1、除顫?rùn)C(jī)的使用及保養(yǎng)除顫監(jiān)護(hù)儀的基本組成 蓄電放電部分能量顯示器心電監(jiān)護(hù)儀系統(tǒng)控制。 除顫監(jiān)護(hù)儀工作原理 除顫監(jiān)護(hù)儀是將幾千伏的高壓存儲(chǔ)在大電容中，然后通過(guò)放電控制器，控制在幾秒鐘內(nèi)通過(guò)電極板向胸壁或直接向心臟放電，使顫動(dòng)的心臟全部除極。由于竇房結(jié)產(chǎn)生的信號(hào)最強(qiáng)，因此將重新支配心臟的收縮，從而將各種室上性或室性快速性心律失常轉(zhuǎn)復(fù)為正常竇性心律。 患者準(zhǔn)備平臥松解衣領(lǐng)暴露胸部取下義齒去除金屬飾物及導(dǎo)電物用物：電極線、電極（3個(gè)）、導(dǎo)電糊、地線急救藥品 （必要時(shí)）操作步驟核對(duì)評(píng)估告知準(zhǔn)備開(kāi)電源開(kāi)關(guān)貼電極連接監(jiān)護(hù)線調(diào)至監(jiān)護(hù)功能位置辨別心電圖示波清潔擦干胸壁皮膚涂導(dǎo)電膠正確安放電極板再次確認(rèn)心電圖示波選

2、擇除顫能量充電放電擦干胸壁皮膚清潔電極并歸位整理記錄在12點(diǎn)方向向上提記住噢！兩側(cè)為彈簧位置調(diào)節(jié)導(dǎo)聯(lián)報(bào)警設(shè)置電極板安放位置 前電極片放在病人右上胸，胸骨下方貼胸骨右 緣 側(cè)電極板放在左下胸，上緣不超過(guò)病人乳頭連線,電極板中心、點(diǎn)平腋中線。選擇能量除顫：?jiǎn)蜗?：200J300J360J 雙相：150J 150J 200J 放電時(shí)記得離床根據(jù)醫(yī)囑選擇除顫電壓后按充電按鈕放電記得要一起按噢！觀 察 心電圖變化，如原有心律失常持續(xù)出現(xiàn)，立即重復(fù)上述步驟，再次除顫呼吸、心律、血壓電極板接觸部位的皮膚情況 整理操作完畢，關(guān)機(jī)清潔皮膚，協(xié)助患者取舒適體位監(jiān)測(cè)心率、心律、血壓整理床單位整理用物，清潔擦拭除顫儀

3、洗手，記錄5. 除顫時(shí)，操作者及周圍人員不要接觸患者或接觸連接患者的物品，尤其金屬物品。 6. 除顫儀默認(rèn)的除顫方式為非同步除顫，需同步除顫時(shí)按鍵，如心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng) 、室性心動(dòng)過(guò)速、室上性心動(dòng)過(guò)速。 7. 除顫儀用后應(yīng)保持清潔，擦掉電極板上的導(dǎo)電湖，防止生銹影響除顫功能 。 8. 保持除顫儀處于完好備用狀態(tài)，定點(diǎn)放置，定期檢查其性能，及時(shí)充電。 常見(jiàn)異常情況除顫監(jiān)護(hù)儀常見(jiàn)的一個(gè)問(wèn)題是監(jiān)視器只顯示一條直線，無(wú)ECG顯示。原因：一是電極與人體接觸不良或脫落；二是ECG門限設(shè)置不當(dāng)；三是導(dǎo)聯(lián)線有斷點(diǎn)；四是監(jiān)視器本身電路故障等等。如果既無(wú)ECG顯示，又無(wú)法記錄ECG波形，故障多出在信號(hào)運(yùn)算電路之前或人為操作引起，或記錄器本身也可能有故障；若無(wú)E