性院外醫(yī)療任務(wù)的安排，邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診，接待醫(yī)療業(yè)務(wù)方面的來(lái)訪、檢查等。9、負(fù)責(zé)受理復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的管理。醫(yī)院規(guī)章制度2 一、填空題 （每空2.5分，共50分） 1、首診醫(yī)師對(duì)診斷尚不明確的患者，應(yīng)及時(shí)請(qǐng) 或 會(huì)診。2、醫(yī)療會(huì)診包括 、 、 、 、 等 。3、住院醫(yī)師查房要求重點(diǎn)巡視急危重， 、 、 和 的患者。4、對(duì)新入

3、院患者主任醫(yī)師應(yīng)于 小時(shí)內(nèi)對(duì)患者的 、 、 提出指導(dǎo)意見(jiàn)。5、對(duì) 、 、 患者，首診醫(yī)師應(yīng)采取積極措施實(shí)施搶救。6、出院病歷一般應(yīng)在_ _天內(nèi)歸檔，特殊病歷歸檔時(shí)間不超過(guò)_ _。7、科內(nèi)會(huì)診原則上應(yīng) 舉行1次， 人員參加。二、選擇題 （每題5分，共50分）1、首診醫(yī)師接診患者后因下班，可以將患者做何處理？（ ）A.讓患者到它院診治 B.移交給接班醫(yī)師 C.等上班后再繼續(xù)診治2、新入院病人，住院醫(yī)師應(yīng)于患者入院后幾小時(shí)內(nèi)查看患者？（ ）A.2小時(shí) B.4小時(shí) C.8小時(shí) D.10小時(shí)3、入院3天未確診，治療效果不佳，病情嚴(yán)重的患者應(yīng)：（ ）A.轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院診療 B.組織會(huì)診討論 C.上報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)處

4、理4、高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)醫(yī)師每周查訪至少：( )A.1次 B.2次 C. 3次 D. 4次5、首診醫(yī)師對(duì)需轉(zhuǎn)院的危重患者應(yīng)做到：( )A.由醫(yī)師與要轉(zhuǎn)入的醫(yī)院聯(lián)系 B. 聯(lián)系后自行前往C.患者家屬自行聯(lián)系6、急診會(huì)診，相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位？（ ）A.10分鐘 B.15分鐘 C.20分鐘 D.30分鐘7、按手術(shù)分級(jí)管理制度，住院醫(yī)師可單獨(dú)完成的手術(shù)是（ ）A.一類(lèi)手術(shù) B.二類(lèi)手術(shù) C.三類(lèi)手術(shù) D.四類(lèi)手術(shù)8、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（ ）內(nèi)完成。A.6小時(shí) B.12小時(shí) C.24小時(shí) D.三天9、死亡病例，一般情況下應(yīng)在（ ）內(nèi)組織討論，特殊病例（存在醫(yī)療糾紛）應(yīng)在（ ）內(nèi)進(jìn)

5、行討論。（ ）A.1天、6小時(shí) B.3天、12小時(shí) C.1周 、1天 D. 5天、1天10、對(duì)病重患者，病程記錄至少要（ ）記錄一次。A.1天 B.2天 C.3天 D.4天核心制度培訓(xùn)考試題 答案：一、填空題;1、上級(jí)醫(yī)師 或 有關(guān)科室醫(yī)師2、急診會(huì)診、科間會(huì)診、科內(nèi)會(huì)診、全院會(huì)診、 院外會(huì)診3、疑難、待診斷、新入院和手術(shù)后4、72 、診斷、治療、處理 5、急、危、重 6、3、一周 7、每周、全科二、選擇題1、B 2、C 3、B 4、B 5、A 6、A 7、D 8、C 9、C 10、B醫(yī)院規(guī)章制度3 1、在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院性的秘書(shū)、黨務(wù)管理工作。 2、及時(shí)傳達(dá)院黨委會(huì)的決定，了解全院各

6、項(xiàng)常務(wù)工作情況，隨時(shí)進(jìn)行綜合分析，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)準(zhǔn)確地向院黨委反映。并注意收集職工對(duì)執(zhí)行院黨委決定的反應(yīng)情況。3、負(fù)責(zé)同上級(jí)黨委和院外有關(guān)方面的工作聯(lián)系，做好醫(yī)院黨務(wù)信息的收集、整理、反饋工作。4、協(xié)調(diào)院黨委領(lǐng)導(dǎo)安排各種常務(wù)會(huì)議，負(fù)責(zé)召集院黨委會(huì)議等，并做好會(huì)議記錄，督促檢查會(huì)議、決議的執(zhí)行情況。5、負(fù)責(zé)擬訂院黨委的工作計(jì)劃、總結(jié)，草擬院黨委領(lǐng)導(dǎo)交辦的各種文件，負(fù)責(zé)院黨委公文的核稿和催辦，并及時(shí)上報(bào)下發(fā)。6、按照黨務(wù)公函的處理程序，做好黨委文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和保密工作。7、按照印鑒及黨委介紹信管理制度，做好院黨委印鑒和常務(wù)介紹信的使用和管理工作。8、嚴(yán)格遵守黨委

7、各項(xiàng)規(guī)章制度，經(jīng)常深入科室，做好調(diào)查研究。協(xié)調(diào)各科室工作聯(lián)系，根據(jù)院黨委領(lǐng)導(dǎo)指示，承辦有關(guān)綜合性、臨時(shí)性工作。醫(yī)院規(guī)章制度4 20_年，為鞏固我院愛(ài)嬰醫(yī)院創(chuàng)建成果，使愛(ài)嬰醫(yī)院管理各項(xiàng)制度措施執(zhí)行到位，我院全面貫徹實(shí)施中華人民共和國(guó)母嬰保健法實(shí)施辦法確定的促進(jìn)母嬰哺養(yǎng)目標(biāo)，圍繞長(zhǎng)效管理，可持續(xù)保護(hù)、促進(jìn)和支持母乳喂養(yǎng)，提高母乳喂養(yǎng)率，以降低嬰兒發(fā)病率和死亡率，推動(dòng)愛(ài)嬰醫(yī)院進(jìn)一步建設(shè)和發(fā)展，與20_年3月20日舉辦了愛(ài)嬰醫(yī)院培訓(xùn)，現(xiàn)總結(jié)如下： 培訓(xùn)時(shí)間：20_年3月20日參加人員：衛(wèi)生院全體職工及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)內(nèi)容：1、普及愛(ài)嬰醫(yī)院的十條標(biāo)準(zhǔn)及母乳喂養(yǎng)知識(shí)及母乳喂養(yǎng)咨詢(xún)技巧。2、加強(qiáng)產(chǎn)婦出院后的

8、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)管理提高母乳喂養(yǎng)率。一、愛(ài)嬰醫(yī)院十條標(biāo)準(zhǔn)1.有書(shū)面的母乳喂養(yǎng)政策，并常規(guī)地傳達(dá)到所有保健人員。2、對(duì)所有保健人員進(jìn)行必要的技術(shù)培訓(xùn)，使其能實(shí)施這一政策。3、要把有關(guān)母乳喂養(yǎng)的好處及處理方法告訴所有的孕婦。4、幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始母親喂養(yǎng)。5、指導(dǎo)母親如何喂奶，以及在需與其嬰兒分開(kāi)的情況下如何保持泌乳。6、除母乳外禁止給新生兒吃任何食物及飲料除非有醫(yī)學(xué)指征。7、實(shí)行24小時(shí)母嬰同室。8、鼓勵(lì)按需哺乳。9、不要給母乳喂養(yǎng)的嬰兒吸人工奶頭，或用奶頭做安慰物。10、促進(jìn)母乳喂養(yǎng)支持組織的建立，并將出院的母親轉(zhuǎn)給這些組織。二、母乳喂養(yǎng)的好處及正確的喂養(yǎng)姿勢(shì)和手法三、母乳喂養(yǎng)持續(xù)的時(shí)間及

9、出生后4-6個(gè)月內(nèi)純母乳喂養(yǎng)的重要性;我院在鞏固愛(ài)嬰醫(yī)院工作中取得了可喜的成績(jī)，但也存在不少問(wèn)題。對(duì)許多孕期知識(shí)仍須加大宣傳力度，對(duì)母乳喂養(yǎng)中存在的問(wèn)題解決不及時(shí)，服務(wù)缺乏人性化，這些都需要我們?cè)诮窈蟮墓ぷ髦刑剿鞒鲆粭l適宜的個(gè)性化服務(wù)，使愛(ài)嬰工作深入持久，為婦女兒童的健康服務(wù)作出貢獻(xiàn)。此次培訓(xùn)衛(wèi)生院職工38人及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生參加，無(wú)遲到、早退現(xiàn)象，在學(xué)習(xí)中認(rèn)真作好記錄，并積極參與討論。會(huì)后參加考試，成績(jī)均在90分以上。雙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)院規(guī)章制度5 一、準(zhǔn)時(shí)（10分） 1、準(zhǔn)時(shí)上下班，準(zhǔn)時(shí)交接班。2、堅(jiān)守崗位，防止脫崗、竄崗。3、準(zhǔn)時(shí)參加各種學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、會(huì)議。4、準(zhǔn)時(shí)參加工傷、急診的搶救。二、清潔（

10、10分）5、衣帽整潔，掛牌上崗。6、保養(yǎng)設(shè)備、器械、工具，使其整潔完好。7、辦公桌及衛(wèi)生責(zé)任區(qū)保持動(dòng)態(tài)整潔。三、標(biāo)準(zhǔn)（35分）8、按質(zhì)按量完成工作任務(wù)。9、節(jié)約辦公用品，節(jié)約用水、用電。10、履行崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療、護(hù)理操作常規(guī)。11、各種記錄準(zhǔn)確、規(guī)范、完整。四、整理（10分）12、清理多余的、過(guò)期的各種物品。13、各種醫(yī)療設(shè)備、器械、物品、工具等定置擺放，各種辦公用品擺放整齊有序。14、按要求擺放病房的各種用品。醫(yī)療文書(shū)、文件、資料、報(bào)表等文字資料整齊有序，標(biāo)識(shí)清楚。五、安全（15分）15、杜絕醫(yī)療差錯(cuò)事故。16、防止失火、失盜及其它事故。六、素養(yǎng)（20分）17、鉆研本職業(yè)務(wù)，熟練操作

11、技能。18、言行文明，熱情服務(wù)，及時(shí)診治，耐心解釋。19、服從管理，團(tuán)結(jié)協(xié)作，關(guān)愛(ài)員工。20、熟悉6S基本知識(shí)，積極參與6S管理。醫(yī)院規(guī)章制度6 一、原則 安全第一，科室申請(qǐng)。二、管理流程1、申請(qǐng)：醫(yī)者根據(jù)治療需要，提出申請(qǐng)，由部門(mén)負(fù)責(zé)人網(wǎng)上（院內(nèi)網(wǎng)）或書(shū)面提請(qǐng)，醫(yī)務(wù)科、設(shè)備管理科審核、產(chǎn)品論證，報(bào)請(qǐng)主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)審批后，進(jìn)入采購(gòu)流程。2、招標(biāo)：設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室申請(qǐng)，組織有關(guān)專(zhuān)家進(jìn)行產(chǎn)品招標(biāo)，對(duì)相應(yīng)經(jīng)銷(xiāo)公司的資質(zhì)、產(chǎn)品質(zhì)量和供貨途徑進(jìn)行審查，擇優(yōu)選擇。中標(biāo)單位并相應(yīng)資質(zhì)須及時(shí)存檔備案。3、采購(gòu)：設(shè)備管理科依據(jù)已獲批科室提請(qǐng)書(shū)面資料中所注明的耗材品名、規(guī)格、型號(hào)等參數(shù)進(jìn)行采購(gòu)。采購(gòu)前，須

12、與相關(guān)中標(biāo)單位簽署產(chǎn)品供貨協(xié)議，保證產(chǎn)品質(zhì)量，保證產(chǎn)品供貨時(shí)間及其他相關(guān)事宜。4、驗(yàn)收：貨到后，由購(gòu)者、庫(kù)管員按標(biāo)書(shū)嚴(yán)格驗(yàn)收，包括內(nèi)外包裝、相應(yīng)資質(zhì)證件、發(fā)票所注數(shù)量與價(jià)格，確認(rèn)無(wú)誤后詳細(xì)登記注冊(cè)。5、請(qǐng)領(lǐng)：倉(cāng)庫(kù)保管員通知已獲批申請(qǐng)使用科室，申請(qǐng)科室負(fù)責(zé)人或護(hù)士長(zhǎng)須及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)，并嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)領(lǐng)手續(xù)，簽字在冊(cè)。嚴(yán)禁使用者與經(jīng)銷(xiāo)人員直接接觸、接貨，如有此現(xiàn)象發(fā)生，視為個(gè)人行為，后果自負(fù)，醫(yī)院視情節(jié)給予相應(yīng)的處罰。6、使用：醫(yī)者使用前需與相關(guān)手術(shù)人員再次對(duì)產(chǎn)品認(rèn)真核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后，方可使用。對(duì)購(gòu)入方式、途徑及產(chǎn)品質(zhì)量、規(guī)格、型號(hào)等參數(shù)有疑問(wèn)時(shí)，可拒絕使用。7、庫(kù)房管理：高值耗材的庫(kù)房管理為零庫(kù)存管理制度

13、。8、高值耗材的管理實(shí)行追蹤管理制度。醫(yī)院規(guī)章制度7 為了響應(yīng)總醫(yī)院創(chuàng)建品牌醫(yī)院、打造醫(yī)療航母的號(hào)召，為強(qiáng)化醫(yī)院民主管理、民主監(jiān)督，推動(dòng)醫(yī)院的民主政治建設(shè)，促進(jìn)兩個(gè)文明建設(shè)協(xié)調(diào)健康發(fā)展，進(jìn)一步深化醫(yī)院改革，貫徹實(shí)踐，結(jié)合實(shí)際，制定我院務(wù)公開(kāi)制度。 1.重要意義推行院務(wù)公開(kāi)是加強(qiáng)醫(yī)院民主管理、促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展、增強(qiáng)職工的責(zé)任感、調(diào)動(dòng)群眾的積極性、推動(dòng)醫(yī)院改革和發(fā)展的一項(xiàng)重要措施，是貫徹全心全意依靠廣大職工辦好醫(yī)院的有效途徑，是黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求。2.院務(wù)公開(kāi)的基本內(nèi)容和范圍醫(yī)院重大決策和改革方案，包括發(fā)展規(guī)劃、計(jì)劃、經(jīng)濟(jì)目標(biāo)等。醫(yī)院經(jīng)營(yíng)情況，包括業(yè)務(wù)收入、成本變動(dòng)、經(jīng)濟(jì)效益和資產(chǎn)負(fù)債等情況。涉及

14、職工切身利益重大事項(xiàng)，包括分配制度改革方案、福利待遇以及職工醫(yī)療費(fèi)使用情況等。職工關(guān)心的其它有關(guān)問(wèn)題包括領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔自律（包括工資收入、獎(jiǎng)金等）及民主評(píng)議干部情況，部選拔任用及考核情況，藥械采購(gòu)計(jì)劃、招投標(biāo)、制度及計(jì)劃執(zhí)行情況，勞動(dòng)用工情況，業(yè)務(wù)招待費(fèi)使用情況。其他需要公開(kāi)的。3、院務(wù)公開(kāi)的基本形式職工代表大會(huì)或職工大會(huì)。召開(kāi)會(huì)議，主要通過(guò)院務(wù)會(huì)、院周會(huì)、職工座談會(huì)等形式研究和通報(bào)院內(nèi)重大事項(xiàng)。設(shè)立院務(wù)公開(kāi)欄，張貼有關(guān)資料。設(shè)立舉報(bào)箱、意見(jiàn)箱、舉報(bào)電話(huà)。4、院務(wù)公開(kāi)的監(jiān)督建立由工會(huì)、職工代表和有關(guān)人員組成的院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組。監(jiān)督小組的職責(zé)是依據(jù)有關(guān)政策和法律，監(jiān)督院務(wù)公開(kāi)的內(nèi)容是否真實(shí)、全面、

15、及時(shí)，程序是否合法，職工所反映的問(wèn)題是否得到認(rèn)真解決和答復(fù)。院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組要定期對(duì)院務(wù)公開(kāi)情況和有關(guān)部門(mén)的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查和考核，并通報(bào)檢查考核情況。醫(yī)院院務(wù)公開(kāi)各有關(guān)責(zé)任人對(duì)院務(wù)公開(kāi)監(jiān)督小組的意見(jiàn)和建議應(yīng)在三十日內(nèi)給予答復(fù)或說(shuō)明，對(duì)其中需要整改的事項(xiàng)應(yīng)當(dāng)采取措施及時(shí)整改，并接受職工監(jiān)督。醫(yī)院職工和職工代表對(duì)公開(kāi)的有關(guān)重大決策和重大事項(xiàng)依法負(fù)有保守秘密的義務(wù)。_醫(yī)院醫(yī)院規(guī)章制度8 1、在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院的行政管理和綜合協(xié)調(diào)工作。 2、負(fù)責(zé)起草全院性的行政工作計(jì)劃、總結(jié)和報(bào)告。3、負(fù)責(zé)文秘工作。做好各種文件的收發(fā)、登記、傳遞、傳閱、立卷、歸檔、保管、利用和文件保密等工作。文件的傳遞

16、、傳閱要及時(shí)，擬辦意見(jiàn)要恰當(dāng)，領(lǐng)導(dǎo)閱批后的文件，要認(rèn)真落實(shí)和催辦；處理后要及時(shí)將結(jié)果、情況向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，必要時(shí)要向來(lái)文的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)關(guān)匯報(bào)。4、負(fù)責(zé)醫(yī)院行政文件的草擬、審核、印發(fā)工作。負(fù)責(zé)對(duì)各職能部門(mén)及業(yè)務(wù)科、所、室以院的名義草擬的公文進(jìn)行具體審核，所有院發(fā)文必須經(jīng)院辦核稿后，由院長(zhǎng)簽發(fā)。5、負(fù)責(zé)情況綜合工作。經(jīng)常深入各部門(mén)，了解各項(xiàng)工作的情況，加以綜合分析，向院長(zhǎng)匯報(bào)，并提出意見(jiàn)和建議，供領(lǐng)導(dǎo)決策參考。負(fù)責(zé)起草、印發(fā)情況反映、工作簡(jiǎn)報(bào)、調(diào)查報(bào)告等材料。6、具體安排各種行政會(huì)議，做好會(huì)議記錄。及時(shí)傳達(dá)院長(zhǎng)及各種行政會(huì)議做出的決定，并對(duì)具體執(zhí)行情況進(jìn)行督促檢查。做到上情下達(dá)和下情上達(dá)，溝通行政科室之間

17、某些工作方面的聯(lián)系，做好協(xié)調(diào)工作。7、嚴(yán)格按照印鑒及介紹信管理制度，做好醫(yī)院印鑒和介紹信的使用和管理工作。8、做好醫(yī)院的宣傳報(bào)道工作。負(fù)責(zé)院宣傳報(bào)道稿的采寫(xiě)、審核、編發(fā)，醫(yī)院院訊及其他宣傳資料的編印。負(fù)責(zé)與各新聞媒體聯(lián)系，并處理各種有關(guān)醫(yī)院公眾形象方面的事務(wù)。9、負(fù)責(zé)安排行政總值班和節(jié)假日行政值班，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)牽頭處理。10、負(fù)責(zé)醫(yī)院文印、內(nèi)外勤務(wù)、郵電通訊、信訪接待等工作。11、承辦日常行政事務(wù)和院長(zhǎng)交辦的其他臨時(shí)性工作。醫(yī)院規(guī)章制度9 治療室保潔措施 一、做各種治療前要洗手，戴口罩、帽子。二、消毒液每天更換一次。三、用過(guò)的器械、針頭、頭皮針，分別按規(guī)定消毒。四、每天紫外線按時(shí)照射。五、物體

18、表面如桌面、門(mén)把手，無(wú)菌容器蓋等按規(guī)定用消毒液擦拭，地面濕式清掃，每日用“84”消毒液擦地兩次，開(kāi)窗通風(fēng)，保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。每月做細(xì)菌培養(yǎng)一次。六、室內(nèi)禁止其它人員或家屬隨便出入，個(gè)人物品不準(zhǔn)在室內(nèi)放置。出入帶門(mén)。七、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)，物品放置要清楚。無(wú)菌物品包裝要嚴(yán)密，無(wú)菌包內(nèi)取出物品要注意開(kāi)包時(shí)間。八、污物與垃圾分開(kāi)，即棉球、棉簽、使用過(guò)的一次性醫(yī)療器具應(yīng)消毒、毀形、統(tǒng)一回收給定點(diǎn)單位。九、污物用消毒液消毒后棄之。十、有專(zhuān)用拖把和抹布，用后按常規(guī)消毒。產(chǎn)房保潔措施一、每天濕式清掃地面，然后用1：_優(yōu)氯凈擦拭兩次，室內(nèi)每日通風(fēng)換氣，用1：_優(yōu)氯凈擦拭門(mén)把手、桌面、產(chǎn)床、平車(chē)等。二、每天

19、晚上用紫外線消毒2小時(shí)，周五下午乳酸薰蒸空氣消毒一次，每月做空氣細(xì)菌培養(yǎng)一次。三、進(jìn)入產(chǎn)房的工作人員要更換工作鞋，戴好帽子、口罩。進(jìn)入產(chǎn)房的產(chǎn)婦更換產(chǎn)房拖鞋。四、禁止家屬或非本室工作人員隨便進(jìn)入產(chǎn)房，否則按違章處理。五、有傳染病的產(chǎn)婦，分娩后及時(shí)消毒處理，人工流產(chǎn)后的吸出物，用1：_優(yōu)氯凈消毒處理（2小時(shí)）棄之。六、使用一次性會(huì)陰墊布 ，用后消毒棄之。七、值班人員互相監(jiān)督，確保產(chǎn)房清潔衛(wèi)生，避免交叉感染。手術(shù)室保潔措施一、每天由清潔員擦拭地面用1：_優(yōu)氯凈和無(wú)菌區(qū)以外的門(mén)窗。二、凡進(jìn)入手術(shù)室的人員必須換手術(shù)室的拖鞋。進(jìn)入無(wú)菌區(qū)的人員，必須再更換隔離衣或手術(shù)衣褲。三、每天清晨，無(wú)菌區(qū)以?xún)?nèi)的各手術(shù)

20、間，由清潔員負(fù)責(zé)擦拭，包括無(wú)影燈、窗臺(tái)、門(mén)、操作臺(tái)，各種容器蓋由巡回護(hù)士擦拭。四、每例手術(shù)完畢后，由清潔員搞好手術(shù)間的空氣消毒及地面清潔消毒，手術(shù)后各種用物，巡回護(hù)士做好整理和消毒。五、特殊感染的手術(shù)，按消毒隔離制度執(zhí)行。六、每周一次徹底大掃除，進(jìn)行全面的各種物品消毒及各種消毒液的處理。換藥室保潔措施一、換藥前洗手、戴口罩、帽子。二、每日更換消毒液一次，無(wú)菌容器每周更換一次。三、保持室內(nèi)清潔，室內(nèi)物品及無(wú)菌容器面每日用1：200的“84”消毒液擦拭13次；地面擦拭2次，有專(zhuān)用拖把及抹布，用后消毒。四、每日紫外線照射消毒12小時(shí)，每月做空氣及特殊物品細(xì)菌培養(yǎng)一次。五、室內(nèi)禁止放其它物品。六、污物

21、每日用消毒液浸泡消毒后棄之。供應(yīng)室保潔措施一、每日用清水、無(wú)菌櫥、門(mén)把手12次。1：_的優(yōu)氯凈擦拭。二、嚴(yán)格區(qū)分有菌區(qū)、無(wú)菌區(qū)。三、接收口、發(fā)放口分開(kāi)。四、由污到凈的流水作業(yè)路線不逆行。五、工作間、生活間分開(kāi)。六、無(wú)菌室、操作間每日用紫外線照射12小時(shí)。七、無(wú)菌室每月做空氣培養(yǎng)1次。八、每周六打掃衛(wèi)生，保持室內(nèi)外清潔。九、進(jìn)出無(wú)菌室更換拖鞋。十、控制進(jìn)出無(wú)菌室人員。十一、無(wú)菌室內(nèi)物品擺放分類(lèi)整齊監(jiān)護(hù)病房保潔措施一、保持室清潔，每日通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣新鮮。二、每日用消毒液擦拭地面兩次，物體表面如門(mén)把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭23次。三、嚴(yán)格無(wú)菌操作，用完的各種器械及管道進(jìn)行雙消毒。

22、12四、杜絕個(gè)人的物品、行李等帶入室內(nèi)。五、每周紫外線消毒兩次，每次12小時(shí)。六、每周六大搞衛(wèi)生一次，并設(shè)有專(zhuān)用衛(wèi)生用具。病人出院后，做好終末消毒。門(mén)診化驗(yàn)室保潔措施一、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，地面應(yīng)濕式清掃。二、凡經(jīng)常接觸病人及工作人員的物品及物品表面、用具、地面等，應(yīng)每日用1：200的“84”消毒液擦拭兩遍，如桌面工作臺(tái)，操作臺(tái)、采血臺(tái)、采血內(nèi)外窗口等等。三、凡給病人采血的工作人員，應(yīng)做到每抽一次血，嚴(yán)格進(jìn)行一次手的清洗和消毒。四、凡抽過(guò)查肝功用血的注射器，用后應(yīng)及時(shí)消毒，消毒液每日更換并交院有關(guān)部門(mén)毀形回收。五、凡剩余的各種標(biāo)本，應(yīng)用“84”消毒液浸泡后棄之。新生兒病房保潔監(jiān)控措施一、新生兒病

23、房應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，空氣新鮮，每日開(kāi)窗通氣三次，每次15分鐘。二、工作人員進(jìn)入病室要戴口罩、帽子，穿潔凈工作服，每次工作前應(yīng)認(rèn)真洗手。非本室工作人員不得隨意入內(nèi)。三、新來(lái)工作人員需做咽拭子培養(yǎng)，全體工作人員每三個(gè)月做咽培養(yǎng)一次，帶菌者不得在本病室工作。四、新生兒病房空氣細(xì)菌總數(shù)200個(gè)/m 3，物體表面細(xì)菌總數(shù)5個(gè)/cm 2，每日用紫外線空氣消毒一次。五、每天用1：200的“84”液噴灑地面，擦拭所有用具12次（門(mén)把手、窗臺(tái)、桌凳等）。六、新生兒所用尿布、衣服、被子、被單等，應(yīng)用消毒滅菌的棉織品、使用前應(yīng)高壓滅菌，設(shè)專(zhuān)用柜存放。七、尿布 、污物用后切勿隨意拋落地面，換下的尿布 、衣物及時(shí)放入污物

24、袋，污物袋每8小時(shí)更換一次。八、新生兒患傳染病者，應(yīng)分室隔離。需床邊隔離者，床欄應(yīng)掛標(biāo)記。九、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離制度和操作規(guī)程醫(yī)院規(guī)章制度10 1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理總則的有關(guān)規(guī)定。 2、保持污水排放系統(tǒng)順利通暢，定期對(duì)醫(yī)院排放系統(tǒng)進(jìn)行維修。3、工作人員做好自身防護(hù)，采集污水時(shí)戴手套，操作后洗手。4、每日監(jiān)測(cè)污水總余氯2次，并做好登記。5、每月做好污水糞大腸桿菌檢測(cè)，有報(bào)告并備查。6、每年做好致病菌（沙門(mén)氏菌、志賀菌）檢測(cè)，不得少于2次。7、在傳染病流行期間，應(yīng)增加污水處理消毒劑的.投放量，保證污水處理的余氯含量6.5mg/L.8、保持室內(nèi)空氣流量，環(huán)境清潔。9、污水處理原料妥善保管，合理

25、配比。醫(yī)院規(guī)章制度11 1、臨床主管醫(yī)生要認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)，并按照醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)院感染病例初步診斷。 2、明確診斷后，由經(jīng)治醫(yī)生于24小時(shí)內(nèi)填寫(xiě)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，報(bào)告醫(yī)院感染管理科，同時(shí)在出院病例首頁(yè)院內(nèi)感染名稱(chēng)欄內(nèi)填寫(xiě)醫(yī)院感染疾病名稱(chēng)。3、科室經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真填報(bào)醫(yī)院感染病例登記表，感染管理科于每月定期到各臨床科室調(diào)查和收集院感病倒報(bào)告及漏報(bào)情況。4、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，除向感染管理科報(bào)告外，尚需按中華人民共和國(guó)傳染病防治法的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。5、對(duì)疑似醫(yī)院感染的診斷，主管醫(yī)生報(bào)告科主任，提交該科“醫(yī)院感染管理小組”討論，做好記錄，6、小組討論尚不能認(rèn)定的，須將該病

26、員的全部資料及討論的結(jié)果報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)，由委員會(huì)組織研究、分析，最后認(rèn)定或否定。7、感染管理科必須每月及時(shí)對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、每季度寫(xiě)出分析報(bào)告，并進(jìn)行效果評(píng)價(jià)，提出預(yù)防措施。特殊情況及時(shí)匯報(bào)和反饋。醫(yī)院規(guī)章制度12 一年來(lái)，按照年初全年業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)工作計(jì)劃，全院干部職工通過(guò)醫(yī)院組織、個(gè)人自學(xué)、定期檢查、考核及評(píng)比等多種形式進(jìn)行了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，使醫(yī)務(wù)人員的基本知識(shí)、基本技能、基本理論有了明顯提高，綜合服務(wù)能力得到了加強(qiáng)，現(xiàn)就業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)情況總結(jié)如下： 1、認(rèn)真貫徹落實(shí)市衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展“五項(xiàng)活動(dòng)”的精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際制訂了活動(dòng)實(shí)施方案，并狠抓落實(shí)，加強(qiáng)了醫(yī)療缺陷管理、三基三嚴(yán)、醫(yī)療質(zhì)量管理、院感管理等

27、多個(gè)薄弱環(huán)節(jié)的管理力度，促進(jìn)了醫(yī)院各項(xiàng)工作的發(fā)展。2、進(jìn)一步狠抓“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為確保醫(yī)療質(zhì)量，提高整體醫(yī)療人員的素質(zhì)。我們對(duì)全院醫(yī)療技術(shù)人員，加強(qiáng)了基本理論、基本知識(shí)、基本技能的學(xué)習(xí)和培訓(xùn);每月初醫(yī)療質(zhì)量管理小組成員深入科室監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)糾正，使醫(yī)院的醫(yī)療工作逐步形成制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理。3、加強(qiáng)人才培養(yǎng)，提高業(yè)務(wù)技術(shù)能力。為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)人才培養(yǎng)。全院干部職工認(rèn)真學(xué)習(xí)專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)、醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。全年，醫(yī)院共選送各科室骨干共3名同志參加進(jìn)修、學(xué)習(xí);多名同志參加了醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育本科、專(zhuān)科的學(xué)習(xí)，通過(guò)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，有力地提高了我院醫(yī)務(wù)人員綜合業(yè)務(wù)技術(shù)水

28、平，規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)行為。4、加強(qiáng)病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、臨床用血規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、臨床常見(jiàn)病的學(xué)習(xí)、肺結(jié)核等傳染病預(yù)防知識(shí)的培訓(xùn)，提高職工對(duì)傳染病的正確認(rèn)識(shí)，發(fā)現(xiàn)傳染病患者后及時(shí)上報(bào)、轉(zhuǎn)診。0_年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)工作中，醫(yī)院取得了一些成績(jī)，但還有很多不足之處。在今后的工作中，我們要堅(jiān)持不懈地抓好業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，進(jìn)一步提高全體醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)院工作更快、更好地全面發(fā)展。醫(yī)院規(guī)章制度13 為了使更好的為病人服務(wù)，特訂立本行為守則，望本科室人員遵照?qǐng)?zhí)行。 一、科室全體醫(yī)護(hù)人員改變思想觀念，徹底改變舊的醫(yī)療作風(fēng)，樹(shù)立“一切以病人，一心為病人”的服務(wù)理念，搞好醫(yī)療工作，同時(shí)

29、每個(gè)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，凡發(fā)生與病人吵架、罵人的扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金的30。二、全體醫(yī)護(hù)人員，必須服從科主任、護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)，科主任帶領(lǐng)全科人員切實(shí)搞好本科室工作，護(hù)士長(zhǎng)協(xié)助科室主任管理好科室及護(hù)理部工作，協(xié)助科主任收治病人及做好住院病人的思想工作及了解動(dòng)態(tài)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題與科主任共同協(xié)商解決。三、加強(qiáng)科室內(nèi)部團(tuán)結(jié)，科室決不容許相互拆臺(tái)，發(fā)現(xiàn)任何醫(yī)護(hù)人員違反上述規(guī)定，科室交院方處理，本科室決不容許此種人存在。四、嚴(yán)格當(dāng)班醫(yī)生及經(jīng)治醫(yī)生管理責(zé)任制，凡住院病人及出院后需繼續(xù)門(mén)診處理的病人，當(dāng)班醫(yī)生要熱心接待處理，并做好工作，發(fā)現(xiàn)推諉者，扣除本月全部獎(jiǎng)金。經(jīng)治醫(yī)生對(duì)出院病人必須出院當(dāng)天寫(xiě)本文，。好出院

30、小結(jié)、診斷意見(jiàn)書(shū)，發(fā)現(xiàn)違規(guī)者，扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金10元。五、科室在科主任、護(hù)士長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的分工責(zé)任制，科室現(xiàn)有醫(yī)生小分組，科主任實(shí)行天天查房制，住院病人統(tǒng)一安排。六、科室建立嚴(yán)格的危、重病人討論制度，經(jīng)討論可科內(nèi)難以解決的問(wèn)題報(bào)醫(yī)務(wù)科及有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)，或申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)、院外會(huì)診。七、把好醫(yī)院病人病歷、病志書(shū)寫(xiě)，科室采用責(zé)任主治及科室主任負(fù)責(zé)制，哪一關(guān)出現(xiàn)問(wèn)題，醫(yī)院制控辦扣除的分?jǐn)?shù)，科室追究責(zé)任到人。八、科室建立每月底的民主生活會(huì)，集思廣益，科主任、護(hù)士長(zhǎng)聽(tīng)取每位醫(yī)護(hù)人員的各種反映，科室實(shí)行獎(jiǎng)勤懲惰，每月獎(jiǎng)金取消平均制，促進(jìn)科室形成良好向上的風(fēng)氣。九、值班醫(yī)生、護(hù)士，對(duì)所在值班室、公共衛(wèi)生間，實(shí)行當(dāng)天衛(wèi)生責(zé)任制，

31、科主任天天巡視，出現(xiàn)亂臟情況，扣除獎(jiǎng)金5元，值班醫(yī)生、護(hù)士，要對(duì)值班室及辦公室的水、電按時(shí)開(kāi)關(guān)，厲行節(jié)約。十、本科室實(shí)行考勤制度，護(hù)士、醫(yī)生上班時(shí)要按時(shí)上、下班，簽到不可代簽。風(fēng)險(xiǎn)提示：企業(yè)規(guī)章制度也可以成為企業(yè)用工管理的證據(jù)，是公司內(nèi)部的“法律”，但是并非制定的任何規(guī)章制度都具有法律效力，只有依法制定的規(guī)章制度才具有法律效力。勞動(dòng)爭(zhēng)議糾紛案件中，工資支付憑證、社保記錄、招工招聘登記表、報(bào)名表、考勤記錄、開(kāi)除、除名、辭退、解除勞動(dòng)合同、減少勞動(dòng)報(bào)酬以及計(jì)算勞動(dòng)者工作年限等都由企業(yè)舉證，所以企業(yè)制定和完善相關(guān)規(guī)章制度的時(shí)候，應(yīng)該注意收集和保留履行民主程序和公示程序的證據(jù)，以免在仲裁和訴訟時(shí)候出現(xiàn)

32、舉證不能的后果。醫(yī)院規(guī)章制度14 信息科部門(mén)職責(zé) (1)職能：在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及信息管理工作。(2)請(qǐng)示與上報(bào)：院長(zhǎng)、分管副院長(zhǎng)(3)任務(wù)與職責(zé)：1、信息科在院長(zhǎng)、分管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。2、負(fù)責(zé)醫(yī)院信息化建設(shè)、管理工作。3、制定醫(yī)院信息化建設(shè)戰(zhàn)略規(guī)劃，年度工作計(jì)劃并組織實(shí)施。4、建立健全信息管理的各項(xiàng)規(guī)章制度。5、利用互聯(lián)網(wǎng)的優(yōu)勢(shì)，做好醫(yī)院對(duì)外宣傳工作，負(fù)責(zé)醫(yī)院網(wǎng)站的建設(shè)及管理。信息科崗位職責(zé)一、信息科科長(zhǎng)崗位職責(zé)（一）在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院信息科的日常工作。（二）制定本科室的工作計(jì)劃并認(rèn)真實(shí)施，做好年度工作總結(jié)。（三）負(fù)責(zé)組織全院各類(lèi)應(yīng)用系統(tǒng)的管理。（四）負(fù)責(zé)

33、組織與外部有關(guān)部門(mén)的計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)和信息交換（五）負(fù)責(zé)組織全院網(wǎng)絡(luò)和綜合數(shù)據(jù)的安全管理。（六）遵守醫(yī)院各項(xiàng)保密制度。二、成員崗位職責(zé)（一）參與制定信息化工作規(guī)劃與年度計(jì)劃（二）負(fù)責(zé)信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理工作和有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作。（五）負(fù)責(zé)院內(nèi)對(duì)外數(shù)據(jù)交換（七）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)及附屬設(shè)備的檔案管理（八）負(fù)責(zé)本部門(mén)各類(lèi)文件收發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)和檔案資料管理。（九）協(xié)助中心領(lǐng)導(dǎo)辦理行政、對(duì)外交流和思想政治工作，負(fù)責(zé)中心內(nèi)部行政事務(wù)工作。（十）完成部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。信息科工作制度1在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下積極主動(dòng)地做好全院信息管理工作。嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)和請(qǐng)示報(bào)告制度。2對(duì)所屬部門(mén)要建立完善的崗位責(zé)任制和嚴(yán)格的工作制度

34、，工作有計(jì)劃、有落實(shí)、有檢查。3定期組織、督促、檢查醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的各項(xiàng)工作，充分發(fā)揮信息功能作用，向業(yè)務(wù)科室提供信息反饋資料。4定期開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量和成本效益分析工作，向院領(lǐng)導(dǎo)提供醫(yī)療、管理信息，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供服務(wù)。5模范遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，盡職盡責(zé)做好本職工作，及時(shí)完成領(lǐng)導(dǎo)交給的各項(xiàng)任務(wù)。6按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，做好信息的保密工作。信息科管理目標(biāo)為醫(yī)院總目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，信息科管理符合三甲醫(yī)院及山東省基本現(xiàn)代化醫(yī)院的基本要求，做到：1.加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院總目標(biāo)的貫徹，嚴(yán)格遵守科室綜合目標(biāo)責(zé)任考評(píng)細(xì)則。2.建立、完善醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS），使其促步系統(tǒng)化、完整化，逐步實(shí)施PACS。3.具有高度的責(zé)任心，端正工

35、作作風(fēng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高科室成員素質(zhì)。4.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的維護(hù)，使其正常運(yùn)行。5.監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)運(yùn)轉(zhuǎn)，保證數(shù)據(jù)暢通運(yùn)行，做好數(shù)據(jù)備份。6.做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，確保信息統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)確性，提供決策依據(jù)。7.做好充足的準(zhǔn)備，隨時(shí)應(yīng)對(duì)網(wǎng)絡(luò)的突發(fā)事件。信息科業(yè)務(wù)工作規(guī)程與流程一、信息科科長(zhǎng)工作規(guī)程與流程：（一）組織協(xié)調(diào)好全科各項(xiàng)工作。（二）組織落實(shí)制定全院信息化工作應(yīng)用規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并組織對(duì)計(jì)劃落實(shí)情況的檢查。（三）組織落實(shí)計(jì)算機(jī)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)的使用和維護(hù),對(duì)硬件故障、設(shè)備報(bào)廢情況報(bào)告，提出處理意見(jiàn)報(bào)院長(zhǎng)；（四）組織落實(shí)全院信息系統(tǒng)的論證、調(diào)研、系統(tǒng)分析、開(kāi)發(fā)及應(yīng)用軟件的使用與維護(hù)。（五）組織落實(shí)全院網(wǎng)絡(luò)和綜合數(shù)據(jù)的

36、安全管理，遵守各項(xiàng)保密制度。（六）完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。二、綜合管理崗位工作規(guī)程與流程：（一）協(xié)助部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，起草全院信息化工作應(yīng)用規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并實(shí)施對(duì)計(jì)劃情況的檢查。（二）協(xié)助部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，制定醫(yī)院信息化工作的有關(guān)管理制度及考核辦法，并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。（三）組織落實(shí)信息化技術(shù)培訓(xùn)計(jì)劃。（四）按照上級(jí)規(guī)定及要求，完成信息化相關(guān)文檔資料的歸檔整理以及有關(guān)資料的統(tǒng)計(jì)上報(bào)。（五）經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意，負(fù)責(zé)對(duì)外交換數(shù)據(jù)并對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，做好登記工作。（六）計(jì)算機(jī)設(shè)備、耗材的購(gòu)置要嚴(yán)格按照政府采購(gòu)辦法、醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定，按照各部門(mén)的需求，結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行論證后，擬訂設(shè)備購(gòu)置計(jì)劃報(bào)告報(bào)主任。（七）要建立設(shè)備檔案，

37、同時(shí)與院固定資產(chǎn)管理部門(mén)核對(duì)。內(nèi)容包括型號(hào)、設(shè)備配置、設(shè)備來(lái)源、安裝地點(diǎn)及變動(dòng)情況、啟用時(shí)間、使用科室（人員）、設(shè)備故障情況及檢修記錄等。遇到設(shè)備變更，應(yīng)及時(shí)登記變更。（八）負(fù)責(zé)注冊(cè)用戶(hù)、設(shè)置口令、授予權(quán)限，并適時(shí)加以修改，以便增強(qiáng)系統(tǒng)的保密程度。（九）負(fù)責(zé)本部門(mén)各類(lèi)文件收發(fā)、運(yùn)轉(zhuǎn)和檔案資料管理，并及時(shí)歸檔。（十）協(xié)助部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)做好本院各項(xiàng)信息化工作的日常監(jiān)督，辦理行政、對(duì)外交流和思想政治工作以及內(nèi)部行政事務(wù)工作。（十一）遵守各項(xiàng)保密制度，做好安全保密工作。三、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)管理崗位工作規(guī)程與流程：（一）協(xié)助部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)起草網(wǎng)絡(luò)建設(shè)及發(fā)展總體規(guī)劃和年度工作計(jì)劃，并實(shí)施對(duì)計(jì)劃情況的檢查。（二）網(wǎng)絡(luò)建設(shè)必須采取防火、防水、防雷擊、防